Влияние длительной терапии пирибедилом на когнитивные нарушения больных артериальной гипертонией
Влияние длительной терапии пирибедилом на когнитивные нарушения больных артериальной гипертонией
Сизова Ж.М., Богатырева Л.М., Воробьева О.В. и др. Влияние длительной терапии пирибедилом на когнитивные нарушения больных артериальной гипертонией. Consilium Medicum. Неврология и Ревматология (Прил.). 2015; 1: 11–16.
________________________________________________
Sizova Zh.M., Bogatyreva L.M., Vorob'eva O.V. et al. Effect of long-term piribedil therapy on cognitive impairment in patients with arterial hypertension. Consilium Medicum. Neurology and Rheumatology (Suppl.). 2015; 1: 11–16.
Влияние длительной терапии пирибедилом на когнитивные нарушения больных артериальной гипертонией
Сизова Ж.М., Богатырева Л.М., Воробьева О.В. и др. Влияние длительной терапии пирибедилом на когнитивные нарушения больных артериальной гипертонией. Consilium Medicum. Неврология и Ревматология (Прил.). 2015; 1: 11–16.
________________________________________________
Sizova Zh.M., Bogatyreva L.M., Vorob'eva O.V. et al. Effect of long-term piribedil therapy on cognitive impairment in patients with arterial hypertension. Consilium Medicum. Neurology and Rheumatology (Suppl.). 2015; 1: 11–16.
Для оценки встречаемости и степени выраженности когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией (АГ) проведены оценка показателей основных скрининговых нейропсихологических тестов (шкала ММSЕ – Mini-Mental State Examination, тест «Мини-Ког» и Монреальская шкала) и клинико-инструментальное исследование (суточное мониторирование артериального давления, дуплексное сканирование интра- и экстракраниальных сосудов, магнитно-резонансная томография головного мозга) у 350 амбулаторных пациентов с АГ. Выявлена корреляционная связь между показателями нейропсихологических тестов и степенью поражения белого вещества головного мозга. Терапия агонистом дофамина пирибедилом (Проноран®) в течение 24 нед приводила к улучшению когнитивных функций у лиц с АГ с сохранением клинически значимого эффекта до 48 нед непрерывного наблюдения, улучшению качества жизни пациентов и снижению числа больных АГ с non-dipper-типом суточной кривой артериального давления.
We evaluated the statements of main screening neuropsychological tests (MMSE scale – Mini-Mental State Examination, Mini-Cog test and Montreal Cognitive Assessment) and clinical assessment and instrumental examination in 350 outpatients with arterial hypertension – AH (24-hour blood pressure monitoring, duplex scanning of the intra-and extracranial vessels, magnetic resonance imagining of the brain) to assess the prevalence and severity of cognitive impairment in patients with AH. We identified the correlation between the data of neuropsychological tests and the degree of cerebral white matter lesions. Treatment with dopamine agonist piribedil (Pronoran®) for 24 weeks resulted in improvement of cognitive function in people with AH with preservation of clinically significant effect up to 48 weeks of continuous observation, improvement of the quality of life of patients and reduction of the number of people suffering AH with non-dipper daily blood-pressure curve.
1. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращение и артериальное давление. М., 2004. / Leliuk V.G., Leliuk S.E. Tserebral'noe krovoobrashchenie i arterial'noe davlenie. M., 2004. [in Russian]
2. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. М., 2006. / Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Arterial'naia gipertoniia, sosudistaia patologiia mozga i antigipertenzivnoe lechenie. M., 2006. [in Russian]
3. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ. 2006; 4: 45–50. / Shal'nova S.A., Balanova Iu.A., Konstantinov V.V. i dr. Arterial'naia gipertoniia: rasprostranennost', osvedomlennost', priem antigipertenzivnykh preparatov i effektivnost' lecheniia sredi naseleniia Rossiiskoi Federatsii. RKZh. 2006; 4: 45–50. [in Russian]
4. Cacciatore F, Abete P, Ferrara N et al. The role of blood pressure in cognitive impairment in an elderly population. J Hypertension 2002; 15: 135–42.
