По данным нового исследования,
опубликованного в журнале Сancer Сell (IF: 26.602), обнаружено, что антигистаминные препараты у онкологических больных, которые проходят иммунотерапию, могут улучшить результаты лечения.
В ходе исследования был проведен ретроспективный анализ пациентов, которые принимали ингибиторы иммунных контрольных точек. У пациентов с меланомой или раком легких одновременное проведение иммунотерапии и применение антигистаминных препаратов, а именно антагонистов HRH1 рецепторов, было связано со значительным увеличением выживаемости.
Дальнейшие анализы показали, что высокая концентрация HRH1 в микроокружении опухоли была связана с дисфункцией Т-клеток и более низкой их выживаемостью. Также при анализе образцов пациентов и линий раковых клеток было обнаружено, что раковые клетки, самостоятельно способны экспрессировать гистамин. В мышиных моделях блокирование HRH1 либо путем нокаута, либо антигистаминным лечением, снижало иммуносупрессивную активность опухоль-ассоциированных макрофагов, усиливало функцию Т-клеток и восстанавливало реакцию на иммунотерапию. Лекарственное блокирование активности HRH1 уменьшало мембранную локализацию VISTA, ингибирующего рецептора, который подавляет активацию Т-клеток.
Дальнейшие анализы показали, что наличие у пациентов аллергических реакций через гистамин способствует росту опухоли и индуцирует устойчивость к иммунотерапии. Важно отметить, что у онкологических больных с низким уровнем гистамина в плазме частота объективного ответа на лечение анти-PD-1 возрастает более чем в три раза по сравнению с пациентами с высоким уровнем гистамина в плазме.
Из-за гетерогенности среди онкологических больных (например, различных видов опухолей, наличием подтипов, связанных с иммунитетом к раку, уровнями гистамина и т.д.), на сегодняшний день ученые не рекомендуют докторам назначать антигистаминные препараты всем пациентам, которые будут проходить иммунотерапию. Необходимо провести дополнительные клинические исследования, прежде чем антигистаминные препараты войдут в рутинную практику.
Приглашаем присоединиться к
telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
