Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Коморбидный пациент в реальной клинической практике
Путилина М.В. Коморбидный пациент в реальной клинической практике. Consilium Medicum. 2017; 19 (2): 71–79.
________________________________________________
Putilina M.V. Patient comorbidity in clinical practice. Consilium Medicum. 2017; 19 (2): 71–79.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Первое место по распространенности среди отдельных форм нарушений мозгового кровообращения занимает хроническая ишемия головного мозга (ХИМ). ХИМ – особая разновидность сосудистой церебральной патологии, обусловленная медленно прогрессирующим диффузным нарушением кровоснабжения головного мозга с постепенно нарастающими разнообразными дефектами его функционирования. Клинико-эпидемиологические исследования показывают, что у пациентов старшей возрастной группы на одного больного приходится в среднем от 2 до 4 заболеваний, каждое из которых может быть самостоятельной причиной ХИМ или же коморбидным фоном для других. Очень часто в этой возрастной группе трудно выделить один фактор риска цереброваскулярного заболевания, в основном встречаются комбинации двух, а иногда и трех факторов. Медикаментозная терапия у коморбидных пациентов должна быть этапной для предотвращения полипрагмазии и в то же время комплексной. Применение комбинации лекарственных препаратов, воздействующих на основные патогенетические механизмы патологических процессов (энергодефицит, нарушение целостности мембран клеток, нейромедиаторный дисбаланс), позволяет решить эти проблемы и соблюсти нейробиохимическое равновесие: с одной стороны, воздействовать на все звенья ишемического каскада, с другой – регулировать энергетические и трофические возможности организма в целом.
Ключевые слова: коморбидность, хроническая ишемия головного мозга, цитиколин, холина альфосцерат.
Ключевые слова: коморбидность, хроническая ишемия головного мозга, цитиколин, холина альфосцерат.
________________________________________________
The first place on the prevalence of certain forms of cerebral circulatory disorders is taken by a chronic ischemia of the brain (CIB). CIB is a special type of vascular cerebral pathology, caused by a slowly progressive diffuse violation of cerebral blood flow with gradually increasing variety of defects in its functioning. Clinical and epidemiological studies have shown that older patients per patient on average from 2 to 4 diseases, each of which may be the cause of self-sufficient CIB reason or be comorbid backdrop for others. Very often, this age group is difficult to identify a risk factor for cerebrovascular diseases are more common combination of the two, and sometimes three factors. Drug therapy in comorbid patients should be graded to prevent polypharmacy and at the same time complex. Use of a combination of drugs that act on the main pathogenetic mechanisms of pathological processes (power shortage, disturbance of cell membrane integrity, neurotransmitter imbalances), allows us to solve these problems and keep neyrobiohimicheskoe balance: on the one hand to work on all parts of the ischemic cascade, on the other hand to adjust the energy and trophic capabilities of the organism as a whole.
Key words: comorbidity, chronic cerebral ischemia, citicoline, choline alfoscerate.
Key words: comorbidity, chronic cerebral ischemia, citicoline, choline alfoscerate.
Полный текст
Список литературы
1. Savva GM, Stephan BC. Alzheimer's Society Vascular Dementia Systematic Review Group. Epidemiological studies of the effect of stroke on incident dementia: a systematic review. Stroke 2010; 41: e41–e46.
2. Оганов Р.Г. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями – вклад государства, гражданского общества и человека. В кн.: Материалы IX Всероссийского форума: Здоровье нации – основа процветания России. М., 2015. / Oganov R.G. Bor'ba s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami – vklad gosudarstva, grazhdanskogo obshchestva i cheloveka. V kn.: Materialy IX Vserossiiskogo foruma: Zdorov'e natsii – osnova protsvetaniia Rossii. M., 2015. [in Russian]
3. De Groot V, Beckerman H, Lankhorst GJ, Bouter LM. How to measure comorbidity: a critical review of available methods. J Clin Epidemiol 2003; 56 (3): 221–9.
4. Березняков И.Г., Корж В. Остеоартроз, артериальная гипертензия и ожирение: проблема коморбидности. Междунар. мед. журн. 2012; 4: 78–81. / Berezniakov I.G., Korzh V. Osteoartroz, arterial'naia gipertenziia i ozhirenie: problema komorbidnosti. Mezhdunar. med. zhurn. 2012; 4: 78–81. [in Russian]
5. Верткин А.Л., Ховасова Н.С. Коморбидный пациент. М.: Эксмо, 2015. / Vertkin A.L., Khovasova N.S. Komorbidnyi patsient. M.: Esmo, 2015. [in Russian]
6. Zhang M, Holman CD, Price SD et al. Comorbidity and repeat admission to hospital for adverse drug reactions in older adults: retrospective cohort study. BMJ 2009; 338: a2752.
7. Caughey GE, Vitry AI, Gilbert AL, Roughead EE. Prevalence of comorbidity of chronic diseases in Australia. BMC Public Health 2008; 8: 221.
