Влияние лекарственной терапии, назначенной по поводу ишемической болезни сердца, на риск смертельного исхода у амбулаторных пациентов, по данным РЕгистра КардиоВАскулярных ЗАболеваний (РЕКВАЗА)

Переверзева К.Г., Якушин С.С., Воробьев А.Н. и др. Влияние лекарственной терапии, назначенной по поводу ишемической болезни сердца, на риск смертельного исхода у амбулаторных пациентов, по данным РЕгистра КардиоВАскулярных ЗАболеваний (РЕКВАЗА). CardioСоматика. 2017; 8 (3): 49–53.

________________________________________________

Pereverzeva K.G., Yakushin S.S., Vorobyev A.N. et al. Impact of drug therapy on the risk of death in patients with coronary heart disease (according to the data of registry of cardiovascular diseases, RECVASA). Cardiosomatics. 2017; 8 (3): 49–53.

Читать PDF

Аннотация

Целью исследования являлась оценка влияния назначенной на индексном визите медикаментозной терапии на риск смертельных исходов у амбулаторных пациентов с ишемической болезнью сердца в течение 24 мес от индексного визита на основании данных РЕгистра КардиоВАскулярных ЗАболеваний (РЕКВАЗА). Полнота наблюдения составила 97,4%, выживаемость – 90,6%. В ходе исследования было выявлено, что при назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или ИАПФ/блокаторов рецепторов ангиотензина II риск смерти от всех причин снижался в 1,6 (p=0,016) и 2,0 раза (p=0,006) соответственно, при назначении статинов – в 1,6 раза (p=0,038). Риск смерти от сердечно-сосудистых причин при назначении ИАПФ или ИАПФ/блокаторов рецепторов ангиотензина II уменьшался в 2,1 (p=0,0008) и 2,3 раза (p=0,0008) соответственно, статинов – в 1,7 раза (p=0,048).

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, статины, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, прогноз.

________________________________________________

The aim of the study was to evaluate the effect of the drug therapy assigned at the index visit on the risk of fatal outcome in outpatients with coronary heart disease within 24 months from the index visit, based on the data of registry of cardiovascular diseases (RECVASA). Follow-up feedback was 97.4%, the survival rate – 90.6%. The study found that the prescribing of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors or ACE inhibitors/angiotensin receptor blockers II (ARB) was associated with reduction of all-cause mortality by 1.6 times (p=0.016) and 2.0 times (p=0.006), respectively, statins – by 1.6 times (p=0.038). The risk of death from cardiovascular causes in the case of prescribing of ACE inhibitors or ACE inhibitors/ARBs decreased by 2.1 times (p=0.0008) and 2.3 times (p=0.0008), respectively, statins – by 1,7 times (p=0.048).

Key words: coronary heart disease, statins, angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin receptor blockers II, prognosis.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Демографический ежегодник России, 2014. Сб. ст. Росстат. http://www.gks.ru/bgd/regl/B14_16/Main.htm/Demograficheskii ezhegodnik Rossii, 2014. Sb. st. Rosstat. http://www.gks.ru/bgd/regl/ B14_16/ Main.htm [in Russian]
2. Демография. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/ rosstat/ru/statistics/population/demography/#/Demografiia. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#[in Russian]
3. Бойцов С.А. и др. Регистры в кардиологии. Основные правила проведения и реальные возможности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013; 12 (1): 4–9. / Boitsov S.A. i dr. Registry v kardiologii. Osnovnye pravila provedeniia i real'nye vozmozhnosti. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2013; 12 (1): 4–9. [in Russian]
4. Марцевич С.Ю. и др. Регистры как способ изучения эффективности и безопасности лекарственных препаратов. Клиницист. 2012; 3 (4): 4–10. / Martsevich S.Iu. i dr. Registry kak sposob izucheniia effektivnosti i bezopasnosti lekarstvennykh preparatov. Klinitsist. 2012; 3 (4): 4–10. [in Russian]
5. Бойцов С.А. и др. Амбулаторно-поликлинический регистр РЕКВАЗА: данные проспективного наблюдения, оценка риска и исходы у больных с кардиоваскулярными заболеваниями. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015; 14 (1): 53–62. / Boitsov S.A. i dr. Ambulatorno-poliklinicheskii registr REKVAZA: dannye prospektivnogo nabliudeniia, otsenka riska i iskhody u bol'nykh s kardiovaskuliarnymi zabolevaniiami. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2015; 14 (1): 53–62. [in Russian]
6. Переверзева К.Г. и др. Особенности обследования пациентов с ишемической болезнью сердца в амбулаторной практике по данным регистрового наблюдения. Рос. медико-биологичекий вестн. им. акад. И.П.Павлова. 2014; 1: 90–6. / Pereverzeva K.G. i dr. Osobennosti obsledovaniia patsientov s ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa v ambulatornoi praktike po dannym registrovogo nabliudeniia. Ros. mediko-biologichekii vestn. im. akad. I.P.Pavlova. 2014; 1: 90–6. [in Russian]
7. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. Lancet 2010; 1670–81.
8. Savarese G. и др. Мета-анализ исследований, сообщавших об эффектах ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина у больных без сердечной недостаточности. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (2): 188–200. / Savarese G. i dr. Meta-analiz issledovanii, soobshchavshikh ob effektakh ingibitorov angiotenzinprevrashchaiushchego fermenta i blokatorov retseptorov angiotenzina u bol'nykh bez serdechnoi nedostatochnosti. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2013; 9 (2): 188–200. [in Russian]
9. Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. PRISMA Group. Prefer redreporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. J Clin Epidemiol 2009; 62: 1006–12.
10. Savarese G, Costanzo P, Cleland JG et al. A meta-analysis reporting effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers in patients without heart failure. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 131–42.
11. Ong HT, Ong LM, Ho JJ. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACEIs) and Angiotensin-Receptor Blockers (ARBs) in Patients at High Risk of Cardiovascular Events: A Meta-Analysis of 10 Randomised Placebo-Controlled Trials. ISRN Cardiol 2013; 2013: 478597.

