Систематический обзор и метаанализ (25 исследований, n = 49 476, 16 стран) показал: около 10% людей во всем мире считают, что у них есть непереносимость глютена или пшеницы (NCGWS - non-coeliac gluten/wheat sensitivity).
Основные данные:
- Распространенность самодиагностированной нецелиакийной чувствительности к глютену и/или пшенице – 10,3% (95% ДИ 7,0–14,0);
- Женщины болеют в 2,3 раза чаще мужчин (ОШ 2,29; p < 0,001);
- 40% пациентов с предполагаемой нецелиакийной чувствительностью придерживаются безглютеновой диеты;
- Основные жалобы: вздутие (71%), абдоминальный дискомфорт (46%), боль (36%), усталость (32%).
Пациенты чаще сообщают о:
- тревожности (ОШ 2,95; p < 0,001),
- депрессии (ОШ 2,42; p < 0,001),
- синдроме раздраженного кишечника (ОШ 4,78; p < 0,001).
Читайте также: Диетологическое сопровождение при пищевой аллергии показало высокую эффективность
Нецелиакийная чувствительность к глютену и/или пшенице – вероятно, не самостоятельная патология, а состояние, связанное с расстройствами оси «мозг–кишечник», где ключевую роль играет восприятие и регуляция висцеральных ощущений.
При работе с такими пациентами важно:
- Исключать целиакию и аллергию на пшеницу перед постановкой диагноза нецелиакийной чувствительности к глютену и/или пшенице;
- Учитывать высокий уровень психоэмоциональной нагрузки и функциональных нарушений;
- Оценивать целесообразность безглютеновой диеты индивидуально – с позиций доказательной медицины.
Источник: BMJ Journals