8. Путилина М.В., Солдатов М.А. Некоторые аспекты медикаментозной реабилитации у пациентов пожилого и старческого возраста после инсульта. Фарматека. 2013; 9: 29–34. / Putilina M.V., Soldatov M.A. Nekotorye aspekty medikamentoznoi reabilitatsii u patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta posle insul'ta. Farmateka. 2013; 9: 29–34. [in Russian]
9. Путилина М.В. Возможности превентивной терапии неврологических проявлений хронической ишемии мозга в практике врача-терапевта. Фарматека. 2014; 7: 83–91. / Putilina M.V. Vozmozhnosti preventivnoi terapii nevrologicheskikh proiavlenii khronicheskoi ishemii mozga v praktike vracha-terapevta. Farmateka. 2014; 7: 83–91. [in Russian]
10. Australian Institute of Health and Welfare (AIHW): Chronic diseases and associated risk factors in Australia. Canberra; М.: ACT, 2006.
11. Путилина М.В. Роль артериальной гипертензии в развитии хронического нарушения мозгового кровообращения. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2014; 9: 119–123. / Putilina M.V. Rol' arterial'noi gipertenzii v razvitii khronicheskogo narusheniia mozgovogo krovoobrashcheniia. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 9: 119–123. [in Russian]
12. Федин А.И., Путилина М.В., Федотова А.В., Миронова О.П. Гипертоническая энцефалопатия. М.: РГМУ, 2010. / Fedin A.I., Putilina M.V., Fedotova A.V., Mironova O.P. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: RGMU, 2010. [in Russian]
13. Шмырев В.И., Боброва Т.А. Цереброваскулярные нарушения у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией. Клин. геронтология. 2001; 10: 7–10. / Shmyrev V.I., Bobrova T.A. Tserebrovaskuliarnye narusheniia u bol'nykh pozhilogo vozrasta s arterial'noi gipertenziei. Klin. gerontologiia. 2001; 10: 7–10 [in Russian]
14. Дривотинов Б.В., Клебанов М.З. Поражение нервной системы при эндокринных болезнях. Минск, 1989. / Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Porazhenie nervnoi sistemy pri endokrinnykh bolezniakh. Minsk, 1989. [in Russian]
15. Путилина М.В. Коморбидность у пациентов пожилого возраста. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2016; 5: 113–8. / Putilina M.V. Komorbidnost' u patsientov pozhilogo vozrasta. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2016; 5: 113–8. [in Russian]
16. Оконенко Т.И. Региональные и возрастные особенности заболеваемости бронхиальной астмой и ассоциированных с ней заболеваний в условиях воздействия аэрополлютантов (клинико-экспериментальное исследование): Дис. ... д-ра мед. наук. Великий Новгород, 2009. / Okonenko T.I. Regional'nye i vozrastnye osobennosti zabolevaemosti bronkhial'noi astmoi i assotsiirovannykh s nei zabolevanii v usloviiakh vozdeistviia aeropolliutantov (kliniko-eksperimental'noe issledovanie): Dis. ... d-ra med. nauk. Velikii Novgorod, 2009. [in Russian]
17. Пономарев В.В. Редкие неврологические синдромы и болезни. СПб., 2005. / Ponomarev V.V. Redkie nevrologicheskie sindromy i bolezni. SPb., 2005. [in Russian]
18. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Т. 2. Под ред. Н.Н.Яхно. М., 2005; с. 332–60. / Bolezni nervnoi sistemy. Rukovodstvo dlia vrachei. T. 2. Pod red. N.N.Iakhno. M., 2005; s. 332–60. [in Russian]
19. Пономарева Е.Н., Пономарев В.В. Неврологические маски первичного антифосфолипидного синдрома. Неврол. журн. 2007; 4: 11–5. / Ponomareva E.N., Ponomarev V.V. Nevrologicheskie maski pervichnogo antifosfolipidnogo sindroma. Nevrol. zhurn. 2007; 4: 11–5. [in Russian]
20. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes: Dislipidemia Management. Diabetes Care 2007; 30 (Suppl. 1): S4–S41.
