Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Терапевтический архив
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Системные гипертензии
      • Cardioсоматика
      • Справочник поликлинического врача
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Ещё
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    Медиатека
    Мероприятия
    Пресс-центр
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Пресс-центр
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Терапевтический архив
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Системные гипертензии
        • Cardioсоматика
        • Справочник поликлинического врача
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Ещё
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      Медиатека
      Мероприятия
      Пресс-центр
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Терапевтический архив
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Системные гипертензии
            • Cardioсоматика
            • Справочник поликлинического врача
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый терапевт»
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Пресс-центр
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Гинекология
        • 2018
        • Том 20, №1 (2018)
        • Взгляд хирурга на нерешенные вопросы пролапса тазовых органов

        Взгляд хирурга на нерешенные вопросы пролапса тазовых органов

        Взгляд хирурга на нерешенные вопросы пролапса тазовых органов

        Чурсин В.В., Жорова В.Е., Буралкина Н.А. и др. Взгляд хирурга на нерешенные вопросы пролапса тазовых органов. Гинекология. 2018; 20 (1): 88–91. DOI: 10.26442/2079-5696_20.1.88-91

        ________________________________________________

        Chursin V.V., Zhorova V.E., Buralkina N.A. The surgeon's look at the unresolved issues of prolapse of pelvic organs. Gynecology. 2018; 20 (1): 88–91. DOI: 10.26442/2079-5696_20.1.88-91

        • Читать PDF
          Взгляд хирурга на нерешенные вопросы пролапса тазовых органов

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Полный текст
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        В статье освещены современные представления об этиологии и патогенезе пролапса тазовых органов, факторы риска, клинические проявления, оперативные методы коррекции.

        Ключевые слова: пролапс тазовых органов, недержание мочи, запоры, диспареуния, дисплазия соединительной ткани, эластические волокна, коллаген, 
        фибулин-5, методы оперативного лечения.

        ________________________________________________

        The article highlights modern ideas about the etiology and pathogenesis of pelvic prolapse, risk factors, clinical manifestations, surgical methods of correction.

        Key words: prolapse of pelvic organs, urinary incontinence, constipation, dyspareunia, connective tissue dysplasia, elastic fibers, collagen, fibulin-5, methods of surgical treatment.

