Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Вновь о проблеме безопасности нестероидных противовоспалительных препаратов: рациональный выбор
Вновь о проблеме безопасности нестероидных противовоспалительных препаратов: рациональный выбор
Пахомова И.Г., Хорошинина Л.П. Вновь о проблеме безопасности нестероидных противовоспалительных препаратов: рациональный выбор. Consilium Medicum. 2015; 17 (2): 37–40. DOI: 10.26442/2075-1753_2015.2.36-40
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – эффективное средство патогенетической терапии острой или хронической боли, возникающей вследствие тканевого повреждения и воспаления при многих заболеваниях и патологических состояниях, что привело к широкому применению НПВП в клинической практике и повседневной жизни. Вместе с тем данные препараты способны оказывать специфически негативное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначать НПВП с наименьшим числом нежелательных явлений, учитывая не только эффективность, но и безопасность.
Ключевые слова: нестероидные противовоспалительные препараты, желудочно-кишечный тракт, нимесулид.
Ключевые слова: нестероидные противовоспалительные препараты, желудочно-кишечный тракт, нимесулид.
________________________________________________
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) present quite an effective means of pathogenetic therapy of acute or chronic pain arising as a result of tissue damage and inflammation in many diseases and pathological conditions that led to the widespread use of NSAIDs in clinical practice and everyday life. However, these drugs are capable of specifically exert an adverse effect on the mucous membrane of the gastrointestinal tract. For the prevention of these complications NSAIDs with the least number of adverse events should be prescribed, with not only efficacy, but safety taken into account as well.
Key words: nonsteroidal anti-inflammatory drugs, gastrointestinal tract, nimesulidinum.
Key words: nonsteroidal anti-inflammatory drugs, gastrointestinal tract, nimesulidinum.
Полный текст
Список литературы
1. Hawkey CJ, Lanas AI. Doubt and certainty about non-steroidal anti-inflammatory drug in the year 2000: a multidisciplinary expert statement. Am J Med 2001; 110 (8): 79–100.
2. Поражения органов пищеварения, индуцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Под ред. А.В.Шаброва, Ю.П.Успенского. СПб: ИнформМед, 2013. / Porazheniia organov pishchevareniia, indutsirovannye priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Pod red. A.V.Shabrova, Iu.P.Uspenskogo. SPb: InformMed, 2013. [in Russian]
3. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л. НПВП-ассоциированная патология ЖКТ: реальное состояние дел в России. РМЖ. 2006; 15: 1073–8. / Karateev A.E., Nasonov E.L. NPVP-assotsiirovannaia patologiia ZhKT: real'noe sostoianie del v Rossii. RMZh. 2006; 15: 1073–8. [in Russian]
4. Chan F, Lanas A, Scheiman J et al. Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoidarthritis (CONDOR): a randomised trial. Lancet 2010; 376: 173–9.
5. Cryer B. Gastrointestinal safety of low-doseaspirin. Am J Manag Care 2002; 8 (Suppl. 22): S701–708.
6. Маев И.В., Лебедева Е.Г. Возможности ингибиторов протонной помпы в терапии гастропатии, индуцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, у лиц пожилого возраста. Consilium Medicum. 2011; 1: 16–21. / Maev I.V., Lebedeva E.G. Vozmozhnosti ingibitorov protonnoi pompy v terapii gastropatii, indutsirovannoi priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov, u lits pozhilogo vozrasta. Consilium Medicum. 2011; 1: 16–21. [in Russian]
7. Ширинская Н.В., Ахмедов В.А. НПВП-гастропатии: проблемы диагностики, лечения и контроля качества оказания медицинской помощи. М.: РИОМГУДТ, 2011. / Shirinskaia N.V., Akhmedov V.A. NPVP-gastropatii: problemy diagnostiki, lecheniia i kontrolia kachestva okazaniia meditsinskoi pomoshchi. M.: RIOMGUDT, 2011. [in Russian]
8. Каратеев А.Е., Насонова В.А. Энтеропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами. Тер. архив. 2004; 2: 79–82. / Karateev A.E., Nasonova V.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami. Ter. arkhiv. 2004; 2: 79–82. [in Russian]
9. Вахрушев Я.М., Загребина Е.А. Энтеропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами (патогенез, диагностика, лечение). Тер. архив. 2012; 5: 74–9. / Vakhrushev Ia.M., Zagrebina E.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami (patogenez, diagnostika, lechenie). Ter. arkhiv. 2012; 5: 74–9. [in Russian]
10. Пахомова И.Г. НПВП-индуцированные поражения желудочно-кишечного тракта: проблемы, особенности и пути решения. Consilium Medicum. 2009; 2: 71–6. / Pakhomova I.G. NPVP-indutsirovannye porazheniia zheludochno-kishechnogo trakta: problemy, osobennosti i puti resheniia. Consilium Medicum. 2009; 2: 71–6. [in Russian]
11. Castellsague J, Pisa F, Rosolen V et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2013; 22 (4): 365–75. doi: 10.1002/pds.3385. Epub 2012 Dec 11
12. Каратеев А.Е. Новые данные по безопасности НПВП: осложнений меньше, чем мы думали раньше. Consilium Medicum. Неврология/ревматология (Прил.). 2010; 2: 48–55. / Karateev A.E. Novye dannye po bezopasnosti NPVP: oslozhnenii men'she, chem my dumali ran'she. Consilium Medicum. Nevrologiia/revmatologiia (Pril.). 2010; 2: 48–55. [in Russian]
13. Kean WF, Buchanan WW. The use of NSAIDs in rheumatic disorders 2005: a global perspective. Inflammopharmacology 2005; 13 (4): 343–70.
