Поиск

Прегравидарная подготовка эндометрия и вспомогательные репродуктивные технологии

За последние десятилетия вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) проделали огромный путь, аккумулируя новейшие научные достижения и самые революционные ...

Эффективность альтернативных методов лечения бесплодия маточного генеза

Оразов М.Р., Краснопольская К.В., Силантьева Е.С. и др. Эффективность альтернативных методов лечения бесплодия маточного генеза. Гинекология. 2021; 23 (1): 92–96. DOI: 10.26442/20795696.2021.1.200672 М.Р. Оразов*1, К.В. Краснопольская2,3, Е.С. Силантьева4, Л.М. Михалева5, Р.Е. Орехов1, Е.В. Лагутина1, П.А. Семенов1 1 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия; 2 ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва...

Влияние уровня анеуплоидии хромосом в сперматозоидах на развитие анеуплоидии эмбрионов и исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) связаны с именем Роберта Эдвардса, которому удалось провести первое успешное экстракорпоральное ...

Тонкий эндометрий в клинике вспомогательных репродуктивных технологий (обзор литературы)

Несмотря на постоянное совершенствование методов лечения бесплодия, суммарная результативность достижения беременности с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) не превышает 30% [1]. Конечный результат экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) во многом определяется успехом фазы имплантации, поэтому изучение ультраструктуры и функции эндометрия, а также улучшение его рецептивности являются вопросами большого научного и клинического интереса. Толщина эндометрия – значимый фактор...

Клинико-анамнестические факторы риска развития «бедного» овариального ответа в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Актуальность Целью стимуляции функции яичников в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является получение большого количества фолликулов, достаточного и адекватного числа высококачественных ооцитов для возможности компенсации ошибок эмбриологического этапа, выбора лучших эмбрионов и их переноса. У пациенток с «бедным» овариальным ответом (БОО) получают мало ооцитов, мало эмбрионов, что снижает вероятность наступления беременности и эффективность программ ВРТ [1]. Распространенность...

Оценка экспрессии гликанов в эпителиальных структурах эндометрия как предиктивный фактор рецептивности эндометрия

Введение Актуальность. Имплантация бластоцисты – комплексный, многофакторный процесс, подразумевающий синхронизированное взаимодействие между эмбрионом и эндометрием и определяющийся наличием двух факторов: эуплоидного эмбриона хорошего качества и нормальной рецептивности эндометрия с высоким потенциалом имплантации эмбриона. При наличии эмбрионов хорошего качества, отсутствии гормональных и иммунных нарушений фактор рецептивности эндометрия становится ведущей причиной бесплодия, определяющей повторные...

Антимюллеров гормон и его прогностическая значимость для оценки качества ооцитов

Введение Антимюллеров гормон (АМГ, AMH) в настоящее время считается самым ранним и наиболее чувствительным маркером овариального резерва. Преимуществами данного маркера по сравнению с другими маркерами овариального резерва, такими как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и количество антральных фолликулов (КАФ), являются возможность проводить анализ в любой день менструального цикла, практически отсутствие вариабельности результатов у разных исследователей и высокая надежность, несмотря на отсутствие...

Применение корифоллитропина альфа в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет

Введение В настоящее время наиболее прогрессивным методом лечения бесплодия являются программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), позволяющие эффективно преодолевать практически любые формы данного патологического состояния. Ведущим направлением развития и совершенствования метода ВРТ является индивидуальный подход, выбор оптимального протокола стимуляции яичников для каждой пациентки, позволяющий повысить эффективность лечения и снизить вероятность развития синдрома гиперстимуляции...

Особенности проведения программ вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет за счет средств обязательного медицинского страхования

Введение Ежегодно Российская ассоциация репродукции человека и Европейская ассоциация репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) публикуют сводные отчеты по количеству проведенных циклов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), показателям наступления беременности и другим по различным странам и регионам в соответствии с делением по возрасту – до 34, 35–39 и более 40 лет, принятым ESHRE. Половина пациенток старшего и позднего репродуктивного возраста в программах экстракорпорального оплодотворения...

Выбор триггера овуляции для оптимизации программ экстракорпорального оплодотворения (обзор литературы)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в настоящее время является одним из наиболее распространенных методов лечения бесплодия. Основным фактором, обеспечивающим высокую частоту наступления беременности в программе ЭКО, является способность яичников отвечать на стимуляцию адекватным ростом нескольких фолликулов, содержащих способные к оплодотворению ооциты. После стимуляции суперовуляции гонадотропинами в программе ЭКО/ИКСИ (от англ. ICSI – IntraCytoplasmic Sperm Injection, интрацитоплазматическая...

Влияние разных протоколов овариальной стимуляции на эмбриологические характеристики и эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий

Актуальность Одним из важнейших этапов программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является проведение овариальной стимуляции с целью получения оптимального числа ооцитов и эмбрионов. На сегодняшний день приоритетное направление в данной области – разработка индивидуальных подходов к выбору протоколов стимуляции суперовуляции для повышения эффективности программ ВРТ и снижения риска нежелательных осложнений, в том числе синдрома гиперстимуляции яичников [1, 2]. В клинической практике...

