Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Прогнозирование риска развития кровотечения при эндоскопическом удалении полипов пищеварительного тракта
Прогнозирование риска развития кровотечения при эндоскопическом удалении полипов пищеварительного тракта
Терещенко С.Г., Великанов Е.В., Лапаева Л.Г., Андреев Д.Н. Прогнозирование риска развития кровотечения при эндоскопическом удалении полипов пищеварительного тракта. Consilium Medicum. Гастроэнтерология (Прил.). 2016; 1: 12–16.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
На основании анализа результатов эндоскопического лечения 69 больных с полипами пищеварительного тракта рассмотрены данные лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) как механизма прогноза риска развития кровотечения при проведении полипэктомии. Прогностическим фактором оказался тип микроциркуляции, установленный на основе ЛДФ в предоперационном периоде. Предложен алгоритм прогноза риска развития кровотечения с учетом указанного фактора. Использование данной тактики позволит улучшить результаты лечения пациентов с полипами пищеварительного тракта.
Ключевые слова: полипы, эндоскопическое удаление, кровотечения при эндоскопической полипэктомии, лазерная допплеровская флоуметрия, тип микроциркуляции.
Key words: polyps, endoscopic removal, bleeding during endoscopic polypectomy, laser Doppler flowmetry, microcirculation type.
Ключевые слова: полипы, эндоскопическое удаление, кровотечения при эндоскопической полипэктомии, лазерная допплеровская флоуметрия, тип микроциркуляции.
________________________________________________
Key words: polyps, endoscopic removal, bleeding during endoscopic polypectomy, laser Doppler flowmetry, microcirculation type.
Полный текст
Список литературы
1. Dell Abate P, Losca A, Galimberti A. Endoscopic treatment of colorectal benign appearing lesions 3 cm or larger. Dis Colon Rectum 2001; 44: 112–8.
2. DiPrima RE, Barkin JS, Blinder M. Age as a risk factor in colonoscopy: fact versus fiction. Am J Gastroenterol 1988; 83: 123–5.
3. Campbell DR. Diminutive colonic polips: histopathology, spatial distribution, concomitant significant lesions, and treatment complications. Am J Gastroenterol 1998; 90: 24–8.
4. Shiffman ML, Farrel MT, Yee YS. Risk of bleeding after endoscopic biopsy or polypectomy in patients taking aspirin or other NSAIDs. Gastrointest Endosc 1944; 40: 458–62.
5. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова. М.: Медицина, 2005; с 107–11. / Lazernaia dopplerovskaia floumetriia mikrotsirkuliatsii krovi. Pod red. A.I.Krupatkina, V.V.Sidorova. M.: Meditsina, 2005; s 107–11. [in Russian]
6. Лапитан Д.Г., Рогаткин Д.А., Свистушкин В.М. и др. Медико-физические аспекты стимуляции микроциркуляции крови экзогенным NO при лечении заболеваний ЛОР-органов. Мед. физика. 2012; 1 (53): 61–8. / Lapitan D.G., Rogatkin D.A., Svistushkin V.M. i dr. Mediko-fizicheskie aspekty stimuliatsii mikrotsirkuliatsii krovi ekzogennym NO pri lechenii zabolevanii LOR-organov. Med. fizika. 2012; 1 (53): 61–8. [in Russian]
7. Быстрова Н.К., Сидоров В.В., Матрусов С.Г. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки действия электромагнитного излучения крайне высокой частоты на микроциркуляцию кожи. Биомед. радиоэлектроника. 2000; 5: 30–5. / Bystrova N.K., Sidorov V.V., Matrusov S.G. i dr. Lazernaia dopplerovskaia floumetriia kak metod otsenki deistviia elektromagnitnogo izlucheniia kraine vysokoi chastoty na mikrotsirkuliatsiiu kozhi. Biomed. radioelektronika. 2000; 5: 30–5. [in Russian]
8. Практическое руководство по применению прибора «Спектротест» в типовых задачах различных отраслей медицины. Под ред. Р.В.Горенкова. Пособие для врачей. М.–Фрязино: Циклон-Тест, 2007. / Prakticheskoe rukovodstvo po primeneniiu pribora «Spektrotest» v tipovykh zadachakh razlichnykh otraslei meditsiny. Pod red. R.V.Gorenkova. Posobie dlia vrachei. M.-Friazino: Tsiklon-Test, 2007. [in Russian]
9. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров. СПб.: Наука, 1994; с. 198. / Kozlov V.I., Mel'man E.P., Neiko E.M., Shutka B.V. Gistofiziologiia kapilliarov. SPb.: Nauka, 1994; s. 198. [in Russian]
10. Macrea FA, Tan KG, Williams CB. Towards safer colonoscopy: a report on the complications of 5000 diagnostic and therapeut colonoscopies. Gut 1983; 24: 376–83.