________________________________________________

1. Demograficheskii ezhegodnik Rossii, 2014. Sb. st. Rosstat. http://www.gks.ru/bgd/regl/ B14_16/ Main.htm [in Russian]
2. Demografiia. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#[in Russian]
3. Boitsov S.A. i dr. Registry v kardiologii. Osnovnye pravila provedeniia i real'nye vozmozhnosti. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2013; 12 (1): 4–9. [in Russian]
4. Martsevich S.Iu. i dr. Registry kak sposob izucheniia effektivnosti i bezopasnosti lekarstvennykh preparatov. Klinitsist. 2012; 3 (4): 4–10. [in Russian]
5. Boitsov S.A. i dr. Ambulatorno-poliklinicheskii registr REKVAZA: dannye prospektivnogo nabliudeniia, otsenka riska i iskhody u bol'nykh s kardiovaskuliarnymi zabolevaniiami. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2015; 14 (1): 53–62. [in Russian]
6. Pereverzeva K.G. i dr. Osobennosti obsledovaniia patsientov s ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa v ambulatornoi praktike po dannym registrovogo nabliudeniia. Ros. mediko-biologichekii vestn. im. akad. I.P.Pavlova. 2014; 1: 90–6. [in Russian]
7. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. Lancet 2010; 1670–81.
8. Savarese G. i dr. Meta-analiz issledovanii, soobshchavshikh ob effektakh ingibitorov angiotenzinprevrashchaiushchego fermenta i blokatorov retseptorov angiotenzina u bol'nykh bez serdechnoi nedostatochnosti. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2013; 9 (2): 188–200. [in Russian]
9. Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. PRISMA Group. Prefer redreporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. J Clin Epidemiol 2009; 62: 1006–12.
10. Savarese G, Costanzo P, Cleland JG et al. A meta-analysis reporting effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers in patients without heart failure. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 131–42.
11. Ong HT, Ong LM, Ho JJ. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACEIs) and Angiotensin-Receptor Blockers (ARBs) in Patients at High Risk of Cardiovascular Events: A Meta-Analysis of 10 Randomised Placebo-Controlled Trials. ISRN Cardiol 2013; 2013: 478597.

Авторы

К.Г.Переверзева*1, С.С.Якушин1, А.Н.Воробьев1, М.М.Лукьянов2, Е.Ю.Андреенко2, А.В.Загребельный2, А.Д.Деев2

1 ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России. 390026, Россия, Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9;
2 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России. 101990, Россия, Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3
*pereverzevakg@gmail.com

________________________________________________

K.G.Pereverzeva*1, S.S.Yakushin1, A.N.Vorobyev1, M.M.Lukyanov2, E.Yu.Andreyenko2, A.V.Zagrebelny2, A.D.Deev2

1 I.P.Pavlov Ryazan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 390026, Russian Federation, Ryazan, ul. Vysokovol'tnaia, d. 9;
2 National Medical Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Russian Federation. 101990, Russian Federation, Moscow, Petroverigskii per., d. 10, str. 3
*pereverzevakg@gmail.com

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.