Имитационная модель, используемая для научной работы, была основана на результатах исследования плотной ткани и раннего скрининга новообразований молочной железы, которая показала, что дополнительный МРТ-скрининг для женщин с плотной молочной железой привел к значительно меньшему количеству случаев рака молочной железы (РМЖ) по сравнению с одной только маммографией (P < .001). В исследовании участники МРТ проходили маммографию плюс МРТ с интервалом в 2 года; контрольная группа проходила только маммографию с интервалом в 2 года.
Ученые отметили, что от 25% до 45% случаев рака, возникающих у женщин, прошедших скрининговую маммографию, диагностируются как "интервальные" виды рака, даже среди женщин, участвующих в лучших программах маммографии. Долгое время медики утверждали, что эти интервальные раковые заболевания развились только после последней маммографии, но это не совсем так, потому что с помощью МРТ-скрининга возможно снизить частоту "интервальных" раковых заболеваний до нуля.
Это частично объясняется тем фактом, что маммография "слепа", когда дело доходит до выявления быстро растущих опухолей. Маммография способна выявлять медленно растущие виды рака, в то время как быстро растущие опухоли неотличимы от доброкачественных изменений, таких как кисты. Вот почему у женщин, которые проходят скрининговую маммографию, часто не диагностируются раковые заболевания.
Следует отметить, что в программах маммографического скрининга по меньшей мере 20% опухолей, диагностируемых с помощью этого метода, уже достигли стадии, которая является слишком поздней. Это означает, что, по крайней мере, половина женщин не получают пользы от скрининговой маммографии в той степени, в которой должны.
Врачам необходимо отказаться от универсального подхода к скрининговой маммографии и начать стратифицировать женщин на основе их индивидуального риска развития РМЖ.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
