Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Структурно-функциональные особенности сердца и динамика биомаркёров при прогрессировании хронической сердечной недостаточности с умеренно сниженной фракцией выброса левого желудочка у больных сахарным диабетом
Структурно-функциональные особенности сердца и динамика биомаркёров при прогрессировании хронической сердечной недостаточности с умеренно сниженной фракцией выброса левого желудочка у больных сахарным диабетом
Ефремова Л.С., Васильева Л.В., Гостева Е.В. Структурно-функциональные особенности сердца и динамика биомаркёров при прогрессировании хронической сердечной недостаточности с умеренно сниженной фракцией выброса левого желудочка у больных сахарным диабетом. CardioСоматика. 2022;13(2):87–93. DOI: https://doi.org/10.17816/CS101785
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить взаимосвязь сывороточных концентраций альдостерона, тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1 (ТИМП-1), фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) и структурно-функциональных изменений сердца при прогрессировании хронической сердечной недостаточности (ХСН) с умеренно сниженной фракцией выброса (ХСНунФВ) у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД).
Материал и методы. Обследованы 58 больных – 30 (51,7%) мужчин и 28 (48,3%) женщин – с диагнозом СД и ХСНунФВ (ФВ ЛЖ – 41–49%) с I, II и III функциональным классом (ФК) ХСН по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (New York Heart Association, NYHA). Контрольную группу составили 16 здоровых человек. Пациентам проведено эхокардиографическое исследование, определение сывороточных концентраций альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α методом иммуноферментного анализа. Больные разделены на 2 группы: 1-я группа – пациенты с СД и ХСНунФВ, перенёсшие инфаркт миокарда (ИМ; n=27, 46,6%), 2-я группа – пациенты с СД и ХСНунФВ (n=31, 53,4%). Для статистического анализа результатов исследования использовали программу Statisticа v. 10.0 (США). Различия считали статистически значимыми при р<0,05.
Результаты. Сывороточные уровни альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α оказались значимо выше таковых контрольной группы и нарастали с увеличением ФК ХСН по NYHA. У больных 1-й группы объёмные и индексные показатели левых отделов сердца и сывороточные концентрации биомаркёров значимо превышали таковые 2-й группы.
Заключение. Активация альдостероновой системы, усиление профиброзных и иммуновоспалительных процессов при прогрессировании ХСНунФВ у больных СД приводят к повышению сывороточного содержания альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α с нарастанием ФК ХСН. Больные СД и ХСНунФВ, перенёсшие ИМ, имеют более выраженные структурно-функциональные изменения сердца и большие значения объёмных и индексных показателей левых отделов сердца, чем больные только с СД и ХСНунФВ. Сывороточные уровни альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α у больных СД и ХСНунФВ, перенёсших ИМ, превышают таковые у больных только с СД и ХСНунФВ. Эти биомаркёры могут использоваться для диагностики прогрессирования ХСНунФВ у больных СД.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, альдостерон, тканевой ингибитор матриксных металлопротеиназ-1, фактор некроза опухоли-α, биомаркёры
Material and methods. 58 patients were examined – 30 (51.7%) men and 28 (48.3%) women – diagnosed with DM and CHFunEF (EF=41–49%), with functional class (FC) I, II and III of CHF according to New York Heart Association (NYHA). The control group consisted of 16 people. Patients underwent echocardiography, determination of serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α by ELISA. The patients were divided into 2 groups: 1st group – patients with DM and CHFunEF who had a myocardial infarction (MI) – 27 people (46.6%), 2nd group – patients with DM and CHFunEF – 31 people (53.4%). Statistica v. 10.0 software (USA) was used for statistical analysis. Differences were considered statistically significant at р<0.05.
Results. Serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α were significantly higher than those of the control group and increased with an increase in CHF FC. In patients of the 1st group, the volume and index values of the left parts of the heart and serum levels of biomarkers significantly exceeded those of the 2nd group.