21. Постникова Е.В. Особенности неврологических заболеваний у пожилых людей. Здоровье пожилых людей: проблемы, пути решения. В кн.: Материалы I Хабаровской краев. геронтол. конф., Хабаровск, 13–14 апр. 2000 г. Хабаровск, 2000; c. 136–9. / Postnikova E.V. Osobennosti nevrologicheskikh zabolevanii u pozhilykh liudei. Zdorov'e pozhilykh liudei: problemy, puti resheniia. V kn.: Materialy I Khabarovskoi kraev. gerontol. konf., Khabarovsk, 13–14 apr. 2000 g. Khabarovsk, 2000; c. 136–9. [in Russian]
22. Алекперов Р.Т., Старовойтова М.Н. Синдром Рейно в практике врача терапевта. РМЖ. 2013; 9: 100–3. / Alekperov R.T., Starovoitova M.N. Sindrom Reino v praktike vracha terapevta. RMZh. 2013; 9: 100–3. [in Russian]
23. Белова Л.А. Венозная церебральная дисциркуляция при хронической ишемии мозга: клиника, диагностика, лечение. Неврол. вестн. 2010; XLII (2): 62–7. / Belova L.A. Venoznaia tserebral'naia distsirkuliatsiia pri khronicheskoi ishemii mozga: klinika, diagnostika, lechenie. Nevrol. vestn. 2010; XLII (2): 62–7. [in Russian]
24. Kuwahara H, Noguchi Y, Inaba A. Case of an 81-year-old women with theophylline-associated sezures followed by partial seizures due to vitamin B6 deficiency. Rinsho Shinkeigaku 2008; 48 (2): 125–9.
25. Одинак М.М., Гайкова О.Н., Вознюк И.А. и др. Церебральная дегенеративно-дилатационная артериопатия. Вестн. Российской военно-медицинской академии. 2005; 14 (2): 14–8. / Odinak M.M., Gaikova O.N., Vozniuk I.A. i dr. Tserebral'naia degenerativno-dilatatsionnaia arteriopatiia. Vestn. Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2005; 14 (2): 14–8. [in Russian]
26. Одинак М.М., Вознюк И.А. Новое в терапии при острой и хронической патологии нервной системы. СПб., 2001. / Odinak M.M., Vozniuk I.A. Novoe v terapii pri ostroi i khronicheskoi patologii nervnoi sistemy. SPb., 2001. [in Russian]
27. Adibhatla RM, Hatcher JF. Cytidine 5'-diphosphocholine (CDP-choline) in stroke and other CNS disorders. Neurochem Res 2005; 30: 15–23.
28. Klein J. Membrane breakdown in acute and chronic neurodegeneration:focus on cholinecontaining phospholipids. J Neural Transm 2000; 107: 1027–63.
29. Rosamond W et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25–e146.
30. Chacon MR, Jensen MB, Sattin JA, Zivin JA. Neuroprotection in cerebral ischemia: emphasis on the SAINT trial. Curr Cardiol Rep 2008; 10 (1): 37–42.
31. Citicoline: pharmacological and clinical review, 2010 update. Rev Neurol 2011; 52 (Suppl. 2): S1–S62.
32. Rosamond W et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25–e146.
33. Alvarez-Sabin J, Ortega G, Jacas C et al. Citicoline treatmentprevents neurocognitive decline after a first ischemic stroke (Poster 743). Cerebrovasc Dis 2010; 29 (Suppl. 2): 268.
34. Garcia-Cobos R, Frank-Garcia A, Gutierrez-Fernandez M, Diez-Tejedor E. Citicoline, use in cognitive decline: vascular and degenerative. J Neurol Sci 2010; 299: 188–92.
35. Менделевич Е.Г. Хроническая мозговая сосудистая недостаточность: клинико-нейровизуальные параметры, факторы риска и нейропротективная терапия. РМЖ. 2016; 1: 3–1. / Mendelevich E.G. Khronicheskaia mozgovaia sosudistaia nedostatochnost': kliniko-neirovizual'nye parametry, faktory riska i neiroprotektivnaia terapiia. RMZh. 2016; 1: 3–1. [in Russian]
36. Ye J, Lin H, Mu J et al. Effect of basic fibroblast growth factor on hippocampal cholinergic neurons in a rodent model of ischaemic encephalopathy. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2010; Jul 1 [Epub ahead of print].
