Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Пути совершенствования помощи пациентам с синдромом диабетической стопы
Пути совершенствования помощи пациентам с синдромом диабетической стопы
Кудыкин М.Н., Корейба К.А., Минабутдинов А.Р. и др. Пути совершенствования помощи пациентам с синдромом диабетической стопы. Consilium Medicum. Хирургия (Прил.). 2015; 2: 5–8.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Синдром диабетической стопы – одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета. Диабетическая полинейропатия, остеоартропатия, хроническая ишемия тканей лежат в основе развития дефектов кожи. Широкое бесконтрольное применение антибактериальных препаратов привело к изменению микрофлоры раневых дефектов.
В статье рассматриваются возможные пути решения данной проблемы, способы ускорения очищения и закрытия дефектов кожи и мягких тканей у пациентов с синдромом диабетической стопы.
Ключевые слова: синдром диабетической стопы, биопленка, антибактериальная терапия, грибковая инфекция, хроническая критическая ишемия, гангрена, реваскуляризация, ангиопатия, нейропатия.
The article discusses possible solutions to this problem, how to accelerate the purification and the closure of defects of the skin and soft tissues in patients with diabetic foot syndrome.
Key words: diabetic foot, biofilm, antibacterial therapy, fungal infection, chronic critical ischemia, gangrene, revascularization, angiopathy, neuropathy.
В статье рассматриваются возможные пути решения данной проблемы, способы ускорения очищения и закрытия дефектов кожи и мягких тканей у пациентов с синдромом диабетической стопы.
Ключевые слова: синдром диабетической стопы, биопленка, антибактериальная терапия, грибковая инфекция, хроническая критическая ишемия, гангрена, реваскуляризация, ангиопатия, нейропатия.
________________________________________________
The article discusses possible solutions to this problem, how to accelerate the purification and the closure of defects of the skin and soft tissues in patients with diabetic foot syndrome.
Key words: diabetic foot, biofilm, antibacterial therapy, fungal infection, chronic critical ischemia, gangrene, revascularization, angiopathy, neuropathy.
Полный текст
Список литературы
1. http://www.idf.org/worlddiabetesday/toolkit/gp/facts-figures.
2. Грекова Н.М., Бордуновский В.Н. Хирургия диабетической стопы. М.: Медпрактика-М, 2009; с. 23–6. / Grekova N.M., Bordunovskii V.N. Khirurgiia diabeticheskoi stopy. M.: Medpraktika-M, 2009; s. 23–6. [in Russian]
3. Забелина В.Д. Диабетическая нейропатия – проблема качества жизни больных сахарным диабетом. Consilium Medicum. 2011; 12: 3–5. / Zabelina V.D. Diabeticheskaia neiropatiia – problema kachestva zhizni bol'nykh sakharnym diabetom. Consilium Medicum. 2011; 12: 3–5. [in Russian]
4. Левин О.С. Принципы диагностики и лечения диабетической полиневропатии. Эффективная фармакотерапия. 2011; 2: 3–5. / Levin O.S. Printsipy diagnostiki i lecheniia diabeticheskoi polinevropatii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2011; 2: 3–5. [in Russian]
5. Корейба К.А., Газиев А.Р. Хирургические инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Лечение длительно незаживающих ран. М.: Отечество, 2011; с. 186–8. / Koreiba K.A., Gaziev A.R. Khirurgicheskie infektsionnye porazheniia kozhi i miagkikh tkanei. Lechenie dlitel'no nezazhivaiushchikh ran. M.: Otechestvo, 2011; s. 186–8. [in Russian]
6. Оболенский В.Н. Хроническая рана: обзор современных методов лечения. РМЖ. 2013; 5: 3–10. / Obolenskii V.N. Khronicheskaia rana: obzor sovremennykh metodov lecheniia. RMZh. 2013; 5: 3–10. [in Russian]
7. Корейба К.А. Антибактериальная терапия хирургических поражений кожи и мягких тканей. Классификация, диагностика и лечение хирургических инфекционных поражений кожи и мягких тканей. М.: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2012; с. 39–42. / Koreiba K.A. Antibakterial'naia terapiia khirurgicheskikh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. Klassifikatsiia, diagnostika i lechenie khirurgicheskikh infektsionnykh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. M.: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2012; s. 39–42. [in Russian]
8. Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш. Что такое биопленки? Практ. медицина. 2011; 5 (53): 7–10. / Mal'tsev S.V., Mansurova G.Sh. Chto takoe bioplenki? Prakt. meditsina. 2011; 5 (53): 7–10. [in Russian]
9. Поздеев О.К., Покровский В.И. Медицинская микробиология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001; с. 33–7. / Pozdeev O.K., Pokrovskii V.I. Meditsinskaia mikrobiologiia. M.: GEOTAR-MED, 2001; s. 33–7. [in Russian]
10. Granick M.S. et al. Medical application of the high-powered waterjet. Presented at the 2005 WJTA American Waterjet Conference in Housten, Tex, August 21–23, 2005.