14. FDA Public Health Advisory: FDA announces important changes and additional warnings for COX-2 selective and non-selective non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/ COX2.htm.
15. Rainsford K. Nimesulide – a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and. clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22 (6): 1161–70.
16. Laporte J, Ibanez L, Vidal X et al. Upper gastrointestinal bleeding associated with the use of NSAIDs: newer versus older agents. Drug Safety 2004; 27: 411–20.
17. Каратеев А.Е. Российский опыт применения нимесулида: обзор клинических испытаний. Consilium Medicum. 2011; 13 (9): 89–95. / Karateev A.E. Rossiiskii opyt primeneniia nimesulida: obzor klinicheskikh ispytanii. Consilium Medicum. 2011; 13 (9): 89–95. [in Russian]
2. Porazheniia organov pishchevareniia, indutsirovannye priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Pod red. A.V.Shabrova, Iu.P.Uspenskogo. SPb: InformMed, 2013. [in Russian]
3. Karateev A.E., Nasonov E.L. NPVP-assotsiirovannaia patologiia ZhKT: real'noe sostoianie del v Rossii. RMZh. 2006; 15: 1073–8. [in Russian]
4. Chan F, Lanas A, Scheiman J et al. Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoidarthritis (CONDOR): a randomised trial. Lancet 2010; 376: 173–9.
5. Cryer B. Gastrointestinal safety of low-doseaspirin. Am J Manag Care 2002; 8 (Suppl. 22): S701–708.
6. Maev I.V., Lebedeva E.G. Vozmozhnosti ingibitorov protonnoi pompy v terapii gastropatii, indutsirovannoi priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov, u lits pozhilogo vozrasta. Consilium Medicum. 2011; 1: 16–21. [in Russian]
7. Shirinskaia N.V., Akhmedov V.A. NPVP-gastropatii: problemy diagnostiki, lecheniia i kontrolia kachestva okazaniia meditsinskoi pomoshchi. M.: RIOMGUDT, 2011. [in Russian]
8. Karateev A.E., Nasonova V.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami. Ter. arkhiv. 2004; 2: 79–82. [in Russian]
9. Vakhrushev Ia.M., Zagrebina E.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami (patogenez, diagnostika, lechenie). Ter. arkhiv. 2012; 5: 74–9. [in Russian]
10. Pakhomova I.G. NPVP-indutsirovannye porazheniia zheludochno-kishechnogo trakta: problemy, osobennosti i puti resheniia. Consilium Medicum. 2009; 2: 71–6. [in Russian]
11. Castellsague J, Pisa F, Rosolen V et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2013; 22 (4): 365–75. doi: 10.1002/pds.3385. Epub 2012 Dec 11
12. Karateev A.E. Novye dannye po bezopasnosti NPVP: oslozhnenii men'she, chem my dumali ran'she. Consilium Medicum. Nevrologiia/revmatologiia (Pril.). 2010; 2: 48–55. [in Russian]
13. Kean WF, Buchanan WW. The use of NSAIDs in rheumatic disorders 2005: a global perspective. Inflammopharmacology 2005; 13 (4): 343–70.
14. FDA Public Health Advisory: FDA announces important changes and additional warnings for COX-2 selective and non-selective non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/ COX2.htm.
15. Rainsford K. Nimesulide – a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and. clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22 (6): 1161–70.
