Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи
Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи
Трухан Д.И. Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Consilium Medicum. 2016; 18 (9): 164–169. DOI: 10.26442/2075-1753_2016.9.164-169
________________________________________________
Trukhan D.I. Epicondylitis: current issues of diagnosis and treatment in phase of rendering primary health care. Consilium Medicum. 2016; 18 (9): 164–169. DOI: 10.26442/2075-1753_2016.9.164-169
Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи
Трухан Д.И. Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Consilium Medicum. 2016; 18 (9): 164–169. DOI: 10.26442/2075-1753_2016.9.164-169
________________________________________________
Trukhan D.I. Epicondylitis: current issues of diagnosis and treatment in phase of rendering primary health care. Consilium Medicum. 2016; 18 (9): 164–169. DOI: 10.26442/2075-1753_2016.9.164-169
Самой распространенной причиной боли в локте являются эпикондилиты. Эпикондилиты области локтевого сустава являются распространенной, имеющей характерные диагностические признаки и позитивно реагирующей на проводимую терапию формой периартикулярной патологии. Наличие в арсенале врача первого контакта различных форм гомеопатического препарата Траумель С расширяет его терапевтические возможности и позволяет повысить качество и эффективность медицинской помощи пациентам на этапе первичной медико-санитарной помощи.
Ключевые слова: первичная медико-санитарная помощь, эпикондилит, диагностика, лечение, Траумель С.
________________________________________________
The most common cause "pain in the elbow" is epicondylitis. Epicondylitis of the elbow area are common, having a characteristic diagnostic signs and reacting positively to treatment form periarticular pathology. The presence in the arsenal of the first contact doctor various forms of homeopathic medication Traumeel S expands its therapeutic potential and to improve health care quality and efficiency for patients in primary health care.
Key words: primary health care, epicondylitis, diagnosis, treatment, Traumeel S.
1. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Боль в области желудка: вопросы дифференциальной диагностики. Справочник поликлинического врача. 2013; 2: 7–10. / Trukhan D.I., Tarasova L.V. Bol' v oblasti zheludka: voprosy differentsial'noi diagnostiki. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2013; 2: 7–10. [in Russian]
2. Беленький А.Г. Эпикондилит. Рус. мед. журн. 2006; 25: 1786–9. / Belen'kii A.G. Epikondilit. Rus. med. zhurn. 2006; 25: 1786–9. [in Russian]
3. Жупан В.Ф. Амбулаторное лечение травматического эпикондилита. Амбулаторная хирургия. 2006; 3: 58–9. / Zhupan V.F. Ambulatornoe lechenie travmaticheskogo epikondilita. Ambulatornaia khirurgiia. 2006; 3: 58–9. [in Russian]
4. Годзенко А.А. Локальная терапия эпикондилита. Consilium Medicum. 2008; 2: 84–6. / Godzenko A.A. Lokal'naia terapiia epikondilita. Consilium Medicum. 2008; 2: 84–6. [in Russian]
5. Ковалева И.В. Траумель С: скорая помощь локтю. Новая аптека. 2016; 7: 18–9. / Kovaleva I.V. Traumel' S: skoraia pomoshch' loktiu. Novaia apteka. 2016; 7: 18–9. [in Russian]
6. Буйлова Т.В., Цыкунов М.Б. Реабилитация при эпикондилитах плеча (консервативное лечение). Федеральные клинические рекомендации. Вестн. восстановительной медицины. 2016; 1: 80–4. / Builova T.V., Tsykunov M.B. Reabilitatsiia pri epikondilitakh plecha (konservativnoe lechenie). Federal'nye klinicheskie rekomendatsii. Vestn. vosstanovitel'noi meditsiny. 2016; 1: 80–4. [in Russian]
7. Трухан Д.И., Филимонов С.Н., Викторова И.А. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических заболеваний. Учеб. пос. Новокузнецк: Полиграфист, 2014. / Trukhan D.I., Filimonov S.N., Viktorova I.A. Klinika, diagnostika i lechenie osnovnykh revmaticheskikh zabolevanii. Ucheb. pos. Novokuznetsk: Poligrafist, 2014. [in Russian]
8. Трухан Д.И., Филимонов С.Н., Викторова И.А. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических заболеваний. СПб.: СпецЛит, 2014. / Trukhan D.I., Filimonov S.N., Viktorova I.A. Klinika, diagnostika i lechenie osnovnykh revmaticheskikh zabolevanii. SPb.: SpetsLit, 2014. [in Russian]
9. Walz DM, Newman JS, Konin GP, Ross G. Epicondylitis: pathogenesis, imaging, and treatment. Radiographics 2010; 30 (1): 167–84.
