В 41 исследовании приняли участие 1753 участника. В общей сложности в 12 исследованиях участвовали дети, в четырех - только взрослые, в 19 - дети и взрослые, а в шести исследованиях возраст участников был неясен. Среди исследований с указанием возраста средний возраст колебался от 1,1 до 34,6 лет. Тяжесть экземы варьировалась от легкой до тяжелой, а продолжительность лечения составляла от 10 минут до 3 месяцев.
Смотрите также: Нарушения эпидермального барьера при атопическом дерматите: причины и следствия
В обзоре сравнивалось лечение комбинацией из местных стероидов и антибиотиков с лечением только оральными антибиотиками или отбеливающими ваннами. В 14 исследованиях, в которых сравнивалось лечение комбинацией из местных стероидов и антибиотиков с лечением только местными стероидами, в группе комбинации пациенты показали больший ответ на лечение, однако качество жизни в обеих группах существенно не отличалось.
В пяти исследованиях оценивалось эффективность отбеливающих ванн у пациентов с экземой и инфекцией золотистого стафилококка и без нее. Эти исследования не показали различий в показателях улучшения симптомов экземы по сравнению с плацебо и практически не показали различий в качестве жизни. Кроме того, пациенты, принимавшие отбеливающие ванны, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, сообщали о схожих побочных явлениях в виде жжения/покалывания или сухости кожи через 2 месяца наблюдения.
Таким образом, исследователи считают, что применение антибиотиков в случаях несерьезных инфекций может усугубить атопическую экзему. Кроме того, риск резистентности к противомикробным препаратам высок при применении местных антибиотиков, и поэтому следует избегать длительных доз одних и тех же антибиотиков, чтобы предотвратить резистентность. Ученые утверждают, что необходимы дополнительные исследования для изучения этого вопроса.
Приглашаем присоединиться к
telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.