Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Применение комбинации препаратов полиэтиленгликоля и симетикона в подготовке к рутинной диагностической и лечебной колоноскопии
Применение комбинации препаратов полиэтиленгликоля и симетикона в подготовке к рутинной диагностической и лечебной колоноскопии
Пырх А.В., Ивинская О.В., Широков И.И. Применение комбинации препаратов полиэтиленгликоля и симетикона в подготовке к рутинной диагностической и лечебной колоноскопии. Consilium Medicum. 2017; 19 (8.2. Гастроэнтерология): 52–54. DOI: 10.26442/2075-1753_19.8.2.52-54
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель – исследование качества подготовки толстой кишки к диагностической и лечебной колоноскопии комбинацией препаратов полиэтиленгликоль (Фортранс) 4 л двухэтапный прием (2+2) и пеногаситель Саб Симплекс 10 мл при индивидуальном подходе к подготовке больных.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 53 пациента. Все они готовились препаратом Фортранс 4 л двухэтапный прием (2+2) с добавлением в последний литр 10 мл симетикона Саб Симплекс (время приема препаратов оговаривалось индивидуально с учетом времени проведения исследования). Использовались видеоэндоскопическая система фирмы Olimpus Exera II и Exera III, Бостонская шкала оценки качества подготовки толстой кишки (Boston rating scale of quality of preparation of the colon).
Результаты. По результатам анализа 90,6% пациентов сочли переносимость подготовки удовлетворительной или хорошей и полностью соблюдали рекомендации; 26% отметили уменьшение или купирование нежелательных эффектов после приема последнего литра Фортранса в комбинации с Саб Симплексом. Показатель частоты интубации купола слепой кишки составил 92,6%. В ходе исследования у 52,8% выявлены поверхностные эпителиальные образования в различных отделах толстой кишки, удалены 18 образований.
Заключение. Соблюдение пациентом рекомендаций по диете, двухэтапная подготовка (2+2) полиэтиленгликолем (Фортранс), индивидуальный подход в назначении времени подготовки в зависимости от времени исследования, соблюдение временного интервала между окончанием подготовки и осмотром 3–5 ч, непременное использование пеногасителя (Саб Симплекса) обеспечивают наиболее высокое качество подготовки к исследованию.
Ключевые слова: колоноскопия, подготовка к колоноскопии, препараты для пероральной очистки толстой кишки, Саб Симплекс, Фортранс, симетикон.
Materials and methods. The study involved 53 patients. All patients prepared by drug Fortrans 4 litres two-stage method (2+2) with the addition of the last liter 10 ml of simethicone SAB Symplex (time drugs have to be specified individually based on the time of the study). Used video endoscopy system of the company Olimpus Exera II Exera III, the Boston rating scale of quality of preparation of the colon.
Results. According to the analysis, 90.6% of patients considered the tolerability of the preparation of satisfactory or good and fully complies with guidelines for training. 26% of patients reported reducing or stopping unwanted effects after taking the last liter of Fortrans in combination with SAB Simplex. The rate of intubation of the dome of the cecum was 92.6%. In the course of the study and 52.8% of the revealed surface epithelial formations in different parts of the colon removed 18 entities.
Conclusion. Patient compliance with recommendations for diet, two-step preparation with polyethylene glycol (Fortrans), individual approach in the appointment of preparation time depending on the time of the study, observance of the time interval between the end of preparation and the inspection of 3–5 hours, the indispensable use of antifoaming agent (SAB Simplex) provide high quality training to the study.
Key words: colonoscopy, preparing for colonoscopy, preparations for oral cleaning of the colon, SAB Simplex, Fortrans, simethicone.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 53 пациента. Все они готовились препаратом Фортранс 4 л двухэтапный прием (2+2) с добавлением в последний литр 10 мл симетикона Саб Симплекс (время приема препаратов оговаривалось индивидуально с учетом времени проведения исследования). Использовались видеоэндоскопическая система фирмы Olimpus Exera II и Exera III, Бостонская шкала оценки качества подготовки толстой кишки (Boston rating scale of quality of preparation of the colon).
Результаты. По результатам анализа 90,6% пациентов сочли переносимость подготовки удовлетворительной или хорошей и полностью соблюдали рекомендации; 26% отметили уменьшение или купирование нежелательных эффектов после приема последнего литра Фортранса в комбинации с Саб Симплексом. Показатель частоты интубации купола слепой кишки составил 92,6%. В ходе исследования у 52,8% выявлены поверхностные эпителиальные образования в различных отделах толстой кишки, удалены 18 образований.