10. Hong QN, Durand MJ, Loisel P. Treatment of lateral epicondylitis: where is the evidence? Joint Bone Spine 2004; 71 (5): 369–73.
11. Rineer CA, Ruch DS. Elbow tendinopathy and tendon ruptures: epicondylitis, biceps and triceps ruptures. J Hand Surg Am 2009; 34 (3): 566–76.
12. Greco S, Nellans KW, Levine WN. Lateral epicondylitis: open versus arthroscopic. Oper Tech Orthop 2009; 19 (4): 228–34.
13. Hume PA, Reid D, Edwards T. Epicondylar injury in sport: epidemiology, type, mechanisms, assessment, management and prevention. Sports Med 2006; 36 (2): 151–70.
14. Трухан Д.И., Деговцов Е.Н. Выбор анальгетика для купирования болевого синдрома при костно-мышечных повреждениях (травмы, растяжения связок и вывихи суставов) и воспалительных изменениях (тендиниты, бурситы) на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Consilium Medicum. Хирургия (Прил.). 2016; 1: 13–7. / Trukhan D.I., Degovtsov E.N. Vybor anal'getika dlia kupirovaniia bolevogo sindroma pri kostno-myshechnykh povrezhdeniiakh (travmy, rastiazheniia sviazok i vyvikhi sustavov) i vospalitel'nykh izmeneniiakh (tendinity, bursity) na etape okazaniia pervichnoi mediko-sanitarnoi pomoshchi. Consilium Medicum. Surgery (Suppl.). 2016; 1: 13–7. [in Russian]
15. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. Руководство для практикующих врачей. Под общ. ред. В.А.Насоновой, Е.Л.Насонова М.: Литтерра, 2007. / Ratsional'naia farmakoterapiia revmaticheskikh zabolevanii. Rukovodstvo dlia praktikuiushchikh vrachei. Pod obshch. red. V.A.Nasonovoi, E.L.Nasonova M.: Litterra, 2007. [in Russian]
16. Верткин А.Л., Носова А.В., Алисов В.А., Заиченко Д.М. Выбор нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома в клинической практике. Consilium Medicum. 2013; 15 (8): 63–7. / Vertkin A.L., Nosova A.V., Alisov V.A., Zaichenko D.M. Vybor nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov dlia kupirovaniia bolevogo sindroma v klinicheskoi praktike. Consilium Medicum. 2013; 15 (8): 63–7. [in Russian]
17. Трухан Д.И. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности: в фокусе – амтолметин гуацил. Consilium Medicum. 2015; 17 (2): 27–33. / Trukhan D.I. Nesteroidnye protivovospalitel'nye preparaty skvoz' prizmu komorbidnosti i lekarstvennoi bezopasnosti: v fokuse – amtolmetin guatsil. Consilium Medicum. 2015; 17 (2): 27–33. [in Russian]
18. Трухан Д.И. Выбор нестероидного противовоспалительного препарата с позиций профилактики НПВП-гастропатии и лекарственной безопасности. Consilium Medicum. 2014; 16 (8): 14–9. / Trukhan D.I. Vybor nesteroidnogo protivovospalitel'nogo preparata s pozitsii profilaktiki NPVP-gastropatii i lekarstvennoi bezopasnosti. Consilium Medicum. 2014; 16 (8): 14–9. [in Russian]
19. Трухан Д.И. Рациональная фармакотерапия в кардиологии сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2015; 1: 26–31. / Trukhan D.I. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii skvoz' prizmu komorbidnosti i lekarstvennoi bezopasnosti. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2015; 1: 26–31. [in Russian]
