Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Особенности применения зофеноприла и эналаприла у больных со стабильной ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией
Особенности применения зофеноприла и эналаприла у больных со стабильной ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией
Евдокимова А.Г., Сметанин А.В., Евдокимов В.В. и др. Особенности применения зофеноприла и эналаприла у больных со стабильной ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией. КардиоСоматика. 2016; 7 (2): 42–46.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования – оптимизация фармакотерапии больных со стабильной ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента: зофеноприла в сравнении с эналаприлом.
Материал и методы. Исследовались 80 больных со стабильной стенокардией II–III функционального класса и артериальной гипертонией 1–2-й степени (средний возраст 58,8±8,8 года). Методом случайной выборки больные были поделены на 2 группы наблюдения по 40 человек в каждой: 1-я группа получала зофеноприл, 2-я – эналаприл в составе базисной терапии, включающей нитраты, b-адреноблокатор, статин, ацетилсалициловую кислоту. Длительность наблюдения составила 6 мес. Исходно и в динамике всем больным проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования. Оценивалось качество жизни с помощью Сиэтлского опросника для больных со стенокардией. Проводились суточное мониторирование артериального давления одновременно с электрокардиографией, тредмил-тест по модифицированному протоколу R.Bruce, эхокардиография.
Заключение. Применение зофеноприла в большей степени, чем эналаприл, достоверно приводит к улучшению качества жизни, толерантности к физической нагрузке, нормализует суточный профиль артериального давления, уменьшает эпизоды ишемии.
Ключевые слова: стабильная стенокардия, артериальная гипертония, зофеноприл, эналаприл.
Material and methods. We studied 80 patients with stable angina II–III functional class (FC) and AG 1–2 degree (Mean age 58.8±8.8 years) who were randomly divided into 2 groups of observation for 40 people in each: 1 – receiving zofenopril, 2 – enalapril – composed of basic therapy consisting of nitrates, β-blocker, statin, aspirin. The duration of follow-up was 6 months. At baseline and in the dynamics of all patients underwent clinical, laboratory and instrumental studies. It evaluated the quality of life through «Seattle questionnaire» for patients with angina. The daily monitoring of blood pressure at the same time with an electrocardiogram, treadmill test according to the modified protocol R.Bruce, echocardiography was conducted.
Conclusion. The use of zofenopril, more than enalapril leads to significantly improved quality of life, exercise tolerance, normalizes the diurnal profile of blood pressure, reduces episodes of ischemia.
Key words: stable angina pectoris, hypertension, zofenopril, enalapril.
Материал и методы. Исследовались 80 больных со стабильной стенокардией II–III функционального класса и артериальной гипертонией 1–2-й степени (средний возраст 58,8±8,8 года). Методом случайной выборки больные были поделены на 2 группы наблюдения по 40 человек в каждой: 1-я группа получала зофеноприл, 2-я – эналаприл в составе базисной терапии, включающей нитраты, b-адреноблокатор, статин, ацетилсалициловую кислоту. Длительность наблюдения составила 6 мес. Исходно и в динамике всем больным проводились клинико-лабораторные и инструментальные исследования. Оценивалось качество жизни с помощью Сиэтлского опросника для больных со стенокардией. Проводились суточное мониторирование артериального давления одновременно с электрокардиографией, тредмил-тест по модифицированному протоколу R.Bruce, эхокардиография.
Заключение. Применение зофеноприла в большей степени, чем эналаприл, достоверно приводит к улучшению качества жизни, толерантности к физической нагрузке, нормализует суточный профиль артериального давления, уменьшает эпизоды ишемии.
Ключевые слова: стабильная стенокардия, артериальная гипертония, зофеноприл, эналаприл.
