Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Артериальная жесткость – новый маркер сердечно-сосудистых заболеваний
Артериальная жесткость – новый маркер сердечно-сосудистых заболеваний
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Существующие шкалы оценки сердечно-сосудистого риска (Фремингемская, SCORE, PROCAM и т.д.) недостаточно полно его предсказывают. В связи с этим ведется поиск новых, наиболее объективных маркеров риска, одним из которых является артериальная ригидность. Была проведена оценка влияния основных факторов риска на показатели жесткости сосудистой стенки у 48 пациентов (30 мужчин и 18 женщин) в возрасте 28–49 лет (средний возраст 33,1±14,3 года), не страдающих артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Все пациенты по шкале SCORE относились к группе низкого риска. Установлено, что у пациентов молодого и среднего возраста с нормальным уровнем артериального давления (АД) на показатели сосудистой жесткости (время распространения пульсовой волны, максимальная скорость нарастания АД, индекс артериальной жесткости, аугментационный индекс, амбулаторный индекс ригидности) оказывают влияние пол, курение и абдоминальное ожирение. Отягощенная наследственность, умеренная гиперхолестеринемия достоверного влияния не оказывают.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, факторы риска, жесткость сосудистой стенки.
Key words: hypertension, risk factors, vascular wall stiffness.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, факторы риска, жесткость сосудистой стенки.
________________________________________________
Key words: hypertension, risk factors, vascular wall stiffness.
Полный текст
Список литературы
1. Бойцов С.А., Карпов Ю.А., Кухарчук В.В. и др. Проблемы выявления лиц с высоким сердечно-сосудистым риском и возможные пути их решения (ч. 1). Атеросклероз и дислипидемии. 2010; 1: 8–14.
2. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2009; 7 (6), прил. 2.
3. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Ахметов Р.Е. Артериальная ригидность и центральное давление: новые патофизиологические и лечебные концепции. Артериальная гипертензия. 2010; 2 (16): 126–33.
4. Лукьянов М.М., Бойцов С.А. Артериальная ригидность у больных артериальной гипертонией. Сердце. 2009; 6 (7): 335.
5. Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Цагареишвили Е.В. и др. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. М.: Медика, 2007.
6. Ротарь О.П., Иваненко В.В., Фурсова И.В. и др. Жесткость сосудистой стенки среди лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия. 2010; 2 (16): 144–9.
7. Blacher J, Safar M.E. Large-artery stiffness, hypertension and cardiovascular risk in older patients. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 5 (11): 295–8.
8. Boonyasirinant T., Rajiah P., Setser R.M. Aortic stiffness is increased in hypertrophic cardyomyopathy with myocardial fibrosis: novel insights in vascular function from magnetic resonance imaging. J Am Coll Cardiol 2009; 3 (54): 255–62.
9. Cecelja M, Chowienczyk P. Dissociation of aortic pulse wave velocity with risk factors for cardiovascular disease other than hypertension: a systematic review. Hypertension 2009; 6 (54): 1328–36.
10. Goose P, Pichot V, Guilton M. Relationship of cardiac involvement with arterial stiffness in a general population of 65-year-olds in the PROOF study. J Hypertens 2010; 2 (28): 389–94.
11. Janner JH, Godtfredsen NS, Ladelund S et al. Aortic augmentation index: reference values in a large unselected population by means of the SphygmoCor device. Am J Hypertens 2010; 2 (23): 180–5.
12. Kohara K. Central blood pressure, arterial stiffness and the heart in hypertensive patients. Hypertens Res 2009; 12 (32): 1056–58.
13. Lang RM, Bierig M, Devereux RB. Recommendation for chamber qualification: a report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standarts Committee and the Chamber Quanification Writing Group, developed in conjunction with the European Assotiation of Echocardiography, a branch of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr 2005; 12 (18): 1440–63.
14. Laurent S, Cocroft J, Van Bortel L et al. Expert Consensus document on arterial stiffness: methodological aspects and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27: 2588–605.
15. Mallareddy M, Parikh CR, Peixoto AJ. Effect of angiotensin–converting enzyme inhibitors on arterial stiffness in hypertension: systematic review and meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich) 2006; 8 (6): 398–403.
16. Mancia G, Backer G et al. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Cardiology: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society Hypertension (ESH) the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007; 25 (6): 1105–87.
17. Mitchell GF, Hwang SJ., Vasan RS et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study. Circulation 2010; 4 (121): 505–11.
18. Nilson P The early vascular ageing (EVA) syndrome – how to define it? LAM 2010; 20 (12): 831–4.
19. Safar ME, Henry O, Meaume S. Aortic pulse wave velocity: an independent marker of cardiovascular risk. Am J Geriatr Cardiol 2002; 5 (11): 295–8.
20. Safar ME, O'Rourke MF. Handbook of hypertension, volume 23: arterial stiffness in hypertension. Elsevier, 2006.
21. Vergnaud AC. Protogerou AD, Blasher J, Safar ME. From «optimal» to «bordline» blood pressure in subjects under chronic antihypertensive therapy. J Hypertens 2008; 26 (1): 138–44.