        Полный текст

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        Список литературы
        1. Пересада О.А., Барсуков А.Н., Куликов А.А. и др. Проблема опущения тазовых органов у женщин: современные возможности профилактики в родах. Мед. новости. 2010; 10: 35–41. / Peresada O.A., Barsukov A.N., Kulikov A.A. i dr. Problema opushcheniia tazovykh organov u zhenshchin: sovremennye vozmozhnosti profilaktiki v rodakh. Med. novosti. 2010; 10: 35–41. [in Russian]
        2. Камоева С.В., Савченко Т.Н, Иванова А.В., Абаева Х.А. Современные генетические аспекты пролапса тазовых органов у женщин. Акушерство, гинекология, репродукция. 2013; 7 (1): 17–21. / Kamoeva S.V., Savchenko T.N, Ivanova A.V., Abaeva Kh.A. Sovremennye geneticheskie aspekty prolapsa tazovykh organov u zhenshchin. Akusherstvo, ginekologiia, reproduktsiia. 2013; 7 (1): 17–21. [in Russian]
        3. Samuelsson EC, Victor FT, Tibblin G, Svardsudd KF. Signs of genital prolapse in a Swedish population of women 20 to 59 years age and possible related factors. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 299–305.
        4. Смольнова Т.Ю. Клинико-патогенетические аспекты опущения и выпадения внутренних половых органов и патологии структур тазового комплекса у женщин при дисплазии соединительной ткани. Тактика ведения. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2009. / Smolnova T.Yu. Kliniko-patogeneticheskie aspekty opushcheniia i vypadeniia vnutrennikh polovykh organov i patologii struktur tazovogo kompleksa u zhenshchin pri displazii soedinitel'noi tkani. Taktika vedeniia. Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. M., 2009. [in Russian]
        5. Deeb ME, Awwad J, Yeretzian JS, Kaspar HG. Prevalence of reproductive tract infections, genital prolapse, and obesity in arural community in Lebanon. Bull World Health Organ 2003; 81 (9): 639–45.
        6. Marana HR et al. Vaginal Hysterectomy for Correcting Genital Prolapse: LongTerm Evaluation, J Reprod Med 1999; 44: 529–534.
        7. Безменко А.А., Берлев И.В. Этиология и патогенез генитального пролапса. Журн. акушерства и женских болезней. 2011; LX (Выпуск 1): 129–38. / Bezmenko A.A., Berlev I.V. Etiologiia i patogenez genital'nogo prolapsa. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2011; LX (Vypusk 1): 129–38. [in Russian]
        8. Luber KM, Boero S, Choe JY, The demographics of pelvic floor disorders: current observations and future projections. Am J Obstet Gynecol 2001; 6 (7): 184.
        9. Гвоздев М.Ю., Тупикина Н.В., Касян Г.Р., Пушкарь Д.Ю. Пролапс тазовых органов в клинической практике врача-уролога. Методические рекомендации №3. М., 2016. / Gvozdev M.Yu., Tupikina N.V., Kasyan G.R., Pushkar D.Yu. Prolaps tazovykh organov v klinicheskoi praktike vracha-urologa. Metodicheskie rekomendatsii №3. M., 2016. [in Russian]
        10. Радзинский В.Е., Ханзадян М.Л., Демура Т.А. Матриксные металлопротеиназы и их ингибиторы в патогенезе пролапса тазовых органов. Доктор.ру. 2014; 1 (5): 7–10. / Radzinskii V.E., Khanzadyan M.L., Demura T.A. Matriksnye metalloproteinazy i ikh ingibitory v patogeneze prolapsa tazovykh organov. Doktor.ru. 2014; 1 (5): 7–10. [in Russian]
        11. Камоева С.В., Савченко Т.Н., Демура Х.А., Иванова А.В. Роль матриксных белков Fbln-5 и LOXL-1 в патогенезе пролапса тазовых органов. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2013; 3: 33–7. / Kamoeva S.V., Savchenko T.N., Demura Kh.A., Ivanova A.V. Rol' matriksnykh belkov Fbln-5 i LOXL-1 v patogeneze prolapsa tazovykh organov. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2013; 3: 33–7. [in Russian]
        12. Гутикова Л.В., Новицкая Т.В., Зверко В.Л. Дисплазия соединительной ткани в генезе пролапса гениталий: определение тактики ведения пациенток. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: материалы Республиканской науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвященной 50-летию каф. акушерства и гинекологии УО «ГрГМУ» (20–21 октября 2011 г.). Гродно, 2011; с. 42–4. / Gutikova L.V., Novitskaia T.V., Zverko V.L. Displaziia soedinitel'noi tkani v geneze prolapsa genitalii: opredelenie taktiki vedeniia patsientok. Aktual'nye voprosy akusherstva i ginekologii: materialy Respublikanskoi nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchastiem, posviashchennoi 50-letiiu kaf. akusherstva i ginekologii UO «GrGMU» (20–21 oktiabria 2011 g.). Grodno, 2011; s. 42–4. [in Russian]
