Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Лечение и профилактика сосудистых когнитивных расстройств при артериальной гипертензии
Лечение и профилактика сосудистых когнитивных расстройств при артериальной гипертензии
Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Лечение и профилактика сосудистых когнитивных расстройств при артериальной гипертензии. Consilium Medicum. Неврология и Ревматология (Прил.). 2016; 1: 28–32.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Сосудистые когнитивные расстройства (СКР) являются распространенной патологией в неврологической практике, часто встречаются у людей пожилого возраста, постепенно прогрессируют и в среднем у 1/3 больных трансформируются в деменцию. Патогенез СКР тесно связан с такими сердечно-сосудистыми нарушениями, как артериальная гипертензия, перенесенный инсульт, хронические прогрессирующие цереброваскулярные заболевания. Терапия, направленная как на лечение основного заболевания, так и на нейрохимические механизмы когнитивного функционирования, способствует улучшению качества жизни при любой выраженности СКР. К эффективным методам профилактики сосудистой деменции относят модификацию факторов риска и применение средств, улучшающих церебральный метаболизм. Наибольшего эффекта терапии следует ожидать при ее начале на этапе легких и умеренных когнитивных расстройств, не достигающих стадии деменции.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, сосудистые когнитивные расстройства, метаболическая терапия.
Key words: аrterial hypertension, vascular cognitive disorders, metabolic therapy.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, сосудистые когнитивные расстройства, метаболическая терапия.
________________________________________________
Key words: аrterial hypertension, vascular cognitive disorders, metabolic therapy.
Полный текст
Список литературы
1. Шальнова С.А., Деев А.Д., Баланова Ю.А. и др. Динамика артериальной гипертонии в России: есть ли прогресс в назначении антигипертензивной терапии? (результаты исследований 1993–2013 гг.). Сердце: журнал для практикующих врачей. 2015; 6: 389–96. / Shal'nova S.A., Deev A.D., Balanova Iu.A. i dr. Dinamika arterial'noi gipertonii v Rossii: est' li progress v naznachenii antigipertenzivnoi terapii? (rezul'taty issledovanii 1993–2013 gg.). Serdtse: zhurnal dlia praktikuiushchikh vrachei. 2015; 6: 389–96. [in Russian]
2. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под. ред. З.А.Суслиной, М.А.Пирадова. М.: МЕДпресс-информ, 2009. / Insul't: diagnostika, lechenie, profilaktika. Pod. red. Z.A.Suslinoi, M.A.Piradova. M.: MEDpress-inform, 2009 [in Russian]
3. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997. / Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
4. Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия. М.: Медицина, 1987. / Gannushkina I.V., Lebedeva N.V. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: Meditsina, 1987. [in Russian]
5. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Антигипертензивная терапия при сосудистой патологии мозга: успехи, спорные и нерешенные вопросы. Кремлевская медицина. Клин. вестн. 2003; 2: 7–10. / Vereshchagin N.V., Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Antigipertenzivnaia terapiia pri sosudistoi patologii mozga: uspekhi, spornye i nereshennye voprosy. Kremlevskaia meditsina. Klin. vestn. 2003; 2: 7–10. [in Russian]
6. Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 2009. / Gulevskaia T.S., Morgunov V.A. Patologicheskaia anatomiia narushenii mozgovogo krovoobrashcheniia pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 2009. [in Russian]
7. Захаров В.В., Яхно В.В. Нарушения памяти. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. / Zakharov V.V., Iakhno V.V. Narusheniia pamiati. M.: GEOTAR-Media, 2003. [in Russian]
8. Roman GS. Stroke, cognitive decline and vascular dementia the silent epidemic of 21st century. Neuroepidemiol 2003; 22: 161–64.
9. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Актуальные вопросы и рациональный подход к лечению артериальной гипертонии при сосудистой патологии мозга. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 3 (1): 82–7. / Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Aktual'nye voprosy i ratsional'nyi podkhod k lecheniiu arterial'noi gipertonii pri sosudistoi patologii mozga. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3 (1): 82–7. [in Russian]
10. Staessen JA, Fagard R, Thijs L et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757–64.
11. Суслина З.А., Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Артериальная гипертензия, цереброваскулярная патология и сосудистые когнитивные расстройства. Актуальные вопросы. Под ред. З.А.Суслиной. М., 2006. / Suslina Z.A., Foniakin A.V., Geraskina L.A. Arterial'naia gipertenziia, tserebrovaskuliarnaia patologiia i sosudistye kognitivnye rasstroistva. Aktual'nye voprosy. Pod red. Z.A.Suslinoi. M., 2006. [in Russian]
12. Остроумова О.Д., Десницкая И.В. Подходы к лечению артериальной гипертонии в условиях стационара: коррекция артериального давления и состояние когнитивных функций. Системные гипертензии. 2005; 7 (2): 14–7. / Ostroumova O.D., Desnitskaia I.V. Podkhody k lecheniiu arterial'noi gipertonii v usloviiakh statsionara: korrektsiia arterial'nogo davleniia i sostoianie kognitivnykh funktsii. Systemic Hypertension. 2005; 7 (2): 14–7. [in Russian]
13. PROGRESS Collaborative Group. Randomized trial of a perindopril-based blood – pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033–41.
14. Schrader J, Lüders S, Kulschewski A et al., and the MOSES Study Group. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36: 1218–26.
15. Mossello E, Pieraccioli M, Nesti N et al. Effects of Low Blood Pressure in Cognitively Impaired Elderly Patients Treated With Antihypertensive Drugs. JAMA Intern Med 2015; 175 (4): 578–5.
16. Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. Мед. совет. 2015; 5: 58–64. / Vakhnina N.V. Kognitivnye narusheniia pri arterial'noi gipertenzii. Med. sovet. 2015; 5: 58–64. [in Russian]
17. Левин О.С. Основные лекарственные средства, применяемые в неврологии. Справочник. М.: МЕДпресс-информ, 2006. / Levin O.S. Osnovnye lekarstvennye sredstva, primeniaemye v nevrologii. Spravochnik. M.: MEDpress-inform, 2006. [in Russian]
18. Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW et al. Актовегин: биологический препарат с полувековой историей. Фарматека. 2012; 6: 34–41.
19. Riederer P. Comment on the mechanism of action of Actovegin. Study Report UL 4956/Psychiatriscbe Universitat Wurzburg. July 1992.
20. Янсен В., Брукнер Г.В. Лечение хронической церебральной недостаточности с использованием драже Актовегина форте (двойное слепое плацебо-контролируемое исследование). РМЖ. 2002; 12–13: 543–6. / Iansen V., Brukner G.V. Lechenie khronicheskoi tserebral'noi nedostatochnosti s ispol'zovaniem drazhe Aktovegina forte (dvoinoe slepoe platsebo-kontroliruemoe issledovanie). RMZh. 2002; 12–13: 543–6. [in Russian]
21. Фонякин А.В., Машин В.В., Гераскина Л.А., Машин В.Вл. Кардиогенная энцефалопатия. Факторы риска и подходы к терапии. Consilium Medicum. 2012; 14 (2): 5–9. / Foniakin A.V., Mashin V.V., Geraskina L.A., Mashin V.Vl. Kardiogennaia entsefalopatiia. Faktory riska i podkhody k terapii. Consilium Medicum. 2012; 14 (2): 5–9. [in Russian]
22. Шмырев В.И., Остроумова О.Д., Боброва Т.А. Возможности препарата Актовегин в профилактике и лечении деменции. РМЖ. 2003; 4: 216–20. / Shmyrev V.I., Ostroumova O.D., Bobrova T.A. Vozmozhnosti preparata Aktovegin v profilaktike i lechenii dementsii. RMZh. 2003; 4: 216–20. [in Russian]
23. Остроумова О.Д., Галеева Н.Ю., Первичко Е.И. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных гипертонической болезнью. Мед. алфавит. 2012; 24: 3–5. / Ostroumova O.D., Galeeva N.Iu., Pervichko E.I. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh gipertonicheskoi bolezn'iu. Med. alfavit. 2012; 24: 3–5. [in Russian]
24. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01582854?term=ARTEMIDA& rank=1&-sect=X1256#all
25. Остроумова О.Д., Вахнина Н.В., Остроумова Т.М. Лечение разных типов деменции у лиц пожилого возраста: возможности препарата Актовегин®. Мед. алфавит. 2016; 1 (8): 9–16. / Ostroumova O.D., Vakhnina N.V., Ostroumova T.M. Lechenie raznykh tipov dementsii u lits pozhilogo vozrasta: vozmozhnosti preparata Aktovegin®. Med. alfavit. 2016; 1 (8): 9–16. [in Russian]
26. Федин А.И., Старых Е.П., Путилина М.В. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с хронической ишемией мозга и возможности ее фармакологической коррекции. Лечащий врач. 2015; 5: 15–20. / Fedin A.I., Starykh E.P., Putilina M.V. i dr. Endotelial'naia disfunktsiia u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei mozga i vozmozhnosti ee farmakologicheskoi korrektsii. Lechashchii vrach. 2015; 5: 15–20. [in Russian]
27. Гомазков О.А. Эндотелий – «эндокринное дерево». Природа. 2000; 5: 38–46. / Gomazkov O.A. Endotelii – “endokrinnoe derevo”. Priroda. 2000; 5: 38–46. [in Russian]
28. Федорович А.А. Эндотелий микрососудов и возможности медикаментозной коррекции нарушений его функции. Лечащий врач 2013; 11: 1–8. / Fedorovich A.A. Endotelii mikrososudov i vozmozhnosti medikamentoznoi korrektsii narushenii ego funktsii. Lechashchii vrach 2013; 11: 1–8. [in Russian].
29. Федорович А.А., Соболева Г.Н. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Эффективная фармакотерапия. 2015; 23 (3): 42–51. / Fedorovich A.A., Soboleva G.N. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh arterial'noi gipertenziei i ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. Effektivnaia farmakoterapiia. 2015; 23 (3): 42–51. [in Russian]
2. Insul't: diagnostika, lechenie, profilaktika. Pod. red. Z.A.Suslinoi, M.A.Piradova. M.: MEDpress-inform, 2009 [in Russian]
3. Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
4. Gannushkina I.V., Lebedeva N.V. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: Meditsina, 1987. [in Russian]
5. Vereshchagin N.V., Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Antigipertenzivnaia terapiia pri sosudistoi patologii mozga: uspekhi, spornye i nereshennye voprosy. Kremlevskaia meditsina. Klin. vestn. 2003; 2: 7–10. [in Russian]
6. Gulevskaia T.S., Morgunov V.A. Patologicheskaia anatomiia narushenii mozgovogo krovoobrashcheniia pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 2009. [in Russian]
7. Zakharov V.V., Iakhno V.V. Narusheniia pamiati. M.: GEOTAR-Media, 2003. [in Russian]
8. Roman GS. Stroke, cognitive decline and vascular dementia the silent epidemic of 21st century. Neuroepidemiol 2003; 22: 161–64.
9. Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Aktual'nye voprosy i ratsional'nyi podkhod k lecheniiu arterial'noi gipertonii pri sosudistoi patologii mozga. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3 (1): 82–7. [in Russian]
10. Staessen JA, Fagard R, Thijs L et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757–64.
11. Suslina Z.A., Foniakin A.V., Geraskina L.A. Arterial'naia gipertenziia, tserebrovaskuliarnaia patologiia i sosudistye kognitivnye rasstroistva. Aktual'nye voprosy. Pod red. Z.A.Suslinoi. M., 2006. [in Russian]
12. Ostroumova O.D., Desnitskaia I.V. Podkhody k lecheniiu arterial'noi gipertonii v usloviiakh statsionara: korrektsiia arterial'nogo davleniia i sostoianie kognitivnykh funktsii. Systemic Hypertension. 2005; 7 (2): 14–7. [in Russian]
13. PROGRESS Collaborative Group. Randomized trial of a perindopril-based blood – pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033–41.
14. Schrader J, Lüders S, Kulschewski A et al., and the MOSES Study Group. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36: 1218–26.