Conclusion. Activation of the aldosterone system, increased profibrotic and immuno-inflammatory processes with the progression of CHFunEF in patients with DM lead to an increase in serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α with an increase in CHF FC. Patients with DM and CHFunEF who have undergone MI have more pronounced structural and functional changes in the heart and greater values of volumetric and index parameters of the left heart than patients with DM and CHFunEF. Serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α in patients with DM and CHFunEF who have undergone MI exceed those in patients with DM and CHFunEF, these biomarkers can be used to diagnose the progression of CHFunEF in patients with DM.
Keywords: chronic heart failure, diabetes mellitus, aldosterone, tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1, tumor necrosis factor-α, biomarkers
Материал и методы. Обследованы 58 больных – 30 (51,7%) мужчин и 28 (48,3%) женщин – с диагнозом СД и ХСНунФВ (ФВ ЛЖ – 41–49%) с I, II и III функциональным классом (ФК) ХСН по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (New York Heart Association, NYHA). Контрольную группу составили 16 здоровых человек. Пациентам проведено эхокардиографическое исследование, определение сывороточных концентраций альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α методом иммуноферментного анализа. Больные разделены на 2 группы: 1-я группа – пациенты с СД и ХСНунФВ, перенёсшие инфаркт миокарда (ИМ; n=27, 46,6%), 2-я группа – пациенты с СД и ХСНунФВ (n=31, 53,4%). Для статистического анализа результатов исследования использовали программу Statisticа v. 10.0 (США). Различия считали статистически значимыми при р<0,05.
Результаты. Сывороточные уровни альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α оказались значимо выше таковых контрольной группы и нарастали с увеличением ФК ХСН по NYHA. У больных 1-й группы объёмные и индексные показатели левых отделов сердца и сывороточные концентрации биомаркёров значимо превышали таковые 2-й группы.
Заключение. Активация альдостероновой системы, усиление профиброзных и иммуновоспалительных процессов при прогрессировании ХСНунФВ у больных СД приводят к повышению сывороточного содержания альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α с нарастанием ФК ХСН. Больные СД и ХСНунФВ, перенёсшие ИМ, имеют более выраженные структурно-функциональные изменения сердца и большие значения объёмных и индексных показателей левых отделов сердца, чем больные только с СД и ХСНунФВ. Сывороточные уровни альдостерона, ТИМП-1 и ФНО-α у больных СД и ХСНунФВ, перенёсших ИМ, превышают таковые у больных только с СД и ХСНунФВ. Эти биомаркёры могут использоваться для диагностики прогрессирования ХСНунФВ у больных СД.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, альдостерон, тканевой ингибитор матриксных металлопротеиназ-1, фактор некроза опухоли-α, биомаркёры
________________________________________________
Material and methods. 58 patients were examined – 30 (51.7%) men and 28 (48.3%) women – diagnosed with DM and CHFunEF (EF=41–49%), with functional class (FC) I, II and III of CHF according to New York Heart Association (NYHA). The control group consisted of 16 people. Patients underwent echocardiography, determination of serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α by ELISA. The patients were divided into 2 groups: 1st group – patients with DM and CHFunEF who had a myocardial infarction (MI) – 27 people (46.6%), 2nd group – patients with DM and CHFunEF – 31 people (53.4%). Statistica v. 10.0 software (USA) was used for statistical analysis. Differences were considered statistically significant at р<0.05.
Results. Serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α were significantly higher than those of the control group and increased with an increase in CHF FC. In patients of the 1st group, the volume and index values of the left parts of the heart and serum levels of biomarkers significantly exceeded those of the 2nd group.