        13. Буянова С.Н., Савельев С.В., Петрова В.Д. и др. Роль дисплазии соединительной ткани в патогенезе пролапса гениталий и недержания мочи. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2005; 5:15–8. / Buyanova S.N., Savelev S.V., Petrova V.D. i dr. Rol' displazii soedinitel'noi tkani v patogeneze prolapsa genitalii i nederzhaniia mochi. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2005; 5:15–8. [in Russian]
        14. Камоева С.В. Ранняя диагностика развивающегося пролапса тазовых органов у женщин репродуктивного возраста при отсутствии клинических признаков. Лечение и профилактика. 2013; 2 (6): 88–93. / Kamoeva S.V. Ranniaia diagnostika razvivaiushchegosia prolapsa tazovykh organov u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta pri otsutstvii klinicheskikh priznakov. Lechenie i profilaktika. 2013; 2 (6): 88–93. [in Russian]
        15. Dietz HP, Haylen BT, Vancaillie TG. Female pelvic organ prolapse and voiding function. Int Urogynecol J 2002; 13 (5): 284–8.
        16. Shingleton WD, Hodges DJ, Brick P, Cawston TE. Collagenase: a key enzyme in collagen turnover. Biochemistry Cell Biology 1996; 74 (6): 759–75.
        17. Van Lint P, Libert C. Chemokine and cytokine processing by matrix metalloproteinases and its effect on leuocyte migration and inflammation. J Leukoc Biol 2007; 82 (6): 1375–81.
        18. Апокина А.Н. Прогнозирование эффективности хирургической коррекции пролапса тазовых органов. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2012; с. 25. / Apokina A.N. Prognozirovanie effektivnosti khirurgicheskoi korrektsii prolapsa tazovykh organov. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 2012; s. 25. [in Russian]
        19. Joshi HM, Gosselink MP, Smyth EA et al. Expression of fibulin-5 in the skin of patients with rectal prolapse. Colorectal Disease 2015; 17 (11): 996–1001.
        20. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Белоглазова С.Е. Руководство по оперативной гиенкологии. М.: Мед. информ. агентство, 2006. / Kulakov V.I., Selezneva N.D., Beloglazova S.E. Rukovodstvo po operativnoi gienkologii. M.: Med. inform. agentstvo, 2006. [in Russian]
        21. Ануров М.В., Титкова С.М., Эттингер А.П. Классификация протезов для пластики грыжевых дефектов передней брюшной стенки (обзор литературы). Вестн. РГМУ. 2015; 1: 5–10. / Anurov M.V., Titkova S.M., Ettinger A.P. Klassifikatsiia protezov dlia plastiki gryzhevykh defektov perednei briushnoi stenki (obzor literatury). Vestn. RGMU. 2015; 1: 5–10. [in Russian]
        22. Васин Р.В., Филимонов В.Б., Васина И.В. Генитальный пролапс: современные аспекты оперативного лечения (обзор литературы). Эксперим. и клин. урология. 2017; 1: 104–15. / Vasin R.V., Filimonov V.B., Vasina I.V. Genital'nyi prolaps: sovremennye aspekty operativnogo lecheniia (obzor literatury). Eksperim. i klin. urologiia. 2017; 1: 104–15. [in Russian]
        23. Withagen MI, Milani AL, Boon J et al. Re: Trocar-Guided Mesh Compared With Conventional Vaginal Repair in Recurrent Prolapse. Obstet Gynecol 2011; 117 (2): 242–50.
        24. Абрамян К.Н. Профилактика и лечение осложнений экстраперитонеальной вагинопексии (операции Prolift). Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2011; с. 25. / Abramyan K.N. Profilaktika i lechenie oslozhnenii ekstraperitoneal'noi vaginopeksii (operatsii Prolift). Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 2011; s. 25.
        25. Iglesia CB, Sokol A, Gutman RE et al. Vaginal mesh for prolapse: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2010; 116 (2 pt 1): 293–303.
        26. Солуянов М.Ю., Ракитин Ф.А., Шумков О.А. и др. Анализ осложнений использования mesh-имплантатов в лечении пролапса тазовых органов. Междунар. журн. прикладных и фундаментальных исследований. 2016; 7 (3): 423–6. / Soluyanov M.Yu., Rakitin F.A., Shumkov O.A. i dr. Analiz oslozhnenii ispol'zovaniia mesh-implantov v lechenii prolapsa tazovykh organov. Mezhdunar. zhurn. prikladnykh i fundamental'nykh issledovanii. 2016; 7 (3): 423–6. [in Russian]
        27. Chin K, Wieslander C, Shi H, Balgobin S et al. Pelvic Organ Support in Animals with Partial Loss of Fibulin-5 in the Vaginal Wall. PLoS ONE 2016; 11 (4): e0152793.