________________________________________________
Material and methods. We studied 80 patients with stable angina II–III functional class (FC) and AG 1–2 degree (Mean age 58.8±8.8 years) who were randomly divided into 2 groups of observation for 40 people in each: 1 – receiving zofenopril, 2 – enalapril – composed of basic therapy consisting of nitrates, β-blocker, statin, aspirin. The duration of follow-up was 6 months. At baseline and in the dynamics of all patients underwent clinical, laboratory and instrumental studies. It evaluated the quality of life through «Seattle questionnaire» for patients with angina. The daily monitoring of blood pressure at the same time with an electrocardiogram, treadmill test according to the modified protocol R.Bruce, echocardiography was conducted.
Conclusion. The use of zofenopril, more than enalapril leads to significantly improved quality of life, exercise tolerance, normalizes the diurnal profile of blood pressure, reduces episodes of ischemia.
Key words: stable angina pectoris, hypertension, zofenopril, enalapril.
Полный текст
Список литературы
1. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. Клинические рекомендации (2013). Кардиологич. вестн. 2015; 3: 3–33. / Diagnostika i lechenie khronicheskoi ishemicheskoi bolezni serdtsa. Klinicheskie rekomendatsii (2013). Kardiologich. vestn. 2015; 3: 3–33. [in Russian]
2. Марцевич С.Ю. Современные принципы терапии больных ишемической болезнью сердца. РМЖ. 2015; 5: 256–9. / Martsevich S.Iu. Sovremennye printsipy terapii bol'nykh ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. RMZh. 2015; 5: 256–9. [in Russian]
3. Кукес В.Г., Аникин Г.С. Эффективность зофеноприла при сердечно-сосудистых заболеваниях. Системные гипертензии. 2014; 11 (2): 59–62. / Kukes V.G., Anikin G.S. Effektivnost' zofenoprila pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Systemic Hypertension. 2014; 11 (2): 59–62. [in Russian]
4. Евдокимова А.Г., Евдокимов В.В., Сметанин А.В., Кожина Н.А. Эффективность применения иАПФ у больных ИБС и АГ, основанная на принципах доказательной медицины (фокус на зофеноприл). Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61–7. / Evdokimova A.G., Evdokimov V.V., Smetanin A.V., Kozhina N.A. Effektivnost' primeneniia iAPF u bol'nykh IBS i AG, osnovannaia na printsipakh dokazatel'noi meditsiny (fokus na zofenopril). Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61–7. [in Russian]
5. Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента как основная терапия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62–6. / Karpov Iu.A. Ingibitory angiotenzinprevrashchaiushchego fermenta kak osnovnaia terapiia u bol'nykh s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami. Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62–6. [in Russian]
6. Napoli C. Safety and efficacy of the sulfhydryl ACE-inhibitor zofenopril in the management of cardiovascular disease. Clin Med Ther 2009; 1: 847–53.
7. Efficacy of Perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782–8.
8. Rodriguez-Granillo GA. Long-term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the Perindopril's Prospective Effect on Coronary Atherosclerosis by Angiography and Intravascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007; 100: 159–63.
9. Swedberg K, Held P, Kjekshus J et al. for the CONSENSUS II Study Group. Effects of the early administration of enalapril on mortality in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 1992; 327: 678–84.
10. The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high-risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.
11. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. N Engl J Med 1992; 327 (10): 685–91.