22. Wang KL, Cheng HM, Sung SH. Wave reflection and arterial stiffness in the prediction of 15-year all-cause and cardiovascular mortalities: a community-based study. Hypertension 2010; 55: 799–805.
2. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2009; 7 (6), прил. 2.
3. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Ахметов Р.Е. Артериальная ригидность и центральное давление: новые патофизиологические и лечебные концепции. Артериальная гипертензия. 2010; 2 (16): 126–33.
4. Лукьянов М.М., Бойцов С.А. Артериальная ригидность у больных артериальной гипертонией. Сердце. 2009; 6 (7): 335.
5. Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Цагареишвили Е.В. и др. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. М.: Медика, 2007.
6. Ротарь О.П., Иваненко В.В., Фурсова И.В. и др. Жесткость сосудистой стенки среди лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия. 2010; 2 (16): 144–9.
7. Blacher J, Safar M.E. Large-artery stiffness, hypertension and cardiovascular risk in older patients. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 5 (11): 295–8.
8. Boonyasirinant T., Rajiah P., Setser R.M. Aortic stiffness is increased in hypertrophic cardyomyopathy with myocardial fibrosis: novel insights in vascular function from magnetic resonance imaging. J Am Coll Cardiol 2009; 3 (54): 255–62.
9. Cecelja M, Chowienczyk P. Dissociation of aortic pulse wave velocity with risk factors for cardiovascular disease other than hypertension: a systematic review. Hypertension 2009; 6 (54): 1328–36.
10. Goose P, Pichot V, Guilton M. Relationship of cardiac involvement with arterial stiffness in a general population of 65-year-olds in the PROOF study. J Hypertens 2010; 2 (28): 389–94.
11. Janner JH, Godtfredsen NS, Ladelund S et al. Aortic augmentation index: reference values in a large unselected population by means of the SphygmoCor device. Am J Hypertens 2010; 2 (23): 180–5.
12. Kohara K. Central blood pressure, arterial stiffness and the heart in hypertensive patients. Hypertens Res 2009; 12 (32): 1056–58.
13. Lang RM, Bierig M, Devereux RB. Recommendation for chamber qualification: a report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standarts Committee and the Chamber Quanification Writing Group, developed in conjunction with the European Assotiation of Echocardiography, a branch of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr 2005; 12 (18): 1440–63.
14. Laurent S, Cocroft J, Van Bortel L et al. Expert Consensus document on arterial stiffness: methodological aspects and clinical applications. Eur Heart J 2006; 27: 2588–605.
15. Mallareddy M, Parikh CR, Peixoto AJ. Effect of angiotensin–converting enzyme inhibitors on arterial stiffness in hypertension: systematic review and meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich) 2006; 8 (6): 398–403.
16. Mancia G, Backer G et al. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Cardiology: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society Hypertension (ESH) the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007; 25 (6): 1105–87.
17. Mitchell GF, Hwang SJ., Vasan RS et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study. Circulation 2010; 4 (121): 505–11.
18. Nilson P The early vascular ageing (EVA) syndrome – how to define it? LAM 2010; 20 (12): 831–4.
19. Safar ME, Henry O, Meaume S. Aortic pulse wave velocity: an independent marker of cardiovascular risk. Am J Geriatr Cardiol 2002; 5 (11): 295–8.
20. Safar ME, O'Rourke MF. Handbook of hypertension, volume 23: arterial stiffness in hypertension. Elsevier, 2006.
21. Vergnaud AC. Protogerou AD, Blasher J, Safar ME. From «optimal» to «bordline» blood pressure in subjects under chronic antihypertensive therapy. J Hypertens 2008; 26 (1): 138–44.
22. Wang KL, Cheng HM, Sung SH. Wave reflection and arterial stiffness in the prediction of 15-year all-cause and cardiovascular mortalities: a community-based study. Hypertension 2010; 55: 799–805.
Авторы
В.А.Корнева*1, В.В.Отмахов2, М.А.Дружилов2, Т.Ю.Кузнецова1
1 ГОУ ВПО Петрозаводский государственный университет Минздравсоцразвития РФ;
2 Медико-санитарная часть УФСБ России по Республике Карелия
*vikkorneva@mail.ru
1 State Educational Institution Higher Professional Education. Petrozavodsk State University of Ministry of Health of Russian Federation;
2 Mediko-care part of the Russian Federal Security Service of the Republic of Karelia.
*vikkorneva@mail.ru
1 ГОУ ВПО Петрозаводский государственный университет Минздравсоцразвития РФ;
2 Медико-санитарная часть УФСБ России по Республике Карелия
*vikkorneva@mail.ru
________________________________________________
1 State Educational Institution Higher Professional Education. Petrozavodsk State University of Ministry of Health of Russian Federation;
2 Mediko-care part of the Russian Federal Security Service of the Republic of Karelia.
*vikkorneva@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.