2. Grekova N.M., Bordunovskii V.N. Khirurgiia diabeticheskoi stopy. M.: Medpraktika-M, 2009; s. 23–6. [in Russian]
3. Zabelina V.D. Diabeticheskaia neiropatiia – problema kachestva zhizni bol'nykh sakharnym diabetom. Consilium Medicum. 2011; 12: 3–5. [in Russian]
4. Levin O.S. Printsipy diagnostiki i lecheniia diabeticheskoi polinevropatii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2011; 2: 3–5. [in Russian]
5. Koreiba K.A., Gaziev A.R. Khirurgicheskie infektsionnye porazheniia kozhi i miagkikh tkanei. Lechenie dlitel'no nezazhivaiushchikh ran. M.: Otechestvo, 2011; s. 186–8. [in Russian]
6. Obolenskii V.N. Khronicheskaia rana: obzor sovremennykh metodov lecheniia. RMZh. 2013; 5: 3–10. [in Russian]
7. Koreiba K.A. Antibakterial'naia terapiia khirurgicheskikh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. Klassifikatsiia, diagnostika i lechenie khirurgicheskikh infektsionnykh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. M.: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2012; s. 39–42. [in Russian]
8. Mal'tsev S.V., Mansurova G.Sh. Chto takoe bioplenki? Prakt. meditsina. 2011; 5 (53): 7–10. [in Russian]
9. Pozdeev O.K., Pokrovskii V.I. Meditsinskaia mikrobiologiia. M.: GEOTAR-MED, 2001; s. 33–7. [in Russian]
10. Granick M.S. et al. Medical application of the high-powered waterjet. Presented at the 2005 WJTA American Waterjet Conference in Housten, Tex, August 21–23, 2005.
2. Грекова Н.М., Бордуновский В.Н. Хирургия диабетической стопы. М.: Медпрактика-М, 2009; с. 23–6. / Grekova N.M., Bordunovskii V.N. Khirurgiia diabeticheskoi stopy. M.: Medpraktika-M, 2009; s. 23–6. [in Russian]
3. Забелина В.Д. Диабетическая нейропатия – проблема качества жизни больных сахарным диабетом. Consilium Medicum. 2011; 12: 3–5. / Zabelina V.D. Diabeticheskaia neiropatiia – problema kachestva zhizni bol'nykh sakharnym diabetom. Consilium Medicum. 2011; 12: 3–5. [in Russian]
4. Левин О.С. Принципы диагностики и лечения диабетической полиневропатии. Эффективная фармакотерапия. 2011; 2: 3–5. / Levin O.S. Printsipy diagnostiki i lecheniia diabeticheskoi polinevropatii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2011; 2: 3–5. [in Russian]
5. Корейба К.А., Газиев А.Р. Хирургические инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Лечение длительно незаживающих ран. М.: Отечество, 2011; с. 186–8. / Koreiba K.A., Gaziev A.R. Khirurgicheskie infektsionnye porazheniia kozhi i miagkikh tkanei. Lechenie dlitel'no nezazhivaiushchikh ran. M.: Otechestvo, 2011; s. 186–8. [in Russian]
6. Оболенский В.Н. Хроническая рана: обзор современных методов лечения. РМЖ. 2013; 5: 3–10. / Obolenskii V.N. Khronicheskaia rana: obzor sovremennykh metodov lecheniia. RMZh. 2013; 5: 3–10. [in Russian]
7. Корейба К.А. Антибактериальная терапия хирургических поражений кожи и мягких тканей. Классификация, диагностика и лечение хирургических инфекционных поражений кожи и мягких тканей. М.: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2012; с. 39–42. / Koreiba K.A. Antibakterial'naia terapiia khirurgicheskikh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. Klassifikatsiia, diagnostika i lechenie khirurgicheskikh infektsionnykh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. M.: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2012; s. 39–42. [in Russian]
8. Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш. Что такое биопленки? Практ. медицина. 2011; 5 (53): 7–10. / Mal'tsev S.V., Mansurova G.Sh. Chto takoe bioplenki? Prakt. meditsina. 2011; 5 (53): 7–10. [in Russian]
9. Поздеев О.К., Покровский В.И. Медицинская микробиология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001; с. 33–7. / Pozdeev O.K., Pokrovskii V.I. Meditsinskaia mikrobiologiia. M.: GEOTAR-MED, 2001; s. 33–7. [in Russian]
10. Granick M.S. et al. Medical application of the high-powered waterjet. Presented at the 2005 WJTA American Waterjet Conference in Housten, Tex, August 21–23, 2005.
