Новое исследование, посвященное генетическим и экологическим детерминантам приверженности к лекарствам, может помочь в выявлении пациентов с низкой комплаентностью.
Исследователи утверждают, что приверженность к лечению в большей степени зависит от генетической предрасположенности индивида к определенному поведению, чем от лежащих в основе биологических факторов, таких как побочные эффекты конкретного препарата.
То, насколько хорошо люди придерживаются предписанного медикаментозного лечения, несомненно, является ключевым фактором эффективности этого лечения. Известно, что поведенческие и социально-экономические факторы влияют на приверженность, но меньше известно о роли, которую играет генетика.
В исследовании участвовало более 260 000 человек. Изучались пациенты, которым была назначена лекарственная терапия. Исследователи использовали информацию о дате совершения индивидуальной покупки и приобретенном количестве препарата, чтобы определить приверженность, разделив начальное количество на количество дней со ссылкой на предписанную суточную дозу.
Также для каждого лекарства был проведен полногеномный поиск ассоциаций, чтобы выяснить, может ли генетика помочь объяснить различия в приверженности.
Ученые обнаружили, что положительная генетическая корреляция между приверженностью к лечению и другими чертами, например, тяга к получению образования, означала, что люди с генетической предрасположенностью к более высоким интеллектуальным достижениям, как правило, были более комплаентны. А вот, те, у кого была генетическая предрасположенность к риску, были менее комплаентны.
Кроме того, было выявлено, что генетическая предрасположенность к более высокому систолическому артериальному давлению коррелировала с повышенной приверженностью к лекарствам от артериального давления, однако у пациентов с предрасположенностью к повышению уровня ЛПНП приверженности к статинам не обнаружилось.
Приверженность к лечению также положительно коррелировала с генетической предрасположенностью к СД 2 типа и более высоким показателям ИМТ, что свидетельствует о том, что пациенты из категорий высокого риска, как правило, более привержены.
Исследователи считают, что наряду с достижениями в области генетического тестирования, которое может показать, как человек привержен к терапии, и, следовательно, позволит назначить индивидуальное лечение, дальнейшие биологические исследования индивидуальной приверженности могут внести ценный вклад в разработку новой стандартной клинической практики в будущем.
Приглашаем присоединиться к
telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
