В исследовании участвовал 501 пациент, которые получали либо комбинацию вазопрессина 20 МЕ и метилпреднизолона 40 мг (n = 237 пациентов), либо плацебо (n = 264 пациента) после первой дозы адреналина. Дополнительные дозы вазопрессина или соответствующего плацебо вводили после каждой дополнительной дозы адреналина, максимум до четырех доз.
Средний возраст пациентов составлял 71 год (диапазон от 58 до 84 лет), и 64% из них были мужчинами. 100 пациентов в группе вазопрессина и метилпреднизолона (42%) и 86 пациентов в группе плацебо (33%) достигли восстановления спонтанного кровообращения (коэффициент риска 1,30 [95% ДИ 1,03-1,63]; разница в риске 9,6% [95% ДИ 1,1 -18,0%]; Р =.03).
Среднее время восстановления спонтанного кровообращения составило 16 минут в группе вазопрессина и метилпреднизолона и 18 минут в группе плацебо.
Кроме того, у пациентов с восстановлением спонтанного кровообращения гипергликемия наблюдалась у 77 пациентов (77%) в группе терапии и у 63 пациентов (73%) в группе плацебо. Гипернатриемия имела место у 28 пациентов (28%) в группе терапии и у 27 пациентов (31%) в группе плацебо.
Исследователи отмечают, что разница была статистически значимой, но не было никакой разницы в смертности или неврологических исходах через 30 дней. Из этого можно сделать вывод, что влияние данной терапии на долгосрочные результаты на сегодняшний день оценить нельзя.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
