По сообщению агентства, это первое обновление руководящих принципов скрининга на ВГВ с 2008 года.
По оценкам агентства, от 580 000 до 2,4 миллиона человек живут с инфекцией HBV в Соединенных Штатах, и две трети могут не знать, что они инфицированы. Вирус распространяется при контакте с кровью и другими жидкостями организма инфицированного человека.
Руководство теперь рекомендует использовать тройную панель (HBsAg, анти-HBs, общий анти-HBc) для первоначального скрининга. Это может помочь выявить лиц, у которых инфекция HBV протекает в активной форме и которым показано лечение; а также тех, у которых инфекция разрешилась и которые могут быть восприимчивы к реактивации (например, лица с ослабленным иммунитетом); восприимчивы и нуждаются в вакцинации; или вакцинированы.
Беременные женщины в идеале должны проходить скрининг в первом триместре каждой беременности, независимо от статуса вакцинации или истории тестирования. В руководстве говорится, что беременным, которые уже прошли своевременный трехкратный скрининг на гепатит В и у которых нет новых случаев заражения HBV, требуется только скрининг на HBsAg.
В документе добавлены три группы с более высоким риском заражения HBV: лица, находящиеся в заключении или ранее находившиеся в заключении, люди с текущей или перенесенной инфекцией, вызванной вирусом гепатита С, и люди с текущими или перенесенными в прошлом инфекциями, передаваемыми половым путем, и несколькими половыми партнерами. Лица, подверженные более высокому риску заражения HBV, должны периодически проходить скрининг, основанный на совместном принятии решений между лечащим врачом и пациентом, а также на определении индивидуального риска и иммунного статуса.
По мнению авторов, необходимы дополнительные исследования оптимальной частоты периодического тестирования.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