Заключение. Соблюдение пациентом рекомендаций по диете, двухэтапная подготовка (2+2) полиэтиленгликолем (Фортранс), индивидуальный подход в назначении времени подготовки в зависимости от времени исследования, соблюдение временного интервала между окончанием подготовки и осмотром 3–5 ч, непременное использование пеногасителя (Саб Симплекса) обеспечивают наиболее высокое качество подготовки к исследованию.
Ключевые слова: колоноскопия, подготовка к колоноскопии, препараты для пероральной очистки толстой кишки, Саб Симплекс, Фортранс, симетикон.
________________________________________________
Materials and methods. The study involved 53 patients. All patients prepared by drug Fortrans 4 litres two-stage method (2+2) with the addition of the last liter 10 ml of simethicone SAB Symplex (time drugs have to be specified individually based on the time of the study). Used video endoscopy system of the company Olimpus Exera II Exera III, the Boston rating scale of quality of preparation of the colon.
Results. According to the analysis, 90.6% of patients considered the tolerability of the preparation of satisfactory or good and fully complies with guidelines for training. 26% of patients reported reducing or stopping unwanted effects after taking the last liter of Fortrans in combination with SAB Simplex. The rate of intubation of the dome of the cecum was 92.6%. In the course of the study and 52.8% of the revealed surface epithelial formations in different parts of the colon removed 18 entities.
Conclusion. Patient compliance with recommendations for diet, two-step preparation with polyethylene glycol (Fortrans), individual approach in the appointment of preparation time depending on the time of the study, observance of the time interval between the end of preparation and the inspection of 3–5 hours, the indispensable use of antifoaming agent (SAB Simplex) provide high quality training to the study.
Key words: colonoscopy, preparing for colonoscopy, preparations for oral cleaning of the colon, SAB Simplex, Fortrans, simethicone.
Полный текст
Список литературы
1. Иванова Е.В., Селезнев Д.Е., Осипова И.В., Федоров Е.Д. Опыт применения сокращенного объема полиэтиленгликоля (Фортранс) в комбинации с бисакодилом (Дульколакс) в подготовке толстой кишки к колоноскопии. Клин. эндоскопия. 2012; 1 (32): 2–8. / Ivanova E.V., Seleznev D.E., Osipova I.V., Fedorov E.D. Opyt primeneniia sokrashchennogo ob"ema polietilenglikolia (Fortrans) v kombinatsii s bisakodilom (Dul'kolaks) v podgotovke tolstoi kishki k kolonoskopii. Klin. endoskopiia. 2012; 1 (32): 2–8. [in Russian]
2. Кашин С.В. Современные аспекты выполнения колоноскопии с целью скрининга полипов и колоректального рака. Доказательная гастроэнтерология. 2012; 2: 89–99. / Kashin S.V. Sovremennye aspekty vypolneniia kolonoskopii s tsel'iu skrininga polipov i kolorektal'nogo raka. Dokazatel'naia gastroenterologiia. 2012; 2: 89–99. [in Russian]
3. Веселов В.В., Никифоров П.А., Федоров Е.Д. и др. Клинические рекомендации «Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки». М., 2011; с. 40. / Veselov V.V., Nikiforov P.A., Fedorov E.D. i dr. Klinicheskie rekomendatsii “Podgotovka patsientov k endoskopicheskomu issledovaniiu tolstoi kishki”. M., 2011; s. 40. [in Russian]
4. Кашин С.В., Завьялов Д.В., Надежин А.С. и др. Сравнительная оценка современных методик эндоскопического скрининга полипов и раннего рака толстой кишки в условиях эффективной подготовки кишечника Фортрансом. Клин. эндоскопия. 2010; 3 (25): 14–9. / Kashin S.V., Zav'ialov D.V., Nadezhin A.S. i dr. Sravnitel'naia otsenka sovremennykh metodik endoskopicheskogo skrininga polipov i rannego raka tolstoi kishki v usloviiakh effektivnoi podgotovki kishechnika Fortransom. Klin. endoskopiia. 2010; 3 (25): 14–9. [in Russian]
5. Самедов Б.Х. Подготовка больных к инструментальным исследованиям кишечника и забрюшинного пространства: многолетний клинический опыт применения Фортранса. Клин. эндоскопия. 2009; 4 (21): 18–24. / Samedov B.Kh. Podgotovka bol'nykh k instrumental'nym issledovaniiam kishechnika i zabriushinnogo prostranstva: mnogoletnii klinicheskii opyt primeneniia Fortransa. Klin. endoskopiia. 2009; 4 (21): 18–24. [in Russian]
6. Щербаков П.Л. К вопросу о подготовке кишечника при колоноскопии. Хирургия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2008; 10 (1). / Shcherbakov P.L. K voprosu o podgotovke kishechnika pri kolonoskopii. Surgery (Suppl. Consilium Medicum). 2008; 10 (1). [in Russian]
7. Park JJ, Lee SK, Jang JY et al. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy. Hepatogastroenterology 2009; 56 (94–95): 1321–5.
