Аналогичные уровни эрозии суставов и активности заболевания наблюдались в течение 5-летнего периода - в ходе анализа исследователи сравнили пациентов, у которых был высокий уровень СРБ (>5 мг/дл), с пациентами, у которых уровень СРБ был стабильным и не превышал нормальные значения (<5 мг/дл) на момент обострения заболевания, подтвержденного инструментальными методами.
По словам авторов исследования, несколько лет назад была выявлена подгруппа пациентов с нормальным уровнем СРБ во время атак РА, и было обнаружено, что у них с большей вероятностью наблюдались задержка постановки диагноза и худшие исходы, чем у пациентов с высоким уровнем СРБ. Цель текущего исследования состояла в том, чтобы выяснить, что произошло с этими пациентами 1, 2 и 5 лет спустя. Авторы обследовали 312 пациентов с серопозитивным РА, из которых у 28 был обнаружен уровень СРБ <5 мг/дл. При этом из этих 28 пациентов у 16 был устойчиво низкий уровень СРБ (<5 мг/дл), несмотря на активное течение заболевание. Все пациенты, принимавшие тоцилизумаб, были исключены из исследования из-за его свойств, снижающих уровень СРБ.
По результатам анализа, пациенты группы нормального СРБ с большей вероятностью получали биологическое лечение через 5 лет от момента включения (76,6% против 44,4%; Р = 0,0323). При этом активность заболевания (DAS28) была одинаковой (Р = 0,9615) у пациентов с нормальным уровнем СРБ и у пациентов с высоким уровнем СРБ, медиана составила 2,8 и 3,2 соответственно. Аналогичный процент пациентов в этих двух группах также имел повреждения суставов (63,3% против 71,4%; Р = 0,7384).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
