Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях
Буторова Л.И., Осадчук М.А., Токмулина Г.М. Современные аспекты применения антацидов при кислотозависимых заболеваниях. Consilium Medicum. 2017; 19 (8): 19–26. DOI: 10.26442/2075-1753_19.8.19-26
________________________________________________
Butorova L.I., Osadchuk M.A., Tokmulina G.M. Modern aspects of use of antacids in acid-related diseases. Consilium Medicum. 2017; 19 (8): 19–26. DOI: 10.26442/2075-1753_19.8.19-26
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Кислотозависимые заболевания (КЗЗ) являются одними из самых распространенных заболеваний среди болезней органов пищеварения. Повреждающее действие соляной кислоты – общее звено патогенеза КЗЗ. Первыми фармакологическими средствами, которые начали применяться для лечения КЗЗ еще несколько столетий назад, были антациды. В настоящее время антациды входят во все схемы и стандарты лечения КЗЗ. В обзоре рассматриваются механизмы действия и основные фармакологические свойства антацидов, представлена их классификация, дается характеристика монокомпонентных препаратов этой группы. Приводятся данные о комбинированных антацидах. Рассматриваются клиническая фармакология и основные показания для назначения комбинированного антацида Антарейт. Подчеркивается, что Антарейт является современным эффективным и безопасным антацидным препаратом, оказывающим комплексное действие – кислотонейтрализующее, цитопротективное, обволакивающее, адсорбирующее, ветрогонное.
Ключевые слова: кислотозависимые заболевания, невсасывающиеся антациды, магалдрат, симетикон, Антарейт.
Ключевые слова: кислотозависимые заболевания, невсасывающиеся антациды, магалдрат, симетикон, Антарейт.
________________________________________________
Acid-related diseases (ARDs) are one of the most common disorders among of the digestive system diseases. Damaging action of hydrochloric acid is the main part of ARDs pathogenesis. The first pharmacological therapies that began to be used to treat ARDs several centuries ago were antacids. Antacids are included in all schemes and standards of ARDs treatment, nowadays. In the review we discuss the mechanisms of action and basic pharmacological characteristics of antacids, their classification and describe the characteristics of monocomponent drugs of this group. We show the facts about combined antacids and discuss the clinical pharmacology and the main indications for appointment of combined antacid – Antareit. The review stress that Antareit is an effective and safe antacid providing combined acid-neutralizing, cytoprotective, coating, adsorption, antifoaming capacity.
Key words: acid-related disease, non-absorbable antacids, magaldrate, simeticone, Antareit.
Полный текст
Список литературы
1. Калинин А.В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств. Клин. перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2001; 2: 16–22. / Kalinin A.V. Kislotozavisimye zabolevaniia verkhnikh otdelov zheludochno-kishechnogo trakta. Medikamentoznaia korrektsiia sekretornykh rasstroistv. Klin. perspektivy v gastroenterologii, gepatologii. 2001; 2: 16–22. [in Russian]
2. Трухманов А.С., Маев И.В., Самсонов А.А. Особенности назначения современных антацидных средств при кислотозависимых заболеваниях. РЖГГК. 2009; 19 (2): 85–9. / Trukhmanov A.S., Maev I.V., Samsonov A.A. Osobennosti naznacheniia sovremennykh antatsidnykh sredstv pri kislotozavisimykh zabolevaniiakh. RZhGGK. 2009; 19 (2): 85–9. [in Russian]
3. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Маев И.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной болезни. 2016. / Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Maev I.V. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii po diagnostike i lecheniiu iazvennoi bolezni. 2016. [in Russian]
