Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Динамика нарушений сна у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией после хирургического лечения
Динамика нарушений сна у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией после хирургического лечения
Ершов А.В., Михайлова О.О., Елфимова Е.М., Мершин К.В., Родненков О.В., Данилов Н.М., Литвин А.Ю., Чазова И.Е. Динамика нарушений сна у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией после хирургического лечения. Терапевтический архив. 2026;98(3):176–182. DOI: 10.26442/00403660.2026.03.203621
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2026 г.
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2026 г.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить взаимосвязь различных нарушений сна с изменениями клинического статуса у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ) до и после оперативного лечения.
Материалы и методы. В исследование включены 43 пациента с верифицированным диагнозом ХТЭЛГ, госпитализированные с декабря 2023 по февраль 2025 г. Оценивались общеклиническое состояние, данные эхокардиографии и катетеризации правых отделов сердца, проведено анкетирование по международным опросникам (STOP-Bang, Эпфортской шкале сонливости, Питтсбургскому опроснику качества сна, Индексу тяжести инсомнии, шкале оценки Международной исследовательской группы по синдрому беспокойных ног) и выполнено полифункциональное мониторирование сна до патогенетического лечения и как минимум через 3 мес после завершения серии транслюминальных баллонных ангиопластик легочных артерий или тромбэндартерэктомии из легочной артерии.
Результаты. У пациентов с ХТЭЛГ после оперативного лечения сохраняется высокая встречаемость апноэ/гипопноэ сна (83,8%) и ночной гипоксемии (74,4%) на фоне достоверного уменьшения среднего давления в легочной артерии (p<0,0001) и легочного сосудистого сопротивления (p<0,0001). Исходный процент времени сна с сатурацией ниже 90% (Т90) достоверно связан с послеоперационным средним давлением в легочной артерии (p=0,0289), легочным сосудистым сопротивлением (p=0,0050) и дистанцией в тесте 6-минутной ходьбы (p=0,0305). Значение Т90>11,0% перед вмешательством обладает 85,7% чувствительностью в определении достижения целевого значения дистанции в тесте 6-минутной ходьбы (p=0,0130) после патогенетического лечения.
Заключение. Подтверждена высокая встречаемость нарушений дыхания во сне у пациентов с ХТЭЛГ, сохраняющихся несмотря на эффективное патогенетическое лечение основного заболевания. Ночная гипоксемия может быть рассмотрена в качестве предиктора назначения своевременной респираторной поддержки и специфической для легочной артериальной гипертензии терапии.
Ключевые слова: хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия, нарушения сна, нарушения дыхания во сне, обструктивное апноэ сна, ночная гипоксемия, транслюминальная баллонная ангиопластика легочных артерий, тромбэндартерэктомия из легочной артерии
Materials and methods. The study included 43 patients with a verified diagnosis of CTEPH hospitalized between December 2023 and February 2025. Assessment included general clinical status, echocardiography, and right heart catheterization data. Patients completed standardized questionnaires (STOP-Bang, Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Insomnia Severity Index, International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale) and underwent polyfunctional sleep monitoring before treatment and at least 3 months after completing a series of balloon pulmonary angioplasties or pulmonary thromboendarterectomy.
Results. After surgical treatment, patients with CTEPH maintained a high prevalence of sleep apnea/hypopnea (83.8%) and nocturnal hypoxemia (74.4%), despite a significant decrease in mean pulmonary artery pressure – mPAP (p<0.0001) and pulmonary vascular resistance – PVR (p<0.0001). The baseline percentage of total sleep time with saturation below 90% (T90) was significantly associated with postoperative mPAP (p=0.0289), PVR (p=0.0050), and the six-minute walk test distance – 6MWD (p=0.0305). A preoperative T90>11.0% showed 85.7% sensitivity in predicting the achievement of the target 6MWD (p=0.0130) after treatment.
Conclusion. A high prevalence of sleep-disordered breathing in patients with CTEPH persists despite effective pathogenetic treatment of the underlying disease. Nocturnal hypoxemia may be considered a predictor for prescribing timely respiratory support and pulmonary arterial hypertension-specific therapy.
Keywords: chronic thromboembolic pulmonary hypertension, sleep disorders, sleep-disordered breathing, obstructive sleep apnea, nocturnal hypoxemia, balloon pulmonary angioplasty, pulmonary thromboendarterectomy
Материалы и методы. В исследование включены 43 пациента с верифицированным диагнозом ХТЭЛГ, госпитализированные с декабря 2023 по февраль 2025 г. Оценивались общеклиническое состояние, данные эхокардиографии и катетеризации правых отделов сердца, проведено анкетирование по международным опросникам (STOP-Bang, Эпфортской шкале сонливости, Питтсбургскому опроснику качества сна, Индексу тяжести инсомнии, шкале оценки Международной исследовательской группы по синдрому беспокойных ног) и выполнено полифункциональное мониторирование сна до патогенетического лечения и как минимум через 3 мес после завершения серии транслюминальных баллонных ангиопластик легочных артерий или тромбэндартерэктомии из легочной артерии.