37. Путилина М.В. Оптимизация выбора нейропротекторной терапии у пожилых пациентов с хронической ишемией головного мозга. Фарматека. 2016; 19: 8–16. / Putilina M.V. Optimizatsiia vybora neiroprotektornoi terapii u pozhilykh patsientov s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga. Farmateka. 2016; 19: 8–16. [in Russian]
38. Путилина М.В. Лекарственная безопасность как приоритетное направление отечественной медицины. Применение комбинированных схем нейропротекторов в терапии ЦВЗ. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2016; 11: 57–62. / Putilina M.V. Lekarstvennaia bezopasnost' kak prioritetnoe napravlenie otechestvennoi meditsiny. Primenenie kombinirovannykh skhem neiroprotektorov v terapii TsVZ. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2016; 11: 57–62. [in Russian]
39. Стулин И.Д., Мусин Р.С., Слонимский Д.С. Холин альфосцерат (церетон) в лечении хронической церебральной ишемии. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2009; 109 (7): 87–9. / Stulin I.D., Musin R.S., Slonimskii D.S. Kholin al'fostserat (tsereton) v lechenii khronicheskoi tserebral'noi ishemii. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2009; 109 (7): 87–9. [in Russian]
40. Пизова Н.В. Опыт применения церетона у больных с хронической ишемией головного мозга и умеренными когнитивными расстройствами. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2014; 12: 88–93. / Pizova N.V. Opyt primeneniia tseretona u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga i umerennymi kognitivnymi rasstroistvami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 12: 88–93. [in Russian]
41. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. XIII вып. М., 2012; с. 303. / Federal'noe rukovodstvo po ispol'zovaniiu lekarstvennykh sredstv. XIII vyp. M., 2012; s. 303. [in Russian]
42. Пизова Н.В. Производные янтарной кислоты в терапии цереброваскулярных заболеваний. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010; 1: 67–9. / Pizova N.V. Proizvodnye iantarnoi kisloty v terapii tserebrovaskuliarnykh zabolevanii. Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika. 2010; 1: 67–9. [in Russian]
43. Дума С.Н, Рагино Ю.И. Роль антиоксидантов в коррекции психовегетативных, астенических и когнитивных нарушений. Трудный пациент. 2011; 9 (4): 26–30. / Duma S.N, Ragino Iu.I. Rol' antioksidantov v korrektsii psikhovegetativnykh, astenicheskikh i kognitivnykh narushenii. Trudnyi patsient. 2011; 9 (4): 26–30. [in Russian]
44. Майорова Н.Г., Павлова В.А. Клинический опыт применения Нейрокса у пациентов с цереброваскулярным заболеванием. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011; 1: 71–4. / Maiorova N.G., Pavlova V.A. Klinicheskii opyt primeneniia Neiroksa u patsientov s tserebrovaskuliarnym zabolevaniem. Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika. 2011; 1: 71–4. [in Russian]
45. Путилина М.В. Комбинированная нейропротекторная терапия при цереброваскулярных заболеваниях. Врач. 2012; 4: 69–73. / Putilina M.V. Kombinirovannaia neiroprotektornaia terapiia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Vrach. 2012; 4: 69–73. [in Russian]
2. Оганов Р.Г. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями – вклад государства, гражданского общества и человека. В кн.: Материалы IX Всероссийского форума: Здоровье нации – основа процветания России. М., 2015. / Oganov R.G. Bor'ba s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami – vklad gosudarstva, grazhdanskogo obshchestva i cheloveka. V kn.: Materialy IX Vserossiiskogo foruma: Zdorov'e natsii – osnova protsvetaniia Rossii. M., 2015. [in Russian]
3. De Groot V, Beckerman H, Lankhorst GJ, Bouter LM. How to measure comorbidity: a critical review of available methods. J Clin Epidemiol 2003; 56 (3): 221–9.
4. Березняков И.Г., Корж В. Остеоартроз, артериальная гипертензия и ожирение: проблема коморбидности. Междунар. мед. журн. 2012; 4: 78–81. / Berezniakov I.G., Korzh V. Osteoartroz, arterial'naia gipertenziia i ozhirenie: problema komorbidnosti. Mezhdunar. med. zhurn. 2012; 4: 78–81. [in Russian]
5. Верткин А.Л., Ховасова Н.С. Коморбидный пациент. М.: Эксмо, 2015. / Vertkin A.L., Khovasova N.S. Komorbidnyi patsient. M.: Esmo, 2015. [in Russian]
6. Zhang M, Holman CD, Price SD et al. Comorbidity and repeat admission to hospital for adverse drug reactions in older adults: retrospective cohort study. BMJ 2009; 338: a2752.
7. Caughey GE, Vitry AI, Gilbert AL, Roughead EE. Prevalence of comorbidity of chronic diseases in Australia. BMC Public Health 2008; 8: 221.
8. Путилина М.В., Солдатов М.А. Некоторые аспекты медикаментозной реабилитации у пациентов пожилого и старческого возраста после инсульта. Фарматека. 2013; 9: 29–34. / Putilina M.V., Soldatov M.A. Nekotorye aspekty medikamentoznoi reabilitatsii u patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta posle insul'ta. Farmateka. 2013; 9: 29–34. [in Russian]
9. Путилина М.В. Возможности превентивной терапии неврологических проявлений хронической ишемии мозга в практике врача-терапевта. Фарматека. 2014; 7: 83–91. / Putilina M.V. Vozmozhnosti preventivnoi terapii nevrologicheskikh proiavlenii khronicheskoi ishemii mozga v praktike vracha-terapevta. Farmateka. 2014; 7: 83–91. [in Russian]
10. Australian Institute of Health and Welfare (AIHW): Chronic diseases and associated risk factors in Australia. Canberra; М.: ACT, 2006.
