Вакцинопрофилактика у больных хронической обструктивной болезнью легких: результаты двухлетнего наблюдения
Вакцинопрофилактика у больных хронической обструктивной болезнью легких: результаты двухлетнего наблюдения
Игнатова Г.Л., Антонов В.Н.,Родионова О.В. Вакцинопрофилактика у больных хронической обструктивной болезнью легких: результаты двухлетнего наблюдения. Consilium Medicum. 2015; 3: 70–74.
________________________________________________
Ignatova G.L., Antonov V.N., Rodionova O.V. Vaccine prophylaxis in patients with chronic obstructive pulmonary disease: results of a two-year observation. Consilium Medicum. 2015; 3: 70–74.
Вакцинопрофилактика у больных хронической обструктивной болезнью легких: результаты двухлетнего наблюдения
Игнатова Г.Л., Антонов В.Н.,Родионова О.В. Вакцинопрофилактика у больных хронической обструктивной болезнью легких: результаты двухлетнего наблюдения. Consilium Medicum. 2015; 3: 70–74.
________________________________________________
Ignatova G.L., Antonov V.N., Rodionova O.V. Vaccine prophylaxis in patients with chronic obstructive pulmonary disease: results of a two-year observation. Consilium Medicum. 2015; 3: 70–74.
В статье приведены анализы проспективной эффективности вакцинопрофилактики 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной Превенар 13 за 2 года у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и при сочетанной патологии ХОБЛ и ишемической болезни сердца (ИБС). В исследовании приняли участие 373 пациента.
Основные выводы: коморбидное течение ХОБЛ и ИБС характеризуется увеличением тяжести заболевания, ухудшением респираторных симптомов и бронхиальной проходимости, утяжелением функционального класса стенокардии. Вакцинация пневмококковой конъюгированной вакциной Превенар 13 уменьшает субъективные проявления одышки у пациентов как с сочетанным течением, так и при изолированных формах ХОБЛ и ИБС. Функциональные показатели респираторной и сердечно-сосудистой системы – объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и фракция выброса – сохраняют достоверное увеличение в двухлетней перспективе после вакцинации пациентов. У вакцинированных больных с сочетанной патологией происходит достоверное снижение уровня обострений ХОБЛ в 8 раз и уменьшение числа госпитализаций в 4 раза.
The paper presents the analysis of prospective effectiveness of vaccination 13-valent pneumococcal conjugate vaccine Prevenar 13 at 2 years in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and in patients with combined COPD and coronary heart disease (CHD). The study involved 373 patients.
Key findings: for comorbid COPD and СНD is characterized by an increase in severity of the disease, worsening of respiratory symptoms and bronchial patency, worsening functional class of angina. Vaccination of pneumococcal conjugate vaccine Prevenar 13 reduces the subjective manifestations of dyspnea in patients with combined over both, and at isolated forms of COPD and CHD. Functional indicators of respiratory and cardiovascular system – forced expiratory volume in 1 second and ejection fraction – remain a significant increase in the two-year term after vaccination of patients. The vaccinated patients with comorbidity occurs a significant decrease in exacerbations of COPD 8 times and fewer admissions to 4 times.
1. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2011 г.) Пер. с англ. под ред. А.С.Белевского. М.: Российское респираторное общество, 2012. / Global'naia strategiia diagnostiki, lecheniia i profilaktiki khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh (peresmotr 2011 g.) Per. s angl. pod red. A.S.Belevskogo. M.: Rossiiskoe respiratornoe obshchestvo, 2012. [in Russian]
2. Зыков К.А., Соколов Е.И. Новая классификация хронической обструктивной болезни легких: новые возможности или новые проблемы? Consilium Medicum. 2013; 5. / Zykov K.A., Sokolov E.I. Novaia klassifikatsiia khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh: novye vozmozhnosti ili novye problemy? Consilium Medicum. 2013; 5. [in Russian]
3. Российский статистический ежегодник. М., 2014. http://www.gks.ru / Rossiiskii statisticheskii ezhegodnik. M., 2014. http://www.gks.ru [in Russian]
4. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Рус. мед. журн. 2014; 4: 331–48. / Chuchalin A.G., Aisanov Z.R., Avdeev S.N. i dr. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh. Rus. med. zhurn. 2014; 4: 331–48. [in Russian]
5. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD) 2015. Available from: http:// www.goldcopd.org
6. Крысанов И.С. Анализ стоимости хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2014; 2: 51–6. / Krysanov I.S. Analiz stoimosti khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh v Rossiiskoi Federatsii. Kachestvennaia klinicheskaia praktika. 2014; 2: 51–6. [in Russian]
7. Авдеев С.Н. Антибактериальная терапия обострений хронической обструктивной болезни легких. Болезни органов дыхания. 2014; 1: 10–4. / Avdeev S.N. Antibakterial'naia terapiia obostrenii khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh. Bolezni organov dykhaniia. 2014; 1: 10–4. [in Russian]
8. Авдеев С.Н. Инфекционное обострение ХОБЛ: алгоритм лечения. Фарматека. 2012; 11: 48–53. / Avdeev S.N. Infektsionnoe obostrenie KhOBL: algoritm lecheniia. Farmateka. 2012; 11: 48–53. [in Russian]
9. Белошицкий Г.В., Королева И.С. Серотиповая характеристика штаммов S. pneumoniae в Москве. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 1 (74): 90–7. / Beloshitskii G.V., Koroleva I.S. Serotipovaia kharakteristika shtammov S. pneumoniae v Moskve. Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika. 2014; 1 (74): 90–7. [in Russian]
10. Sin DD, Wu L, Man SF. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature. Chest 2005; 127: 1952–9.
11. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Родионова О.В. Нарушения функции внешнего дыхания при сочетанном течении ХОБЛ и ИБС. Consilium Medicum. 2014; 11: 28–32. / Ignatova G.L., Antonov V.N., Rodionova O.V. Narusheniia funktsii vneshnego dykhaniia pri sochetannom techenii KhOBL i IBS. Consilium Medicum. 2014; 11: 28–32. [in Russian]
12. Игнатова Г.Л., Блинова Е.В., Родионова О.В. Вакцинация конъюгированной пневмококковой вакциной пациентов с хронической бронхолегочной патологией: клиническая и экономическая эффективность. Consilium Medicum. 2014; 3: 27–31. / Ignatova G.L., Blinova E.V., Rodionova O.V. Vaktsinatsiia kon"iugirovannoi pnevmokokkovoi vaktsinoi patsientov s khronicheskoi bronkholegochnoi patologiei: klinicheskaia i ekonomicheskaia effektivnost'. Consilium Medicum. 2014; 3: 27–31. [in Russian]
13. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 №125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html / Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii ot 21.03.2014 №125n «O natsional'nom kalendare profilakticheskikh privivok i kalendare profilakticheskikh privivok po epidemicheskim pokazaniiam» http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html [in Russian]
14. Лобзин Ю.В., Сидоренко С.В., Харит С.М. и др. Серотипы Streptococcus pneumoniae, вызывающих ведущие нозологические формы пневмококковых инфекций. Журн. инфектологии. 2013; 5 (4): 35–41. / Lobzin Iu.V., Sidorenko S.V., Kharit S.M. i dr. Serotipy Streptococcus pneumoniae, vyzyvaiushchikh vedushchie nozologicheskie formy pnevmokokkovykh infektsii. Zhurn. infektologii. 2013; 5 (4): 35–41. [in Russian]
15. https://www.pfizer.ru/news/for-the-media/press-releases/press-releases-all/prevenar-adults
16. Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008 (Прил. 4); 7 (6). http://www.scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_rekomendacii_po_diagnostike_i_lechen... / Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu stabil'noi stenokardii. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2008 (Pril. 4); 7 (6). http://www.scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_rekomendacii_po_diagnostike_i_lechen... [in Russian]
17. Павленко В.И. Хроническая обструктивная болезнь легких, сочетанная с ишемической болезнью сердца: клинико-функциональные особенности течения, механизмы взаимоотягощения, диагностика, прогнозирование и лечение. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Благовещенск, 2012. / Pavlenko V.I. Khronicheskaia obstruktivnaia bolezn' legkikh, sochetannaia s ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa: kliniko-funktsional'nye osobennosti techeniia, mekhanizmy vzaimootiagoshcheniia, diagnostika, prognozirovanie i lechenie. Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. Blagoveshchensk, 2012. [in Russian]
18. Sin DD, Man SF. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc Am Thorac Soc 2005; 2 (1): 8–11.
19. Sara Tomczyk, MSc, Nancy M. Bennett Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Among Adults Aged ≥65 Years: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Weekly 2014; 63 (37): 824–6.