11. Физиология кровообращения: физиология сосудистой системы. Под ред. Б.И.Ткаченко. Л.: Наука, 1984; с. 78. / Fiziologiia krovoobrashcheniia: fiziologiia sosudistoi sistemy. Pod red. B.I.Tkachenko. L.: Nauka, 1984; s. 78. [in Russian]
2. DiPrima RE, Barkin JS, Blinder M. Age as a risk factor in colonoscopy: fact versus fiction. Am J Gastroenterol 1988; 83: 123–5.
3. Campbell DR. Diminutive colonic polips: histopathology, spatial distribution, concomitant significant lesions, and treatment complications. Am J Gastroenterol 1998; 90: 24–8.
4. Shiffman ML, Farrel MT, Yee YS. Risk of bleeding after endoscopic biopsy or polypectomy in patients taking aspirin or other NSAIDs. Gastrointest Endosc 1944; 40: 458–62.
5. Lazernaia dopplerovskaia floumetriia mikrotsirkuliatsii krovi. Pod red. A.I.Krupatkina, V.V.Sidorova. M.: Meditsina, 2005; s 107–11. [in Russian]
6. Lapitan D.G., Rogatkin D.A., Svistushkin V.M. i dr. Mediko-fizicheskie aspekty stimuliatsii mikrotsirkuliatsii krovi ekzogennym NO pri lechenii zabolevanii LOR-organov. Med. fizika. 2012; 1 (53): 61–8. [in Russian]
7. Bystrova N.K., Sidorov V.V., Matrusov S.G. i dr. Lazernaia dopplerovskaia floumetriia kak metod otsenki deistviia elektromagnitnogo izlucheniia kraine vysokoi chastoty na mikrotsirkuliatsiiu kozhi. Biomed. radioelektronika. 2000; 5: 30–5. [in Russian]
8. Prakticheskoe rukovodstvo po primeneniiu pribora «Spektrotest» v tipovykh zadachakh razlichnykh otraslei meditsiny. Pod red. R.V.Gorenkova. Posobie dlia vrachei. M.-Friazino: Tsiklon-Test, 2007. [in Russian]
9. Kozlov V.I., Mel'man E.P., Neiko E.M., Shutka B.V. Gistofiziologiia kapilliarov. SPb.: Nauka, 1994; s. 198. [in Russian]
10. Macrea FA, Tan KG, Williams CB. Towards safer colonoscopy: a report on the complications of 5000 diagnostic and therapeut colonoscopies. Gut 1983; 24: 376–83.
11. Fiziologiia krovoobrashcheniia: fiziologiia sosudistoi sistemy. Pod red. B.I.Tkachenko. L.: Nauka, 1984; s. 78. [in Russian]
2. DiPrima RE, Barkin JS, Blinder M. Age as a risk factor in colonoscopy: fact versus fiction. Am J Gastroenterol 1988; 83: 123–5.
3. Campbell DR. Diminutive colonic polips: histopathology, spatial distribution, concomitant significant lesions, and treatment complications. Am J Gastroenterol 1998; 90: 24–8.
4. Shiffman ML, Farrel MT, Yee YS. Risk of bleeding after endoscopic biopsy or polypectomy in patients taking aspirin or other NSAIDs. Gastrointest Endosc 1944; 40: 458–62.
5. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова. М.: Медицина, 2005; с 107–11. / Lazernaia dopplerovskaia floumetriia mikrotsirkuliatsii krovi. Pod red. A.I.Krupatkina, V.V.Sidorova. M.: Meditsina, 2005; s 107–11. [in Russian]
6. Лапитан Д.Г., Рогаткин Д.А., Свистушкин В.М. и др. Медико-физические аспекты стимуляции микроциркуляции крови экзогенным NO при лечении заболеваний ЛОР-органов. Мед. физика. 2012; 1 (53): 61–8. / Lapitan D.G., Rogatkin D.A., Svistushkin V.M. i dr. Mediko-fizicheskie aspekty stimuliatsii mikrotsirkuliatsii krovi ekzogennym NO pri lechenii zabolevanii LOR-organov. Med. fizika. 2012; 1 (53): 61–8. [in Russian]
7. Быстрова Н.К., Сидоров В.В., Матрусов С.Г. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки действия электромагнитного излучения крайне высокой частоты на микроциркуляцию кожи. Биомед. радиоэлектроника. 2000; 5: 30–5. / Bystrova N.K., Sidorov V.V., Matrusov S.G. i dr. Lazernaia dopplerovskaia floumetriia kak metod otsenki deistviia elektromagnitnogo izlucheniia kraine vysokoi chastoty na mikrotsirkuliatsiiu kozhi. Biomed. radioelektronika. 2000; 5: 30–5. [in Russian]
8. Практическое руководство по применению прибора «Спектротест» в типовых задачах различных отраслей медицины. Под ред. Р.В.Горенкова. Пособие для врачей. М.–Фрязино: Циклон-Тест, 2007. / Prakticheskoe rukovodstvo po primeneniiu pribora «Spektrotest» v tipovykh zadachakh razlichnykh otraslei meditsiny. Pod red. R.V.Gorenkova. Posobie dlia vrachei. M.-Friazino: Tsiklon-Test, 2007. [in Russian]
9. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров. СПб.: Наука, 1994; с. 198. / Kozlov V.I., Mel'man E.P., Neiko E.M., Shutka B.V. Gistofiziologiia kapilliarov. SPb.: Nauka, 1994; s. 198. [in Russian]
10. Macrea FA, Tan KG, Williams CB. Towards safer colonoscopy: a report on the complications of 5000 diagnostic and therapeut colonoscopies. Gut 1983; 24: 376–83.
