Исследование также выявило в 10 раз более высокий риск развития ИЗЛ у пациентов с РА, которым проводится терапия Б/ТПП по сравнению с общей популяцией, в то время как добавление метотрексата, по-видимому, не было связано с повышенным риском развития ИЗЛ ни при РА, ни при ПсА.
Результаты исследования представлены на ежегодном Европейском конгрессе ревматологов. Объясняя мотивацию исследования, авторы отмечают, что при РА роль метотрексата в развитии ИЗЛ остается неясной, в то время как некоторые небольшие исследования связывали Б/ТПП с риском развития ИЗЛ.
Исследователи проанализировали данные о пациентах из больниц и реестров смертей в пяти странах Северной Европы (Дания, Норвегия, Финляндия, Исландия и Швеция) и сравнили их с контрольными данными. Они рассчитали коэффициенты риска для людей, у которых развился ИЗЛ в течение 5 лет после начала приема Б/ТПП (с метотрексатом или без него).
В анализ были включены в общей сложности 37 010 пациентов с РА, 12 341 с ПсА и 569 451 представитель населения в целом, с соответствующей продолжительностью заболевания 10 и 8,9 лет. Метотрексат применялся наряду с терапией Б/ТПП у 49% пациентов с РА и у 41% с ПсА, и большинство пациентов уже принимали метотрексат, когда были начата терапия Б/ТПП. Ингибитор фактора некроза опухоли этанерцепт был наиболее часто используемым Б/ТПП как при РА, так и при ПсА, за ним следовали инфликсимаб (Ремикейд и биоаналоги) и адалимумаб (Хумира и биоаналоги).
Частота развития ИЗЛ в течение 5 лет после начала лечения Б/ТПП составила 0,8% у пациентов с РА, 0,2% с ПсА и 0,1% в общей популяции, и эти данные привели к соотношению рисков 10,1 (95% доверительный интервал, 8,6-11,9) для РА и 5,0 (95% ДИ, 3.4-7.4) для ПсА по сравнению с общей популяцией в качестве контроля.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