Стимуляция овуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин старше 40 лет (обзор литературы)

Стимуляция овуляции (СО) с целью получения оптимального числа ооцитов и эмбрионов и, следовательно, повышения вероятности зачатия является важнейшим этапом программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При этом индукция суперовуляции в программах ВРТ невозможна без препаратов гонадотропинов. До 1960-х годов лечение бесплодия оставалось малоэффективным и эмпирическим. Были попытки использования препаратов животного происхождения, а также выделения гонадотропинов из гипофиза погибших людей...

Клинико-экономическое обоснование применения пролонгированного гонадотропина в программах экстракорпорального оплодотворения и новые возможности корифоллитропина альфа

Несколько лет назад, с 2013 г., в клинической практике появилось новое средство для стимуляции яичников в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) пролонгированного действия – корифоллитропин альфа (препарат Элонва®). Следует сказать, что до регистрации препарата в нашей стране в мире проведены широкомасштабные клинические исследования, оценивающие эффективность и безопасность Элонвы. Так, в систематическом обзоре A.Pouwer и соавт. (2015 г.) приведен...

Эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток позднего репродуктивного возраста

Актуальность В репродуктивном возрасте (от 15 до 49 лет) отдельно выделяется поздний репродуктивный возраст – ПРВ (после 35 лет), в течение которого фертильность женщины значительно снижается. Для женщин в возрасте 40 лет шансы наступления беременности не превышают 5%, при этом риск потери беременности на ранних сроках составляет от 34 до 52% [1]. За последние годы доля первородящих женщин ПРВ значительно возросла. На сегодняшний день средний возраст рождения первого ребенка для женщин на 3,5 года...

Толщина эндометрия: предиктор эффективности программ ЭКО/ICSI (обзор литературы)

Спустя 30 лет после внедрения программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в широкую клиническую практику частота наступления беременности на начатый цикл колеблется в широком диапазоне от 8,6 до 46,2% [1]. Столь разные показатели эффективности программ, а также сопутствующие риски и затраты на лечение обосновывают необходимость поиска предикторов успешного исхода ЭКО. Известно, что возраст матери и морфологическое качество эмбрионов являются важными прогностическими факторами успеха программ...

Место соматотропного гормона при овариальной стимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Введение Проведен анализ данных, имеющихся в современной литературе, о применении соматотропного гормона (СТГ) при овариальной стимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Поиск источников первичной информации проводили в базах PubMed, Scopus, Web of Science и eLibrary. Использовали ключевые слова: growth hormone, GH, IVF, in vitro fertilization. Гормон роста, или СТГ, вырабатывается в передней доле гипофиза под действием соматолиберина и обладает выраженным анаболическим...

Результаты программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с «тонким» эндометрием

Актуальность Эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) достаточно высока, однако у пар с повторными неудачными попытками программ ВРТ вероятность наступления беременности прогрессивно снижается с каждой последующей попыткой. Для достижения желанной беременности необходимо сочетание двух факторов: кариотипически нормального эмбриона отличного качества и хорошей рецептивности эндометрия с высоким потенциалом имплантации эмбриона. Эндометрий недостаточной толщины является...

Гестагены в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Введение В течение последних нескольких десятилетий распространенность бесплодия и субфертильности значительно увеличилась, в первую очередь в развитых странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день около 15% супружеских пар во всем мире испытывают трудности с зачатием ребенка, что в абсолютных цифрах составляет около 70 млн пар. Следовательно, увеличивается потребность в применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для достижения беременности у пациентов...

Эффективность лечения бесплодия, обусловленного рецидивирующим наружным генитальным эндометриозом

Актуальность В настоящее время эндометриоз признается одним из наиболее распространенных заболеваний, ассоциированных с бесплодием. Эндометриоз занимает 3-е место в структуре гинекологической заболеваемости после воспалительных процессов и миомы матки и составляет 10% в структуре общей заболеваемости, приводя к функциональным и структурным изменениям в репродуктивной системе женщин и снижая качество жизни [34, 35]. Еще в 1992 г. в Брюсселе на 3-м Мировом конгрессе по эндометриозу эту патологию предложили...

Гистероскопический церкляж перед переносом эмбриона для профилактики преждевременных родов у пациентки с синдромом поликистозных яичников

Введение Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гетерогенное заболевание, характеризующееся гиперандрогенией, ановуляцией и эхографическими признаками поликистозных яичников [1]. До настоящего времени, несмотря на десятилетия исследований и оживленной полемики в научных кругах, СПКЯ является синдромом-загадкой [2]. Заболевание генетически детерминировано с полигенным типом наследования, при этом конкретный фенотип зависит от эпигенетических факторов внешней среды. Основными клиническими проявлениями...

Отсортировано по релевантности | Сортировать по дате