Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Роль взаимодействия факторов, участвующих в патогенезе розацеа, с методами терапии
Роль взаимодействия факторов, участвующих в патогенезе розацеа, с методами терапии
Карпова А.В., Баткаев Э.А. Роль взаимодействия факторов, участвующих в патогенезе розацеа, с методами терапии. Consilum Medicum. Дерматология (Прил.). 2015; 4: 10–12.
Medicum. Dermatology (Suppl.). 2015; 4: 10–12.
________________________________________________
Medicum. Dermatology (Suppl.). 2015; 4: 10–12.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В настоящей статье рассматривается современный взгляд на проблему этиопатогенеза розацеа: отражена роль антимикробных пептидов, фактора роста эндотелия сосудов, калликреин-кининовой системы, антигена Demodex folliculorum. Актуальность исследования обусловлена ростом заболеваемости, частыми рецидивами течения розацеа, недостаточной эффективностью существующих методов лечения.
Цель исследования: оценить воздействие комплексной терапии, включающей применение ретинола пальмитата в качестве себорегулирующего препарата.
Дизайн исследования включал микроскопическое исследование соскоба с себорейных зон кожи лица, биохимическое исследование крови, оценку клинических симптомов до и после проводимой терапии.
Материалы и методы: под нашим наблюдением находились 24 пациента, имеющие папуло-пустулезный подтип розацеа, осложненный D. folliculorum (подтвержденный лабораторно). Все больные получали комплексную терапию, включающую антибактериальные средства (антибиотики, метронидазол), препараты ангиопротекторного, себорегулирующего действия – ретинола пальмитат, который применяли в дозе 200–300 тыс. МЕ.
Результаты: оценка комплексной терапии розацеа, включающей применение ретинола пальмитата, показала положительную динамику клинических симптомов заболевания у 21 (80%) пациента через 3 мес от начала лечения.
Заключение: изучение и анализ взаимодействия факторов, участвующих в патогенезе розацеа, позволят усовершенствовать методы лечения и прогнозирование течения заболевания.
Ключевые слова: розацеа, антиген Demodex folliculorum, антимикробные пептиды, вазоактивные пептиды, ретинола пальмитат.
The purpose of the study is the complex regimen, which includes the use of retinol palmitate as seboregulating drug.
Design studies include microscopic examination of a scraping from the seborrheic areas of the skin, biochemical blood tests, evaluation of clinical symptoms before and after the therapy.
Materials and methods: under our observation there were 19 patients with papulo-pustular acne rosacea subtype complicated D. folliculorum (laboratory confirmed). All patients received combined therapy including antibacterial agents (antibiotics, metronidazole), angioprotective drugs, and retinol palmitate, which was used in a dose of 200–300 thousand IU.
Results: the evaluation of acne rosacea complex therapy with application of the retinol palmitate showed positive dynamics of clinical symptoms of the disease in 21 (80%) patients after 3 months of starting treatment.
Conclusion: the study and analysis interaction factors involved in the pathogenesis of acne rosacea will improve treatment methods and prognosis of the disease.
Key words: acne rosacea, antigen Demodex folliculorum, antimicrobial peptides, vasoactive peptides, retinol palmitate.
Цель исследования: оценить воздействие комплексной терапии, включающей применение ретинола пальмитата в качестве себорегулирующего препарата.
Дизайн исследования включал микроскопическое исследование соскоба с себорейных зон кожи лица, биохимическое исследование крови, оценку клинических симптомов до и после проводимой терапии.
Материалы и методы: под нашим наблюдением находились 24 пациента, имеющие папуло-пустулезный подтип розацеа, осложненный D. folliculorum (подтвержденный лабораторно). Все больные получали комплексную терапию, включающую антибактериальные средства (антибиотики, метронидазол), препараты ангиопротекторного, себорегулирующего действия – ретинола пальмитат, который применяли в дозе 200–300 тыс. МЕ.
Результаты: оценка комплексной терапии розацеа, включающей применение ретинола пальмитата, показала положительную динамику клинических симптомов заболевания у 21 (80%) пациента через 3 мес от начала лечения.
Заключение: изучение и анализ взаимодействия факторов, участвующих в патогенезе розацеа, позволят усовершенствовать методы лечения и прогнозирование течения заболевания.
