Через 6 недель не было выявлено существенной разницы в показателях боли у пациентов, принимавших опиоиды, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Через 1 год у пациентов, получавших плацебо, показатели боли были несколько ниже. Кроме того, пациенты, употреблявшие опиоиды, подвергались большему риску злоупотребления опиоидами через 1 год.
Результаты исследования OPAL были опубликованы онлайн 28 июня в журнале The Lancet.
Исследование проводилось в 157 отделениях первичной медико-санитарной помощи или неотложной помощи по всей Австралии и включало 347 взрослых, которые испытывали боль в пояснице, шее или и то, и другое в течение <12 недель.
Они были распределены случайным образом (1:1) для получения рекомендованного руководством лечения (подбадривание и совет оставаться активными) в сочетании с опиоидными анальгетиками (оксикодон до 20 мг в день) или идентичное плацебо на срок до 6 недель. Налоксон назначался для предотвращения запоров, вызванных опиоидами. Первичным результатом была тяжесть боли через 6 недель, измеренная с помощью подшкалы тяжести боли Краткого перечня боли (10-балльная шкала).
Через 6 недель опиоидная терапия принесла не больше облегчения или функционального улучшения при острой боли в спине/шее, чем плацебо.
Средняя оценка боли через 6 недель составила 2,78 в группе опиоидов против 2,25 в группе плацебо (скорректированная средняя разница 0,53; 95% ДИ от -0,00 до 1,07; Р = 0,051). Через 1 год средние показатели боли в группе плацебо были несколько ниже, чем в группе опиоидов (1,8 против 2,4).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