5. Дамулин И.В. Легкие когнитивные нарушения. Consilium Medicum. 2004; 2: 149–53. / Damulin I.V. Legkie kognitivnye narusheniia. Consilium Medicum. 2004; 2: 149–53. [in Russian]
6. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Нарушения памяти и внимания в пожилом возрасте. Журн. неврологии и психиатрии. 2006; 2: 58–62. / Iakhno N.N., Zakharov V.V., Lokshina A.B. Narusheniia pamiati i vnimaniia v pozhilom vozraste. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2006; 2: 58–62. [in Russian]
7. Kurshner HS. Mild cognitive impairment: to treat or not to treat. Curr Neurol Neurosci Rep 2005; 5 (6): 455–7.
8. Skoog I еt al. 5-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141.
9. Skoog I. The relationship between blood pressure and dementia: a review. Biomed Pharmacother 1997; 51 (9): 367.
10. Дамулин И.В. Легкие когнитивные нарушения. Сonsilium Medicum. 2004; 2: 138–41. / Damulin I.V. Legkie kognitivnye narusheniia. Sonsilium Medicum 2004; 2: 138–41.
11. Birns J, Morris R, Donaldson N, Kalra L. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: a review of effects based on pooled data from clinical trials. J Hypertens 2006; 24: 1907–14.
12. DiCarlo A, Baldereschi M, Amaducci L et al. Cognitive impairment without dementia in older people: prevalence, vascular risk factors, impact on disability. The Italian Longitudinal Study on Aging. J Am Ger Soc 2000; 8: 775–82.
13. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2007; 28: 1462–536.
14. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства и кардионеврология. I Национальный Конгресс «Кардионеврология». М., 2008; с. 17–23. / Iakhno N.N. Kognitivnye rasstroistva i kardionevrologiia. I Natsional'nyi Kongress «Kardionevrologiia». M., 2008; s. 17–23. [in Russian]
15. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение. РМЖ. 2004; 10: 573–6. / Zakharov V.V., Iakhno N.N. Sindrom umerennykh kognitivnykh rasstroistv v pozhilom vozraste: diagnostika i lechenie. RMZh. 2004; 10: 573–6. [in Russian]
16. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Легкие и умеренные когнитивные нарушения в пожилом возрасте. Лекция. Терапевт. арх. 2006; 1: 80–3. / Iakhno N.N., Zakharov V.V. Legkie i umerennye kognitivnye narusheniia v pozhilom vozraste. Lektsiia. Terapevt. arkh. 2006; 1: 80–3. [in Russian]
17. Petersen RS, Smith GE, Waring SC et al. Mild cognitive impairement: clinical characterization and outcome. Arch Neurol 1999; 56: 303–8.
18. Dufouil C, Chalmers C, Coskun O et al. Effects of blood pressure lowering on cerebral white matter hyperintensities in patients with stroke. The PROGRESS (Perindopril Protection against Recurrent Stroke Study) magnetic resonance imaging substudy. Circulation 2005; 112: 1644–50.
19. McGuinness B, Todd S, Passmore A, Bullock R. Systematic review: blood pressure lowering in patients without prior cerebrovascular disease for prevention of cognitive impairment and dementia. J Neurol Neurosurg Psychiat 2008; 79: 4–5.
20. Forette F, Seux ML, Staessen JA et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Lancet 1998; 352: 2046–52.
21. Peters R, Beckett N, Forette F et al. Incident dementia and blood pressure lowering in the older patients with hypertension. A substudy of the SCOPE trial. Neurology 2008; 70: 1858–66.
22. Saxby BK, Harrington F, Wesnes KA et al. Candesartan and cognitive decline in Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol 2008; 7: 683–9.
23. Danlof B, Devereux RB, Kieldsen SE et al. For the LIFE study group. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
24. Морозова Т.Е., Гонтаренко С.В. Влияние антигипертензивных препаратов на состояние когнитивных функций у больных артериальной гипертензией I–II степени. Лечащий врач. 2014; 7: 15–20. / Morozova T.E., Gontarenko S.V. Vliianie antigipertenzivnykh preparatov na sostoianie kognitivnykh funktsii u bol'nykh arterial'noi gipertenziei I–II stepeni. Lechashchii vrach. 2014; 7: 15–20. [in Russian]
25. Захаров В.В. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте («Прометей»). Неврол. журн. 2006; 2: 27–32. / Zakharov V.V. Vserossiiskaia programma issledovanii epidemiologii i terapii kognitivnykh rasstroistv v pozhilom vozraste («Prometei»). Nevrol. zhurn. 2006; 2: 27–32. [in Russian]
26. Bartoli G, Wichrowska E. Controlled clinical trial of piribedil in the treatment of cerebrovascular insufficiency. La Clin Ter 1976; 78 (2): 141–51.