Ключевые слова: розацеа, антиген Demodex folliculorum, антимикробные пептиды, вазоактивные пептиды, ретинола пальмитат.
________________________________________________
The purpose of the study is the complex regimen, which includes the use of retinol palmitate as seboregulating drug.
Design studies include microscopic examination of a scraping from the seborrheic areas of the skin, biochemical blood tests, evaluation of clinical symptoms before and after the therapy.
Materials and methods: under our observation there were 19 patients with papulo-pustular acne rosacea subtype complicated D. folliculorum (laboratory confirmed). All patients received combined therapy including antibacterial agents (antibiotics, metronidazole), angioprotective drugs, and retinol palmitate, which was used in a dose of 200–300 thousand IU.
Results: the evaluation of acne rosacea complex therapy with application of the retinol palmitate showed positive dynamics of clinical symptoms of the disease in 21 (80%) patients after 3 months of starting treatment.
Conclusion: the study and analysis interaction factors involved in the pathogenesis of acne rosacea will improve treatment methods and prognosis of the disease.
Key words: acne rosacea, antigen Demodex folliculorum, antimicrobial peptides, vasoactive peptides, retinol palmitate.
Полный текст
Список литературы
1. Избранные лекции по дерматовенерологии. Под ред. Э.А.Баткаева. М., 2010. / Izbrannye lektsii po dermatovenerologii. Pod red. E.A.Batkaeva. M., 2010. [in Russian]
2. Бутов Ю.С., Демина О.М., Васенова В.Ю., Школьников М.М. К вопросу о патогенезе, клинике и терапии розацеа. Клин. дерматология и венерология. 2006; 2: 95–7. / Butov Iu.S., Demina O.M., Vasenova V.Iu., Shkol'nikov M.M. K voprosu o patogeneze, klinike i terapii rozatsea. Klin. dermatologiia i venerologiia. 2006; 2: 95–7. [in Russian]
3. Peric М, Koglin S, Kim SM et al. IL-17A enhances vitamin D3 induced expression of cathelicidin antimicrobial peptide in human keratinocytes. J Immunol 2008; 181: 8504–12.
4. Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С. Практическая дерматокосметология. Учебное пособие. М.: Медицина, 2003. / Akhtiamov S.N., Butov Iu.S. Prakticheskaia dermatokosmetologiia. Uchebnoe posobie. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
5. Schauber MJ, Leyden JJ. New insights into rosacea pathophysiology: a review of recent findings. J Am Acad Dermatol 2013; 69 (6; Suppl.): S15–26.
6. Yamasaki K, Gallo RL. Rosacea as a disease of cathelicidins and skin innate immunity. J Investig Dermatol Symp Proc 2011; 15 (1): 12–5.
7. Сницаренко О.В. Вазоактивные полипептиды при розацеа. Вестн. дерматологии и венерологии. 1995; 9: 42–4. / Snitsarenko O.V. Vazoaktivnye polipeptidy pri rozatsea. Vestn. dermatologii i venerologii. 1995; 9: 42–4. [in Russian]
8. Самцов A.B. Учебно-исследовательская лаборатория клинической дерматогистопатологии на основе систем искусственного интеллекта. Вестн. рос. воен.-мед. академии. 2000; 1: 94–7. / Samtsov A.B. Uchebno-issledovatel'skaia laboratoriia klinicheskoi dermatogistopatologii na osnove sistem iskusstvennogo intellekta. Vestn. ros. voen.-med. akademii. 2000; 1: 94–7. [in Russian]
9. Mark KA, Sparacio RM, Voigt A et al. Objective and Quantitative Improvement of Rosacea-Associated Erythema after IPL Treatment. Dermatol Surg 2003; 29: 600–4.
10. Laquer V, Hoang V, Nguyen A, Kelly KM. Angiogenesis in cutaneous disease: part II.
J Am Acad Dermatol 2009; 61 (6): 945–60.
11. Schauber J, Dorschner RA, Coda AB et al. Injury enhances TLR2 function and antimicrobial peptide expression through a vitamin D-dependent mechanism. J Clin Invest 2007; 117: 803–11.