16. Laporte J, Ibanez L, Vidal X et al. Upper gastrointestinal bleeding associated with the use of NSAIDs: newer versus older agents. Drug Safety 2004; 27: 411–20.
17. Karateev A.E. Rossiiskii opyt primeneniia nimesulida: obzor klinicheskikh ispytanii. Consilium Medicum. 2011; 13 (9): 89–95. [in Russian]
2. Поражения органов пищеварения, индуцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Под ред. А.В.Шаброва, Ю.П.Успенского. СПб: ИнформМед, 2013. / Porazheniia organov pishchevareniia, indutsirovannye priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Pod red. A.V.Shabrova, Iu.P.Uspenskogo. SPb: InformMed, 2013. [in Russian]
3. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л. НПВП-ассоциированная патология ЖКТ: реальное состояние дел в России. РМЖ. 2006; 15: 1073–8. / Karateev A.E., Nasonov E.L. NPVP-assotsiirovannaia patologiia ZhKT: real'noe sostoianie del v Rossii. RMZh. 2006; 15: 1073–8. [in Russian]
4. Chan F, Lanas A, Scheiman J et al. Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoidarthritis (CONDOR): a randomised trial. Lancet 2010; 376: 173–9.
5. Cryer B. Gastrointestinal safety of low-doseaspirin. Am J Manag Care 2002; 8 (Suppl. 22): S701–708.
6. Маев И.В., Лебедева Е.Г. Возможности ингибиторов протонной помпы в терапии гастропатии, индуцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, у лиц пожилого возраста. Consilium Medicum. 2011; 1: 16–21. / Maev I.V., Lebedeva E.G. Vozmozhnosti ingibitorov protonnoi pompy v terapii gastropatii, indutsirovannoi priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov, u lits pozhilogo vozrasta. Consilium Medicum. 2011; 1: 16–21. [in Russian]
7. Ширинская Н.В., Ахмедов В.А. НПВП-гастропатии: проблемы диагностики, лечения и контроля качества оказания медицинской помощи. М.: РИОМГУДТ, 2011. / Shirinskaia N.V., Akhmedov V.A. NPVP-gastropatii: problemy diagnostiki, lecheniia i kontrolia kachestva okazaniia meditsinskoi pomoshchi. M.: RIOMGUDT, 2011. [in Russian]
8. Каратеев А.Е., Насонова В.А. Энтеропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами. Тер. архив. 2004; 2: 79–82. / Karateev A.E., Nasonova V.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami. Ter. arkhiv. 2004; 2: 79–82. [in Russian]
9. Вахрушев Я.М., Загребина Е.А. Энтеропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами (патогенез, диагностика, лечение). Тер. архив. 2012; 5: 74–9. / Vakhrushev Ia.M., Zagrebina E.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami (patogenez, diagnostika, lechenie). Ter. arkhiv. 2012; 5: 74–9. [in Russian]
10. Пахомова И.Г. НПВП-индуцированные поражения желудочно-кишечного тракта: проблемы, особенности и пути решения. Consilium Medicum. 2009; 2: 71–6. / Pakhomova I.G. NPVP-indutsirovannye porazheniia zheludochno-kishechnogo trakta: problemy, osobennosti i puti resheniia. Consilium Medicum. 2009; 2: 71–6. [in Russian]
11. Castellsague J, Pisa F, Rosolen V et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2013; 22 (4): 365–75. doi: 10.1002/pds.3385. Epub 2012 Dec 11
12. Каратеев А.Е. Новые данные по безопасности НПВП: осложнений меньше, чем мы думали раньше. Consilium Medicum. Неврология/ревматология (Прил.). 2010; 2: 48–55. / Karateev A.E. Novye dannye po bezopasnosti NPVP: oslozhnenii men'she, chem my dumali ran'she. Consilium Medicum. Nevrologiia/revmatologiia (Pril.). 2010; 2: 48–55. [in Russian]
13. Kean WF, Buchanan WW. The use of NSAIDs in rheumatic disorders 2005: a global perspective. Inflammopharmacology 2005; 13 (4): 343–70.
14. FDA Public Health Advisory: FDA announces important changes and additional warnings for COX-2 selective and non-selective non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/ COX2.htm.
15. Rainsford K. Nimesulide – a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and. clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22 (6): 1161–70.
16. Laporte J, Ibanez L, Vidal X et al. Upper gastrointestinal bleeding associated with the use of NSAIDs: newer versus older agents. Drug Safety 2004; 27: 411–20.