27. Dubois B, Albert ML. Amnestic MCI or prodromal Alzheimer’s disease. Lancet Neurol 2004; 3: 246–8.
28. Nagaraja D, Jayashree S. Randomized study of the dopamine agonist piribedil in the treatment of mild cognitive impairement. Am J Psychiat 2001; 158: 1517–9.
29. Сизова Ж.М., Воробьева О.В., Богатырева Л.М и др. Умеренные когнитивные расстройства в практике врача-терапевта: диагностика и лечение. Врач. 2014; 4. / Sizova Zh.M., Vorob'eva O.V., Bogatyreva L.M i dr. Umerennye kognitivnye rasstroistva v praktike vracha-terapevta: diagnostika i lechenie. Vrach. 2014; 4. [in Russian]
30. Левин О.С., Голубева Л.В. Гетерогенность умеренного когнитивного расстройства: диагностические и терапевтические аспекты. Consilium Medicum. 2006; 12: 106–10. / Levin O.S., Golubeva L.V. Geterogennost' umerennogo kognitivnogo rasstroistva: diagnosticheskie i terapevticheskie aspekty. Consilium Medicum. 2006; 12: 106–10. [in Russian]
31. Сандриков В.А., Садовников В.И., Федулова С.В., Алиев С.М. Мониторинг микроэмболических сигналов в сосудах головного мозга в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических больных. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2010; 5: 54–63. / Sandrikov V.A., Sadovnikov V.I., Fedulova S.V., Aliev S.M. Monitoring mikroembolicheskikh signalov v sosudakh golovnogo mozga v rannem posleoperatsionnom periode u kardiokhirurgicheskikh bol'nykh. Ul'trazvukovaia i funktsional'naia diagnostika. 2010; 5: 54–63. [in Russian]
32. Сандриков В.А., Садовников В.И., Федулова С.В. и др. Современный способ детекции эмболии, основанный на транскраниальной допплерографии. Хирургия (Азербайджан). 2010; 4: 5–7. / Sandrikov V.A., Sadovnikov V.I., Fedulova S.V. i dr. Sovremennyi sposob detektsii embolii, osnovannyi na transkranial'noi dopplerografii. Khirurgiia (Azerbaidzhan). 2010; 4: 5–7.
________________________________________________
1. Leliuk V.G., Leliuk S.E. Tserebral'noe krovoobrashchenie i arterial'noe davlenie. M., 2004. [in Russian]
2. Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Arterial'naia gipertoniia, sosudistaia patologiia mozga i antigipertenzivnoe lechenie. M., 2006. [in Russian]
3. Shal'nova S.A., Balanova Iu.A., Konstantinov V.V. i dr. Arterial'naia gipertoniia: rasprostranennost', osvedomlennost', priem antigipertenzivnykh preparatov i effektivnost' lecheniia sredi naseleniia Rossiiskoi Federatsii. RKZh. 2006; 4: 45–50. [in Russian]
4. Cacciatore F, Abete P, Ferrara N et al. The role of blood pressure in cognitive impairment in an elderly population. J Hypertension 2002; 15: 135–42.
5. Damulin I.V. Legkie kognitivnye narusheniia. Consilium Medicum. 2004; 2: 149–53. [in Russian]
6. Iakhno N.N., Zakharov V.V., Lokshina A.B. Narusheniia pamiati i vnimaniia v pozhilom vozraste. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2006; 2: 58–62. [in Russian]
7. Kurshner HS. Mild cognitive impairment: to treat or not to treat. Curr Neurol Neurosci Rep 2005; 5 (6): 455–7.
8. Skoog I еt al. 5-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141.
9. Skoog I. The relationship between blood pressure and dementia: a review. Biomed Pharmacother 1997; 51 (9): 367.
10. Damulin I.V. Legkie kognitivnye narusheniia. Sonsilium Medicum 2004; 2: 138–41.
11. Birns J, Morris R, Donaldson N, Kalra L. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: a review of effects based on pooled data from clinical trials. J Hypertens 2006; 24: 1907–14.
12. DiCarlo A, Baldereschi M, Amaducci L et al. Cognitive impairment without dementia in older people: prevalence, vascular risk factors, impact on disability. The Italian Longitudinal Study on Aging. J Am Ger Soc 2000; 8: 775–82.
13. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2007; 28: 1462–536.