12. Барна О.Н. Эволюция ингибиторов АПФ: фокус на зофеноприл. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6–11. / Barna O.N. Evoliutsiia ingibitorov APF: fokus na zofenopril. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6–11. [in Russian]
13. Бубнова М.Г. Возможности современного иАПФ зофеноприла в клинической практике: кардиопротективные антиишемические и антиангинальные эффекты. КардиоСоматика. 2013; 4 (1): 62–71. / Bubnova M.G. Vozmozhnosti sovremennogo iAPF zofenoprila v klinicheskoi praktike: kardioprotektivnye antiishemicheskie i antianginal'nye effekty. Cardiosomatics. 2013; 4 (1): 62–71. [in Russian]
2. Martsevich S.Iu. Sovremennye printsipy terapii bol'nykh ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. RMZh. 2015; 5: 256–9. [in Russian]
3. Kukes V.G., Anikin G.S. Effektivnost' zofenoprila pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Systemic Hypertension. 2014; 11 (2): 59–62. [in Russian]
4. Evdokimova A.G., Evdokimov V.V., Smetanin A.V., Kozhina N.A. Effektivnost' primeneniia iAPF u bol'nykh IBS i AG, osnovannaia na printsipakh dokazatel'noi meditsiny (fokus na zofenopril). Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61–7. [in Russian]
5. Karpov Iu.A. Ingibitory angiotenzinprevrashchaiushchego fermenta kak osnovnaia terapiia u bol'nykh s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami. Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62–6. [in Russian]
6. Napoli C. Safety and efficacy of the sulfhydryl ACE-inhibitor zofenopril in the management of cardiovascular disease. Clin Med Ther 2009; 1: 847–53.
7. Efficacy of Perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782–8.
8. Rodriguez-Granillo GA. Long-term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the Perindopril's Prospective Effect on Coronary Atherosclerosis by Angiography and Intravascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007; 100: 159–63.
9. Swedberg K, Held P, Kjekshus J et al. for the CONSENSUS II Study Group. Effects of the early administration of enalapril on mortality in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 1992; 327: 678–84.
10. The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high-risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.
11. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. N Engl J Med 1992; 327 (10): 685–91.
12. Barna O.N. Evoliutsiia ingibitorov APF: fokus na zofenopril. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6–11. [in Russian]
13. Bubnova M.G. Vozmozhnosti sovremennogo iAPF zofenoprila v klinicheskoi praktike: kardioprotektivnye antiishemicheskie i antianginal'nye effekty. Cardiosomatics. 2013; 4 (1): 62–71. [in Russian]
2. Марцевич С.Ю. Современные принципы терапии больных ишемической болезнью сердца. РМЖ. 2015; 5: 256–9. / Martsevich S.Iu. Sovremennye printsipy terapii bol'nykh ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. RMZh. 2015; 5: 256–9. [in Russian]
3. Кукес В.Г., Аникин Г.С. Эффективность зофеноприла при сердечно-сосудистых заболеваниях. Системные гипертензии. 2014; 11 (2): 59–62. / Kukes V.G., Anikin G.S. Effektivnost' zofenoprila pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Systemic Hypertension. 2014; 11 (2): 59–62. [in Russian]
4. Евдокимова А.Г., Евдокимов В.В., Сметанин А.В., Кожина Н.А. Эффективность применения иАПФ у больных ИБС и АГ, основанная на принципах доказательной медицины (фокус на зофеноприл). Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61–7. / Evdokimova A.G., Evdokimov V.V., Smetanin A.V., Kozhina N.A. Effektivnost' primeneniia iAPF u bol'nykh IBS i AG, osnovannaia na printsipakh dokazatel'noi meditsiny (fokus na zofenopril). Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61–7. [in Russian]
5. Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента как основная терапия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62–6. / Karpov Iu.A. Ingibitory angiotenzinprevrashchaiushchego fermenta kak osnovnaia terapiia u bol'nykh s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami. Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62–6. [in Russian]
6. Napoli C. Safety and efficacy of the sulfhydryl ACE-inhibitor zofenopril in the management of cardiovascular disease. Clin Med Ther 2009; 1: 847–53.
7. Efficacy of Perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782–8.
8. Rodriguez-Granillo GA. Long-term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the Perindopril's Prospective Effect on Coronary Atherosclerosis by Angiography and Intravascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007; 100: 159–63.
9. Swedberg K, Held P, Kjekshus J et al. for the CONSENSUS II Study Group. Effects of the early administration of enalapril on mortality in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 1992; 327: 678–84.
10. The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high-risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.
11. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. N Engl J Med 1992; 327 (10): 685–91.