17. Каратеев А.Е. Российский опыт применения нимесулида: обзор клинических испытаний. Consilium Medicum. 2011; 13 (9): 89–95. / Karateev A.E. Rossiiskii opyt primeneniia nimesulida: obzor klinicheskikh ispytanii. Consilium Medicum. 2011; 13 (9): 89–95. [in Russian]
________________________________________________
2. Porazheniia organov pishchevareniia, indutsirovannye priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Pod red. A.V.Shabrova, Iu.P.Uspenskogo. SPb: InformMed, 2013. [in Russian]
3. Karateev A.E., Nasonov E.L. NPVP-assotsiirovannaia patologiia ZhKT: real'noe sostoianie del v Rossii. RMZh. 2006; 15: 1073–8. [in Russian]
4. Chan F, Lanas A, Scheiman J et al. Celecoxib versus omeprazole and diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoidarthritis (CONDOR): a randomised trial. Lancet 2010; 376: 173–9.
5. Cryer B. Gastrointestinal safety of low-doseaspirin. Am J Manag Care 2002; 8 (Suppl. 22): S701–708.
6. Maev I.V., Lebedeva E.G. Vozmozhnosti ingibitorov protonnoi pompy v terapii gastropatii, indutsirovannoi priemom nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov, u lits pozhilogo vozrasta. Consilium Medicum. 2011; 1: 16–21. [in Russian]
7. Shirinskaia N.V., Akhmedov V.A. NPVP-gastropatii: problemy diagnostiki, lecheniia i kontrolia kachestva okazaniia meditsinskoi pomoshchi. M.: RIOMGUDT, 2011. [in Russian]
8. Karateev A.E., Nasonova V.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami. Ter. arkhiv. 2004; 2: 79–82. [in Russian]
9. Vakhrushev Ia.M., Zagrebina E.A. Enteropatiia, indutsirovannaia nesteroidnymi protivovospalitel'nymi preparatami (patogenez, diagnostika, lechenie). Ter. arkhiv. 2012; 5: 74–9. [in Russian]
10. Pakhomova I.G. NPVP-indutsirovannye porazheniia zheludochno-kishechnogo trakta: problemy, osobennosti i puti resheniia. Consilium Medicum. 2009; 2: 71–6. [in Russian]
11. Castellsague J, Pisa F, Rosolen V et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2013; 22 (4): 365–75. doi: 10.1002/pds.3385. Epub 2012 Dec 11
12. Karateev A.E. Novye dannye po bezopasnosti NPVP: oslozhnenii men'she, chem my dumali ran'she. Consilium Medicum. Nevrologiia/revmatologiia (Pril.). 2010; 2: 48–55. [in Russian]
13. Kean WF, Buchanan WW. The use of NSAIDs in rheumatic disorders 2005: a global perspective. Inflammopharmacology 2005; 13 (4): 343–70.
14. FDA Public Health Advisory: FDA announces important changes and additional warnings for COX-2 selective and non-selective non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/ COX2.htm.
15. Rainsford K. Nimesulide – a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and. clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22 (6): 1161–70.
16. Laporte J, Ibanez L, Vidal X et al. Upper gastrointestinal bleeding associated with the use of NSAIDs: newer versus older agents. Drug Safety 2004; 27: 411–20.
17. Karateev A.E. Rossiiskii opyt primeneniia nimesulida: obzor klinicheskikh ispytanii. Consilium Medicum. 2011; 13 (9): 89–95. [in Russian]
Авторы
И.Г.Пахомова*, Л.П.Хорошинина1,2
1 ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России. 191015, Россия, Санкт- Петербург, ул. Кирочная, д. 41;
2 ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр. 194156, Россия, Санкт-Петербург, просп. Пархоменко, д. 15
*pakhomova-inna@yandex.ru
1 ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России. 191015, Россия, Санкт- Петербург, ул. Кирочная, д. 41;
2 ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр. 194156, Россия, Санкт-Петербург, просп. Пархоменко, д. 15
*pakhomova-inna@yandex.ru
________________________________________________
I.G.Pakhomova*1, L.P.Khoroshinina1,2
1 I.I.Mechnikov State Northwestern Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 191015, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Kirochnaia, d. 41
2 Northwestern federal medical research center. 194156, Russian Federation, Saint Petersburg, prosp. Parkhomenko, d. 15
*pakhomova-inna@yandex.ru
1 I.I.Mechnikov State Northwestern Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 191015, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Kirochnaia, d. 41
2 Northwestern federal medical research center. 194156, Russian Federation, Saint Petersburg, prosp. Parkhomenko, d. 15
*pakhomova-inna@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.