Conclusion. Activation of the aldosterone system, increased profibrotic and immuno-inflammatory processes with the progression of CHFunEF in patients with DM lead to an increase in serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α with an increase in CHF FC. Patients with DM and CHFunEF who have undergone MI have more pronounced structural and functional changes in the heart and greater values of volumetric and index parameters of the left heart than patients with DM and CHFunEF. Serum levels of aldosterone, TIMP-1 and TNF-α in patients with DM and CHFunEF who have undergone MI exceed those in patients with DM and CHFunEF, these biomarkers can be used to diagnose the progression of CHFunEF in patients with DM.
Keywords: chronic heart failure, diabetes mellitus, aldosterone, tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1, tumor necrosis factor-α, biomarkers
Полный текст
Список литературы
1. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., и др. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018;58(6S):8-158 [Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, et al. Russian Heart Failure Society, Russian Society of Cardiology, Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine Guidelines for Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment. Kardiologiia. 2018;58(6S):8‑158 (in Russian)]. DOI:10.18087/cardio.2475
2. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016;8(136):7-13 [Fomin IV. Chronic heart failure in Russian Federation: what do we know and what to do. Russian Journal of Cardiology. 2016;8(136):7-13 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2016-8-7-13
3. Марданов Б.У., Корнеева М.Н., Ахмедова Э.Б. Сердечная недостаточность и сахарный диабет: отдельные вопросы этиопатогенеза, прогноза и лечения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(6):743-8 [Mardanov BU, Korneeva MN, Akhmedova EB. Heart Failure and Diabetes Mellitus: Selected Issues of Etiology and Pathogenesis, Prognosis and Treatment. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2016;12(6):743-8 (in Russian)]. DOI:10.20996/1819-6446-2016-126-743-748
4. Обрезан А.Г., Куликов Н.В. Нейрогуморальный дисбаланс при хронической сердечной недостаточности: классические и современные позиции. Российский кардиологический журнал. 2017;9(149):83-92 [Obrezan AG, Kulikov NV. Neuro-humoral disbalance in chronic heart failure: classic and modern perspectives. Russian Journal of Cardiology. 2017;9(149):83-92 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2017-9-83-92
5. Маркелова Е.В., Здор В.В., Романчук А.Л., Бирко О.Н. Матриксные металлопротеиназы: их взаимосвязь с системой цитокинов, диагностический и прогностический потенциал. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2016;2:11-22 [Markelova EV, Zdor VV, Romanchuk AL, Birko ON. Matrix metalloproteinases: on their relationship with cytokine system, diagnostic and prognostic potential. Immunopathology, allergology, infectology. 2016;2:11-22 (in Russian)]. DOI:10.14427/jipai.2016.2.23
6. Полунина О.С., Аксенов А.И. Роль белков-матриксинов и их ингибиторов в развитии сердечно-сосудистой патологии и ремоделирования миокарда. Астраханский медицинский журнал. 2016;11(2):42-57 [Polunina OS, Aksenov AI. Significance of the system of matrix proteins and their inhibitors in genesis of cardiovascular pathology and myocardial remodeling. Astrakhan Medical Journal. 2016;11(2):42-57 (in Russian)].
7. Еремина Ю.Н., Федулаев Ю.Н., Ломайчиков В.В., и др. Варианты течения хронической сердечной недостаточности у больных с сердечно-сосудистой патологией. Фокус на пациентов с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(7):406-11 [Eremina YuN, Fedulayev YuN, Lomaichikov VV, et al. Variants of chronic heart failure course in patients with cardiovascular pathology. Focus on patients with preserved left ventricular ejection fraction. Russian Medical Inquiry. 2020;4(7):406-11 (in Russian)]. DOI:10.32364/2587-6821-2020-4-7-406-411
8. Шевелек А.Н. Влияние терапии блокаторами ренин-ангиотензиновой системы на уровень альдостерона крови у больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Медицинский вестник Юга России. 2020;11(4):67‑73 [Shevelok AN. The effect of renin-angiotensin system blockers on aldosterone levels in patients with chronic heart failure with preserved ejection fraction. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(4):67-73 (in Russian)].
