В исследовании участвовало более 700 000 женщин в возрасте 55 лет и старше в период с 1998 по 2020 год. Все они получали заместительную гормональную терапию, однако у 118 501 из них уже была деменция, в отличие от 497 416, которые вошли в контрольную группу.
Средний возраст пациентов составлял 83,5 года, а средняя продолжительность лечения - 16 лет, при среднем возрасте 67,7 лет на момент первого назначения гормональной терапии. Были приняты во внимание соответствующие факторы, такие как семейный анамнез, курение, употребление алкоголя, ранее существовавшие заболевания и другие принимаемые лекарства.
После корректировки данных исследователи не обнаружили общей связи между гормональной терапией и риском развития деменции, независимо от типа гормона, применения, дозы или продолжительности лечения. В подгруппе женщин моложе 80 лет, которые принимали терапию только эстрогенами в течение 10 и более лет, наблюдалось незначительное снижение риска развития деменции: отношение шансов 0,85; 95% доверительный интервал 0,76-0,94.
Однако анализ случаев деменции с диагнозом болезни Альцгеймера показал небольшое увеличение риска, связанного с эстроген+прогестиновой терапией. Повышенный риск развития болезни Альцгеймера был у тех, кто использовал комбинированную терапию в течение 5-9 лет (ОШ 1,11; 95% ДИ 1,04-1,20), а также в течение 10 лет или более (ОШ 1,19; 95% ДИ 1,06-1,33).
По мнению авторов, полученные результаты будут полезны врачам и пациентам при назначении гормональной терапии.
