Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Хроническое легочное сердце: классификация, клиника, диагностика, лечение. Часть II*
Хроническое легочное сердце: классификация, клиника, диагностика, лечение. Часть II*
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Во второй части обзора представлены современные методы лечения хронического легочного сердца (ХЛС) с учетом патофизиологических механизмов развития легочной гипертензии и ХЛС, их эффективность и влияние на прогноз у таких больных.
Ключевые слова: хроническое легочное сердце, легочная гипертензия, гипертрофия правого желудочка, вазоконстрикция мелких ветвей легочной артерии и прекапилляров, рефлекс Савицкого–Эйлера–Лильестранда, оксид азота, простагландины, антагонисты рецепторов эндотелина, ингибиторы фосфодиэстеразы.
Key words: chronic cor pulmonale (CCP), pulmonary hypertension, right ventricular hypertrophy, vasoconstriction of the small branches of pulmonary arteries and precapillaries, reflex Savitsky-Euler-Lilestranda, nitric oxide (NO), prostaglandins, endothelin receptor antagonists, phosphodiesterase inhibitors.
Ключевые слова: хроническое легочное сердце, легочная гипертензия, гипертрофия правого желудочка, вазоконстрикция мелких ветвей легочной артерии и прекапилляров, рефлекс Савицкого–Эйлера–Лильестранда, оксид азота, простагландины, антагонисты рецепторов эндотелина, ингибиторы фосфодиэстеразы.
________________________________________________
Key words: chronic cor pulmonale (CCP), pulmonary hypertension, right ventricular hypertrophy, vasoconstriction of the small branches of pulmonary arteries and precapillaries, reflex Savitsky-Euler-Lilestranda, nitric oxide (NO), prostaglandins, endothelin receptor antagonists, phosphodiesterase inhibitors.
Полный текст
Список литературы
1. Амосова Е.Н., Коноплева Л.Ф. Хроническое легочное сердце: сущность понятия и гетерогенность патогенеза, морфофункционального состояния сердца и сосудов, клинического течения различных форм. Укр. пульмонол. журн. 2002; 1: 29–33.
2. Амосова Е.Н., Коноплева Л.Ф., Решотько Д.А. Сердечная недостаточность при хроническом легочном сердце: взгляд кардиолога. Укр. пульмонол. журн. 2007; 1:. 7.
3.Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Самко А.Н. и др. Применение антагониста кальция исрадипина у больных с первичной легочной гипертензией. Кардиология. 1995; 7: 9–13.
4. Верткин А.Л., Тополянский А.В. Легочное сердце: диагностика и лечение. РМЖ. 2005; 13 (19): 12–72.
5. Волкова Л.И., Штейнгардт Ю.Н. Легочная гипертензия при хроническом бронхите. Томск, 1992; с. 198.
6. Гаврисюк В.К. Хроническое легочное сердце: механизмы патогенеза и принципы терапии. Укр. пульмонол. журн. 2006; 4: 6–13.
7. Демихова О.В., Дегтярева С.А. Хроническое легочное сердце: применение ингибиторов АПФ. Леч. врач. 2000; 7 (1): 4.
8. Задионченко В.С., Погонченкова И.В., Гринева З.О., Нестеренко О.И. и др. Хроническое легочное сердце. Рос. кардиол. журн. 2003; 4: 23–5.
9. Задионченко В.С., Волкова Н.В., Свиридов А.А. и др. Системная пульмоногенная и вторичная легочная артериальная гипертония. Рос. кардиол. журн. 1997; 6: 28–37.
10. Задионченко В.С., Погонченкова И.В., Кузмичева Н.В. и др. Особенности суточного профиля артериального давления и ЭКГ у больных ХОЗЛ. Рос. кардиол. журн. 1999; 3: 4–7.
11. Задионченко В.С., Манцурова А.В., Свиридов А.А. и др. Безболевая ишемия миокарда у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и возможности ее лечения. Рос. кардиол. журн. 2000; 1: 66–72.