DOI:10.21886/2219-80752020-11-4-67-73
9. Гостева Е.В., Васильева Л.В., Осипова О.А., и др. Динамическая оценка влияния фармакотерапии на структурно-функциональные показатели сердца у больных хронической сердечной недостаточностью с промежуточной фракцией выброса с учётом коморбидной патологии. Терапия. 2021;1(43):39-46 [Gosteva EV, Vasilieva LV, Osipova OA, et al. Assessment of the impact of pharmacotherapy on the structural and functional heart indices in patients with chronic heart failure with middle range ejection fraction taking into account comorbid pathology. Therapy. 2021;1(43):39-46 (in Russian)]. DOI:10.18565/therapy.2021.1.39-46
10. Мясоедова Е.И. Содержание матриксной металлопротеиназы-1 и ее ингибитора у пациентов с ишемической кардиомиопатией. Вестник новых медицинских технологий. 2016;23(4):50-3 [Myasoedova EI. Тhe content of matrix metalloproteinase-1 and its inhibitor in patients with ischemic cardiomyopathy. Journal of New Medical Technologies. 2016;23(4):50-3 (in Russian)]. DOI:10.12737/23850
11. Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Юсупова А.О., Жито А.В. Маркёры фиброза сосудистой стенки ММП-9 и TIMP-1 у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа и без него. Кардиология. 2019;59(5):61-6 [Belenkov YN, Privalova EV, Iusupova AO, Zhito АV. Markers of Vascular Wall Fibrosis Metalloproteinase-9 and Tissue Inhibitor of Metalloproteinases-1 in Patients with Ischemic Heart Disease with and without Concomitant Type-2 Diabetes Mellitus. Kardiologiia. 2019;59(5):61-6 (in Russian)]. DOI:10.18087/cardio.2019.5.10258
12. Ефремова Л.С., Васильева Л.В., Гостева Е.В. Значение тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1 и фактора некроза опухолей альфа для диагностики прогрессирования хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом. Медицинский альманах. 2021;69 (4):48-54 [Efremova LS, Vasilieva LV, Gosteva EV. Significance of tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1 and tumor necrosis factor-alpha for diagnosing the progression of chronic heart failure in patients with diabetes mellitus. Medical almanac. 2021;69(4):48‑54 (in Russian)].
13. Хазова Е.В., Булашова О.В., Ослопов В.Н., и др. Фактор некроза опухоли α – маркёр системного воспаления у пациентов с сердечной недостаточностью. Практическая медицина. 2017;2(103):24-7 [Khazova EV, Bulashova OV, Oslopov VN, et al. Тumor necrosis factor α – systemic marker of inflammation in heart failure patients. Practical medicine. 2017;2(103): 24-7 (in Russian)].
14. Тополянская С.В. Фактор некроза опухоли-альфа и возраст-ассоциированная патология. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(6):414‑21 [Topolyanskaya SV. Tumor Necrosis Factor-Alpha and Age-Related Pathologies. The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(6):414-21 (in Russian)]. DOI:10.20514/2226-6704-2020-10-6-414-421
15. Лебедев Д.А., Лясникова Е.А., Васильева А.А., и др. Молекулярный биомаркёрный профиль хронической сердечной недостаточности с промежуточной и сохраненной фракцией выброса левого желудочка на фоне сахарного диабета 2 типа. Российский кардиологический журнал. 2020;25(10):3967 [Lebedev DA, Lyasnikova EA, Vasilyeva AA, et al. Molecular biomarker profile of heart failure with mid-range and preserved ejection fraction in patients with type 2 diabetes. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(10):3967 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3967
16. Печерина Т.Б., Барбараш О.Л. Матриксные металлопротеиназы. Клиническая и прогностическая значимость у больных инфарктом миокарда. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(2):84‑94 [Pecherina ТВ, Barbarash ОL. Clinical and prognostic significance of matrix metalloproteinases in patients with myocardial infarction. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(2):84-94 (in Russian)]. DOI:10.23946/2500-0764-2019-4-2-84-94
2. Fomin IV. Chronic heart failure in Russian Federation: what do we know and what to do. Russian Journal of Cardiology. 2016;8(136):7-13 (in Russian).