15. Mossello E, Pieraccioli M, Nesti N et al. Effects of Low Blood Pressure in Cognitively Impaired Elderly Patients Treated With Antihypertensive Drugs. JAMA Intern Med 2015; 175 (4): 578–5.
16. Vakhnina N.V. Kognitivnye narusheniia pri arterial'noi gipertenzii. Med. sovet. 2015; 5: 58–64. [in Russian]
17. Levin O.S. Osnovnye lekarstvennye sredstva, primeniaemye v nevrologii. Spravochnik. M.: MEDpress-inform, 2006. [in Russian]
18. Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW et al.
19. Riederer P. Comment on the mechanism of action of Actovegin. Study Report UL 4956/Psychiatriscbe Universitat Wurzburg. July 1992.
20. Iansen V., Brukner G.V. Lechenie khronicheskoi tserebral'noi nedostatochnosti s ispol'zovaniem drazhe Aktovegina forte (dvoinoe slepoe platsebo-kontroliruemoe issledovanie). RMZh. 2002; 12–13: 543–6. [in Russian]
21. Foniakin A.V., Mashin V.V., Geraskina L.A., Mashin V.Vl. Kardiogennaia entsefalopatiia. Faktory riska i podkhody k terapii. Consilium Medicum. 2012; 14 (2): 5–9. [in Russian]
22. Shmyrev V.I., Ostroumova O.D., Bobrova T.A. Vozmozhnosti preparata Aktovegin v profilaktike i lechenii dementsii. RMZh. 2003; 4: 216–20. [in Russian]
23. Ostroumova O.D., Galeeva N.Iu., Pervichko E.I. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh gipertonicheskoi bolezn'iu. Med. alfavit. 2012; 24: 3–5. [in Russian]
24. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01582854?term=ARTEMIDA& rank=1&-sect=X1256#all
25. Ostroumova O.D., Vakhnina N.V., Ostroumova T.M. Lechenie raznykh tipov dementsii u lits pozhilogo vozrasta: vozmozhnosti preparata Aktovegin®. Med. alfavit. 2016; 1 (8): 9–16. [in Russian]
26. Fedin A.I., Starykh E.P., Putilina M.V. i dr. Endotelial'naia disfunktsiia u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei mozga i vozmozhnosti ee farmakologicheskoi korrektsii. Lechashchii vrach. 2015; 5: 15–20. [in Russian]
27. Fedorovich A.A. Endotelii mikrososudov i vozmozhnosti medikamentoznoi korrektsii narushenii ego funktsii. Lechashchii vrach 2013; 11: 1–8. [in Russian].
29. Fedorovich A.A., Soboleva G.N. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh arterial'noi gipertenziei i ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. Effektivnaia farmakoterapiia. 2015; 23 (3): 42–51. [in Russian]
2. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под. ред. З.А.Суслиной, М.А.Пирадова. М.: МЕДпресс-информ, 2009. / Insul't: diagnostika, lechenie, profilaktika. Pod. red. Z.A.Suslinoi, M.A.Piradova. M.: MEDpress-inform, 2009 [in Russian]
3. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997. / Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
4. Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия. М.: Медицина, 1987. / Gannushkina I.V., Lebedeva N.V. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: Meditsina, 1987. [in Russian]
5. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Антигипертензивная терапия при сосудистой патологии мозга: успехи, спорные и нерешенные вопросы. Кремлевская медицина. Клин. вестн. 2003; 2: 7–10. / Vereshchagin N.V., Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Antigipertenzivnaia terapiia pri sosudistoi patologii mozga: uspekhi, spornye i nereshennye voprosy. Kremlevskaia meditsina. Klin. vestn. 2003; 2: 7–10. [in Russian]
6. Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 2009. / Gulevskaia T.S., Morgunov V.A. Patologicheskaia anatomiia narushenii mozgovogo krovoobrashcheniia pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 2009. [in Russian]
7. Захаров В.В., Яхно В.В. Нарушения памяти. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. / Zakharov V.V., Iakhno V.V. Narusheniia pamiati. M.: GEOTAR-Media, 2003. [in Russian]
8. Roman GS. Stroke, cognitive decline and vascular dementia the silent epidemic of 21st century. Neuroepidemiol 2003; 22: 161–64.
9. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Актуальные вопросы и рациональный подход к лечению артериальной гипертонии при сосудистой патологии мозга. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 3 (1): 82–7. / Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Aktual'nye voprosy i ratsional'nyi podkhod k lecheniiu arterial'noi gipertonii pri sosudistoi patologii mozga. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3 (1): 82–7. [in Russian]
10. Staessen JA, Fagard R, Thijs L et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757–64.
11. Суслина З.А., Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Артериальная гипертензия, цереброваскулярная патология и сосудистые когнитивные расстройства. Актуальные вопросы. Под ред. З.А.Суслиной. М., 2006. / Suslina Z.A., Foniakin A.V., Geraskina L.A. Arterial'naia gipertenziia, tserebrovaskuliarnaia patologiia i sosudistye kognitivnye rasstroistva. Aktual'nye voprosy. Pod red. Z.A.Suslinoi. M., 2006. [in Russian]
12. Остроумова О.Д., Десницкая И.В. Подходы к лечению артериальной гипертонии в условиях стационара: коррекция артериального давления и состояние когнитивных функций. Системные гипертензии. 2005; 7 (2): 14–7. / Ostroumova O.D., Desnitskaia I.V. Podkhody k lecheniiu arterial'noi gipertonii v usloviiakh statsionara: korrektsiia arterial'nogo davleniia i sostoianie kognitivnykh funktsii. Systemic Hypertension. 2005; 7 (2): 14–7. [in Russian]
13. PROGRESS Collaborative Group. Randomized trial of a perindopril-based blood – pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033–41.
14. Schrader J, Lüders S, Kulschewski A et al., and the MOSES Study Group. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36: 1218–26.
15. Mossello E, Pieraccioli M, Nesti N et al. Effects of Low Blood Pressure in Cognitively Impaired Elderly Patients Treated With Antihypertensive Drugs. JAMA Intern Med 2015; 175 (4): 578–5.
16. Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. Мед. совет. 2015; 5: 58–64. / Vakhnina N.V. Kognitivnye narusheniia pri arterial'noi gipertenzii. Med. sovet. 2015; 5: 58–64. [in Russian]
17. Левин О.С. Основные лекарственные средства, применяемые в неврологии. Справочник. М.: МЕДпресс-информ, 2006. / Levin O.S. Osnovnye lekarstvennye sredstva, primeniaemye v nevrologii. Spravochnik. M.: MEDpress-inform, 2006. [in Russian]
18. Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW et al. Актовегин: биологический препарат с полувековой историей. Фарматека. 2012; 6: 34–41.
19. Riederer P. Comment on the mechanism of action of Actovegin. Study Report UL 4956/Psychiatriscbe Universitat Wurzburg. July 1992.