8. Poddubny B, Kashin S, Mazurov S et al. The efficacy, tolerability and safety of peg solution (fortrans) with simeticone vs conventional method of preparation before colonoscopy: a comparative, prospective, multicentre study. Endoscopy 2007; 39 (3, Suppl. 1): A 368.
9. Colderwood AH, Jacobson BC. Comprehensive validation of the Boston Bovel Preparation Scale. Gastrointest End 2010; 72 (4): 686–92.
2. Kashin S.V. Sovremennye aspekty vypolneniia kolonoskopii s tsel'iu skrininga polipov i kolorektal'nogo raka. Dokazatel'naia gastroenterologiia. 2012; 2: 89–99. [in Russian]
3. Veselov V.V., Nikiforov P.A., Fedorov E.D. i dr. Klinicheskie rekomendatsii “Podgotovka patsientov k endoskopicheskomu issledovaniiu tolstoi kishki”. M., 2011; s. 40. [in Russian]
4. Kashin S.V., Zav'ialov D.V., Nadezhin A.S. i dr. Sravnitel'naia otsenka sovremennykh metodik endoskopicheskogo skrininga polipov i rannego raka tolstoi kishki v usloviiakh effektivnoi podgotovki kishechnika Fortransom. Klin. endoskopiia. 2010; 3 (25): 14–9. [in Russian]
5. Samedov B.Kh. Podgotovka bol'nykh k instrumental'nym issledovaniiam kishechnika i zabriushinnogo prostranstva: mnogoletnii klinicheskii opyt primeneniia Fortransa. Klin. endoskopiia. 2009; 4 (21): 18–24. [in Russian]
6. Shcherbakov P.L. K voprosu o podgotovke kishechnika pri kolonoskopii. Surgery (Suppl. Consilium Medicum). 2008; 10 (1). [in Russian]
7. Park JJ, Lee SK, Jang JY et al. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy. Hepatogastroenterology 2009; 56 (94–95): 1321–5.
8. Poddubny B, Kashin S, Mazurov S et al. The efficacy, tolerability and safety of peg solution (fortrans) with simeticone vs conventional method of preparation before colonoscopy: a comparative, prospective, multicentre study. Endoscopy 2007; 39 (3, Suppl. 1): A 368.
9. Colderwood AH, Jacobson BC. Comprehensive validation of the Boston Bovel Preparation Scale. Gastrointest End 2010; 72 (4): 686–92.
2. Кашин С.В. Современные аспекты выполнения колоноскопии с целью скрининга полипов и колоректального рака. Доказательная гастроэнтерология. 2012; 2: 89–99. / Kashin S.V. Sovremennye aspekty vypolneniia kolonoskopii s tsel'iu skrininga polipov i kolorektal'nogo raka. Dokazatel'naia gastroenterologiia. 2012; 2: 89–99. [in Russian]
3. Веселов В.В., Никифоров П.А., Федоров Е.Д. и др. Клинические рекомендации «Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки». М., 2011; с. 40. / Veselov V.V., Nikiforov P.A., Fedorov E.D. i dr. Klinicheskie rekomendatsii “Podgotovka patsientov k endoskopicheskomu issledovaniiu tolstoi kishki”. M., 2011; s. 40. [in Russian]
4. Кашин С.В., Завьялов Д.В., Надежин А.С. и др. Сравнительная оценка современных методик эндоскопического скрининга полипов и раннего рака толстой кишки в условиях эффективной подготовки кишечника Фортрансом. Клин. эндоскопия. 2010; 3 (25): 14–9. / Kashin S.V., Zav'ialov D.V., Nadezhin A.S. i dr. Sravnitel'naia otsenka sovremennykh metodik endoskopicheskogo skrininga polipov i rannego raka tolstoi kishki v usloviiakh effektivnoi podgotovki kishechnika Fortransom. Klin. endoskopiia. 2010; 3 (25): 14–9. [in Russian]
5. Самедов Б.Х. Подготовка больных к инструментальным исследованиям кишечника и забрюшинного пространства: многолетний клинический опыт применения Фортранса. Клин. эндоскопия. 2009; 4 (21): 18–24. / Samedov B.Kh. Podgotovka bol'nykh k instrumental'nym issledovaniiam kishechnika i zabriushinnogo prostranstva: mnogoletnii klinicheskii opyt primeneniia Fortransa. Klin. endoskopiia. 2009; 4 (21): 18–24. [in Russian]
6. Щербаков П.Л. К вопросу о подготовке кишечника при колоноскопии. Хирургия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2008; 10 (1). / Shcherbakov P.L. K voprosu o podgotovke kishechnika pri kolonoskopii. Surgery (Suppl. Consilium Medicum). 2008; 10 (1). [in Russian]
7. Park JJ, Lee SK, Jang JY et al. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy. Hepatogastroenterology 2009; 56 (94–95): 1321–5.