11. Путилина М.В. Роль артериальной гипертензии в развитии хронического нарушения мозгового кровообращения. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2014; 9: 119–123. / Putilina M.V. Rol' arterial'noi gipertenzii v razvitii khronicheskogo narusheniia mozgovogo krovoobrashcheniia. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 9: 119–123. [in Russian]
12. Федин А.И., Путилина М.В., Федотова А.В., Миронова О.П. Гипертоническая энцефалопатия. М.: РГМУ, 2010. / Fedin A.I., Putilina M.V., Fedotova A.V., Mironova O.P. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: RGMU, 2010. [in Russian]
13. Шмырев В.И., Боброва Т.А. Цереброваскулярные нарушения у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией. Клин. геронтология. 2001; 10: 7–10. / Shmyrev V.I., Bobrova T.A. Tserebrovaskuliarnye narusheniia u bol'nykh pozhilogo vozrasta s arterial'noi gipertenziei. Klin. gerontologiia. 2001; 10: 7–10 [in Russian]
14. Дривотинов Б.В., Клебанов М.З. Поражение нервной системы при эндокринных болезнях. Минск, 1989. / Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Porazhenie nervnoi sistemy pri endokrinnykh bolezniakh. Minsk, 1989. [in Russian]
15. Путилина М.В. Коморбидность у пациентов пожилого возраста. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2016; 5: 113–8. / Putilina M.V. Komorbidnost' u patsientov pozhilogo vozrasta. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2016; 5: 113–8. [in Russian]
16. Оконенко Т.И. Региональные и возрастные особенности заболеваемости бронхиальной астмой и ассоциированных с ней заболеваний в условиях воздействия аэрополлютантов (клинико-экспериментальное исследование): Дис. ... д-ра мед. наук. Великий Новгород, 2009. / Okonenko T.I. Regional'nye i vozrastnye osobennosti zabolevaemosti bronkhial'noi astmoi i assotsiirovannykh s nei zabolevanii v usloviiakh vozdeistviia aeropolliutantov (kliniko-eksperimental'noe issledovanie): Dis. ... d-ra med. nauk. Velikii Novgorod, 2009. [in Russian]
17. Пономарев В.В. Редкие неврологические синдромы и болезни. СПб., 2005. / Ponomarev V.V. Redkie nevrologicheskie sindromy i bolezni. SPb., 2005. [in Russian]
18. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Т. 2. Под ред. Н.Н.Яхно. М., 2005; с. 332–60. / Bolezni nervnoi sistemy. Rukovodstvo dlia vrachei. T. 2. Pod red. N.N.Iakhno. M., 2005; s. 332–60. [in Russian]
19. Пономарева Е.Н., Пономарев В.В. Неврологические маски первичного антифосфолипидного синдрома. Неврол. журн. 2007; 4: 11–5. / Ponomareva E.N., Ponomarev V.V. Nevrologicheskie maski pervichnogo antifosfolipidnogo sindroma. Nevrol. zhurn. 2007; 4: 11–5. [in Russian]
20. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes: Dislipidemia Management. Diabetes Care 2007; 30 (Suppl. 1): S4–S41.
21. Постникова Е.В. Особенности неврологических заболеваний у пожилых людей. Здоровье пожилых людей: проблемы, пути решения. В кн.: Материалы I Хабаровской краев. геронтол. конф., Хабаровск, 13–14 апр. 2000 г. Хабаровск, 2000; c. 136–9. / Postnikova E.V. Osobennosti nevrologicheskikh zabolevanii u pozhilykh liudei. Zdorov'e pozhilykh liudei: problemy, puti resheniia. V kn.: Materialy I Khabarovskoi kraev. gerontol. konf., Khabarovsk, 13–14 apr. 2000 g. Khabarovsk, 2000; c. 136–9. [in Russian]
22. Алекперов Р.Т., Старовойтова М.Н. Синдром Рейно в практике врача терапевта. РМЖ. 2013; 9: 100–3. / Alekperov R.T., Starovoitova M.N. Sindrom Reino v praktike vracha terapevta. RMZh. 2013; 9: 100–3. [in Russian]
23. Белова Л.А. Венозная церебральная дисциркуляция при хронической ишемии мозга: клиника, диагностика, лечение. Неврол. вестн. 2010; XLII (2): 62–7. / Belova L.A. Venoznaia tserebral'naia distsirkuliatsiia pri khronicheskoi ishemii mozga: klinika, diagnostika, lechenie. Nevrol. vestn. 2010; XLII (2): 62–7. [in Russian]
24. Kuwahara H, Noguchi Y, Inaba A. Case of an 81-year-old women with theophylline-associated sezures followed by partial seizures due to vitamin B6 deficiency. Rinsho Shinkeigaku 2008; 48 (2): 125–9.
25. Одинак М.М., Гайкова О.Н., Вознюк И.А. и др. Церебральная дегенеративно-дилатационная артериопатия. Вестн. Российской военно-медицинской академии. 2005; 14 (2): 14–8. / Odinak M.M., Gaikova O.N., Vozniuk I.A. i dr. Tserebral'naia degenerativno-dilatatsionnaia arteriopatiia. Vestn. Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2005; 14 (2): 14–8. [in Russian]
26. Одинак М.М., Вознюк И.А. Новое в терапии при острой и хронической патологии нервной системы. СПб., 2001. / Odinak M.M., Vozniuk I.A. Novoe v terapii pri ostroi i khronicheskoi patologii nervnoi sistemy. SPb., 2001. [in Russian]
27. Adibhatla RM, Hatcher JF. Cytidine 5'-diphosphocholine (CDP-choline) in stroke and other CNS disorders. Neurochem Res 2005; 30: 15–23.