DOI:10.15829/1560-4071-2016-8-7-13
3. Mardanov BU, Korneeva MN, Akhmedova EB. Heart Failure and Diabetes Mellitus: Selected Issues of Etiology and Pathogenesis, Prognosis and Treatment. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2016;12(6):743-8 (in Russian). DOI:10.20996/1819-6446-2016-126-743-748
4. Obrezan AG, Kulikov NV. Neuro-humoral disbalance in chronic heart failure: classic and modern perspectives. Russian Journal of Cardiology. 2017;9(149):83-92 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2017-9-83-92
5. Markelova EV, Zdor VV, Romanchuk AL, Birko ON. Matrix metalloproteinases: on their relationship with cytokine system, diagnostic and prognostic potential. Immunopathology, allergology, infectology. 2016;2:11-22 (in Russian). DOI:10.14427/jipai.2016.2.23
6. Polunina OS, Aksenov AI. Significance of the system of matrix proteins and their inhibitors in genesis of cardiovascular pathology and myocardial remodeling. Astrakhan Medical Journal. 2016;11(2):42-57 (in Russian).
7. Eremina YuN, Fedulayev YuN, Lomaichikov VV, et al. Variants of chronic heart failure course in patients with cardiovascular pathology. Focus on patients with preserved left ventricular ejection fraction. Russian Medical Inquiry. 2020;4(7):406-11 (in Russian). DOI:10.32364/2587-6821-2020-4-7-406-411
8. Shevelok AN. The effect of renin-angiotensin system blockers on aldosterone levels in patients with chronic heart failure with preserved ejection fraction. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(4):67-73 (in Russian). DOI:10.21886/2219-80752020-11-4-67-73
9. Gosteva EV, Vasilieva LV, Osipova OA, et al. Assessment of the impact of pharmacotherapy on the structural and functional heart indices in patients with chronic heart failure with middle range ejection fraction taking into account comorbid pathology. Therapy. 2021;1(43):39-46 (in Russian). DOI:10.18565/therapy.2021.1.39-46
10. Myasoedova EI. Тhe content of matrix metalloproteinase-1 and its inhibitor in patients with ischemic cardiomyopathy. Journal of New Medical Technologies. 2016;23(4):50-3 (in Russian). DOI:10.12737/23850
11. Belenkov YN, Privalova EV, Iusupova AO, Zhito АV. Markers of Vascular Wall Fibrosis Metalloproteinase-9 and Tissue Inhibitor of Metalloproteinases-1 in Patients with Ischemic Heart Disease with and without Concomitant Type-2 Diabetes Mellitus. Kardiologiia. 2019;59(5):61-6 (in Russian). DOI:10.18087/cardio.2019.5.10258
12. Efremova LS, Vasilieva LV, Gosteva EV. Significance of tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1 and tumor necrosis factor-alpha for diagnosing the progression of chronic heart failure in patients with diabetes mellitus. Medical almanac. 2021;69(4):48‑54 (in Russian).
13. Khazova EV, Bulashova OV, Oslopov VN, et al. Тumor necrosis factor α – systemic marker of inflammation in heart failure patients. Practical medicine. 2017;2(103): 24-7 (in Russian).
14. Topolyanskaya SV. Tumor Necrosis Factor-Alpha and Age-Related Pathologies. The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(6):414-21 (in Russian).