Результаты. У пациентов с ХТЭЛГ после оперативного лечения сохраняется высокая встречаемость апноэ/гипопноэ сна (83,8%) и ночной гипоксемии (74,4%) на фоне достоверного уменьшения среднего давления в легочной артерии (p<0,0001) и легочного сосудистого сопротивления (p<0,0001). Исходный процент времени сна с сатурацией ниже 90% (Т90) достоверно связан с послеоперационным средним давлением в легочной артерии (p=0,0289), легочным сосудистым сопротивлением (p=0,0050) и дистанцией в тесте 6-минутной ходьбы (p=0,0305). Значение Т90>11,0% перед вмешательством обладает 85,7% чувствительностью в определении достижения целевого значения дистанции в тесте 6-минутной ходьбы (p=0,0130) после патогенетического лечения.
Заключение. Подтверждена высокая встречаемость нарушений дыхания во сне у пациентов с ХТЭЛГ, сохраняющихся несмотря на эффективное патогенетическое лечение основного заболевания. Ночная гипоксемия может быть рассмотрена в качестве предиктора назначения своевременной респираторной поддержки и специфической для легочной артериальной гипертензии терапии.
Ключевые слова: хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия, нарушения сна, нарушения дыхания во сне, обструктивное апноэ сна, ночная гипоксемия, транслюминальная баллонная ангиопластика легочных артерий, тромбэндартерэктомия из легочной артерии
________________________________________________
Materials and methods. The study included 43 patients with a verified diagnosis of CTEPH hospitalized between December 2023 and February 2025. Assessment included general clinical status, echocardiography, and right heart catheterization data. Patients completed standardized questionnaires (STOP-Bang, Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Insomnia Severity Index, International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale) and underwent polyfunctional sleep monitoring before treatment and at least 3 months after completing a series of balloon pulmonary angioplasties or pulmonary thromboendarterectomy.
Results. After surgical treatment, patients with CTEPH maintained a high prevalence of sleep apnea/hypopnea (83.8%) and nocturnal hypoxemia (74.4%), despite a significant decrease in mean pulmonary artery pressure – mPAP (p<0.0001) and pulmonary vascular resistance – PVR (p<0.0001). The baseline percentage of total sleep time with saturation below 90% (T90) was significantly associated with postoperative mPAP (p=0.0289), PVR (p=0.0050), and the six-minute walk test distance – 6MWD (p=0.0305). A preoperative T90>11.0% showed 85.7% sensitivity in predicting the achievement of the target 6MWD (p=0.0130) after treatment.
Conclusion. A high prevalence of sleep-disordered breathing in patients with CTEPH persists despite effective pathogenetic treatment of the underlying disease. Nocturnal hypoxemia may be considered a predictor for prescribing timely respiratory support and pulmonary arterial hypertension-specific therapy.