28. Klein J. Membrane breakdown in acute and chronic neurodegeneration:focus on cholinecontaining phospholipids. J Neural Transm 2000; 107: 1027–63.
29. Rosamond W et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25–e146.
30. Chacon MR, Jensen MB, Sattin JA, Zivin JA. Neuroprotection in cerebral ischemia: emphasis on the SAINT trial. Curr Cardiol Rep 2008; 10 (1): 37–42.
31. Citicoline: pharmacological and clinical review, 2010 update. Rev Neurol 2011; 52 (Suppl. 2): S1–S62.
32. Rosamond W et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25–e146.
33. Alvarez-Sabin J, Ortega G, Jacas C et al. Citicoline treatmentprevents neurocognitive decline after a first ischemic stroke (Poster 743). Cerebrovasc Dis 2010; 29 (Suppl. 2): 268.
34. Garcia-Cobos R, Frank-Garcia A, Gutierrez-Fernandez M, Diez-Tejedor E. Citicoline, use in cognitive decline: vascular and degenerative. J Neurol Sci 2010; 299: 188–92.
35. Менделевич Е.Г. Хроническая мозговая сосудистая недостаточность: клинико-нейровизуальные параметры, факторы риска и нейропротективная терапия. РМЖ. 2016; 1: 3–1. / Mendelevich E.G. Khronicheskaia mozgovaia sosudistaia nedostatochnost': kliniko-neirovizual'nye parametry, faktory riska i neiroprotektivnaia terapiia. RMZh. 2016; 1: 3–1. [in Russian]
36. Ye J, Lin H, Mu J et al. Effect of basic fibroblast growth factor on hippocampal cholinergic neurons in a rodent model of ischaemic encephalopathy. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2010; Jul 1 [Epub ahead of print].
37. Путилина М.В. Оптимизация выбора нейропротекторной терапии у пожилых пациентов с хронической ишемией головного мозга. Фарматека. 2016; 19: 8–16. / Putilina M.V. Optimizatsiia vybora neiroprotektornoi terapii u pozhilykh patsientov s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga. Farmateka. 2016; 19: 8–16. [in Russian]
38. Путилина М.В. Лекарственная безопасность как приоритетное направление отечественной медицины. Применение комбинированных схем нейропротекторов в терапии ЦВЗ. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2016; 11: 57–62. / Putilina M.V. Lekarstvennaia bezopasnost' kak prioritetnoe napravlenie otechestvennoi meditsiny. Primenenie kombinirovannykh skhem neiroprotektorov v terapii TsVZ. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2016; 11: 57–62. [in Russian]
39. Стулин И.Д., Мусин Р.С., Слонимский Д.С. Холин альфосцерат (церетон) в лечении хронической церебральной ишемии. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2009; 109 (7): 87–9. / Stulin I.D., Musin R.S., Slonimskii D.S. Kholin al'fostserat (tsereton) v lechenii khronicheskoi tserebral'noi ishemii. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2009; 109 (7): 87–9. [in Russian]
40. Пизова Н.В. Опыт применения церетона у больных с хронической ишемией головного мозга и умеренными когнитивными расстройствами. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2014; 12: 88–93. / Pizova N.V. Opyt primeneniia tseretona u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga i umerennymi kognitivnymi rasstroistvami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 12: 88–93. [in Russian]
41. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. XIII вып. М., 2012; с. 303. / Federal'noe rukovodstvo po ispol'zovaniiu lekarstvennykh sredstv. XIII vyp. M., 2012; s. 303. [in Russian]
42. Пизова Н.В. Производные янтарной кислоты в терапии цереброваскулярных заболеваний. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010; 1: 67–9. / Pizova N.V. Proizvodnye iantarnoi kisloty v terapii tserebrovaskuliarnykh zabolevanii. Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika. 2010; 1: 67–9. [in Russian]
43. Дума С.Н, Рагино Ю.И. Роль антиоксидантов в коррекции психовегетативных, астенических и когнитивных нарушений. Трудный пациент. 2011; 9 (4): 26–30. / Duma S.N, Ragino Iu.I. Rol' antioksidantov v korrektsii psikhovegetativnykh, astenicheskikh i kognitivnykh narushenii. Trudnyi patsient. 2011; 9 (4): 26–30. [in Russian]
44. Майорова Н.Г., Павлова В.А. Клинический опыт применения Нейрокса у пациентов с цереброваскулярным заболеванием. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011; 1: 71–4. / Maiorova N.G., Pavlova V.A. Klinicheskii opyt primeneniia Neiroksa u patsientov s tserebrovaskuliarnym zabolevaniem. Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika. 2011; 1: 71–4. [in Russian]
45. Путилина М.В. Комбинированная нейропротекторная терапия при цереброваскулярных заболеваниях. Врач. 2012; 4: 69–73. / Putilina M.V. Kombinirovannaia neiroprotektornaia terapiia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Vrach. 2012; 4: 69–73. [in Russian]
________________________________________________
1. Savva GM, Stephan BC. Alzheimer's Society Vascular Dementia Systematic Review Group. Epidemiological studies of the effect of stroke on incident dementia: a systematic review. Stroke 2010; 41: e41–e46.
