По данным нового исследования, опубликованного в журнале Gastroenterology (IF:22.682), пациенты с ожирением, перенесшие бариатрическую операцию, имеют более высокий риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) при рукавной резекции желудка, чем при шунтировании желудка по Ру.
Исследователи рандомизировали пациентов с ожирением и СД 2 типа для проведения либо рукавной резекции желудка (n=55), либо желудочного шунтирования по Ру (n=54).
В исходном состоянии средний возраст участников составлял 47,7 года, а средний ИМТ составлял 42,3. Большинство участников (66%) были женского пола. Средняя продолжительность СД 2 типа составила 6,3 года в группе рукавной резекции желудка и 6,6 года в группе желудочного шунтирования.
Из исследования были исключены пациенты с тяжелой ГЭРБ, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы более 5 см или повышенным давлением в пищеводе с симптомами болезненного глотания или дисфагией.
В исходном состоянии у 29% пациентов были симптомы ГЭРБ. Более половины участников имели эрозивный эзофагит (58%), патологический рефлюкс (56%), нарушение моторики пищевода (54%) или небольшую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (62%).
Исследователи установили, что через год после операции симптомы ГЭРБ были более распространены в группе рукавной резекции желудка (17%), чем среди пациентов, перенесших шунтирование желудка (6%).
Было выявлено, что в течение года после проведенной операции у участников в группе шунтирования желудка ИМТ был значительно ниже, чем в группе рукавной резекции (30,3 и 32,4 соответственно).
После года наблюдения было обнаружено, что антирефлюксные препараты в группе рукавной резекции желудка применялись чаще, чем в группе желудочного шунтирования (22% и 9% соответственно).
Данный вопрос еще подлежит изучению и в клинических рекомендациях не отражен.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