11. Физиология кровообращения: физиология сосудистой системы. Под ред. Б.И.Ткаченко. Л.: Наука, 1984; с. 78. / Fiziologiia krovoobrashcheniia: fiziologiia sosudistoi sistemy. Pod red. B.I.Tkachenko. L.: Nauka, 1984; s. 78. [in Russian]
________________________________________________
2. DiPrima RE, Barkin JS, Blinder M. Age as a risk factor in colonoscopy: fact versus fiction. Am J Gastroenterol 1988; 83: 123–5.
3. Campbell DR. Diminutive colonic polips: histopathology, spatial distribution, concomitant significant lesions, and treatment complications. Am J Gastroenterol 1998; 90: 24–8.
4. Shiffman ML, Farrel MT, Yee YS. Risk of bleeding after endoscopic biopsy or polypectomy in patients taking aspirin or other NSAIDs. Gastrointest Endosc 1944; 40: 458–62.
5. Lazernaia dopplerovskaia floumetriia mikrotsirkuliatsii krovi. Pod red. A.I.Krupatkina, V.V.Sidorova. M.: Meditsina, 2005; s 107–11. [in Russian]
6. Lapitan D.G., Rogatkin D.A., Svistushkin V.M. i dr. Mediko-fizicheskie aspekty stimuliatsii mikrotsirkuliatsii krovi ekzogennym NO pri lechenii zabolevanii LOR-organov. Med. fizika. 2012; 1 (53): 61–8. [in Russian]
7. Bystrova N.K., Sidorov V.V., Matrusov S.G. i dr. Lazernaia dopplerovskaia floumetriia kak metod otsenki deistviia elektromagnitnogo izlucheniia kraine vysokoi chastoty na mikrotsirkuliatsiiu kozhi. Biomed. radioelektronika. 2000; 5: 30–5. [in Russian]
8. Prakticheskoe rukovodstvo po primeneniiu pribora «Spektrotest» v tipovykh zadachakh razlichnykh otraslei meditsiny. Pod red. R.V.Gorenkova. Posobie dlia vrachei. M.-Friazino: Tsiklon-Test, 2007. [in Russian]
9. Kozlov V.I., Mel'man E.P., Neiko E.M., Shutka B.V. Gistofiziologiia kapilliarov. SPb.: Nauka, 1994; s. 198. [in Russian]
10. Macrea FA, Tan KG, Williams CB. Towards safer colonoscopy: a report on the complications of 5000 diagnostic and therapeut colonoscopies. Gut 1983; 24: 376–83.
11. Fiziologiia krovoobrashcheniia: fiziologiia sosudistoi sistemy. Pod red. B.I.Tkachenko. L.: Nauka, 1984; s. 78. [in Russian]
Авторы
С.Г.Терещенко1, Е.В.Великанов1, Л.Г.Лапаева1, Д.Н.Андреев*2
1 ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского. 129110, Россия, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2;
2 ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
*dna-mit8@mail.ru
1 M.F.Vladimirskiy Moscow Regional Clinical Institute. 129110, Russian Federation, Moscow, ul. Shchepkina, d. 61/2;
2 A.I.Evdokimov Moscow State Medical and Dental University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1
*dna-mit8@mail.ru
1 ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского. 129110, Россия, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2;
2 ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
*dna-mit8@mail.ru
________________________________________________
1 M.F.Vladimirskiy Moscow Regional Clinical Institute. 129110, Russian Federation, Moscow, ul. Shchepkina, d. 61/2;
2 A.I.Evdokimov Moscow State Medical and Dental University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1
*dna-mit8@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.