14. Iakhno N.N. Kognitivnye rasstroistva i kardionevrologiia. I Natsional'nyi Kongress «Kardionevrologiia». M., 2008; s. 17–23. [in Russian]
15. Zakharov V.V., Iakhno N.N. Sindrom umerennykh kognitivnykh rasstroistv v pozhilom vozraste: diagnostika i lechenie. RMZh. 2004; 10: 573–6. [in Russian]
16. Iakhno N.N., Zakharov V.V. Legkie i umerennye kognitivnye narusheniia v pozhilom vozraste. Lektsiia. Terapevt. arkh. 2006; 1: 80–3. [in Russian]
17. Petersen RS, Smith GE, Waring SC et al. Mild cognitive impairement: clinical characterization and outcome. Arch Neurol 1999; 56: 303–8.
18. Dufouil C, Chalmers C, Coskun O et al. Effects of blood pressure lowering on cerebral white matter hyperintensities in patients with stroke. The PROGRESS (Perindopril Protection against Recurrent Stroke Study) magnetic resonance imaging substudy. Circulation 2005; 112: 1644–50.
19. McGuinness B, Todd S, Passmore A, Bullock R. Systematic review: blood pressure lowering in patients without prior cerebrovascular disease for prevention of cognitive impairment and dementia. J Neurol Neurosurg Psychiat 2008; 79: 4–5.
20. Forette F, Seux ML, Staessen JA et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Lancet 1998; 352: 2046–52.
21. Peters R, Beckett N, Forette F et al. Incident dementia and blood pressure lowering in the older patients with hypertension. A substudy of the SCOPE trial. Neurology 2008; 70: 1858–66.
22. Saxby BK, Harrington F, Wesnes KA et al. Candesartan and cognitive decline in Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol 2008; 7: 683–9.
23. Danlof B, Devereux RB, Kieldsen SE et al. For the LIFE study group. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
24. Morozova T.E., Gontarenko S.V. Vliianie antigipertenzivnykh preparatov na sostoianie kognitivnykh funktsii u bol'nykh arterial'noi gipertenziei I–II stepeni. Lechashchii vrach. 2014; 7: 15–20. [in Russian]
25. Zakharov V.V. Vserossiiskaia programma issledovanii epidemiologii i terapii kognitivnykh rasstroistv v pozhilom vozraste («Prometei»). Nevrol. zhurn. 2006; 2: 27–32. [in Russian]
26. Bartoli G, Wichrowska E. Controlled clinical trial of piribedil in the treatment of cerebrovascular insufficiency. La Clin Ter 1976; 78 (2): 141–51.
27. Dubois B, Albert ML. Amnestic MCI or prodromal Alzheimer’s disease. Lancet Neurol 2004; 3: 246–8.
28. Nagaraja D, Jayashree S. Randomized study of the dopamine agonist piribedil in the treatment of mild cognitive impairement. Am J Psychiat 2001; 158: 1517–9.
29. Sizova Zh.M., Vorob'eva O.V., Bogatyreva L.M i dr. Umerennye kognitivnye rasstroistva v praktike vracha-terapevta: diagnostika i lechenie. Vrach. 2014; 4. [in Russian]
30. Levin O.S., Golubeva L.V. Geterogennost' umerennogo kognitivnogo rasstroistva: diagnosticheskie i terapevticheskie aspekty. Consilium Medicum. 2006; 12: 106–10. [in Russian]
31. Sandrikov V.A., Sadovnikov V.I., Fedulova S.V., Aliev S.M. Monitoring mikroembolicheskikh signalov v sosudakh golovnogo mozga v rannem posleoperatsionnom periode u kardiokhirurgicheskikh bol'nykh. Ul'trazvukovaia i funktsional'naia diagnostika. 2010; 5: 54–63. [in Russian]
32. Sandrikov V.A., Sadovnikov V.I., Fedulova S.V. i dr. Sovremennyi sposob detektsii embolii, osnovannyi na transkranial'noi dopplerografii. Khirurgiia (Azerbaidzhan). 2010; 4: 5–7.
1 ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2;
2 ГБУЗ Городская поликлиника №2 Департамента здравоохранения г. Москвы. 117556, Россия, Москва, ул. Фруктовая, д. 12
*sizova-klinfarma@mail.ru
1 I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2;
2 Ambulance unit of Polyclinic №2 of the Department of Health of Moscow. 117556, Russian Federation, Mosсow, ul. Fruktovaia, d. 12
*sizova-klinfarma@mail.ru