Keywords: chronic thromboembolic pulmonary hypertension, sleep disorders, sleep-disordered breathing, obstructive sleep apnea, nocturnal hypoxemia, balloon pulmonary angioplasty, pulmonary thromboendarterectomy
Полный текст
Список литературы
1. Чазова И.Е., Мартынюк Т.В., Шмальц А.А., и др. Евразийские рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии (2023). Евразийский Кардиологический Журнал. 2024;(1):6-85 [Chazova IE, Martynyuk TV, Shmalts AA, et al. Eurasian guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension (2023). Eurasian Heart Journal. 2024;(1):6-85 (in Russian)]. DOI:10.38109/2225-1685-2024-1-6-85
2. Чазова И.Е. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия: современные возможности диагностики и лечения. Терапевтический архив. 2023;95(12):1017-21 [Chazova IE. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: current diagnostic and treatment options: A review. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(12):1017-21 (in Russian)]. DOI:10.26442/00403660.2023.12.202495
3. Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Гранкин Д.С., и др. Российский консенсус по транслюминальной баллонной ангиопластике легочных артерий в лечении хронической тромбоэмболической легочной гипертензии. Евразийский Кардиологический Журнал. 2025;(1):30-49 [Danilov NM, Matchin YuG, Grankin DS, et al. Russian consensus: balloon pulmonary angioplasty in treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eurasian Heart Journal. 2025;(1):30-49 (in Russian)]. DOI:10.38109/2225-1685-2025-1-30-49
4. Partinen M. Epidemiology of sleep disorders. Handb Clin Neurol. 2011;98:275-314. DOI:10.1016/B978-0-444-52006-7.00018-6
5. Zeng LN, Zong QQ, Yang Y, et al. Gender Difference in the Prevalence of Insomnia: A Meta-Analysis of Observational Studies. Front Psychiatry. 2020;11:577429. DOI:10.3389/fpsyt.2020.577429
6. Бочкарев М.В., Коростовцева Л.С., Фильченко И.А., и др. Жалобы на нарушения дыхания во сне и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в регионах России: данные исследования ЭССЕ-РФ. Российский кардиологический журнал. 2018;(6):152-8 [Bochkarev MV, Korostovtseva LS, Filchenko IA, et al. Complaints on sleep breathing disorder and cardiovascular risk factors in Russian regions: data from ESSE-RF STUDY. Russian Journal of Cardiology. 2018;(6):152-8 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2018-6-152-158
7. Ершов А.В., Елфимова Е.М., Михайлова О.О., и др. Нарушения дыхания во сне у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Системные гипертензии. 2025;22(1):27-34 [Ershov AV, Elfimova EM, Mikhailova OO, et al. Sleep-related breathing disorders in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Systemic Hypertension. 2025;22(1):27-34 (in Russian)]. DOI:10.38109/2075-082X-2025-1-27-34
8. Murta MS, Duarte RLM, Waetge D, et al. Sleep-Disordered Breathing in Adults with Precapillary Pulmonary Hypertension: Prevalence and Predictors of Nocturnal Hypoxemia. Lung. 2022;200(4):523-30. DOI:10.1007/s00408-022-00547-w
9. Minic M, Granton JT, Ryan CM. Sleep disordered breathing in group 1 pulmonary arterial hypertension. J Clin Sleep Med. 2014;10(3):277-83. DOI:10.5664/jcsm.3528
10. Jilwan FN, Escourrou P, Garcia G, et al. High occurrence of hypoxemic sleep respiratory disorders in precapillary pulmonary hypertension and mechanisms. Chest. 2013;143(1):47-55. DOI:10.1378/chest.11-3124
11. Li HT, Yuan P, Jiang R, et al. Sleep-disordered breathing and nocturnal hypoxemia in chronic thromboembolic pulmonary disease. Intern Med J. 2024;54(8):1292-301. DOI:10.1111/imj.16359
12. Ulrich S, Fischler M, Speich R, Bloch KE. Sleep-related breathing disorders in patients with pulmonary hypertension. Chest. 2008;133(6):1375-80. DOI:10.1378/chest.07-3035
13. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): a new instrument for psychiatric research and practice. Psychiatry Res. 1989;28:193-213. DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4
14. Morin CM. Insomnia: Psychological assessment and management. New York: Guilford Press, 1993.
15. Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008;108(5):812-21. DOI:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4
16. Farney RJ, Walker BS, Farney RM, et al. The STOP-Bang equivalent model and prediction of severity of obstructive sleep apnea: relation to polysomnographic measurements of the apnea/hypopnea index. J Clin Sleep Med. 2011;7(5):459-65B. DOI:10.5664/JCSM.1306
17. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-5. DOI:10.1093/sleep/14.6.540
18. Rosenthal LD, Dolan DC. The Epworth sleepiness scale in the identification of obstructive sleep apnea. J Nerv Ment Dis. 2008;196(5):429-31. DOI:10.1097/NMD.0b013e31816ff3bf
19. Walters AS, LeBrocq C, Dhar A, et al. Validation of the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale for restless legs syndrome. Sleep Med. 2003;4(2):121-32. DOI:10.1016/s1389-9457(02)00258-7
20. Литвин А.Ю., Чазова И.Е., Елфимова Е.М., и др. Клинические рекомендации Евразийской Ассоциации Кардиологов (ЕАК)/Российского общества сомнологов (РОС) по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2024). Евразийский Кардиологический Журнал. 2024;(3):6-27 [Litvin AYu, Chazova IE, Elfimova EM, et al. Eurasian Association of Cardiology (EAC)/ Russian society of somnologists (RSS) guidelines for the diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea in patients with cardiovascular diseases (2024). Eurasian Heart Journal. 2024;(3):6-27 (in Russian)]. DOI:10.38109/2225-1685-2024-3-6-27
21. Orr JE, Auger WR, DeYoung PN, et al. Usefulness of Low Cardiac Index to Predict Sleep-Disordered Breathing in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Am J Cardiol. 2016;117(6):1001-5. DOI:10.1016/j.amjcard.2015.12.035
22. Fanfulla F, Taurina E, Pinna GD, et al. Sleep Disordered Breathing (SDB) and Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: the Effects of Pulmonary Endoarterectomy. Eur Respir J. 2017;50:PA4722; DOI:10.1183/1393003.congress-2017.PA4722
23. La Rovere MT, Fanfulla F, Taurino AE, et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: Reversal of pulmonary hypertension but not sleep disordered breathing following pulmonary endarterectomy. Int J Cardiol. 2018;264:147-52. DOI:10.1016/j.ijcard.2018.02.112
24. Nagaoka M, Goda A, Takeuchi K, et al. Nocturnal Hypoxemia, But Not Sleep Apnea, Is Associated With a Poor Prognosis in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension. Circ J. 2018;82(12):3076-81. DOI:10.1253/circj.CJ-18-0636
25. Yu X, Huang Z, Zhang Y, et al. Obstructive sleep apnea in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. J Thorac Dis. 2018;10(10):5804-12. DOI:10.21037/jtd.2018.09.118.