________________________________________________
2. Grekova N.M., Bordunovskii V.N. Khirurgiia diabeticheskoi stopy. M.: Medpraktika-M, 2009; s. 23–6. [in Russian]
3. Zabelina V.D. Diabeticheskaia neiropatiia – problema kachestva zhizni bol'nykh sakharnym diabetom. Consilium Medicum. 2011; 12: 3–5. [in Russian]
4. Levin O.S. Printsipy diagnostiki i lecheniia diabeticheskoi polinevropatii. Effektivnaia farmakoterapiia. 2011; 2: 3–5. [in Russian]
5. Koreiba K.A., Gaziev A.R. Khirurgicheskie infektsionnye porazheniia kozhi i miagkikh tkanei. Lechenie dlitel'no nezazhivaiushchikh ran. M.: Otechestvo, 2011; s. 186–8. [in Russian]
6. Obolenskii V.N. Khronicheskaia rana: obzor sovremennykh metodov lecheniia. RMZh. 2013; 5: 3–10. [in Russian]
7. Koreiba K.A. Antibakterial'naia terapiia khirurgicheskikh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. Klassifikatsiia, diagnostika i lechenie khirurgicheskikh infektsionnykh porazhenii kozhi i miagkikh tkanei. M.: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2012; s. 39–42. [in Russian]
8. Mal'tsev S.V., Mansurova G.Sh. Chto takoe bioplenki? Prakt. meditsina. 2011; 5 (53): 7–10. [in Russian]
9. Pozdeev O.K., Pokrovskii V.I. Meditsinskaia mikrobiologiia. M.: GEOTAR-MED, 2001; s. 33–7. [in Russian]
10. Granick M.S. et al. Medical application of the high-powered waterjet. Presented at the 2005 WJTA American Waterjet Conference in Housten, Tex, August 21–23, 2005.
Авторы
М.Н.Кудыкин*1, К.А.Корейба2,3, А.Р.Минабутдинов3, Р.А.Дерябин1, А.Н.Васягин1,4, Г.Е.Шейко1
1 ФГБУ Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр Минздрава России. 603155, Россия, Нижний Новгород, Верхне-Волжская наб., д. 18;
2 ГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России. 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 49;
3 ГАУЗ Городская клиническая больница №5. 420180, Россия, Казань, ул. Ш. Камала, д. 12;
4 ГБУЗ НО Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска. 606019, Россия, Дзержинск, ул. Пирогова, д. 8
*mady5@yandex.ru
1 Nizhny Novgorod Research Institute of Traumatology and Orthopedics of Public of the Ministry of Health of the Russian Federation. 603155, Russian Federation, Nizhnii Novgorod, Verkhne-Volzhskaia nab., d. 18
2 Kazan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 420012, Russian Federation, Kazan, ul. Butlerova, d. 49;
3 City Clinical Hospital №5. 420180, Russian Federation, Kazan, ul. Sh. Kamala, d. 12;
4Emergency Hospital. 606019, Russian Federation, Dzerzhinsk, ul. Pirogova, d. 8
*mady5@yandex.ru
1 ФГБУ Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр Минздрава России. 603155, Россия, Нижний Новгород, Верхне-Волжская наб., д. 18;
2 ГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России. 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 49;
3 ГАУЗ Городская клиническая больница №5. 420180, Россия, Казань, ул. Ш. Камала, д. 12;
4 ГБУЗ НО Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска. 606019, Россия, Дзержинск, ул. Пирогова, д. 8
*mady5@yandex.ru
________________________________________________
1 Nizhny Novgorod Research Institute of Traumatology and Orthopedics of Public of the Ministry of Health of the Russian Federation. 603155, Russian Federation, Nizhnii Novgorod, Verkhne-Volzhskaia nab., d. 18
2 Kazan State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 420012, Russian Federation, Kazan, ul. Butlerova, d. 49;
3 City Clinical Hospital №5. 420180, Russian Federation, Kazan, ul. Sh. Kamala, d. 12;
4Emergency Hospital. 606019, Russian Federation, Dzerzhinsk, ul. Pirogova, d. 8
*mady5@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.