Силденафил (Виагра, Pfizer) - ингибитор фосфодиетеразы-5 (ФДЭ-5) и селективный вазодилататор для сосудов легких, может снизить смертность у пациентов с идиопатическим пневмофиброзом (ИП) по сравнению с плацебо или стандартным лечением. При этом потребление препарата не уменьшает количество госпитализаций или обострений заболевания, что отражено в данных небольшого мета-анализа.
Все четыре исследования, включенные в мета-анализ, являлись РКИ, в которых либо отдельные ингибиторы ФДЭ-5 сравнивались с плацебо, либо со стандартным лечением ИПФ либо пирфенидоном, либо нинтеданибом. Возраст участников во всех испытаниях варьировался от 68,6 до 70,4 лет, и участники были преимущественно мужчинами.
Период наблюдения варьировался от 12 недель до 52 недель. При относительном снижении риска на 0,73 (95% доверительный интервал 0,51-1,04) исследователи с умеренной уверенностью пришли к выводу, что силденафил, вероятно, снижает смертность у пациентов с ИП.
В четырех исследованиях, включавших 659 пациентов, сообщалось об острых обострениях и госпитализациях. При ОР 1,10 (95% ДИ 0,61-1,67) объединенные результаты показали, что добавление силденафила в схему лечения не может уменьшить количество госпитализаций или обострений по сравнению с контрольной группой (этот вывод был сделан с низкой степенью достоверности).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.