В июне в американском журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism вышло новое практической руководство «Витамин D для профилактики заболеваний».
В аннотации к документу отмечается, что, хотя имеет место ассоциация между концентрацией 25 (OH) D в сыворотке крови и многими заболеваниями (в том числе скелетно-мышечными, метаболическими, сердечно-сосудистыми, онкологическими, аутоиммунными, инфекционными), тем не менее причинно-следственная связь четко не установлена. Широко распространена практика применения добавок витамина D и тестирования на 25 (OH) D среди населения, и требуются клинические рекомендации по применению витамина D для снижения риска заболевания у лиц без установленных показаний к лечению витамином D или тестированию на 25(OH)D.
В этой короткой заметке мы приведем сокращенную часть документа, касающуюся практики приема витамина D у детей в возрасте от 1 до 18 лет.
Вопрос. Следует ли эмпирически применять или не применять добавки витамина D у детей и подростков (в возрасте от 1 до 18 лет)?
Детям и подросткам в возрасте от 1 до 18 лет мы предлагаем эмпирический прием добавок витамина D для профилактики алиментарного рахита и потенциального снижения риска инфекций дыхательных путей.
Технические замечания
· Эмпирическое обеспечение витамином D может включать ежедневный прием обогащенных продуктов, витаминных препаратов, содержащих витамин D, и/или ежедневный прием добавок с витамином D (таблеток или капель).
· В клинических испытаниях, включенных в систематический обзор, в отношении инфекций дыхательных путей у детей дозировки витамина D варьировались от 300 до 2000 МЕ (7,5–50 мкг) в суточном эквиваленте. Оценочное средневзвешенное значение составило приблизительно 1200 МЕ (30 мкг) в день.
Дополнительные соображения
Оптимальная дозировка для профилактики инфекций дыхательных путей у детей остается неопределенной. В исследованиях, включенных в этот систематический обзор, дозировки витамина D варьировались от 300 до 2000 МЕ (7,5–50 мкг) в эквиваленте в день. Расчетная медианная дозировка витамина D, использованная в этих исследованиях, составляла 811 МЕ (20 мкг) в день, а расчетные средневзвешенные дозировки составляли 1203 МЕ (30 мкг) в день для любого результата, касающегося респираторной инфекции вообще, и 1473 МЕ (37 мкг) в день для получения результата, касающегося инфекции нижних дыхательных путей.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