        ________________________________________________

        1. Peresada O.A., Barsukov A.N., Kulikov A.A. i dr. Problema opushcheniia tazovykh organov u zhenshchin: sovremennye vozmozhnosti profilaktiki v rodakh. Med. novosti. 2010; 10: 35–41. [in Russian]
        2. Kamoeva S.V., Savchenko T.N, Ivanova A.V., Abaeva Kh.A. Sovremennye geneticheskie aspekty prolapsa tazovykh organov u zhenshchin. Akusherstvo, ginekologiia, reproduktsiia. 2013; 7 (1): 17–21. [in Russian]
        3. Samuelsson EC, Victor FT, Tibblin G, Svardsudd KF. Signs of genital prolapse in a Swedish population of women 20 to 59 years age and possible related factors. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 299–305.
        4. Smolnova T.Yu. Kliniko-patogeneticheskie aspekty opushcheniia i vypadeniia vnutrennikh polovykh organov i patologii struktur tazovogo kompleksa u zhenshchin pri displazii soedinitel'noi tkani. Taktika vedeniia. Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. M., 2009. [in Russian]
        5. Deeb ME, Awwad J, Yeretzian JS, Kaspar HG. Prevalence of reproductive tract infections, genital prolapse, and obesity in arural community in Lebanon. Bull World Health Organ 2003; 81 (9): 639–45.
        6. Marana HR et al. Vaginal Hysterectomy for Correcting Genital Prolapse: LongTerm Evaluation, J Reprod Med 1999; 44: 529–534.
        7. Bezmenko A.A., Berlev I.V. Etiologiia i patogenez genital'nogo prolapsa. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2011; LX (Vypusk 1): 129–38. [in Russian]
        8. Luber KM, Boero S, Choe JY, The demographics of pelvic floor disorders: current observations and future projections. Am J Obstet Gynecol 2001; 6 (7): 184.
        9.  Gvozdev M.Yu., Tupikina N.V., Kasyan G.R., Pushkar D.Yu. Prolaps tazovykh organov v klinicheskoi praktike vracha-urologa. Metodicheskie rekomendatsii №3. M., 2016. [in Russian]
        10.  Radzinskii V.E., Khanzadyan M.L., Demura T.A. Matriksnye metalloproteinazy i ikh ingibitory v patogeneze prolapsa tazovykh organov. Doktor.ru. 2014; 1 (5): 7–10. [in Russian]
        11. Kamoeva S.V., Savchenko T.N., Demura Kh.A., Ivanova A.V. Rol' matriksnykh belkov Fbln-5 i LOXL-1 v patogeneze prolapsa tazovykh organov. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2013; 3: 33–7. [in Russian]
        12. Gutikova L.V., Novitskaia T.V., Zverko V.L. Displaziia soedinitel'noi tkani v geneze prolapsa genitalii: opredelenie taktiki vedeniia patsientok. Aktual'nye voprosy akusherstva i ginekologii: materialy Respublikanskoi nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchastiem, posviashchennoi 50-letiiu kaf. akusherstva i ginekologii UO «GrGMU» (20–21 oktiabria 2011 g.). Grodno, 2011; s. 42–4. [in Russian]
        13. Buyanova S.N., Savelev S.V., Petrova V.D. i dr. Rol' displazii soedinitel'noi tkani v patogeneze prolapsa genitalii i nederzhaniia mochi. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2005; 5:15–8. [in Russian]
        14. Kamoeva S.V. Ranniaia diagnostika razvivaiushchegosia prolapsa tazovykh organov u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta pri otsutstvii klinicheskikh priznakov. Lechenie i profilaktika. 2013; 2 (6): 88–93. [in Russian]
        15. Dietz HP, Haylen BT, Vancaillie TG. Female pelvic organ prolapse and voiding function. Int Urogynecol J 2002; 13 (5): 284–8.
        16. Shingleton WD, Hodges DJ, Brick P, Cawston TE. Collagenase: a key enzyme in collagen turnover. Biochemistry Cell Biology 1996; 74 (6): 759–75.
        17. Van Lint P, Libert C. Chemokine and cytokine processing by matrix metalloproteinases and its effect on leuocyte migration and inflammation. J Leukoc Biol 2007; 82 (6): 1375–81.
        18. Apokina A.N. Prognozirovanie effektivnosti khirurgicheskoi korrektsii prolapsa tazovykh organov. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 2012; s. 25. [in Russian]
        19. Joshi HM, Gosselink MP, Smyth EA et al. Expression of fibulin-5 in the skin of patients with rectal prolapse. Colorectal Disease 2015; 17 (11): 996–1001.
        20. Kulakov V.I., Selezneva N.D., Beloglazova S.E. Rukovodstvo po operativnoi gienkologii. M.: Med. inform. agentstvo, 2006. [in Russian]
        21. Anurov M.V., Titkova S.M., Ettinger A.P. Klassifikatsiia protezov dlia plastiki gryzhevykh defektov perednei briushnoi stenki (obzor literatury). Vestn. RGMU. 2015; 1: 5–10. [in Russian]
        22. Vasin R.V., Filimonov V.B., Vasina I.V. Genital'nyi prolaps: sovremennye aspekty operativnogo lecheniia (obzor literatury). Eksperim. i klin. urologiia. 2017; 1: 104–15. [in Russian]
        23. Withagen MI, Milani AL, Boon J et al. Re: Trocar-Guided Mesh Compared With Conventional Vaginal Repair in Recurrent Prolapse. Obstet Gynecol 2011; 117 (2): 242–50.
        24.  Abramyan K.N. Profilaktika i lechenie oslozhnenii ekstraperitoneal'noi vaginopeksii (operatsii Prolift). Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 2011; s. 25.
        25. Iglesia CB, Sokol A, Gutman RE et al. Vaginal mesh for prolapse: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2010; 116 (2 pt 1): 293–303.
        26. Soluyanov M.Yu., Rakitin F.A., Shumkov O.A. i dr. Analiz oslozhnenii ispol'zovaniia mesh-implantov v lechenii prolapsa tazovykh organov. Mezhdunar. zhurn. prikladnykh i fundamental'nykh issledovanii. 2016; 7 (3): 423–6. [in Russian]
        27. Chin K, Wieslander C, Shi H, Balgobin S et al. Pelvic Organ Support in Animals with Partial Loss of Fibulin-5 in the Vaginal Wall. PLoS ONE 2016; 11 (4): e0152793.