20. Марьяновский А.А. Аналитический обзор клинических исследований эффективности комплексного гомеопатического препарата Траумель С. Фарматека. 2015; 16: 22–7. / Mar'ianovskii A.A. Analiticheskii obzor klinicheskikh issledovanii effektivnosti kompleksnogo gomeopaticheskogo preparata Traumel' S. Farmateka. 2015; 16: 22–7. [in Russian]
21. Марьяновский А.А. Терапия ревматологических заболеваний с позиций биорегуляции: аналитический обзор. Рус. мед. журн. 2016; 2: 108–15. / Mar'ianovskii A.A. Terapiia revmatologicheskikh zabolevanii s pozitsii bioreguliatsii: analiticheskii obzor. Rus. med. zhurn. 2016; 2: 108–15. [in Russian]
22. Bеhmer D, Amburs P. Treatment of sport injuries with Traumeel ointment: a controlled double-blind study with Traumeel ointment for treatment of sport injuries. Biol Ther 1992; 10 (4): 290–300.
23. Thiel W. The treatment of sport injuries and sports lesions with Traumeel. Biol Ther 1997; 5 (1): 7–10.
24. Zenner S, Metelmann H. Therapieerfahrungen mit Traumeel S Salbe – Ergebnisse einer multizentrischen Anwendungsbeobachtung an 3422 Patienten. Biologische Med 1992; 21 (5): 341–9.
25. Prаg M. Traumeel-Injektion bei Ansatztendinosen der Muskulatur (Traumeel injections in the treatment of tendinosis). Biologische Med 2004; 33 (3): 125–8.
26. Zenner S, Metelmann H. Application possibilities of Traumeel S injection solution: results of a multicentric drug monitoring trial conducted on 3241 patients. Biol Ther 1992; 10 (4): 301–10.
27. Geiger G. Clinical experiences with Traumeel in soft tissue contusions and fractures and with Vertigoheel in commotio cerebri acuta [article in German]. Med Welt 1968; 18: 1203–4.
28. Zenner S, Weiser M. Oral treatment of traumatic, inflammatory, and degenerative conditions with a homeopathic remedy. Biomed Ther 1997; 15 (1): 22–6.
29. Ценнер С., Вайзер М. Лечение пероральными гомеопатическими препаратами травматических, воспалительных и дегенеративных состояний. Биол. терапия. 2010; 3: 22–5. / Tsenner S., Vaizer M. Lechenie peroral'nymi gomeopaticheskimi preparatami travmaticheskikh, vospalitel'nykh i degenerativnykh sostoianii. Biol. terapiia. 2010; 3: 22–5. [in Russian]
30. Bomar D. Therapie von Tendopathien: Traumeel S Salbe versus Diclofenac-Gel. Biologische Med 2006; 35 (2): 65–6.
31. Бомар Д. Терапия тендопатий: сравнительное исследование мази Траумель С и геля диклофенак. Биол. медицина. 2007; 2: 18–9. / Bomar D. Terapiia tendopatii: sravnitel'noe issledovanie mazi Traumel' S i gelia diklofenak. Biol. meditsina. 2007; 2: 18–9. [in Russian]
32. Gonzalez de Vega C, Gonzalez J, on behalf of Traumeel Acute Ankle Sprain Spain Study (TAASS) Investigators. A randomized, controlled, multicenter study on the effectiveness of Traumeel in terms of pain reduction and function improvement compared with diclofenac gel in acute ankle sprain. Ann Rheum Dis 2012; 71(Suppl. III): Abstract [SAT0423].