12. Барна О.Н. Эволюция ингибиторов АПФ: фокус на зофеноприл. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6–11. / Barna O.N. Evoliutsiia ingibitorov APF: fokus na zofenopril. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6–11. [in Russian]
13. Бубнова М.Г. Возможности современного иАПФ зофеноприла в клинической практике: кардиопротективные антиишемические и антиангинальные эффекты. КардиоСоматика. 2013; 4 (1): 62–71. / Bubnova M.G. Vozmozhnosti sovremennogo iAPF zofenoprila v klinicheskoi praktike: kardioprotektivnye antiishemicheskie i antianginal'nye effekty. Cardiosomatics. 2013; 4 (1): 62–71. [in Russian]
________________________________________________
2. Martsevich S.Iu. Sovremennye printsipy terapii bol'nykh ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. RMZh. 2015; 5: 256–9. [in Russian]
3. Kukes V.G., Anikin G.S. Effektivnost' zofenoprila pri serdechno-sosudistykh zabolevaniiakh. Systemic Hypertension. 2014; 11 (2): 59–62. [in Russian]
4. Evdokimova A.G., Evdokimov V.V., Smetanin A.V., Kozhina N.A. Effektivnost' primeneniia iAPF u bol'nykh IBS i AG, osnovannaia na printsipakh dokazatel'noi meditsiny (fokus na zofenopril). Consilium Medicum. 2014; 16 (10): 61–7. [in Russian]
5. Karpov Iu.A. Ingibitory angiotenzinprevrashchaiushchego fermenta kak osnovnaia terapiia u bol'nykh s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami. Consilium Medicum. 2010; 12 (10): 62–6. [in Russian]
6. Napoli C. Safety and efficacy of the sulfhydryl ACE-inhibitor zofenopril in the management of cardiovascular disease. Clin Med Ther 2009; 1: 847–53.
7. Efficacy of Perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782–8.
8. Rodriguez-Granillo GA. Long-term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the Perindopril's Prospective Effect on Coronary Atherosclerosis by Angiography and Intravascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007; 100: 159–63.
9. Swedberg K, Held P, Kjekshus J et al. for the CONSENSUS II Study Group. Effects of the early administration of enalapril on mortality in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 1992; 327: 678–84.
10. The HOPE Study Investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high-risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.
11. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions. N Engl J Med 1992; 327 (10): 685–91.
12. Barna O.N. Evoliutsiia ingibitorov APF: fokus na zofenopril. proCARDIO. 2013; 1 (167): 6–11. [in Russian]
13. Bubnova M.G. Vozmozhnosti sovremennogo iAPF zofenoprila v klinicheskoi praktike: kardioprotektivnye antiishemicheskie i antianginal'nye effekty. Cardiosomatics. 2013; 4 (1): 62–71. [in Russian]
Авторы
А.Г.Евдокимова*1, А.В.Сметанин1,2, В.В.Евдокимов1, Е.В.Коваленко1, Е.В.Киякбаева1
1 ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1;
2 ГБУЗ Городская поликлиника №115 Департамента здравоохранения г. Москвы. 123308, Россия, Москва, ул. Демьяна Бедного, д. 8
*Aevdokimova@rambler.ru
1 A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation. 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1;
2 Сity Clinical Hospital №115 of the Department of Health of Moscow. 123308, Russian Federation, Moscow, ul. Dem'iana Bednogo, d. 8
*Aevdokimova@rambler.ru
1 ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1;
2 ГБУЗ Городская поликлиника №115 Департамента здравоохранения г. Москвы. 123308, Россия, Москва, ул. Демьяна Бедного, д. 8
*Aevdokimova@rambler.ru
________________________________________________
1 A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation. 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1;
2 Сity Clinical Hospital №115 of the Department of Health of Moscow. 123308, Russian Federation, Moscow, ul. Dem'iana Bednogo, d. 8
*Aevdokimova@rambler.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.