DOI:10.20514/2226-6704-2020-10-6-414-421
15. Lebedev DA, Lyasnikova EA, Vasilyeva AA, et al. Molecular biomarker profile of heart failure with mid-range and preserved ejection fraction in patients with type 2 diabetes. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(10):3967 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2020-3967
16. Pecherina ТВ, Barbarash ОL. Clinical and prognostic significance of matrix metalloproteinases in patients with myocardial infarction. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(2):84-94 (in Russian). DOI:10.23946/2500-0764-2019-4-2-84-94
2. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016;8(136):7-13 [Fomin IV. Chronic heart failure in Russian Federation: what do we know and what to do. Russian Journal of Cardiology. 2016;8(136):7-13 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2016-8-7-13
3. Марданов Б.У., Корнеева М.Н., Ахмедова Э.Б. Сердечная недостаточность и сахарный диабет: отдельные вопросы этиопатогенеза, прогноза и лечения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(6):743-8 [Mardanov BU, Korneeva MN, Akhmedova EB. Heart Failure and Diabetes Mellitus: Selected Issues of Etiology and Pathogenesis, Prognosis and Treatment. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2016;12(6):743-8 (in Russian)]. DOI:10.20996/1819-6446-2016-126-743-748
4. Обрезан А.Г., Куликов Н.В. Нейрогуморальный дисбаланс при хронической сердечной недостаточности: классические и современные позиции. Российский кардиологический журнал. 2017;9(149):83-92 [Obrezan AG, Kulikov NV. Neuro-humoral disbalance in chronic heart failure: classic and modern perspectives. Russian Journal of Cardiology. 2017;9(149):83-92 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2017-9-83-92
5. Маркелова Е.В., Здор В.В., Романчук А.Л., Бирко О.Н. Матриксные металлопротеиназы: их взаимосвязь с системой цитокинов, диагностический и прогностический потенциал. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2016;2:11-22 [Markelova EV, Zdor VV, Romanchuk AL, Birko ON. Matrix metalloproteinases: on their relationship with cytokine system, diagnostic and prognostic potential. Immunopathology, allergology, infectology. 2016;2:11-22 (in Russian)]. DOI:10.14427/jipai.2016.2.23
6. Полунина О.С., Аксенов А.И. Роль белков-матриксинов и их ингибиторов в развитии сердечно-сосудистой патологии и ремоделирования миокарда. Астраханский медицинский журнал. 2016;11(2):42-57 [Polunina OS, Aksenov AI. Significance of the system of matrix proteins and their inhibitors in genesis of cardiovascular pathology and myocardial remodeling. Astrakhan Medical Journal. 2016;11(2):42-57 (in Russian)].
7. Еремина Ю.Н., Федулаев Ю.Н., Ломайчиков В.В., и др. Варианты течения хронической сердечной недостаточности у больных с сердечно-сосудистой патологией. Фокус на пациентов с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(7):406-11 [Eremina YuN, Fedulayev YuN, Lomaichikov VV, et al. Variants of chronic heart failure course in patients with cardiovascular pathology. Focus on patients with preserved left ventricular ejection fraction. Russian Medical Inquiry. 2020;4(7):406-11 (in Russian)]. DOI:10.32364/2587-6821-2020-4-7-406-411
8. Шевелек А.Н. Влияние терапии блокаторами ренин-ангиотензиновой системы на уровень альдостерона крови у больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Медицинский вестник Юга России. 2020;11(4):67‑73 [Shevelok AN. The effect of renin-angiotensin system blockers on aldosterone levels in patients with chronic heart failure with preserved ejection fraction. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(4):67-73 (in Russian)].