26. Seckin ZI. Osa in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 2022;162(4):A2447. DOI:10.1016/j.chest.2022.08.2005
27. Çınar C, Yıldızeli ŞO, Balcan B, et al. Determinants of Severe Nocturnal Hypoxemia in Adults with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Sleep-Related Breathing Disorders. J Clin Med. 202;12(14):4639. DOI:10.3390/jcm12144639
28. Xu H, Song W, Zheng S, et al. Association of Prolonged Nocturnal Hypoxemia with Clinical Worsening in Patients with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension Undergoing Pulmonary Endarterectomy. Rev Cardiovasc Med. 2023;24(8):240. DOI:10.31083/j.rcm2408240
29. Peppard PE, Young T, Palta M, et al. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-21. DOI:10.1001/jama.284.23.3015
30. Чазова И.Е. Первичная легочная гипертензия: вопросы патогенеза и дифференцированных путей лечения: дис. … д-ра мед. наук. М., 1996 [Chazova IE. Pervichnaia legochnaia gipertenzia: voprosy patogeneza i differentsirovannykh putei lechenia: dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 1996 (in Russian)].
2. Chazova IE. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: current diagnostic and treatment options: A review. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(12):1017-21 (in Russian). DOI:10.26442/00403660.2023.12.202495
3. Danilov NM, Matchin YuG, Grankin DS, et al. Russian consensus: balloon pulmonary angioplasty in treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eurasian Heart Journal. 2025;(1):30-49 (in Russian). DOI:10.38109/2225-1685-2025-1-30-49
4. Partinen M. Epidemiology of sleep disorders. Handb Clin Neurol. 2011;98:275-314. DOI:10.1016/B978-0-444-52006-7.00018-6
5. Zeng LN, Zong QQ, Yang Y, et al. Gender Difference in the Prevalence of Insomnia: A Meta-Analysis of Observational Studies. Front Psychiatry. 2020;11:577429. DOI:10.3389/fpsyt.2020.577429
6. Bochkarev MV, Korostovtseva LS, Filchenko IA, et al. Complaints on sleep breathing disorder and cardiovascular risk factors in Russian regions: data from ESSE-RF STUDY. Russian Journal of Cardiology. 2018;(6):152-8 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2018-6-152-158
7. Ershov AV, Elfimova EM, Mikhailova OO, et al. Sleep-related breathing disorders in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Systemic Hypertension. 2025;22(1):27-34 (in Russian). DOI:10.38109/2075-082X-2025-1-27-34
8. Murta MS, Duarte RLM, Waetge D, et al. Sleep-Disordered Breathing in Adults with Precapillary Pulmonary Hypertension: Prevalence and Predictors of Nocturnal Hypoxemia. Lung. 2022;200(4):523-30. DOI:10.1007/s00408-022-00547-w
9. Minic M, Granton JT, Ryan CM. Sleep disordered breathing in group 1 pulmonary arterial hypertension. J Clin Sleep Med. 2014;10(3):277-83. DOI:10.5664/jcsm.3528
10. Jilwan FN, Escourrou P, Garcia G, et al. High occurrence of hypoxemic sleep respiratory disorders in precapillary pulmonary hypertension and mechanisms. Chest. 2013;143(1):47-55. DOI:10.1378/chest.11-3124
11. Li HT, Yuan P, Jiang R, et al. Sleep-disordered breathing and nocturnal hypoxemia in chronic thromboembolic pulmonary disease. Intern Med J. 2024;54(8):1292-301. DOI:10.1111/imj.16359
12. Ulrich S, Fischler M, Speich R, Bloch KE. Sleep-related breathing disorders in patients with pulmonary hypertension. Chest. 2008;133(6):1375-80. DOI:10.1378/chest.07-3035
13. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): a new instrument for psychiatric research and practice. Psychiatry Res. 1989;28:193-213. DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4