        Авторы
        В.В.Чурсин1, В.Е.Жорова2, Н.А.Буралкина*1, Д.В.Чурсин2, В.Д.Чупрынин1

        1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4;
        2. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
        *natalyaburalkina@yandex.ru

        ________________________________________________

        V.V.Chursin1, V.E.Zhorova2, N.A.Buralkina*1, D.V.Chursin2, V.D.Chuprynin1

        1. V.I.Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4;
        2. I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2
        *natalyaburalkina@yandex.ru


        Поделиться
        Назад к списку
        • Издания для врачей
          • Consilium Medicum
          • Терапевтический архив
          • Педиатрия.Consilium Medicum
          • Современная Онкология
          • Гинекология
          • Системные гипертензии
          • Cardioсоматика
          • Справочник поликлинического врача
          • Газета «Участковый педиатр»
          • Газета «Женская консультация»
          • Газета «Участковый терапевт»
        • Издания для провизоров и фармацевтов
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия артериальная гипертония дети лечение сахарный диабет ишемическая болезнь сердца беременность ожирение диагностика COVID-19 сердечно-сосудистые заболевания факторы риска хроническая сердечная недостаточность метаболический синдром рак молочной железы хроническая обструктивная болезнь легких профилактика хроническая болезнь почек антигипертензивная терапия качество жизни бесплодие инфаркт миокарда фибрилляция предсердий амлодипин сахарный диабет 2-го типа бронхиальная астма химиотерапия атеросклероз таргетная терапия витамин D нестероидные противовоспалительные препараты бактериальный вагиноз вирус папилломы человека атопический дерматит реабилитация неалкогольная жировая болезнь печени прогноз инсульт сердечная недостаточность эндометриоз статины гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь комбинированные оральные контрацептивы эффективность острый коронарный синдром артериальное давление эндотелиальная дисфункция ревматоидный артрит ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента коморбидность
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Мероприятия
        © 2022 Все права защищены.
        Расширенный поиск