Применение корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет
Применение корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет
Кулешова Д.А., Мелехова Н.Ю., Густоварова Т.А. и др. Применение корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет. Гинекология. 2016; 18 (6): 20–23.
________________________________________________
Kuleshova D.A., Melekhova N.Yu., Gustovarova T.A. et al. Corifollitropin alfa application in art programs in women over 40 years. Gynecology. 2016;
18 (6): 20–23.
Применение корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет
Кулешова Д.А., Мелехова Н.Ю., Густоварова Т.А. и др. Применение корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет. Гинекология. 2016; 18 (6): 20–23.
________________________________________________
Kuleshova D.A., Melekhova N.Yu., Gustovarova T.A. et al. Corifollitropin alfa application in art programs in women over 40 years. Gynecology. 2016;
18 (6): 20–23.
Целью исследования явилась оценка клинических исходов, эмбриологических характеристик, фармакоэкономических аспектов применения корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), проведенных у пациенток старше 40 лет за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Проведен анализ 40 программ ВРТ за счет средств ОМС (20 пациенток, которым контролируемая овариальная стимуляция – КОС – проводилась с использованием фоллитропина альфа, 20 исследуемых, КОС которым проводилась с применением корифоллитропина альфа). Анализировались данные анамнеза, клинического и гинекологического обследования, гормонального статуса, ультразвукового исследования, параметры фолликулогенеза в протоколе стимуляции, число и качество полученных ооцитов, эмбрионов. Выявлено, что эффективность применения корифоллитропина альфа и фоллитропина альфа у пациенток старше 40 лет не отличается. Проведение программы ВРТ с использованием корифоллитропина альфа является более фармакоэкономически обоснованным и позволяет сэкономить бюджетные средства. Ключевые слова: вспомогательные репродуктивные технологии, возраст, обязательное медицинское страхование, корифоллитропин альфа.
________________________________________________
Purpose of the study is evaluation of clinical outcomes, embryological characteristics, pharmacoeconomic aspects of corifollitropina alpha application in the ART programs, conducted in patients older than 40 years at the expense of mandatory health insurance funds (compulsory medical insurance).40 ART programs at the expense of the compulsary medical insurance (OMS) were analyzed (20 patients whose controlled ovarian stimulation – COS was carried out using follitropinalfa, 20 patients, whose COS was conducted using corifollitropina alpha). We analyzed the data of the anamnesis, clinical and gynecological examinations, hormonal status, ultrasound scans, folliculogenesis parameters in stimulation protocol, number and quality of the oocytes, embryos. The effectiveness of corifollitropina alfa and follitropinalfa in patients older than 40 years is the same. Implementation of the ART programs using corifollitropina alpha is more pharmaeconomicly reasonable and saves budget money. Key words: assisted reproductive technology, age, compulsory health insurance, corifollitropin alpha.
1. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата Элонва®. Государственный реестр лекарственных средств. http://grls.rosminzdrav.ru/. / Ofitsial'naia instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata Elonva®. Gosudarstvennyi reestr lekarstvennykh sredstv. http://grls.rosminzdrav.ru/. [in Russian]
2. Requena А, Cruz M, Collado D et al. Evaluation of the degree of satisfaction in oocyte donors using sustained-release FSH corifollitropinα. Reproductive BioMedicine Online 2013; 26: 253–9.
3. http://www.rahr.ru/registr_otchet.php1http://www.rahr.ru/d_registr_otchet/pdf.
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». / Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia RF ot 30 avgusta 2012 g. № 107n «O poriadke ispol'zovaniia vspomogatel'nykh reproduktivnykh tekhnologii, protivopokazaniiakh i ogranicheniiakh k ikh primeneniiu». [in Russian]
5. Lee JE, Kim SD, Jee BC et al. Oocyte maturity in repeated ovarian stimulation. Clin Exp Reprod Med [Internet] 2011; 38 (4): 234–7. Available from:http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=3283078&tool=pmcentrez&ren...
6. Salgueiro LL, Rolim JR, Moura BRL et al. Evaluation of results obtained with corifollitropinalfa after poor ovarian response in previous cycle using recombinant follicular stimulating hormone in the long-term protocol. JBRA Assisted Reproduction 2016; 20 (3): 123–6.
7. Fensore S, Di Marzio M, Tiboni GM. Corifollitropinalfa compared to daily FSH in controlled ovarian stimulation for in vitro fertilization: a meta-analysis. J Ovarian Res [Internet]. J Ovarian Research 2015;
8 (1): 33. Available from: http://ovarianresearch.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s13048-015-0160-4
8. Государственный реестр цен на ЖНВЛП (ЖНВЛС) по состоянию на 25 октября 2016 г. http://farmcom.info/site/reestr. / Gosudarstvennyi reestr tsen na ZhNVLP (ZhNVLS) po sostoianiiu na 25 oktiabria 2016 g. http://farmcom.info/site/reestr. [in Russian]
________________________________________________
1. Ofitsial'naia instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata Elonva®. Gosudarstvennyi reestr lekarstvennykh sredstv. http://grls.rosminzdrav.ru/. [in Russian]
2. Requena А, Cruz M, Collado D et al. Evaluation of the degree of satisfaction in oocyte donors using sustained-release FSH corifollitropinα. Reproductive BioMedicine Online 2013; 26: 253–9.
3. http://www.rahr.ru/registr_otchet.php1http://www.rahr.ru/d_registr_otchet/pdf.
4. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia RF ot 30 avgusta 2012 g. № 107n «O poriadke ispol'zovaniia vspomogatel'nykh reproduktivnykh tekhnologii, protivopokazaniiakh i ogranicheniiakh k ikh primeneniiu». [in Russian]
5. Lee JE, Kim SD, Jee BC et al. Oocyte maturity in repeated ovarian stimulation. Clin Exp Reprod Med [Internet] 2011; 38 (4): 234–7. Available from:http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=3283078&tool=pmcentrez&ren...
6. Salgueiro LL, Rolim JR, Moura BRL et al. Evaluation of results obtained with corifollitropinalfa after poor ovarian response in previous cycle using recombinant follicular stimulating hormone in the long-term protocol. JBRA Assisted Reproduction 2016; 20 (3): 123–6.
7. Fensore S, Di Marzio M, Tiboni GM. Corifollitropinalfa compared to daily FSH in controlled ovarian stimulation for in vitro fertilization: a meta-analysis. J Ovarian Res [Internet]. J Ovarian Research 2015;
8 (1): 33. Available from: http://ovarianresearch.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s13048-015-0160-4
8. Gosudarstvennyi reestr tsen na ZhNVLP (ZhNVLS) po sostoianiiu na 25 oktiabria 2016 g. http://farmcom.info/site/reestr. [in Russian]
1. ФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России. 214019,
Россия, Смоленск, ул. Крупской, д. 28;
2. ООО «Медицинский центр «Гинея». 214000, Россия, Смоленск, ул. Пржевальского, д. 6/25
*darja-gruzdova@rambler.ru
1. Smolensk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 214019, Russian Federation, Smolensk, ul. Krupskoi, d. 28;
2. LLC Medical Center "Guinea". 214000, Russian Federation, Smolensk, ul. Przheval'skogo, d. 6/25
*darja-gruzdova@rambler.ru