14. Morin CM. Insomnia: Psychological assessment and management. New York: Guilford Press, 1993.
15. Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008;108(5):812-21. DOI:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4
16. Farney RJ, Walker BS, Farney RM, et al. The STOP-Bang equivalent model and prediction of severity of obstructive sleep apnea: relation to polysomnographic measurements of the apnea/hypopnea index. J Clin Sleep Med. 2011;7(5):459-65B. DOI:10.5664/JCSM.1306
17. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-5. DOI:10.1093/sleep/14.6.540
18. Rosenthal LD, Dolan DC. The Epworth sleepiness scale in the identification of obstructive sleep apnea. J Nerv Ment Dis. 2008;196(5):429-31. DOI:10.1097/NMD.0b013e31816ff3bf
19. Walters AS, LeBrocq C, Dhar A, et al. Validation of the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale for restless legs syndrome. Sleep Med. 2003;4(2):121-32. DOI:10.1016/s1389-9457(02)00258-7
20. Litvin AYu, Chazova IE, Elfimova EM, et al. Eurasian Association of Cardiology (EAC)/ Russian society of somnologists (RSS) guidelines for the diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea in patients with cardiovascular diseases (2024). Eurasian Heart Journal. 2024;(3):6-27 (in Russian). DOI:10.38109/2225-1685-2024-3-6-27
21. Orr JE, Auger WR, DeYoung PN, et al. Usefulness of Low Cardiac Index to Predict Sleep-Disordered Breathing in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Am J Cardiol. 2016;117(6):1001-5. DOI:10.1016/j.amjcard.2015.12.035
22. Fanfulla F, Taurina E, Pinna GD, et al. Sleep Disordered Breathing (SDB) and Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: the Effects of Pulmonary Endoarterectomy. Eur Respir J. 2017;50:PA4722; DOI:10.1183/1393003.congress-2017.PA4722
23. La Rovere MT, Fanfulla F, Taurino AE, et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: Reversal of pulmonary hypertension but not sleep disordered breathing following pulmonary endarterectomy. Int J Cardiol. 2018;264:147-52. DOI:10.1016/j.ijcard.2018.02.112
24. Nagaoka M, Goda A, Takeuchi K, et al. Nocturnal Hypoxemia, But Not Sleep Apnea, Is Associated With a Poor Prognosis in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension. Circ J. 2018;82(12):3076-81. DOI:10.1253/circj.CJ-18-0636
25. Yu X, Huang Z, Zhang Y, et al. Obstructive sleep apnea in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. J Thorac Dis. 2018;10(10):5804-12. DOI:10.21037/jtd.2018.09.118.
26. Seckin ZI. Osa in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 2022;162(4):A2447. DOI:10.1016/j.chest.2022.08.2005
27. Çınar C, Yıldızeli ŞO, Balcan B, et al. Determinants of Severe Nocturnal Hypoxemia in Adults with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Sleep-Related Breathing Disorders. J Clin Med. 202;12(14):4639. DOI:10.3390/jcm12144639
28. Xu H, Song W, Zheng S, et al. Association of Prolonged Nocturnal Hypoxemia with Clinical Worsening in Patients with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension Undergoing Pulmonary Endarterectomy. Rev Cardiovasc Med. 2023;24(8):240. DOI:10.31083/j.rcm2408240
29. Peppard PE, Young T, Palta M, et al. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-21. DOI:10.1001/jama.284.23.3015
30. Chazova IE. Pervichnaia legochnaia gipertenzia: voprosy patogeneza i differentsirovannykh putei lechenia: dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 1996 (in Russian).