4. Хлынов И.Б., Чикунова М.В. Значение слизисто-бикарбонатного барьера желудка при кислотозависимых заболеваниях. РМЖ. 2016; 17: 1125–9. / Khlynov I.B., Chikunova M.V. Znachenie slizisto-bikarbonatnogo bar'era zheludka pri kislotozavisimykh zabolevaniiakh. RMZh. 2016; 17: 1125–9. [in Russian]
5. Ермолова Т.В., Шабров А.В., Кашерининова И.И., Ермолов С.Ю. Роль современных антацидов в гастроэнтерологической практике. Гастроэнтерология (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2003; 5 (7). / Ermolova T.V., Shabrov A.V., Kasherininova I.I., Ermolov S.Iu. Rol' sovremennykh antatsidov v gastroenterologicheskoi praktike. Gastroenterologiia (Pril. k zhurn. Consilium Medicum). 2003; 5 (7). [in Russian]
6. Захарова Н.В Подводные камни длительной кислотосупрессии ингибиторами протонной помпы. Лечащий врач. 2014; 8. / Zakharova N.V Podvodnye kamni dlitel'noi kislotosupressii ingibitorami protonnoi pompy. Lechashchii vrach. 2014; 8. [in Russian]
7. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (5-е московские соглашения), приняты ХIII съездом НОГР 12 марта 2013 года. / Standarty diagnostiki i lecheniia kislotozavisimykh i assotsiirovannykh s Helicobacter pylori zabolevanii (5-e moskovskie soglasheniia), priniaty XIII s"ezdom NOGR 12 marta 2013 goda. [in Russian]
8. Шульпенкова Ю.О., Ивашкин В.Т. Антациды и их место в лечении панкреатита. РМЖ. Болезни органов пищеварения (Прил.). 2004; 2: 53. / Shul'penkova Iu.O., Ivashkin V.T. Antatsidy i ikh mesto v lechenii pankreatita. RMZh. Bolezni organov pishchevareniia (Pril.). 2004; 2: 53. [in Russian]
9. Ушкалова E.А. Клиническая фармакология современных антацидов. Фарматека. 2006; 11: 1–6. / Ushkalova E.A. Klinicheskaia farmakologiia sovremennykh antatsidov. Farmateka. 2006; 11: 1–6. [in Russian]
10. Охлобыстин А.В. Современные возможности применения антацидных препаратов. Рус. мед. журн. Болезни органов пищеварения. 2000; 4: 2. / Okhlobystin A.V. Sovremennye vozmozhnosti primeneniia antatsidnykh preparatov. Rus. med. zhurn. Bolezni organov pishchevareniia. 2000; 4: 2. [in Russian]
11. Бордин Д.С. Преимущества невсасывающихся антацидов. Лечащий врач. 2011; 2: 50–5. / Bordin D.S. Preimushchestva nevsasyvaiushchikhsia antatsidov. Lechashchii vrach. 2011; 2: 50–5. [in Russian]
12. Thomson AB, Kirdeikis P, Zuk L. Comparison of 200 mg cimetidine with multiple doses of antacid on extent and duration of rise in gastric pH in volunteers. Dig Dis Sci 1999; 44 (10): 2051–5.
13. Wilson P, Clark GW, Anselmino M et al. Comparison of an intravenous bolus of famotidine and Mylanta II for the control of gastric pH in critically ill patients. Am J Surg 1993; 166 (6): 621–4; discussion 624–5.
14. Ткаченко Е.И., Лисовский В.А. Ошибки в гастроэнтерологии. СПб.: Невский диалект, 2002. / Tkachenko E.I., Lisovskii V.A. Oshibki v gastroenterologii. SPb.: Nevskii dialekt, 2002. [in Russian]
15. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010; 2–3: 9–12. / Minushkin O.N., Elizavetina G.A. Antatsidy v sovremennoi terapii kislotozavisimykh zabolevanii. Gastroenterologiia Sankt-Peterburga. 2010; 2–3: 9–12. [in Russian]
16. Харченко Н.В., Черненко В.В. Исчерпали ли себя антациды? Посольство медицины. 2008; 3. / Kharchenko N.V., Chernenko V.V. Ischerpali li sebia antatsidy? Posol'stvo meditsiny. 2008; 3. [in Russian]
17. Вотчал Б.Е. Очерки клинической фармакологии. 2-е изд. М.,1965. / Votchal B.E. Ocherki klinicheskoi farmakologii. 2-e izd. M.,1965. [in Russian]
18. Бельмер С.В., Коваленко А.А., Гасилина Т.В. Антацидные препараты в современной клинической практике. Доктор.ру. 2004; 4: 19–22. / Bel'mer S.V., Kovalenko A.A., Gasilina T.V. Antatsidnye preparaty v sovremennoi klinicheskoi praktike. Doktor.ru. 2004; 4: 19–22. [in Russian]
19. La A, Bouali H, Xue S et al. Postprandial stomach contents have multiple acid layers. J Clin Gastroenterol 2006; 40 (7): 612–17.
20. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Антарейт. / Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Antareit. [in Russian]
21. Schmidt C et al. Magaldrate stimulates endogenous prostaglandin E2 synthesis in human gastric mucosa in vitro and in vivo. Hepatogastroenterology 1998; 45 (24): 2443–6.
22. Patel AV, Santani DD, Goyal RK. Antiulcer activity and the mechanism of action of magaldrate in gastric ulceration models of rat. Ind J Physiol Pharmacol 2000; 44 (3): 350–4.
23. Estruch R et al. Prophylaxis of gastrointestinal tract bleeding with magaldrate in patients admitted to a general hospital ward. Scand J Gastroenterol 1991; 26 (8): 819–26.
2. Трухманов А.С., Маев И.В., Самсонов А.А. Особенности назначения современных антацидных средств при кислотозависимых заболеваниях. РЖГГК. 2009; 19 (2): 85–9. / Trukhmanov A.S., Maev I.V., Samsonov A.A. Osobennosti naznacheniia sovremennykh antatsidnykh sredstv pri kislotozavisimykh zabolevaniiakh. RZhGGK. 2009; 19 (2): 85–9. [in Russian]
3. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Маев И.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной болезни. 2016. / Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Maev I.V. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii po diagnostike i lecheniiu iazvennoi bolezni. 2016. [in Russian]
4. Хлынов И.Б., Чикунова М.В. Значение слизисто-бикарбонатного барьера желудка при кислотозависимых заболеваниях. РМЖ. 2016; 17: 1125–9. / Khlynov I.B., Chikunova M.V. Znachenie slizisto-bikarbonatnogo bar'era zheludka pri kislotozavisimykh zabolevaniiakh. RMZh. 2016; 17: 1125–9. [in Russian]
5. Ермолова Т.В., Шабров А.В., Кашерининова И.И., Ермолов С.Ю. Роль современных антацидов в гастроэнтерологической практике. Гастроэнтерология (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2003; 5 (7). / Ermolova T.V., Shabrov A.V., Kasherininova I.I., Ermolov S.Iu. Rol' sovremennykh antatsidov v gastroenterologicheskoi praktike. Gastroenterologiia (Pril. k zhurn. Consilium Medicum). 2003; 5 (7). [in Russian]
6. Захарова Н.В Подводные камни длительной кислотосупрессии ингибиторами протонной помпы. Лечащий врач. 2014; 8. / Zakharova N.V Podvodnye kamni dlitel'noi kislotosupressii ingibitorami protonnoi pompy. Lechashchii vrach. 2014; 8. [in Russian]
7. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (5-е московские соглашения), приняты ХIII съездом НОГР 12 марта 2013 года. / Standarty diagnostiki i lecheniia kislotozavisimykh i assotsiirovannykh s Helicobacter pylori zabolevanii (5-e moskovskie soglasheniia), priniaty XIII s"ezdom NOGR 12 marta 2013 goda. [in Russian]
8. Шульпенкова Ю.О., Ивашкин В.Т. Антациды и их место в лечении панкреатита. РМЖ. Болезни органов пищеварения (Прил.). 2004; 2: 53. / Shul'penkova Iu.O., Ivashkin V.T. Antatsidy i ikh mesto v lechenii pankreatita. RMZh. Bolezni organov pishchevareniia (Pril.). 2004; 2: 53. [in Russian]
9. Ушкалова E.А. Клиническая фармакология современных антацидов. Фарматека. 2006; 11: 1–6. / Ushkalova E.A. Klinicheskaia farmakologiia sovremennykh antatsidov. Farmateka. 2006; 11: 1–6. [in Russian]
10. Охлобыстин А.В. Современные возможности применения антацидных препаратов. Рус. мед. журн. Болезни органов пищеварения. 2000; 4: 2. / Okhlobystin A.V. Sovremennye vozmozhnosti primeneniia antatsidnykh preparatov. Rus. med. zhurn. Bolezni organov pishchevareniia. 2000; 4: 2. [in Russian]
11. Бордин Д.С. Преимущества невсасывающихся антацидов. Лечащий врач. 2011; 2: 50–5. / Bordin D.S. Preimushchestva nevsasyvaiushchikhsia antatsidov. Lechashchii vrach. 2011; 2: 50–5. [in Russian]
12. Thomson AB, Kirdeikis P, Zuk L. Comparison of 200 mg cimetidine with multiple doses of antacid on extent and duration of rise in gastric pH in volunteers. Dig Dis Sci 1999; 44 (10): 2051–5.
