Саркопения — возрастное снижение мышечной массы и силы, которое выявляется у 20–30% людей старше 60 лет и у каждого второго после 80 лет. Она приводит к падениям, переломам и утрате самостоятельности.
Традиционные вмешательства направлены на наращивание мышечной массы, но всё больше данных указывает: в развитии саркопении ключевую роль играет ЦНС. Нарушения моторного контроля, равновесия и когнитивных функций усиливают слабость и повышают риск падений.
Исследователи обратили внимание на ритмическую гимнастику Далькроза (Dalcroze Eurhythmics) — музыкально-двигательную практику, где движения синхронизируются с ритмом и мелодией. Методика развивает координацию, внимание и баланс.
В исследование SARCARE RCT включили 196 человек ≥65 лет (средний возраст 75 лет; 89% женщины) с низкой мышечной массой и низкими показателями физической работоспособности. Участников разделили на две группы:
- основная группа занималась ритмической гимнастикой Далькроза по 60 минут дважды в неделю в течение 12 месяцев;
- контрольная группа не получала физических упражнений.
Читайте также: Риск постановки диагноза деменции повышается после падений у пожилых людей
Первичной конечной точкой было изменение показателя SPPB (Short Physical Performance Battery) — клинического теста оценки функционального состояния пожилых людей. Он включает задания на равновесие, скорость ходьбы и способность быстро вставать со стула без помощи рук. Вторичные исходы включали: изменения мышечной силы и массы, когнитивных функций и количества падений.
Результаты через 12 месяцев:
- прирост SPPB +1,18 балла (95% ДИ 0,78–1,58; p<0,001);
- риск падений снизился почти вдвое (HR 0,55; p=0,030);
- улучшение мышечной силы (время выполнения теста «5 вставаний со стула» и сила кистевого захвата; p<0,005 для обоих) и когнитивных функций;
- прироста мышечной массы отмечено не было.
Вывод
12-месячная программа ритмической гимнастики Далькроза оказалась эффективной в улучшении мышечной, физической и когнитивной функции и снижении количества падений у пожилых людей с саркопенией.