12. Задионченко В.С., Погонченкова И.В. Место ингибиторов АПФ в лечении хронического легочного сердца. В кн.: Кардиология-2000. М., 2000; с. 23–7.
13. Задионченко В.С., Волкова Н.В., Копалова С.М. Системная и легочная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких. РМЖ. 1996; 4 (12).
14. Казанбиев Н.К. Современные подходы к диагностике и лечению хронического легочного сердца. Кардиология. 1995; 5: 40–3.
15. Кароли Н.А., Ребров А.П. Роль эндотелия в развитии легочной гипертензии у больных с хроническими обструктивными болезнями легких. Клинич. медицина. 2004; 82 (8): 8–14.
16. Кэмм А.Дж., Люшер Т.Ф., Серрукс П.В. Пер. с англ. Под ред. Е.В.Шляхто. Болезни сердца и сосудов. Рук-во Европейского общества кардиологов. М.: ГЭОТАР-медиа, 2011; с. 911–39.
17. Мартынюк Т.В. Легочная гипертензия. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: Рук-во для практикующих врачей. Под общ. ред. Е.И.Чазова, Ю.Н.Беленкова. М.: Литтерра, 2004; с. 349–55.
18. Моисеев В.С. Хроническое легочное сердце. Врач. 2001; 11: 20–2.
19. Невзорова В.А., Гельцер Б.И. Окись азота и гемоциркуляция легких. Пульмонология. 1997; 2: 80–5.
20. Ноников В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких. Качество жизни. Медицина. 2004; 1 (4): 36–40.
21. Оганов Р.Г., Мамедов М.Н. Национальные клинические рекомендации (ВНОК). М.: Силицея-Полиграф, 2009; с. 503–22.
22. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: т. 3. Диагностика болезней органов дыхания. М.: Мед. лит., 2008; с. 346–63.
23. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: т. 3. Лечение болезней органов дыхания. Лечение болезней органов пищеварения. М.: Мед. лит., 2008; с. 210–8.
24. Cкворцов В.В., Тумаренко А.В. Современные проблемы диагностики и лечение хронического легочного сердца. Поликлиника. 2010; 259–62.
25. Хмелькова М.А., Гринева З.О., Задионченко В.С., Шмелев Е.И. Влияние бронходилататоров на легочную гипертензию у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2004; 2: 175.
26. Цветкова О.А. Лечение легочного сердца у больных ХОБЛ в сочетании с ИБС. РМЖ. 2005; 13 (7). Человек и лекарство: 425.
27. Чазова И.Е. Современные подходы к лечению хронического легочного сердца. Рус. мед. журн. 2001; 2: 83–6.
28. Чазова И.Е. Современные подходы к лечению легочного сердца. РМЖ. 2000; 8 (2): 83.
29. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Царева Н.А., Неклюдова Г.В. и др. Применение ингаляций оксида азота при первичной легочной гипертензии. РМЖ. 2001; 9 (1): 35.
30. Яковлев В.А., Куренкова И.Г. Легочное сердце. СПб. Мед. инф. агентство, 1996; с. 351.
31. Arcasoy SM, Christie JD, Ferrary VA. Echocardiographic assessment of pulmonary hypertension in patients with advanced lung disease. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167: 735–40.
32. Auger W. Pulmonary hypertension and cor pulmonale. Cur Opin in Pulmonary Med 1995; 1: 303–12.
33. Bando M, Ishii Y, Kitamura S et al. Effect of Inhalation of Nitroglycerin on Hypoxic Pulmonary Vasoconstriction. Circulation 1998; 1: 63–70.
34. Bach DS, Curtis JL, Christensen PJ. Preoperative echocardiographic еvaluation of patients referred for lung volume reduction surgery. Chest 1998; 114: 972–80.
35. Chen H, Hu C, Wu C. Nitric Oxide in Systemic and Pulmonary Hypertension. J Biomed Science 1997; 4 (5): 244–8.
36. De Leeuw PW, Dees A. Fluid homeostasis in chronic obstructive lung disease Eur Respir J 2003; 22 (Suppl. 46): s33–40.