2. Чазова И.Е. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия: современные возможности диагностики и лечения. Терапевтический архив. 2023;95(12):1017-21 [Chazova IE. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: current diagnostic and treatment options: A review. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(12):1017-21 (in Russian)]. DOI:10.26442/00403660.2023.12.202495
3. Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Гранкин Д.С., и др. Российский консенсус по транслюминальной баллонной ангиопластике легочных артерий в лечении хронической тромбоэмболической легочной гипертензии. Евразийский Кардиологический Журнал. 2025;(1):30-49 [Danilov NM, Matchin YuG, Grankin DS, et al. Russian consensus: balloon pulmonary angioplasty in treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eurasian Heart Journal. 2025;(1):30-49 (in Russian)]. DOI:10.38109/2225-1685-2025-1-30-49
4. Partinen M. Epidemiology of sleep disorders. Handb Clin Neurol. 2011;98:275-314. DOI:10.1016/B978-0-444-52006-7.00018-6
5. Zeng LN, Zong QQ, Yang Y, et al. Gender Difference in the Prevalence of Insomnia: A Meta-Analysis of Observational Studies. Front Psychiatry. 2020;11:577429. DOI:10.3389/fpsyt.2020.577429
6. Бочкарев М.В., Коростовцева Л.С., Фильченко И.А., и др. Жалобы на нарушения дыхания во сне и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в регионах России: данные исследования ЭССЕ-РФ. Российский кардиологический журнал. 2018;(6):152-8 [Bochkarev MV, Korostovtseva LS, Filchenko IA, et al. Complaints on sleep breathing disorder and cardiovascular risk factors in Russian regions: data from ESSE-RF STUDY. Russian Journal of Cardiology. 2018;(6):152-8 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2018-6-152-158
7. Ершов А.В., Елфимова Е.М., Михайлова О.О., и др. Нарушения дыхания во сне у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Системные гипертензии. 2025;22(1):27-34 [Ershov AV, Elfimova EM, Mikhailova OO, et al. Sleep-related breathing disorders in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Systemic Hypertension. 2025;22(1):27-34 (in Russian)]. DOI:10.38109/2075-082X-2025-1-27-34
8. Murta MS, Duarte RLM, Waetge D, et al. Sleep-Disordered Breathing in Adults with Precapillary Pulmonary Hypertension: Prevalence and Predictors of Nocturnal Hypoxemia. Lung. 2022;200(4):523-30. DOI:10.1007/s00408-022-00547-w
9. Minic M, Granton JT, Ryan CM. Sleep disordered breathing in group 1 pulmonary arterial hypertension. J Clin Sleep Med. 2014;10(3):277-83. DOI:10.5664/jcsm.3528
10. Jilwan FN, Escourrou P, Garcia G, et al. High occurrence of hypoxemic sleep respiratory disorders in precapillary pulmonary hypertension and mechanisms. Chest. 2013;143(1):47-55. DOI:10.1378/chest.11-3124
11. Li HT, Yuan P, Jiang R, et al. Sleep-disordered breathing and nocturnal hypoxemia in chronic thromboembolic pulmonary disease. Intern Med J. 2024;54(8):1292-301. DOI:10.1111/imj.16359
12. Ulrich S, Fischler M, Speich R, Bloch KE. Sleep-related breathing disorders in patients with pulmonary hypertension. Chest. 2008;133(6):1375-80. DOI:10.1378/chest.07-3035
13. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): a new instrument for psychiatric research and practice. Psychiatry Res. 1989;28:193-213. DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4
14. Morin CM. Insomnia: Psychological assessment and management. New York: Guilford Press, 1993.
15. Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008;108(5):812-21. DOI:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4
16. Farney RJ, Walker BS, Farney RM, et al. The STOP-Bang equivalent model and prediction of severity of obstructive sleep apnea: relation to polysomnographic measurements of the apnea/hypopnea index. J Clin Sleep Med. 2011;7(5):459-65B. DOI:10.5664/JCSM.1306
17. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-5. DOI:10.1093/sleep/14.6.540
18. Rosenthal LD, Dolan DC. The Epworth sleepiness scale in the identification of obstructive sleep apnea. J Nerv Ment Dis. 2008;196(5):429-31. DOI:10.1097/NMD.0b013e31816ff3bf
19. Walters AS, LeBrocq C, Dhar A, et al. Validation of the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale for restless legs syndrome. Sleep Med. 2003;4(2):121-32. DOI:10.1016/s1389-9457(02)00258-7
20. Литвин А.Ю., Чазова И.Е., Елфимова Е.М., и др. Клинические рекомендации Евразийской Ассоциации Кардиологов (ЕАК)/Российского общества сомнологов (РОС) по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2024). Евразийский Кардиологический Журнал. 2024;(3):6-27 [Litvin AYu, Chazova IE, Elfimova EM, et al. Eurasian Association of Cardiology (EAC)/ Russian society of somnologists (RSS) guidelines for the diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea in patients with cardiovascular diseases (2024). Eurasian Heart Journal. 2024;(3):6-27 (in Russian)]. DOI:10.38109/2225-1685-2024-3-6-27
21. Orr JE, Auger WR, DeYoung PN, et al. Usefulness of Low Cardiac Index to Predict Sleep-Disordered Breathing in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Am J Cardiol. 2016;117(6):1001-5. DOI:10.1016/j.amjcard.2015.12.035
22. Fanfulla F, Taurina E, Pinna GD, et al. Sleep Disordered Breathing (SDB) and Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: the Effects of Pulmonary Endoarterectomy. Eur Respir J. 2017;50:PA4722; DOI:10.1183/1393003.congress-2017.PA4722
23. La Rovere MT, Fanfulla F, Taurino AE, et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: Reversal of pulmonary hypertension but not sleep disordered breathing following pulmonary endarterectomy. Int J Cardiol. 2018;264:147-52. DOI:10.1016/j.ijcard.2018.02.112
24. Nagaoka M, Goda A, Takeuchi K, et al. Nocturnal Hypoxemia, But Not Sleep Apnea, Is Associated With a Poor Prognosis in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension. Circ J. 2018;82(12):3076-81. DOI:10.1253/circj.CJ-18-0636
25. Yu X, Huang Z, Zhang Y, et al. Obstructive sleep apnea in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. J Thorac Dis. 2018;10(10):5804-12. DOI:10.21037/jtd.2018.09.118.