12. Разнатовский К.И., Алиев Ф.А. Дезинтеграция центральных представительств вегетативной нервной системы у больных розацеа. Тезисы материалов V Научно-практической конференции «Терапия социально значимых заболеваний в дерматовенерологии. Новые лекарственные препараты и средства дерматологии и косметологии». М., 2005; с. 94–5. / Raznatovskii K.I., Aliev F.A. Dezintegratsiia tsentral'nykh predstavitel'stv vegetativnoi nervnoi sistemy u bol'nykh rozatsea. Tezisy materialov V Nauchno-prakticheskoi konferentsii «Terapiia sotsial'no znachimykh zabolevanii v dermatovenerologii. Novye lekarstvennye preparaty i sredstva dermatologii i kosmetologii». M., 2005; s. 94–5. [in Russian]
13. Афанасьев Ю.И., Ноздрин В.И., Волков Ю.Т. и др. Регулирующий фактор процессов гистогенеза. Успехи современной биологии. 1990; 110: 410–8. / Afanas'ev Iu.I., Nozdrin V.I., Volkov Iu.T. i dr. Reguliruiushchii faktor protsessov gistogeneza. Uspekhi sovremennoi biologii. 1990; 110: 410–8. [in Russian]
14. Yamasaki К, Nardo DА, Bardan А et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 2007; 13: 975–80.
15. Braff МН, Zaiou М, Fierer J et al. Keratinocyte production of cathelicidin provides directactivity against bacterial skin pathogens. Infect Immun 2005; 73: 6771–81.
16. Butterwick KL et al. Laser and light therapies for acne rosacea. J Drugs Dermatol 2006; 5 (3; pt. 35): 9.
2. Butov Iu.S., Demina O.M., Vasenova V.Iu., Shkol'nikov M.M. K voprosu o patogeneze, klinike i terapii rozatsea. Klin. dermatologiia i venerologiia. 2006; 2: 95–7. [in Russian]
3. Peric М, Koglin S, Kim SM et al. IL-17A enhances vitamin D3 induced expression of cathelicidin antimicrobial peptide in human keratinocytes. J Immunol 2008; 181: 8504–12.
4. Akhtiamov S.N., Butov Iu.S. Prakticheskaia dermatokosmetologiia. Uchebnoe posobie. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
5. Schauber MJ, Leyden JJ. New insights into rosacea pathophysiology: a review of recent findings. J Am Acad Dermatol 2013; 69 (6; Suppl.): S15–26.
6. Yamasaki K, Gallo RL. Rosacea as a disease of cathelicidins and skin innate immunity. J Investig Dermatol Symp Proc 2011; 15 (1): 12–5.
7. Snitsarenko O.V. Vazoaktivnye polipeptidy pri rozatsea. Vestn. dermatologii i venerologii. 1995; 9: 42–4. [in Russian]
8. Samtsov A.B. Uchebno-issledovatel'skaia laboratoriia klinicheskoi dermatogistopatologii na osnove sistem iskusstvennogo intellekta. Vestn. ros. voen.-med. akademii. 2000; 1: 94–7. [in Russian]
9. Mark KA, Sparacio RM, Voigt A et al. Objective and Quantitative Improvement of Rosacea-Associated Erythema after IPL Treatment. Dermatol Surg 2003; 29: 600–4.
10. Laquer V, Hoang V, Nguyen A, Kelly KM. Angiogenesis in cutaneous disease: part II.
J Am Acad Dermatol 2009; 61 (6): 945–60.
11. Schauber J, Dorschner RA, Coda AB et al. Injury enhances TLR2 function and antimicrobial peptide expression through a vitamin D-dependent mechanism. J Clin Invest 2007; 117: 803–11.
12. Raznatovskii K.I., Aliev F.A. Dezintegratsiia tsentral'nykh predstavitel'stv vegetativnoi nervnoi sistemy u bol'nykh rozatsea. Tezisy materialov V Nauchno-prakticheskoi konferentsii «Terapiia sotsial'no znachimykh zabolevanii v dermatovenerologii. Novye lekarstvennye preparaty i sredstva dermatologii i kosmetologii». M., 2005; s. 94–5. [in Russian]
13. Afanas'ev Iu.I., Nozdrin V.I., Volkov Iu.T. i dr. Reguliruiushchii faktor protsessov gistogeneza. Uspekhi sovremennoi biologii. 1990; 110: 410–8. [in Russian]
14. Yamasaki К, Nardo DА, Bardan А et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 2007; 13: 975–80.
15. Braff МН, Zaiou М, Fierer J et al. Keratinocyte production of cathelicidin provides directactivity against bacterial skin pathogens. Infect Immun 2005; 73: 6771–81.
