Исследователи провели систематический обзор и мета-анализ девяти рандомизированных клинических исследований, в которых приняли участие 45 494 человека. Средний возраст участников составлял 67,5 лет, а средняя продолжительность наблюдения — 17,2 месяца. Все участники имели в анамнезе различные сердечно-сосудистые заболевания.
Читайте также: Фармакогенетика новых пероральных антикоагулянтов
Результаты исследования показали, что терапия ПАПД не приводила к значительному увеличению риска внутричерепных кровотечений по сравнению с антиагрегантной терапией (отношение шансов [ОШ] 1,15; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,71-1,88). Однако применение ПАПД было связано с увеличением риска развития значимых (95% ДИ 1,07-1,80) и желудочно-кишечных кровотечений (95% ДИ 1,11-1,73) на 39% и более высоким риском всех кровотечений (95% ДИ 1,25-1,62) по сравнению с антиагрегантной терапией.
Также терапия ПАПД была связана с более низким риском ишемического инсульта (ОШ 0,74; 95% ДИ 0,58–0,94), однако при этом существенной разницы в риске сердечно-сосудистой смертности между ПАПД и антиагрегантной терапией выявлено не было.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.