20. Янсен В., Брукнер Г.В. Лечение хронической церебральной недостаточности с использованием драже Актовегина форте (двойное слепое плацебо-контролируемое исследование). РМЖ. 2002; 12–13: 543–6. / Iansen V., Brukner G.V. Lechenie khronicheskoi tserebral'noi nedostatochnosti s ispol'zovaniem drazhe Aktovegina forte (dvoinoe slepoe platsebo-kontroliruemoe issledovanie). RMZh. 2002; 12–13: 543–6. [in Russian]
21. Фонякин А.В., Машин В.В., Гераскина Л.А., Машин В.Вл. Кардиогенная энцефалопатия. Факторы риска и подходы к терапии. Consilium Medicum. 2012; 14 (2): 5–9. / Foniakin A.V., Mashin V.V., Geraskina L.A., Mashin V.Vl. Kardiogennaia entsefalopatiia. Faktory riska i podkhody k terapii. Consilium Medicum. 2012; 14 (2): 5–9. [in Russian]
22. Шмырев В.И., Остроумова О.Д., Боброва Т.А. Возможности препарата Актовегин в профилактике и лечении деменции. РМЖ. 2003; 4: 216–20. / Shmyrev V.I., Ostroumova O.D., Bobrova T.A. Vozmozhnosti preparata Aktovegin v profilaktike i lechenii dementsii. RMZh. 2003; 4: 216–20. [in Russian]
23. Остроумова О.Д., Галеева Н.Ю., Первичко Е.И. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных гипертонической болезнью. Мед. алфавит. 2012; 24: 3–5. / Ostroumova O.D., Galeeva N.Iu., Pervichko E.I. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh gipertonicheskoi bolezn'iu. Med. alfavit. 2012; 24: 3–5. [in Russian]
24. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01582854?term=ARTEMIDA& rank=1&-sect=X1256#all
25. Остроумова О.Д., Вахнина Н.В., Остроумова Т.М. Лечение разных типов деменции у лиц пожилого возраста: возможности препарата Актовегин®. Мед. алфавит. 2016; 1 (8): 9–16. / Ostroumova O.D., Vakhnina N.V., Ostroumova T.M. Lechenie raznykh tipov dementsii u lits pozhilogo vozrasta: vozmozhnosti preparata Aktovegin®. Med. alfavit. 2016; 1 (8): 9–16. [in Russian]
26. Федин А.И., Старых Е.П., Путилина М.В. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с хронической ишемией мозга и возможности ее фармакологической коррекции. Лечащий врач. 2015; 5: 15–20. / Fedin A.I., Starykh E.P., Putilina M.V. i dr. Endotelial'naia disfunktsiia u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei mozga i vozmozhnosti ee farmakologicheskoi korrektsii. Lechashchii vrach. 2015; 5: 15–20. [in Russian]
27. Гомазков О.А. Эндотелий – «эндокринное дерево». Природа. 2000; 5: 38–46. / Gomazkov O.A. Endotelii – “endokrinnoe derevo”. Priroda. 2000; 5: 38–46. [in Russian]
28. Федорович А.А. Эндотелий микрососудов и возможности медикаментозной коррекции нарушений его функции. Лечащий врач 2013; 11: 1–8. / Fedorovich A.A. Endotelii mikrososudov i vozmozhnosti medikamentoznoi korrektsii narushenii ego funktsii. Lechashchii vrach 2013; 11: 1–8. [in Russian].
29. Федорович А.А., Соболева Г.Н. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Эффективная фармакотерапия. 2015; 23 (3): 42–51. / Fedorovich A.A., Soboleva G.N. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh arterial'noi gipertenziei i ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. Effektivnaia farmakoterapiia. 2015; 23 (3): 42–51. [in Russian]
________________________________________________
2. Insul't: diagnostika, lechenie, profilaktika. Pod. red. Z.A.Suslinoi, M.A.Piradova. M.: MEDpress-inform, 2009 [in Russian]
3. Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
4. Gannushkina I.V., Lebedeva N.V. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: Meditsina, 1987. [in Russian]
5. Vereshchagin N.V., Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Antigipertenzivnaia terapiia pri sosudistoi patologii mozga: uspekhi, spornye i nereshennye voprosy. Kremlevskaia meditsina. Klin. vestn. 2003; 2: 7–10. [in Russian]
6. Gulevskaia T.S., Morgunov V.A. Patologicheskaia anatomiia narushenii mozgovogo krovoobrashcheniia pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 2009. [in Russian]
7. Zakharov V.V., Iakhno V.V. Narusheniia pamiati. M.: GEOTAR-Media, 2003. [in Russian]
8. Roman GS. Stroke, cognitive decline and vascular dementia the silent epidemic of 21st century. Neuroepidemiol 2003; 22: 161–64.