33. Orizola AJ, Vargas F. The efficacy of Traumeel versus diclofenac and placebo ointment in tendinous pain in elite athletes: a randomized controlled trial. Med Sci Sports Exerc 2007; 39 (5 Suppl.): 79.
34. Оризола А.Х., Варгас Ф. Эффективность применения мази Траумель С в сравнении с диклофенаком и плацебо в терапии болевого синдрома у профессиональных спортсменов: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Биол. медицина. 2009; 1: 14. / Orizola A.Kh., Vargas F. Effektivnost' primeneniia mazi Traumel' S v sravnenii s diklofenakom i platsebo v terapii bolevogo sindroma u professional'nykh sportsmenov: dvoinoe slepoe randomizirovannoe kontroliruemoe issledovanie. Biol. meditsina. 2009; 1: 14. [in Russian]
35. Birnesser H, Oberbaum M, Klein P, Weiser M. The homeopathic preparation Traumeel S compared with NSAID s for symptomatic treatment of epicondylitis. Traumeel S in epicondylitis. J. Musculoskel Res 2004; 8 (2–3): 119–28.
36. Conforti A, Bertani S, Metelmann H et al. Experimental studies on the anti-inflammatory activity of a homeopathic preparation. Biomed Ther 1997; XV (1): 28–31.
37. Heine H, Schmolz M. Induction of the immunological bystander reaction by plant extracts. Biomed Ther 1998; XVI (3): 224–2.
38. Lussignoli S, Bertani S, Metelmann H et al. Effect of Traumeel S, a homeopathic formulation, on blood-induced inflammation in rats. Complement Ther Med 1999;
7 (4): 225–30.
39. Porozov S, Cahalon L, Weiser M et al. Inhibition of IL-1 and TNF-α secretion from resting and activated human immunocytes by the homeopathic medication Traumeel S. Clin Dev Immunol 2004; 11 (2): 143–9.
40. Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ. Монография по препарату Траумель С. Пер. с англ. М.: Арнебия, 2011. / Biologishe Khail'mittel' Kheel' GmbKh. Monografiia po preparatu Traumel' S. Per. s angl. M.: Arnebiia, 2011. [in Russian]
________________________________________________
1. Trukhan D.I., Tarasova L.V. Bol' v oblasti zheludka: voprosy differentsial'noi diagnostiki. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2013; 2: 7–10. [in Russian]
2. Belen'kii A.G. Epikondilit. Rus. med. zhurn. 2006; 25: 1786–9. [in Russian]
3. Zhupan V.F. Ambulatornoe lechenie travmaticheskogo epikondilita. Ambulatornaia khirurgiia. 2006; 3: 58–9. [in Russian]
4. Godzenko A.A. Lokal'naia terapiia epikondilita. Consilium Medicum. 2008; 2: 84–6. [in Russian]
5. Kovaleva I.V. Traumel' S: skoraia pomoshch' loktiu. Novaia apteka. 2016; 7: 18–9. [in Russian]
6. Builova T.V., Tsykunov M.B. Reabilitatsiia pri epikondilitakh plecha (konservativnoe lechenie). Federal'nye klinicheskie rekomendatsii. Vestn. vosstanovitel'noi meditsiny. 2016; 1: 80–4. [in Russian]
7. Trukhan D.I., Filimonov S.N., Viktorova I.A. Klinika, diagnostika i lechenie osnovnykh revmaticheskikh zabolevanii. Ucheb. pos. Novokuznetsk: Poligrafist, 2014. [in Russian]
8. Trukhan D.I., Filimonov S.N., Viktorova I.A. Klinika, diagnostika i lechenie osnovnykh revmaticheskikh zabolevanii. SPb.: SpetsLit, 2014. [in Russian]
9. Walz DM, Newman JS, Konin GP, Ross G. Epicondylitis: pathogenesis, imaging, and treatment. Radiographics 2010; 30 (1): 167–84.