26. Seckin ZI. Osa in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 2022;162(4):A2447. DOI:10.1016/j.chest.2022.08.2005
27. Çınar C, Yıldızeli ŞO, Balcan B, et al. Determinants of Severe Nocturnal Hypoxemia in Adults with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Sleep-Related Breathing Disorders. J Clin Med. 202;12(14):4639. DOI:10.3390/jcm12144639
28. Xu H, Song W, Zheng S, et al. Association of Prolonged Nocturnal Hypoxemia with Clinical Worsening in Patients with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension Undergoing Pulmonary Endarterectomy. Rev Cardiovasc Med. 2023;24(8):240. DOI:10.31083/j.rcm2408240
29. Peppard PE, Young T, Palta M, et al. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-21. DOI:10.1001/jama.284.23.3015
30. Чазова И.Е. Первичная легочная гипертензия: вопросы патогенеза и дифференцированных путей лечения: дис. … д-ра мед. наук. М., 1996 [Chazova IE. Pervichnaia legochnaia gipertenzia: voprosy patogeneza i differentsirovannykh putei lechenia: dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 1996 (in Russian)].
________________________________________________
2. Chazova IE. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: current diagnostic and treatment options: A review. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(12):1017-21 (in Russian). DOI:10.26442/00403660.2023.12.202495
3. Danilov NM, Matchin YuG, Grankin DS, et al. Russian consensus: balloon pulmonary angioplasty in treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eurasian Heart Journal. 2025;(1):30-49 (in Russian). DOI:10.38109/2225-1685-2025-1-30-49
4. Partinen M. Epidemiology of sleep disorders. Handb Clin Neurol. 2011;98:275-314. DOI:10.1016/B978-0-444-52006-7.00018-6
5. Zeng LN, Zong QQ, Yang Y, et al. Gender Difference in the Prevalence of Insomnia: A Meta-Analysis of Observational Studies. Front Psychiatry. 2020;11:577429. DOI:10.3389/fpsyt.2020.577429
6. Bochkarev MV, Korostovtseva LS, Filchenko IA, et al. Complaints on sleep breathing disorder and cardiovascular risk factors in Russian regions: data from ESSE-RF STUDY. Russian Journal of Cardiology. 2018;(6):152-8 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2018-6-152-158
7. Ershov AV, Elfimova EM, Mikhailova OO, et al. Sleep-related breathing disorders in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Systemic Hypertension. 2025;22(1):27-34 (in Russian). DOI:10.38109/2075-082X-2025-1-27-34
8. Murta MS, Duarte RLM, Waetge D, et al. Sleep-Disordered Breathing in Adults with Precapillary Pulmonary Hypertension: Prevalence and Predictors of Nocturnal Hypoxemia. Lung. 2022;200(4):523-30. DOI:10.1007/s00408-022-00547-w
9. Minic M, Granton JT, Ryan CM. Sleep disordered breathing in group 1 pulmonary arterial hypertension. J Clin Sleep Med. 2014;10(3):277-83. DOI:10.5664/jcsm.3528
10. Jilwan FN, Escourrou P, Garcia G, et al. High occurrence of hypoxemic sleep respiratory disorders in precapillary pulmonary hypertension and mechanisms. Chest. 2013;143(1):47-55. DOI:10.1378/chest.11-3124
11. Li HT, Yuan P, Jiang R, et al. Sleep-disordered breathing and nocturnal hypoxemia in chronic thromboembolic pulmonary disease. Intern Med J. 2024;54(8):1292-301. DOI:10.1111/imj.16359
12. Ulrich S, Fischler M, Speich R, Bloch KE. Sleep-related breathing disorders in patients with pulmonary hypertension. Chest. 2008;133(6):1375-80. DOI:10.1378/chest.07-3035
13. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): a new instrument for psychiatric research and practice. Psychiatry Res. 1989;28:193-213. DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4
