Несмотря на наличие большого количества статей о вреде приема антидепрессантов во время беременности, к сожалению, многие пациенты не понимают, что доказательная база таких научных работ мала. Все это вводит в сомнения пациентов и их семей о необходимости назначения антидепрессантов
В новой статье, опубликованной в журнале Сurrent Рsychiatry (IF: 1.286), обосновывается необходимость лечения депрессии во время беременности; перечислены осложнения нелеченной депрессии, а также оцениваются потенциальные риски медикаментозного лечения; обсуждаются этические проблемы при лечении; и даются рекомендации клиницистам по ведению таких пациентов.
Следует отметить, что последствия нелеченной депрессии во время беременности могут быть серьезнее, чем последствия нелеченной депрессии в другие моменты жизни женщины. В дополнение к общим симптомам, наблюдаемым при депрессии, беременные женщины могут иметь и другие проблемы, такие как преэклампсия и изменения метаболизма печени. Осложнения беременности, связанные с наличием проблем психического здоровья без лечения или частичного лечения, включают: плохой дородовой уход ребенка, связанный с плохим самообслуживанием, повышенный риск воздействия запрещенных веществ или алкоголя, связанных с “самолечением”, преждевременные роды и маленький вес ребенка при рождении. Дополнительные риски для ребенка матери с нелеченной депрессией включают: снижение когнитивных функций и плохая адаптация к стрессу. Таким образом, надлежащее лечение депрессии во время беременности еще более важно, чем в другие периоды жизни.
В данном случае разумным подходом к лечению является монотерапия в минимальной эффективной дозе. Мать должна быть осведомлена как о последствиях неизлеченной болезни, так и о потенциальных рисках, связанных с медикаментозной терапией. Важно, чтобы мать понимала, что варианта без риска не существует.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