10. Hong QN, Durand MJ, Loisel P. Treatment of lateral epicondylitis: where is the evidence? Joint Bone Spine 2004; 71 (5): 369–73.
11. Rineer CA, Ruch DS. Elbow tendinopathy and tendon ruptures: epicondylitis, biceps and triceps ruptures. J Hand Surg Am 2009; 34 (3): 566–76.
12. Greco S, Nellans KW, Levine WN. Lateral epicondylitis: open versus arthroscopic. Oper Tech Orthop 2009; 19 (4): 228–34.
13. Hume PA, Reid D, Edwards T. Epicondylar injury in sport: epidemiology, type, mechanisms, assessment, management and prevention. Sports Med 2006; 36 (2): 151–70.
14. Trukhan D.I., Degovtsov E.N. Vybor anal'getika dlia kupirovaniia bolevogo sindroma pri kostno-myshechnykh povrezhdeniiakh (travmy, rastiazheniia sviazok i vyvikhi sustavov) i vospalitel'nykh izmeneniiakh (tendinity, bursity) na etape okazaniia pervichnoi mediko-sanitarnoi pomoshchi. Consilium Medicum. Surgery (Suppl.). 2016; 1: 13–7. [in Russian]
15. Ratsional'naia farmakoterapiia revmaticheskikh zabolevanii. Rukovodstvo dlia praktikuiushchikh vrachei. Pod obshch. red. V.A.Nasonovoi, E.L.Nasonova M.: Litterra, 2007. [in Russian]
16. Vertkin A.L., Nosova A.V., Alisov V.A., Zaichenko D.M. Vybor nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov dlia kupirovaniia bolevogo sindroma v klinicheskoi praktike. Consilium Medicum. 2013; 15 (8): 63–7. [in Russian]
17. Trukhan D.I. Nesteroidnye protivovospalitel'nye preparaty skvoz' prizmu komorbidnosti i lekarstvennoi bezopasnosti: v fokuse – amtolmetin guatsil. Consilium Medicum. 2015; 17 (2): 27–33. [in Russian]
18. Trukhan D.I. Vybor nesteroidnogo protivovospalitel'nogo preparata s pozitsii profilaktiki NPVP-gastropatii i lekarstvennoi bezopasnosti. Consilium Medicum. 2014; 16 (8): 14–9. [in Russian]
19. Trukhan D.I. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii skvoz' prizmu komorbidnosti i lekarstvennoi bezopasnosti. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2015; 1: 26–31. [in Russian]
20. Mar'ianovskii A.A. Analiticheskii obzor klinicheskikh issledovanii effektivnosti kompleksnogo gomeopaticheskogo preparata Traumel' S. Farmateka. 2015; 16: 22–7. [in Russian]
21. Mar'ianovskii A.A. Terapiia revmatologicheskikh zabolevanii s pozitsii bioreguliatsii: analiticheskii obzor. Rus. med. zhurn. 2016; 2: 108–15. [in Russian]
22. Bеhmer D, Amburs P. Treatment of sport injuries with Traumeel ointment: a controlled double-blind study with Traumeel ointment for treatment of sport injuries. Biol Ther 1992; 10 (4): 290–300.
23. Thiel W. The treatment of sport injuries and sports lesions with Traumeel. Biol Ther 1997; 5 (1): 7–10.
24. Zenner S, Metelmann H. Therapieerfahrungen mit Traumeel S Salbe – Ergebnisse einer multizentrischen Anwendungsbeobachtung an 3422 Patienten. Biologische Med 1992; 21 (5): 341–9.
25. Prаg M. Traumeel-Injektion bei Ansatztendinosen der Muskulatur (Traumeel injections in the treatment of tendinosis). Biologische Med 2004; 33 (3): 125–8.