16. Butterwick KL et al. Laser and light therapies for acne rosacea. J Drugs Dermatol 2006; 5 (3; pt. 35): 9.
2. Бутов Ю.С., Демина О.М., Васенова В.Ю., Школьников М.М. К вопросу о патогенезе, клинике и терапии розацеа. Клин. дерматология и венерология. 2006; 2: 95–7. / Butov Iu.S., Demina O.M., Vasenova V.Iu., Shkol'nikov M.M. K voprosu o patogeneze, klinike i terapii rozatsea. Klin. dermatologiia i venerologiia. 2006; 2: 95–7. [in Russian]
3. Peric М, Koglin S, Kim SM et al. IL-17A enhances vitamin D3 induced expression of cathelicidin antimicrobial peptide in human keratinocytes. J Immunol 2008; 181: 8504–12.
4. Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С. Практическая дерматокосметология. Учебное пособие. М.: Медицина, 2003. / Akhtiamov S.N., Butov Iu.S. Prakticheskaia dermatokosmetologiia. Uchebnoe posobie. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
5. Schauber MJ, Leyden JJ. New insights into rosacea pathophysiology: a review of recent findings. J Am Acad Dermatol 2013; 69 (6; Suppl.): S15–26.
6. Yamasaki K, Gallo RL. Rosacea as a disease of cathelicidins and skin innate immunity. J Investig Dermatol Symp Proc 2011; 15 (1): 12–5.
7. Сницаренко О.В. Вазоактивные полипептиды при розацеа. Вестн. дерматологии и венерологии. 1995; 9: 42–4. / Snitsarenko O.V. Vazoaktivnye polipeptidy pri rozatsea. Vestn. dermatologii i venerologii. 1995; 9: 42–4. [in Russian]
8. Самцов A.B. Учебно-исследовательская лаборатория клинической дерматогистопатологии на основе систем искусственного интеллекта. Вестн. рос. воен.-мед. академии. 2000; 1: 94–7. / Samtsov A.B. Uchebno-issledovatel'skaia laboratoriia klinicheskoi dermatogistopatologii na osnove sistem iskusstvennogo intellekta. Vestn. ros. voen.-med. akademii. 2000; 1: 94–7. [in Russian]
9. Mark KA, Sparacio RM, Voigt A et al. Objective and Quantitative Improvement of Rosacea-Associated Erythema after IPL Treatment. Dermatol Surg 2003; 29: 600–4.
10. Laquer V, Hoang V, Nguyen A, Kelly KM. Angiogenesis in cutaneous disease: part II.
J Am Acad Dermatol 2009; 61 (6): 945–60.
11. Schauber J, Dorschner RA, Coda AB et al. Injury enhances TLR2 function and antimicrobial peptide expression through a vitamin D-dependent mechanism. J Clin Invest 2007; 117: 803–11.
12. Разнатовский К.И., Алиев Ф.А. Дезинтеграция центральных представительств вегетативной нервной системы у больных розацеа. Тезисы материалов V Научно-практической конференции «Терапия социально значимых заболеваний в дерматовенерологии. Новые лекарственные препараты и средства дерматологии и косметологии». М., 2005; с. 94–5. / Raznatovskii K.I., Aliev F.A. Dezintegratsiia tsentral'nykh predstavitel'stv vegetativnoi nervnoi sistemy u bol'nykh rozatsea. Tezisy materialov V Nauchno-prakticheskoi konferentsii «Terapiia sotsial'no znachimykh zabolevanii v dermatovenerologii. Novye lekarstvennye preparaty i sredstva dermatologii i kosmetologii». M., 2005; s. 94–5. [in Russian]
13. Афанасьев Ю.И., Ноздрин В.И., Волков Ю.Т. и др. Регулирующий фактор процессов гистогенеза. Успехи современной биологии. 1990; 110: 410–8. / Afanas'ev Iu.I., Nozdrin V.I., Volkov Iu.T. i dr. Reguliruiushchii faktor protsessov gistogeneza. Uspekhi sovremennoi biologii. 1990; 110: 410–8. [in Russian]
14. Yamasaki К, Nardo DА, Bardan А et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 2007; 13: 975–80.
15. Braff МН, Zaiou М, Fierer J et al. Keratinocyte production of cathelicidin provides directactivity against bacterial skin pathogens. Infect Immun 2005; 73: 6771–81.