2. Oganov R.G. Bor'ba s serdechno-sosudistymi zabolevaniiami – vklad gosudarstva, grazhdanskogo obshchestva i cheloveka. V kn.: Materialy IX Vserossiiskogo foruma: Zdorov'e natsii – osnova protsvetaniia Rossii. M., 2015. [in Russian]
3. De Groot V, Beckerman H, Lankhorst GJ, Bouter LM. How to measure comorbidity: a critical review of available methods. J Clin Epidemiol 2003; 56 (3): 221–9.
4. Berezniakov I.G., Korzh V. Osteoartroz, arterial'naia gipertenziia i ozhirenie: problema komorbidnosti. Mezhdunar. med. zhurn. 2012; 4: 78–81. [in Russian]
5. Vertkin A.L., Khovasova N.S. Komorbidnyi patsient. M.: Esmo, 2015. [in Russian]
6. Zhang M, Holman CD, Price SD et al. Comorbidity and repeat admission to hospital for adverse drug reactions in older adults: retrospective cohort study. BMJ 2009; 338: a2752.
7. Caughey GE, Vitry AI, Gilbert AL, Roughead EE. Prevalence of comorbidity of chronic diseases in Australia. BMC Public Health 2008; 8: 221.
8. Putilina M.V., Soldatov M.A. Nekotorye aspekty medikamentoznoi reabilitatsii u patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta posle insul'ta. Farmateka. 2013; 9: 29–34. [in Russian]
9. Putilina M.V. Vozmozhnosti preventivnoi terapii nevrologicheskikh proiavlenii khronicheskoi ishemii mozga v praktike vracha-terapevta. Farmateka. 2014; 7: 83–91. [in Russian]
10. Australian Institute of Health and Welfare (AIHW): Chronic diseases and associated risk factors in Australia. Canberra; М.: ACT, 2006.
11. Putilina M.V. Rol' arterial'noi gipertenzii v razvitii khronicheskogo narusheniia mozgovogo krovoobrashcheniia. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 9: 119–123. [in Russian]
12. Fedin A.I., Putilina M.V., Fedotova A.V., Mironova O.P. Gipertonicheskaia entsefalopatiia. M.: RGMU, 2010. [in Russian]
13. Shmyrev V.I., Bobrova T.A. Tserebrovaskuliarnye narusheniia u bol'nykh pozhilogo vozrasta s arterial'noi gipertenziei. Klin. gerontologiia. 2001; 10: 7–10 [in Russian]
14. Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Porazhenie nervnoi sistemy pri endokrinnykh bolezniakh. Minsk, 1989. [in Russian]
15. Putilina M.V. Komorbidnost' u patsientov pozhilogo vozrasta. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2016; 5: 113–8. [in Russian]
16. Okonenko T.I. Regional'nye i vozrastnye osobennosti zabolevaemosti bronkhial'noi astmoi i assotsiirovannykh s nei zabolevanii v usloviiakh vozdeistviia aeropolliutantov (kliniko-eksperimental'noe issledovanie): Dis. ... d-ra med. nauk. Velikii Novgorod, 2009. [in Russian]
17. Ponomarev V.V. Redkie nevrologicheskie sindromy i bolezni. SPb., 2005. [in Russian]
18. Bolezni nervnoi sistemy. Rukovodstvo dlia vrachei. T. 2. Pod red. N.N.Iakhno. M., 2005; s. 332–60. [in Russian]
19. Ponomareva E.N., Ponomarev V.V. Nevrologicheskie maski pervichnogo antifosfolipidnogo sindroma. Nevrol. zhurn. 2007; 4: 11–5. [in Russian]
20. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes: Dislipidemia Management. Diabetes Care 2007; 30 (Suppl. 1): S4–S41.