8. Poddubny B, Kashin S, Mazurov S et al. The efficacy, tolerability and safety of peg solution (fortrans) with simeticone vs conventional method of preparation before colonoscopy: a comparative, prospective, multicentre study. Endoscopy 2007; 39 (3, Suppl. 1): A 368.
9. Colderwood AH, Jacobson BC. Comprehensive validation of the Boston Bovel Preparation Scale. Gastrointest End 2010; 72 (4): 686–92.
________________________________________________
2. Kashin S.V. Sovremennye aspekty vypolneniia kolonoskopii s tsel'iu skrininga polipov i kolorektal'nogo raka. Dokazatel'naia gastroenterologiia. 2012; 2: 89–99. [in Russian]
3. Veselov V.V., Nikiforov P.A., Fedorov E.D. i dr. Klinicheskie rekomendatsii “Podgotovka patsientov k endoskopicheskomu issledovaniiu tolstoi kishki”. M., 2011; s. 40. [in Russian]
4. Kashin S.V., Zav'ialov D.V., Nadezhin A.S. i dr. Sravnitel'naia otsenka sovremennykh metodik endoskopicheskogo skrininga polipov i rannego raka tolstoi kishki v usloviiakh effektivnoi podgotovki kishechnika Fortransom. Klin. endoskopiia. 2010; 3 (25): 14–9. [in Russian]
5. Samedov B.Kh. Podgotovka bol'nykh k instrumental'nym issledovaniiam kishechnika i zabriushinnogo prostranstva: mnogoletnii klinicheskii opyt primeneniia Fortransa. Klin. endoskopiia. 2009; 4 (21): 18–24. [in Russian]
6. Shcherbakov P.L. K voprosu o podgotovke kishechnika pri kolonoskopii. Surgery (Suppl. Consilium Medicum). 2008; 10 (1). [in Russian]
7. Park JJ, Lee SK, Jang JY et al. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy. Hepatogastroenterology 2009; 56 (94–95): 1321–5.
8. Poddubny B, Kashin S, Mazurov S et al. The efficacy, tolerability and safety of peg solution (fortrans) with simeticone vs conventional method of preparation before colonoscopy: a comparative, prospective, multicentre study. Endoscopy 2007; 39 (3, Suppl. 1): A 368.
9. Colderwood AH, Jacobson BC. Comprehensive validation of the Boston Bovel Preparation Scale. Gastrointest End 2010; 72 (4): 686–92.
Авторы
А.В.Пырх1,2*, О.В.Ивинская1, И.И.Широков1
1 КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр» Минздрава Хабаровского края «Вивея». 680000, Россия, Хабаровск, ул. Запарина, д. 83;
2 ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. 680000, Россия, Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35
*docavp@mail.ru
1 Consultative Diagnostic Center of the Ministry of Health of the Khabarovsk territory, “Vivea”. 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Zaparina, d. 83;
2 Far Eastern State Medical University. 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Karla Marksa, d. 35
*docavp@mail.ru
1 КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр» Минздрава Хабаровского края «Вивея». 680000, Россия, Хабаровск, ул. Запарина, д. 83;
2 ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. 680000, Россия, Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35
*docavp@mail.ru
________________________________________________
1 Consultative Diagnostic Center of the Ministry of Health of the Khabarovsk territory, “Vivea”. 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Zaparina, d. 83;
2 Far Eastern State Medical University. 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Karla Marksa, d. 35
*docavp@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.