DOI:10.21886/2219-80752020-11-4-67-73
9. Гостева Е.В., Васильева Л.В., Осипова О.А., и др. Динамическая оценка влияния фармакотерапии на структурно-функциональные показатели сердца у больных хронической сердечной недостаточностью с промежуточной фракцией выброса с учётом коморбидной патологии. Терапия. 2021;1(43):39-46 [Gosteva EV, Vasilieva LV, Osipova OA, et al. Assessment of the impact of pharmacotherapy on the structural and functional heart indices in patients with chronic heart failure with middle range ejection fraction taking into account comorbid pathology. Therapy. 2021;1(43):39-46 (in Russian)]. DOI:10.18565/therapy.2021.1.39-46
10. Мясоедова Е.И. Содержание матриксной металлопротеиназы-1 и ее ингибитора у пациентов с ишемической кардиомиопатией. Вестник новых медицинских технологий. 2016;23(4):50-3 [Myasoedova EI. Тhe content of matrix metalloproteinase-1 and its inhibitor in patients with ischemic cardiomyopathy. Journal of New Medical Technologies. 2016;23(4):50-3 (in Russian)]. DOI:10.12737/23850
11. Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Юсупова А.О., Жито А.В. Маркёры фиброза сосудистой стенки ММП-9 и TIMP-1 у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа и без него. Кардиология. 2019;59(5):61-6 [Belenkov YN, Privalova EV, Iusupova AO, Zhito АV. Markers of Vascular Wall Fibrosis Metalloproteinase-9 and Tissue Inhibitor of Metalloproteinases-1 in Patients with Ischemic Heart Disease with and without Concomitant Type-2 Diabetes Mellitus. Kardiologiia. 2019;59(5):61-6 (in Russian)]. DOI:10.18087/cardio.2019.5.10258
12. Ефремова Л.С., Васильева Л.В., Гостева Е.В. Значение тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1 и фактора некроза опухолей альфа для диагностики прогрессирования хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом. Медицинский альманах. 2021;69 (4):48-54 [Efremova LS, Vasilieva LV, Gosteva EV. Significance of tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1 and tumor necrosis factor-alpha for diagnosing the progression of chronic heart failure in patients with diabetes mellitus. Medical almanac. 2021;69(4):48‑54 (in Russian)].
13. Хазова Е.В., Булашова О.В., Ослопов В.Н., и др. Фактор некроза опухоли α – маркёр системного воспаления у пациентов с сердечной недостаточностью. Практическая медицина. 2017;2(103):24-7 [Khazova EV, Bulashova OV, Oslopov VN, et al. Тumor necrosis factor α – systemic marker of inflammation in heart failure patients. Practical medicine. 2017;2(103): 24-7 (in Russian)].
14. Тополянская С.В. Фактор некроза опухоли-альфа и возраст-ассоциированная патология. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(6):414‑21 [Topolyanskaya SV. Tumor Necrosis Factor-Alpha and Age-Related Pathologies. The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(6):414-21 (in Russian)]. DOI:10.20514/2226-6704-2020-10-6-414-421
15. Лебедев Д.А., Лясникова Е.А., Васильева А.А., и др. Молекулярный биомаркёрный профиль хронической сердечной недостаточности с промежуточной и сохраненной фракцией выброса левого желудочка на фоне сахарного диабета 2 типа. Российский кардиологический журнал. 2020;25(10):3967 [Lebedev DA, Lyasnikova EA, Vasilyeva AA, et al. Molecular biomarker profile of heart failure with mid-range and preserved ejection fraction in patients with type 2 diabetes. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(10):3967 (in Russian)]. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3967
16. Печерина Т.Б., Барбараш О.Л. Матриксные металлопротеиназы. Клиническая и прогностическая значимость у больных инфарктом миокарда. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(2):84‑94 [Pecherina ТВ, Barbarash ОL. Clinical and prognostic significance of matrix metalloproteinases in patients with myocardial infarction. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(2):84-94 (in Russian)]. DOI:10.23946/2500-0764-2019-4-2-84-94
________________________________________________
2. Fomin IV. Chronic heart failure in Russian Federation: what do we know and what to do. Russian Journal of Cardiology. 2016;8(136):7-13 (in Russian).
