Ранее в этом году Американская психологическая ассоциация выпустила клинические рекомендации. Несмотря на то, что рекомендации предназначены для психологов, врачи первичного звена медицинской помощи часто первыми оценивают пациента, у которого может быть деменция.
По оценкам исследователей, только в США к 2060 году у 13,9 миллиона пациентов старше 65 лет будет диагностировано слабоумие. Следует отметить, что в настоящее время доступно несколько эффективных методов лечения.
В новом руководстве особое внимание уделяется нейропсихиатрическому тестированию и определению тяжести и типа имеющейся деменции. За последние 2 десятилетия число диагнозов легких нейрокогнитивных расстройств увеличилось, и это, отчасти, связано с более ранней и точной диагностикой.
Снижение когнитивных способностей может также происходить при сосуществовании других расстройств психического здоровья, таких как депрессия, поэтому важно, чтоб они тоже оценивались. Зачастую это бывает трудно, учитывая изменения в поведении, которые могут возникнуть при деменции, но, как врачи первичной медицинской помощи, мы должны дифференцировать их, чтобы должным образом лечить наших пациентов.
По возможности, члены семьи должны присутствовать во время приема. Они часто предоставляют ценную информацию о масштабах и прогрессировании деменции. Кроме того, они знают, как пациент функционирует в домашних условиях и в какой помощи он нуждается в повседневной жизни.
Еще одним важным фактором, который следует учитывать является выгорание опекуна. Опекун часто испытывает сильный стресс и может находится в депрессии. При этом важно оказывать помощь и поддержку и им. Для некоторых из опекунов принятие диагноза о том, что их близкий страдает слабоумием, может оказаться непростой задачей.
Исследования в области деменции продолжаются. Диагноз деменции должен быть поставлен как можно раньше с использованием соответствующих инструментов скрининга. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно будет начать лечение.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
