Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции характеризуется интенсивной (громоподобной – достигающей пика в течение первой минуты) головной болью часто в сочетании с другими неврологическими симптомами, а также диффузным сужением (констрикцией) сегментов мозговых артерий, которое разрешается в течение 3 мес.
Средний возраст пациентов с синдромом обратимой церебральной вазоконстрикции – 40 лет. По данным разных авторов, синдром составляет 5 и 1,5% случаев в структуре причин ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки у пациентов молодого возраста. Обычно цефалгические приступы предшествуют развитию ишемического инсульта в среднем за 9 дней.
Читайте также: Мигрень с длительной аурой vs мигренозный инсульт: серия клинических случаев
Громоподобная головная боль выступает ключевым симптомом и часто остается единственным проявлением церебрального вазоспазма. Как правило боль начинается с затылка, становясь двусторонней и диффузной, сопровождается тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией. Наличие сопутствующей боли в шее должно настораживать в отношении диссекции артерий как причины симптомов.
В каждом 10-м случае синдром обратимой церебральной вазоконстрикции провоцируется коитусом (обычно непосредственно перед или во время оргазма). Разбор клинического примера читайте в статье.
Читать подробнее: Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции | Портал OmniDoctor
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