37. Fonay K, Zambo K, Radnai B. The effect of high blood viscosity, caused by secondary polycythemia, on pulmonary circulation and gas exchange in patients with chronic cor pulmonale. Orv hetil 1994; 135 (19): 1017–38.
38. Hampl V, Herget J. Role of nitric oxide in the pathogenesis of chronic pulmonary hypertension. Physiol Rev 2000; 80: 200.
39. Hinderliter AL, Willis RW, Barst RJ et al for the Primary Pulmonary Hypertension Study Group. Effects of long-term infusion of epoprostenol on echocardiographic measures of right ventricular structure and function in primary pulmonary hypertension. Circulation 1997; 95: 1479–86.
40. Homma A, Anzueto A, Peters JI. Pulmonary pulmonary arterial systolic pressure estimated by echocardiogram vs. cardiac catheterization in patients awaiting lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2001; 20: 833–9.
41. J-Baptiste M. NO (Nitric oxide) and cardiovascular Homeostasis. Menarini International Industrie Farmaceutiche Riunite s.r.l. Paris: 1999: 221–6.
42. Kibbe M, Billiar T, Tzeng E. Inducible nitric oxide synthase and vascular injury. Cardiovasc Res 1999; 43 (3): 650–7.
43. Kouko H, Takashi M, Takashi F et al. The role of Nitric Oxide in human pulmonary artery endothelial cell injury mediated by neutrophils. Intern Arch Aller Immunol 1997; 114 (4): 336–42.
44. MacNee W. Pathophysiology of cor pulmonale in chronic obstructive pulmonary disease. Part One. Am J Respir Crit Care Med 1994; 150: 833–52.
45. Mereles D, Grunig E. A stepwise and practical approach to optimizing echocardiography in pulmonary hypertension. Advances in Pulmonary Hypertens 2006; 5; 3: 30–3.
46. Morice AN. Clinical pulmonary hypertrnsion. London 1995; 279.
47. Murata I, Kihara H, Shinohara S. Echocardiographic evaluation of pulmonary arterial hypertension in patients with progressive systemic sclerosis and related syndromes. Jpn Circ J 1992; 56: 983–91.
48. Murphy MP. Nitric oxide and cell death. Biochim Biophys Acta 1999; 404: 249–52.
49. Naftilan A. Role of tissue renin-angiotensin in vascular remodeling and smooth muscle cell grouse. Curr Op Nephrol Hypertens 1994; 3: 218–27.
50. Truog W, Norberg M. Effect of Inhaled Nitric Oxide in Endotelin-1-Indused Pulmonary Hypertension. Biol Neon 1998; 3 (4): 246–53.
51. Weitzenblum E. Chronic cor pulmonale. Heart 2003; 89: 225–30.
2. Амосова Е.Н., Коноплева Л.Ф., Решотько Д.А. Сердечная недостаточность при хроническом легочном сердце: взгляд кардиолога. Укр. пульмонол. журн. 2007; 1:. 7.
3.Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Самко А.Н. и др. Применение антагониста кальция исрадипина у больных с первичной легочной гипертензией. Кардиология. 1995; 7: 9–13.
4. Верткин А.Л., Тополянский А.В. Легочное сердце: диагностика и лечение. РМЖ. 2005; 13 (19): 12–72.
5. Волкова Л.И., Штейнгардт Ю.Н. Легочная гипертензия при хроническом бронхите. Томск, 1992; с. 198.
6. Гаврисюк В.К. Хроническое легочное сердце: механизмы патогенеза и принципы терапии. Укр. пульмонол. журн. 2006; 4: 6–13.
7. Демихова О.В., Дегтярева С.А. Хроническое легочное сердце: применение ингибиторов АПФ. Леч. врач. 2000; 7 (1): 4.
8. Задионченко В.С., Погонченкова И.В., Гринева З.О., Нестеренко О.И. и др. Хроническое легочное сердце. Рос. кардиол. журн. 2003; 4: 23–5.