16. Butterwick KL et al. Laser and light therapies for acne rosacea. J Drugs Dermatol 2006; 5 (3; pt. 35): 9.
________________________________________________
2. Butov Iu.S., Demina O.M., Vasenova V.Iu., Shkol'nikov M.M. K voprosu o patogeneze, klinike i terapii rozatsea. Klin. dermatologiia i venerologiia. 2006; 2: 95–7. [in Russian]
3. Peric М, Koglin S, Kim SM et al. IL-17A enhances vitamin D3 induced expression of cathelicidin antimicrobial peptide in human keratinocytes. J Immunol 2008; 181: 8504–12.
4. Akhtiamov S.N., Butov Iu.S. Prakticheskaia dermatokosmetologiia. Uchebnoe posobie. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
5. Schauber MJ, Leyden JJ. New insights into rosacea pathophysiology: a review of recent findings. J Am Acad Dermatol 2013; 69 (6; Suppl.): S15–26.
6. Yamasaki K, Gallo RL. Rosacea as a disease of cathelicidins and skin innate immunity. J Investig Dermatol Symp Proc 2011; 15 (1): 12–5.
7. Snitsarenko O.V. Vazoaktivnye polipeptidy pri rozatsea. Vestn. dermatologii i venerologii. 1995; 9: 42–4. [in Russian]
8. Samtsov A.B. Uchebno-issledovatel'skaia laboratoriia klinicheskoi dermatogistopatologii na osnove sistem iskusstvennogo intellekta. Vestn. ros. voen.-med. akademii. 2000; 1: 94–7. [in Russian]
9. Mark KA, Sparacio RM, Voigt A et al. Objective and Quantitative Improvement of Rosacea-Associated Erythema after IPL Treatment. Dermatol Surg 2003; 29: 600–4.
10. Laquer V, Hoang V, Nguyen A, Kelly KM. Angiogenesis in cutaneous disease: part II.
J Am Acad Dermatol 2009; 61 (6): 945–60.
11. Schauber J, Dorschner RA, Coda AB et al. Injury enhances TLR2 function and antimicrobial peptide expression through a vitamin D-dependent mechanism. J Clin Invest 2007; 117: 803–11.
12. Raznatovskii K.I., Aliev F.A. Dezintegratsiia tsentral'nykh predstavitel'stv vegetativnoi nervnoi sistemy u bol'nykh rozatsea. Tezisy materialov V Nauchno-prakticheskoi konferentsii «Terapiia sotsial'no znachimykh zabolevanii v dermatovenerologii. Novye lekarstvennye preparaty i sredstva dermatologii i kosmetologii». M., 2005; s. 94–5. [in Russian]
13. Afanas'ev Iu.I., Nozdrin V.I., Volkov Iu.T. i dr. Reguliruiushchii faktor protsessov gistogeneza. Uspekhi sovremennoi biologii. 1990; 110: 410–8. [in Russian]
14. Yamasaki К, Nardo DА, Bardan А et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea. Nat Med 2007; 13: 975–80.
15. Braff МН, Zaiou М, Fierer J et al. Keratinocyte production of cathelicidin provides directactivity against bacterial skin pathogens. Infect Immun 2005; 73: 6771–81.
16. Butterwick KL et al. Laser and light therapies for acne rosacea. J Drugs Dermatol 2006; 5 (3; pt. 35): 9.
Авторы
А.В.Карпова*, Э.А.Баткаев
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов. 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
*karpova1979@list.ru
People’s Friendship University of Russia. 117198, Russian Federation, Moscow, ul. Miklukho-Maklaya, d. 6
*karpova1979@list.ru
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов. 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
*karpova1979@list.ru
________________________________________________
People’s Friendship University of Russia. 117198, Russian Federation, Moscow, ul. Miklukho-Maklaya, d. 6
*karpova1979@list.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.