9. Suslina Z.A., Geraskina L.A., Foniakin A.V. Aktual'nye voprosy i ratsional'nyi podkhod k lecheniiu arterial'noi gipertonii pri sosudistoi patologii mozga. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3 (1): 82–7. [in Russian]
10. Staessen JA, Fagard R, Thijs L et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757–64.
11. Suslina Z.A., Foniakin A.V., Geraskina L.A. Arterial'naia gipertenziia, tserebrovaskuliarnaia patologiia i sosudistye kognitivnye rasstroistva. Aktual'nye voprosy. Pod red. Z.A.Suslinoi. M., 2006. [in Russian]
12. Ostroumova O.D., Desnitskaia I.V. Podkhody k lecheniiu arterial'noi gipertonii v usloviiakh statsionara: korrektsiia arterial'nogo davleniia i sostoianie kognitivnykh funktsii. Systemic Hypertension. 2005; 7 (2): 14–7. [in Russian]
13. PROGRESS Collaborative Group. Randomized trial of a perindopril-based blood – pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033–41.
14. Schrader J, Lüders S, Kulschewski A et al., and the MOSES Study Group. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36: 1218–26.
15. Mossello E, Pieraccioli M, Nesti N et al. Effects of Low Blood Pressure in Cognitively Impaired Elderly Patients Treated With Antihypertensive Drugs. JAMA Intern Med 2015; 175 (4): 578–5.
16. Vakhnina N.V. Kognitivnye narusheniia pri arterial'noi gipertenzii. Med. sovet. 2015; 5: 58–64. [in Russian]
17. Levin O.S. Osnovnye lekarstvennye sredstva, primeniaemye v nevrologii. Spravochnik. M.: MEDpress-inform, 2006. [in Russian]
18. Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW et al.
19. Riederer P. Comment on the mechanism of action of Actovegin. Study Report UL 4956/Psychiatriscbe Universitat Wurzburg. July 1992.
20. Iansen V., Brukner G.V. Lechenie khronicheskoi tserebral'noi nedostatochnosti s ispol'zovaniem drazhe Aktovegina forte (dvoinoe slepoe platsebo-kontroliruemoe issledovanie). RMZh. 2002; 12–13: 543–6. [in Russian]
21. Foniakin A.V., Mashin V.V., Geraskina L.A., Mashin V.Vl. Kardiogennaia entsefalopatiia. Faktory riska i podkhody k terapii. Consilium Medicum. 2012; 14 (2): 5–9. [in Russian]
22. Shmyrev V.I., Ostroumova O.D., Bobrova T.A. Vozmozhnosti preparata Aktovegin v profilaktike i lechenii dementsii. RMZh. 2003; 4: 216–20. [in Russian]
23. Ostroumova O.D., Galeeva N.Iu., Pervichko E.I. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh gipertonicheskoi bolezn'iu. Med. alfavit. 2012; 24: 3–5. [in Russian]
24. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01582854?term=ARTEMIDA& rank=1&-sect=X1256#all
25. Ostroumova O.D., Vakhnina N.V., Ostroumova T.M. Lechenie raznykh tipov dementsii u lits pozhilogo vozrasta: vozmozhnosti preparata Aktovegin®. Med. alfavit. 2016; 1 (8): 9–16. [in Russian]
26. Fedin A.I., Starykh E.P., Putilina M.V. i dr. Endotelial'naia disfunktsiia u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei mozga i vozmozhnosti ee farmakologicheskoi korrektsii. Lechashchii vrach. 2015; 5: 15–20. [in Russian]
27. Fedorovich A.A. Endotelii mikrososudov i vozmozhnosti medikamentoznoi korrektsii narushenii ego funktsii. Lechashchii vrach 2013; 11: 1–8. [in Russian].
29. Fedorovich A.A., Soboleva G.N. Korrektsiia kognitivnykh narushenii Aktoveginom u bol'nykh arterial'noi gipertenziei i ishemicheskoi bolezn'iu serdtsa. Effektivnaia farmakoterapiia. 2015; 23 (3): 42–51. [in Russian]
Авторы
А.В.Фонякин*, Л.А.Гераскина
ФГБНУ Научный центр неврологии. 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80
*Fonyakin@mail.ru
Research Center of Neurology. 125367, Russian Federation, Moscow, Volokolamskoe sh., d. 80
*Fonyakin@mail.ru
ФГБНУ Научный центр неврологии. 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80
*Fonyakin@mail.ru
________________________________________________
Research Center of Neurology. 125367, Russian Federation, Moscow, Volokolamskoe sh., d. 80
*Fonyakin@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.