21. Postnikova E.V. Osobennosti nevrologicheskikh zabolevanii u pozhilykh liudei. Zdorov'e pozhilykh liudei: problemy, puti resheniia. V kn.: Materialy I Khabarovskoi kraev. gerontol. konf., Khabarovsk, 13–14 apr. 2000 g. Khabarovsk, 2000; c. 136–9. [in Russian]
22. Alekperov R.T., Starovoitova M.N. Sindrom Reino v praktike vracha terapevta. RMZh. 2013; 9: 100–3. [in Russian]
23. Belova L.A. Venoznaia tserebral'naia distsirkuliatsiia pri khronicheskoi ishemii mozga: klinika, diagnostika, lechenie. Nevrol. vestn. 2010; XLII (2): 62–7. [in Russian]
24. Kuwahara H, Noguchi Y, Inaba A. Case of an 81-year-old women with theophylline-associated sezures followed by partial seizures due to vitamin B6 deficiency. Rinsho Shinkeigaku 2008; 48 (2): 125–9.
25. Odinak M.M., Gaikova O.N., Vozniuk I.A. i dr. Tserebral'naia degenerativno-dilatatsionnaia arteriopatiia. Vestn. Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2005; 14 (2): 14–8. [in Russian]
26. Odinak M.M., Vozniuk I.A. Novoe v terapii pri ostroi i khronicheskoi patologii nervnoi sistemy. SPb., 2001. [in Russian]
27. Adibhatla RM, Hatcher JF. Cytidine 5'-diphosphocholine (CDP-choline) in stroke and other CNS disorders. Neurochem Res 2005; 30: 15–23.
28. Klein J. Membrane breakdown in acute and chronic neurodegeneration:focus on cholinecontaining phospholipids. J Neural Transm 2000; 107: 1027–63.
29. Rosamond W et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25–e146.
30. Chacon MR, Jensen MB, Sattin JA, Zivin JA. Neuroprotection in cerebral ischemia: emphasis on the SAINT trial. Curr Cardiol Rep 2008; 10 (1): 37–42.
31. Citicoline: pharmacological and clinical review, 2010 update. Rev Neurol 2011; 52 (Suppl. 2): S1–S62.
32. Rosamond W et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25–e146.
33. Alvarez-Sabin J, Ortega G, Jacas C et al. Citicoline treatmentprevents neurocognitive decline after a first ischemic stroke (Poster 743). Cerebrovasc Dis 2010; 29 (Suppl. 2): 268.
34. Garcia-Cobos R, Frank-Garcia A, Gutierrez-Fernandez M, Diez-Tejedor E. Citicoline, use in cognitive decline: vascular and degenerative. J Neurol Sci 2010; 299: 188–92.
35. Mendelevich E.G. Khronicheskaia mozgovaia sosudistaia nedostatochnost': kliniko-neirovizual'nye parametry, faktory riska i neiroprotektivnaia terapiia. RMZh. 2016; 1: 3–1. [in Russian]
36. Ye J, Lin H, Mu J et al. Effect of basic fibroblast growth factor on hippocampal cholinergic neurons in a rodent model of ischaemic encephalopathy. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2010; Jul 1 [Epub ahead of print].
37. Putilina M.V. Optimizatsiia vybora neiroprotektornoi terapii u pozhilykh patsientov s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga. Farmateka. 2016; 19: 8–16. [in Russian]
38. Putilina M.V. Lekarstvennaia bezopasnost' kak prioritetnoe napravlenie otechestvennoi meditsiny. Primenenie kombinirovannykh skhem neiroprotektorov v terapii TsVZ. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2016; 11: 57–62. [in Russian]
39. Stulin I.D., Musin R.S., Slonimskii D.S. Kholin al'fostserat (tsereton) v lechenii khronicheskoi tserebral'noi ishemii. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2009; 109 (7): 87–9. [in Russian]
40. Pizova N.V. Opyt primeneniia tseretona u bol'nykh s khronicheskoi ishemiei golovnogo mozga i umerennymi kognitivnymi rasstroistvami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. 2014; 12: 88–93. [in Russian]
41. Federal'noe rukovodstvo po ispol'zovaniiu lekarstvennykh sredstv. XIII vyp. M., 2012; s. 303. [in Russian]
42. Pizova N.V. Proizvodnye iantarnoi kisloty v terapii tserebrovaskuliarnykh zabolevanii. Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika. 2010; 1: 67–9. [in Russian]
43. Duma S.N, Ragino Iu.I. Rol' antioksidantov v korrektsii psikhovegetativnykh, astenicheskikh i kognitivnykh narushenii. Trudnyi patsient. 2011; 9 (4): 26–30. [in Russian]
44. Maiorova N.G., Pavlova V.A. Klinicheskii opyt primeneniia Neiroksa u patsientov s tserebrovaskuliarnym zabolevaniem. Nevrologiia, neiropsikhiatriia, psikhosomatika. 2011; 1: 71–4. [in Russian]
45. Putilina M.V. Kombinirovannaia neiroprotektornaia terapiia pri tserebrovaskuliarnykh zabolevaniiakh. Vrach. 2012; 4: 69–73. [in Russian]
Авторы
М.В.Путилина
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
profput@mail.ru
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
profput@mail.ru
________________________________________________
M.V.Putilina
N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1
profput@mail.ru
N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1
profput@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.