9. Задионченко В.С., Волкова Н.В., Свиридов А.А. и др. Системная пульмоногенная и вторичная легочная артериальная гипертония. Рос. кардиол. журн. 1997; 6: 28–37.
10. Задионченко В.С., Погонченкова И.В., Кузмичева Н.В. и др. Особенности суточного профиля артериального давления и ЭКГ у больных ХОЗЛ. Рос. кардиол. журн. 1999; 3: 4–7.
11. Задионченко В.С., Манцурова А.В., Свиридов А.А. и др. Безболевая ишемия миокарда у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и возможности ее лечения. Рос. кардиол. журн. 2000; 1: 66–72.
12. Задионченко В.С., Погонченкова И.В. Место ингибиторов АПФ в лечении хронического легочного сердца. В кн.: Кардиология-2000. М., 2000; с. 23–7.
13. Задионченко В.С., Волкова Н.В., Копалова С.М. Системная и легочная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких. РМЖ. 1996; 4 (12).
14. Казанбиев Н.К. Современные подходы к диагностике и лечению хронического легочного сердца. Кардиология. 1995; 5: 40–3.
15. Кароли Н.А., Ребров А.П. Роль эндотелия в развитии легочной гипертензии у больных с хроническими обструктивными болезнями легких. Клинич. медицина. 2004; 82 (8): 8–14.
16. Кэмм А.Дж., Люшер Т.Ф., Серрукс П.В. Пер. с англ. Под ред. Е.В.Шляхто. Болезни сердца и сосудов. Рук-во Европейского общества кардиологов. М.: ГЭОТАР-медиа, 2011; с. 911–39.
17. Мартынюк Т.В. Легочная гипертензия. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: Рук-во для практикующих врачей. Под общ. ред. Е.И.Чазова, Ю.Н.Беленкова. М.: Литтерра, 2004; с. 349–55.
18. Моисеев В.С. Хроническое легочное сердце. Врач. 2001; 11: 20–2.
19. Невзорова В.А., Гельцер Б.И. Окись азота и гемоциркуляция легких. Пульмонология. 1997; 2: 80–5.
20. Ноников В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких. Качество жизни. Медицина. 2004; 1 (4): 36–40.
21. Оганов Р.Г., Мамедов М.Н. Национальные клинические рекомендации (ВНОК). М.: Силицея-Полиграф, 2009; с. 503–22.
22. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: т. 3. Диагностика болезней органов дыхания. М.: Мед. лит., 2008; с. 346–63.
23. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: т. 3. Лечение болезней органов дыхания. Лечение болезней органов пищеварения. М.: Мед. лит., 2008; с. 210–8.
24. Cкворцов В.В., Тумаренко А.В. Современные проблемы диагностики и лечение хронического легочного сердца. Поликлиника. 2010; 259–62.
25. Хмелькова М.А., Гринева З.О., Задионченко В.С., Шмелев Е.И. Влияние бронходилататоров на легочную гипертензию у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2004; 2: 175.
26. Цветкова О.А. Лечение легочного сердца у больных ХОБЛ в сочетании с ИБС. РМЖ. 2005; 13 (7). Человек и лекарство: 425.
27. Чазова И.Е. Современные подходы к лечению хронического легочного сердца. Рус. мед. журн. 2001; 2: 83–6.
28. Чазова И.Е. Современные подходы к лечению легочного сердца. РМЖ. 2000; 8 (2): 83.
29. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Царева Н.А., Неклюдова Г.В. и др. Применение ингаляций оксида азота при первичной легочной гипертензии. РМЖ. 2001; 9 (1): 35.
30. Яковлев В.А., Куренкова И.Г. Легочное сердце. СПб. Мед. инф. агентство, 1996; с. 351.
31. Arcasoy SM, Christie JD, Ferrary VA. Echocardiographic assessment of pulmonary hypertension in patients with advanced lung disease. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167: 735–40.