DOI:10.15829/1560-4071-2016-8-7-13
3. Mardanov BU, Korneeva MN, Akhmedova EB. Heart Failure and Diabetes Mellitus: Selected Issues of Etiology and Pathogenesis, Prognosis and Treatment. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2016;12(6):743-8 (in Russian). DOI:10.20996/1819-6446-2016-126-743-748
4. Obrezan AG, Kulikov NV. Neuro-humoral disbalance in chronic heart failure: classic and modern perspectives. Russian Journal of Cardiology. 2017;9(149):83-92 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2017-9-83-92
5. Markelova EV, Zdor VV, Romanchuk AL, Birko ON. Matrix metalloproteinases: on their relationship with cytokine system, diagnostic and prognostic potential. Immunopathology, allergology, infectology. 2016;2:11-22 (in Russian). DOI:10.14427/jipai.2016.2.23
6. Polunina OS, Aksenov AI. Significance of the system of matrix proteins and their inhibitors in genesis of cardiovascular pathology and myocardial remodeling. Astrakhan Medical Journal. 2016;11(2):42-57 (in Russian).
7. Eremina YuN, Fedulayev YuN, Lomaichikov VV, et al. Variants of chronic heart failure course in patients with cardiovascular pathology. Focus on patients with preserved left ventricular ejection fraction. Russian Medical Inquiry. 2020;4(7):406-11 (in Russian). DOI:10.32364/2587-6821-2020-4-7-406-411
8. Shevelok AN. The effect of renin-angiotensin system blockers on aldosterone levels in patients with chronic heart failure with preserved ejection fraction. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(4):67-73 (in Russian). DOI:10.21886/2219-80752020-11-4-67-73
9. Gosteva EV, Vasilieva LV, Osipova OA, et al. Assessment of the impact of pharmacotherapy on the structural and functional heart indices in patients with chronic heart failure with middle range ejection fraction taking into account comorbid pathology. Therapy. 2021;1(43):39-46 (in Russian). DOI:10.18565/therapy.2021.1.39-46
10. Myasoedova EI. Тhe content of matrix metalloproteinase-1 and its inhibitor in patients with ischemic cardiomyopathy. Journal of New Medical Technologies. 2016;23(4):50-3 (in Russian). DOI:10.12737/23850
11. Belenkov YN, Privalova EV, Iusupova AO, Zhito АV. Markers of Vascular Wall Fibrosis Metalloproteinase-9 and Tissue Inhibitor of Metalloproteinases-1 in Patients with Ischemic Heart Disease with and without Concomitant Type-2 Diabetes Mellitus. Kardiologiia. 2019;59(5):61-6 (in Russian). DOI:10.18087/cardio.2019.5.10258
12. Efremova LS, Vasilieva LV, Gosteva EV. Significance of tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1 and tumor necrosis factor-alpha for diagnosing the progression of chronic heart failure in patients with diabetes mellitus. Medical almanac. 2021;69(4):48‑54 (in Russian).
13. Khazova EV, Bulashova OV, Oslopov VN, et al. Тumor necrosis factor α – systemic marker of inflammation in heart failure patients. Practical medicine. 2017;2(103): 24-7 (in Russian).
14. Topolyanskaya SV. Tumor Necrosis Factor-Alpha and Age-Related Pathologies. The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(6):414-21 (in Russian).
DOI:10.20514/2226-6704-2020-10-6-414-421
15. Lebedev DA, Lyasnikova EA, Vasilyeva AA, et al. Molecular biomarker profile of heart failure with mid-range and preserved ejection fraction in patients with type 2 diabetes. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(10):3967 (in Russian). DOI:10.15829/1560-4071-2020-3967
16. Pecherina ТВ, Barbarash ОL. Clinical and prognostic significance of matrix metalloproteinases in patients with myocardial infarction. Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(2):84-94 (in Russian). DOI:10.23946/2500-0764-2019-4-2-84-94
Авторы
Л.С. Ефремова*, Л.В. Васильева, Е.В. Гостева
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия
*ljudmilarogowa@yandex.ru
Burdenko Voronezh State Medical University, Voronezh, Russia
*ljudmilarogowa@yandex.ru
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия
*ljudmilarogowa@yandex.ru
________________________________________________
Burdenko Voronezh State Medical University, Voronezh, Russia
*ljudmilarogowa@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.