14. Morin CM. Insomnia: Psychological assessment and management. New York: Guilford Press, 1993.
15. Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008;108(5):812-21. DOI:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4
16. Farney RJ, Walker BS, Farney RM, et al. The STOP-Bang equivalent model and prediction of severity of obstructive sleep apnea: relation to polysomnographic measurements of the apnea/hypopnea index. J Clin Sleep Med. 2011;7(5):459-65B. DOI:10.5664/JCSM.1306
17. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-5. DOI:10.1093/sleep/14.6.540
18. Rosenthal LD, Dolan DC. The Epworth sleepiness scale in the identification of obstructive sleep apnea. J Nerv Ment Dis. 2008;196(5):429-31. DOI:10.1097/NMD.0b013e31816ff3bf
19. Walters AS, LeBrocq C, Dhar A, et al. Validation of the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale for restless legs syndrome. Sleep Med. 2003;4(2):121-32. DOI:10.1016/s1389-9457(02)00258-7
20. Litvin AYu, Chazova IE, Elfimova EM, et al. Eurasian Association of Cardiology (EAC)/ Russian society of somnologists (RSS) guidelines for the diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea in patients with cardiovascular diseases (2024). Eurasian Heart Journal. 2024;(3):6-27 (in Russian). DOI:10.38109/2225-1685-2024-3-6-27
21. Orr JE, Auger WR, DeYoung PN, et al. Usefulness of Low Cardiac Index to Predict Sleep-Disordered Breathing in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Am J Cardiol. 2016;117(6):1001-5. DOI:10.1016/j.amjcard.2015.12.035
22. Fanfulla F, Taurina E, Pinna GD, et al. Sleep Disordered Breathing (SDB) and Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: the Effects of Pulmonary Endoarterectomy. Eur Respir J. 2017;50:PA4722; DOI:10.1183/1393003.congress-2017.PA4722
23. La Rovere MT, Fanfulla F, Taurino AE, et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: Reversal of pulmonary hypertension but not sleep disordered breathing following pulmonary endarterectomy. Int J Cardiol. 2018;264:147-52. DOI:10.1016/j.ijcard.2018.02.112
24. Nagaoka M, Goda A, Takeuchi K, et al. Nocturnal Hypoxemia, But Not Sleep Apnea, Is Associated With a Poor Prognosis in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension. Circ J. 2018;82(12):3076-81. DOI:10.1253/circj.CJ-18-0636
25. Yu X, Huang Z, Zhang Y, et al. Obstructive sleep apnea in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. J Thorac Dis. 2018;10(10):5804-12. DOI:10.21037/jtd.2018.09.118.
26. Seckin ZI. Osa in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 2022;162(4):A2447. DOI:10.1016/j.chest.2022.08.2005
27. Çınar C, Yıldızeli ŞO, Balcan B, et al. Determinants of Severe Nocturnal Hypoxemia in Adults with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Sleep-Related Breathing Disorders. J Clin Med. 202;12(14):4639. DOI:10.3390/jcm12144639
28. Xu H, Song W, Zheng S, et al. Association of Prolonged Nocturnal Hypoxemia with Clinical Worsening in Patients with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension Undergoing Pulmonary Endarterectomy. Rev Cardiovasc Med. 2023;24(8):240. DOI:10.31083/j.rcm2408240
29. Peppard PE, Young T, Palta M, et al. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-21. DOI:10.1001/jama.284.23.3015
30. Chazova IE. Pervichnaia legochnaia gipertenzia: voprosy patogeneza i differentsirovannykh putei lechenia: dis. … d-ra med. nauk. Moscow, 1996 (in Russian).
Авторы
А.В. Ершов*1, О.О. Михайлова1, Е.М. Елфимова1, К.В. Мершин1, О.В. Родненков1, Н.М. Данилов1, А.Ю. Литвин1,2, И.Е. Чазова1
1ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России, Москва, Россия;
2ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Россия
*ersovav@mail.ru
1Chazov National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia;
2Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University), Moscow, Russia
*ersovav@mail.ru
1ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России, Москва, Россия;
2ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Россия
*ersovav@mail.ru
________________________________________________
1Chazov National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia;
2Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University), Moscow, Russia
*ersovav@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.