32. Auger W. Pulmonary hypertension and cor pulmonale. Cur Opin in Pulmonary Med 1995; 1: 303–12.
33. Bando M, Ishii Y, Kitamura S et al. Effect of Inhalation of Nitroglycerin on Hypoxic Pulmonary Vasoconstriction. Circulation 1998; 1: 63–70.
34. Bach DS, Curtis JL, Christensen PJ. Preoperative echocardiographic еvaluation of patients referred for lung volume reduction surgery. Chest 1998; 114: 972–80.
35. Chen H, Hu C, Wu C. Nitric Oxide in Systemic and Pulmonary Hypertension. J Biomed Science 1997; 4 (5): 244–8.
36. De Leeuw PW, Dees A. Fluid homeostasis in chronic obstructive lung disease Eur Respir J 2003; 22 (Suppl. 46): s33–40.
37. Fonay K, Zambo K, Radnai B. The effect of high blood viscosity, caused by secondary polycythemia, on pulmonary circulation and gas exchange in patients with chronic cor pulmonale. Orv hetil 1994; 135 (19): 1017–38.
38. Hampl V, Herget J. Role of nitric oxide in the pathogenesis of chronic pulmonary hypertension. Physiol Rev 2000; 80: 200.
39. Hinderliter AL, Willis RW, Barst RJ et al for the Primary Pulmonary Hypertension Study Group. Effects of long-term infusion of epoprostenol on echocardiographic measures of right ventricular structure and function in primary pulmonary hypertension. Circulation 1997; 95: 1479–86.
40. Homma A, Anzueto A, Peters JI. Pulmonary pulmonary arterial systolic pressure estimated by echocardiogram vs. cardiac catheterization in patients awaiting lung transplantation. J Heart Lung Transplant 2001; 20: 833–9.
41. J-Baptiste M. NO (Nitric oxide) and cardiovascular Homeostasis. Menarini International Industrie Farmaceutiche Riunite s.r.l. Paris: 1999: 221–6.
42. Kibbe M, Billiar T, Tzeng E. Inducible nitric oxide synthase and vascular injury. Cardiovasc Res 1999; 43 (3): 650–7.
43. Kouko H, Takashi M, Takashi F et al. The role of Nitric Oxide in human pulmonary artery endothelial cell injury mediated by neutrophils. Intern Arch Aller Immunol 1997; 114 (4): 336–42.
44. MacNee W. Pathophysiology of cor pulmonale in chronic obstructive pulmonary disease. Part One. Am J Respir Crit Care Med 1994; 150: 833–52.
45. Mereles D, Grunig E. A stepwise and practical approach to optimizing echocardiography in pulmonary hypertension. Advances in Pulmonary Hypertens 2006; 5; 3: 30–3.
46. Morice AN. Clinical pulmonary hypertrnsion. London 1995; 279.
47. Murata I, Kihara H, Shinohara S. Echocardiographic evaluation of pulmonary arterial hypertension in patients with progressive systemic sclerosis and related syndromes. Jpn Circ J 1992; 56: 983–91.
48. Murphy MP. Nitric oxide and cell death. Biochim Biophys Acta 1999; 404: 249–52.
49. Naftilan A. Role of tissue renin-angiotensin in vascular remodeling and smooth muscle cell grouse. Curr Op Nephrol Hypertens 1994; 3: 218–27.
50. Truog W, Norberg M. Effect of Inhaled Nitric Oxide in Endotelin-1-Indused Pulmonary Hypertension. Biol Neon 1998; 3 (4): 246–53.
51. Weitzenblum E. Chronic cor pulmonale. Heart 2003; 89: 225–30.
Авторы
О.В.Полякова, Г.Г.Арабидзе*
ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ
*arabidze@mail.ru
Hospital Therapy Department №2 MSMSU (Head of Department professor K.I.Tebloev)
*arabidze@mail.ru
ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ
*arabidze@mail.ru
________________________________________________
Hospital Therapy Department №2 MSMSU (Head of Department professor K.I.Tebloev)
*arabidze@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.