20. Harrison LH. Clin Microbiolo Rev 2006; 19 (1): 142–64.
________________________________________________
1. Global'naia strategiia diagnostiki, lecheniia i profilaktiki khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh (peresmotr 2011 g.) Per. s angl. pod red. A.S.Belevskogo. M.: Rossiiskoe respiratornoe obshchestvo, 2012. [in Russian]
2. Zykov K.A., Sokolov E.I. Novaia klassifikatsiia khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh: novye vozmozhnosti ili novye problemy? Consilium Medicum. 2013; 5. [in Russian]
3. Rossiiskii statisticheskii ezhegodnik. M., 2014. http://www.gks.ru [in Russian]
4. Chuchalin A.G., Aisanov Z.R., Avdeev S.N. i dr. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh. Rus. med. zhurn. 2014; 4: 331–48. [in Russian]
5. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD) 2015. Available from: http:// www.goldcopd.org
6. Krysanov I.S. Analiz stoimosti khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh v Rossiiskoi Federatsii. Kachestvennaia klinicheskaia praktika. 2014; 2: 51–6. [in Russian]
7. Avdeev S.N. Antibakterial'naia terapiia obostrenii khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh. Bolezni organov dykhaniia. 2014; 1: 10–4. [in Russian]
8. Avdeev S.N. Infektsionnoe obostrenie KhOBL: algoritm lecheniia. Farmateka. 2012; 11: 48–53. [in Russian]
9. Beloshitskii G.V., Koroleva I.S. Serotipovaia kharakteristika shtammov S. pneumoniae v Moskve. Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika. 2014; 1 (74): 90–7. [in Russian]
10. Sin DD, Wu L, Man SF. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature. Chest 2005; 127: 1952–9.
11. Ignatova G.L., Antonov V.N., Rodionova O.V. Narusheniia funktsii vneshnego dykhaniia pri sochetannom techenii KhOBL i IBS. Consilium Medicum. 2014; 11: 28–32. [in Russian]
12. Ignatova G.L., Blinova E.V., Rodionova O.V. Vaktsinatsiia kon"iugirovannoi pnevmokokkovoi vaktsinoi patsientov s khronicheskoi bronkholegochnoi patologiei: klinicheskaia i ekonomicheskaia effektivnost'. Consilium Medicum. 2014; 3: 27–31. [in Russian]
13. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii ot 21.03.2014 №125n «O natsional'nom kalendare profilakticheskikh privivok i kalendare profilakticheskikh privivok po epidemicheskim pokazaniiam» http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html [in Russian]
14. Lobzin Iu.V., Sidorenko S.V., Kharit S.M. i dr. Serotipy Streptococcus pneumoniae, vyzyvaiushchikh vedushchie nozologicheskie formy pnevmokokkovykh infektsii. Zhurn. infektologii. 2013; 5 (4): 35–41. [in Russian]
15. https://www.pfizer.ru/news/for-the-media/press-releases/press-releases-all/prevenar-adults
16. Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu stabil'noi stenokardii. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2008 (Pril. 4); 7 (6). http://www.scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_rekomendacii_po_diagnostike_i_lechen... [in Russian]
17. Pavlenko V.I. Khronicheskaia obstruktivnaia bolezn' legkikh, sochetannaia s ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa: kliniko-funktsional'nye osobennosti techeniia, mekhanizmy vzaimootiagoshcheniia, diagnostika, prognozirovanie i lechenie. Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. Blagoveshchensk, 2012. [in Russian]
18. Sin DD, Man SF. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc Am Thorac Soc 2005; 2 (1): 8–11.
19. Sara Tomczyk, MSc, Nancy M. Bennett Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Among Adults Aged ≥65 Years: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Weekly 2014; 63 (37): 824–6.
20. Harrison LH. Clin Microbiolo Rev 2006; 19 (1): 142–64.
Авторы
Г.Л.Игнатова*, В.Н.Антонов, О.В.Родионова
ГБОУ ВПО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России. 454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
*iglign@mail.ru
________________________________________________
G.L.Ignatova*, V.N.Antonov, O.V.Rodionova
Medical University of South Ural State of the Ministry of Health of the Russian Federation. 454092, Russian Federation, Chelyabinsk, ul. Vorovskogo, d. 64
*iglign@mail.ru