26. Zenner S, Metelmann H. Application possibilities of Traumeel S injection solution: results of a multicentric drug monitoring trial conducted on 3241 patients. Biol Ther 1992; 10 (4): 301–10.
27. Geiger G. Clinical experiences with Traumeel in soft tissue contusions and fractures and with Vertigoheel in commotio cerebri acuta [article in German]. Med Welt 1968; 18: 1203–4.
28. Zenner S, Weiser M. Oral treatment of traumatic, inflammatory, and degenerative conditions with a homeopathic remedy. Biomed Ther 1997; 15 (1): 22–6.
29. Tsenner S., Vaizer M. Lechenie peroral'nymi gomeopaticheskimi preparatami travmaticheskikh, vospalitel'nykh i degenerativnykh sostoianii. Biol. terapiia. 2010; 3: 22–5. [in Russian]
30. Bomar D. Therapie von Tendopathien: Traumeel S Salbe versus Diclofenac-Gel. Biologische Med 2006; 35 (2): 65–6.
31. Bomar D. Terapiia tendopatii: sravnitel'noe issledovanie mazi Traumel' S i gelia diklofenak. Biol. meditsina. 2007; 2: 18–9. [in Russian]
32. Gonzalez de Vega C, Gonzalez J, on behalf of Traumeel Acute Ankle Sprain Spain Study (TAASS) Investigators. A randomized, controlled, multicenter study on the effectiveness of Traumeel in terms of pain reduction and function improvement compared with diclofenac gel in acute ankle sprain. Ann Rheum Dis 2012; 71(Suppl. III): Abstract [SAT0423].
33. Orizola AJ, Vargas F. The efficacy of Traumeel versus diclofenac and placebo ointment in tendinous pain in elite athletes: a randomized controlled trial. Med Sci Sports Exerc 2007; 39 (5 Suppl.): 79.
34. Orizola A.Kh., Vargas F. Effektivnost' primeneniia mazi Traumel' S v sravnenii s diklofenakom i platsebo v terapii bolevogo sindroma u professional'nykh sportsmenov: dvoinoe slepoe randomizirovannoe kontroliruemoe issledovanie. Biol. meditsina. 2009; 1: 14. [in Russian]
35. Birnesser H, Oberbaum M, Klein P, Weiser M. The homeopathic preparation Traumeel S compared with NSAID s for symptomatic treatment of epicondylitis. Traumeel S in epicondylitis. J. Musculoskel Res 2004; 8 (2–3): 119–28.
36. Conforti A, Bertani S, Metelmann H et al. Experimental studies on the anti-inflammatory activity of a homeopathic preparation. Biomed Ther 1997; XV (1): 28–31.
37. Heine H, Schmolz M. Induction of the immunological bystander reaction by plant extracts. Biomed Ther 1998; XVI (3): 224–2.
38. Lussignoli S, Bertani S, Metelmann H et al. Effect of Traumeel S, a homeopathic formulation, on blood-induced inflammation in rats. Complement Ther Med 1999;
7 (4): 225–30.
39. Porozov S, Cahalon L, Weiser M et al. Inhibition of IL-1 and TNF-α secretion from resting and activated human immunocytes by the homeopathic medication Traumeel S. Clin Dev Immunol 2004; 11 (2): 143–9.
40. Biologishe Khail'mittel' Kheel' GmbKh. Monografiia po preparatu Traumel' S. Per. s angl. M.: Arnebiia, 2011. [in Russian]
Авторы
Д.И.Трухан
ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет Минздрава России. 644043, Россия, Омск, ул. Ленина, д. 12 dmitry_trukhan@mail.ru
________________________________________________
D.I.Trukhan
Omsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 644043, Russian Federation, Omsk, ul. Lenina, d. 12 dmitry_trukhan@mail.ru