13. Wilson P, Clark GW, Anselmino M et al. Comparison of an intravenous bolus of famotidine and Mylanta II for the control of gastric pH in critically ill patients. Am J Surg 1993; 166 (6): 621–4; discussion 624–5.
14. Ткаченко Е.И., Лисовский В.А. Ошибки в гастроэнтерологии. СПб.: Невский диалект, 2002. / Tkachenko E.I., Lisovskii V.A. Oshibki v gastroenterologii. SPb.: Nevskii dialekt, 2002. [in Russian]
15. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010; 2–3: 9–12. / Minushkin O.N., Elizavetina G.A. Antatsidy v sovremennoi terapii kislotozavisimykh zabolevanii. Gastroenterologiia Sankt-Peterburga. 2010; 2–3: 9–12. [in Russian]
16. Харченко Н.В., Черненко В.В. Исчерпали ли себя антациды? Посольство медицины. 2008; 3. / Kharchenko N.V., Chernenko V.V. Ischerpali li sebia antatsidy? Posol'stvo meditsiny. 2008; 3. [in Russian]
17. Вотчал Б.Е. Очерки клинической фармакологии. 2-е изд. М.,1965. / Votchal B.E. Ocherki klinicheskoi farmakologii. 2-e izd. M.,1965. [in Russian]
18. Бельмер С.В., Коваленко А.А., Гасилина Т.В. Антацидные препараты в современной клинической практике. Доктор.ру. 2004; 4: 19–22. / Bel'mer S.V., Kovalenko A.A., Gasilina T.V. Antatsidnye preparaty v sovremennoi klinicheskoi praktike. Doktor.ru. 2004; 4: 19–22. [in Russian]
19. La A, Bouali H, Xue S et al. Postprandial stomach contents have multiple acid layers. J Clin Gastroenterol 2006; 40 (7): 612–17.
20. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Антарейт. / Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Antareit. [in Russian]
21. Schmidt C et al. Magaldrate stimulates endogenous prostaglandin E2 synthesis in human gastric mucosa in vitro and in vivo. Hepatogastroenterology 1998; 45 (24): 2443–6.
22. Patel AV, Santani DD, Goyal RK. Antiulcer activity and the mechanism of action of magaldrate in gastric ulceration models of rat. Ind J Physiol Pharmacol 2000; 44 (3): 350–4.
23. Estruch R et al. Prophylaxis of gastrointestinal tract bleeding with magaldrate in patients admitted to a general hospital ward. Scand J Gastroenterol 1991; 26 (8): 819–26.
________________________________________________
1. Kalinin A.V. Kislotozavisimye zabolevaniia verkhnikh otdelov zheludochno-kishechnogo trakta. Medikamentoznaia korrektsiia sekretornykh rasstroistv. Klin. perspektivy v gastroenterologii, gepatologii. 2001; 2: 16–22. [in Russian]
2. Trukhmanov A.S., Maev I.V., Samsonov A.A. Osobennosti naznacheniia sovremennykh antatsidnykh sredstv pri kislotozavisimykh zabolevaniiakh. RZhGGK. 2009; 19 (2): 85–9. [in Russian]
3. Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Maev I.V. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii po diagnostike i lecheniiu iazvennoi bolezni. 2016. [in Russian]
4. Khlynov I.B., Chikunova M.V. Znachenie slizisto-bikarbonatnogo bar'era zheludka pri kislotozavisimykh zabolevaniiakh. RMZh. 2016; 17: 1125–9. [in Russian]
5. Ermolova T.V., Shabrov A.V., Kasherininova I.I., Ermolov S.Iu. Rol' sovremennykh antatsidov v gastroenterologicheskoi praktike. Gastroenterologiia (Pril. k zhurn. Consilium Medicum). 2003; 5 (7). [in Russian]
6. Zakharova N.V Podvodnye kamni dlitel'noi kislotosupressii ingibitorami protonnoi pompy. Lechashchii vrach. 2014; 8. [in Russian]
7. Standarty diagnostiki i lecheniia kislotozavisimykh i assotsiirovannykh s Helicobacter pylori zabolevanii (5-e moskovskie soglasheniia), priniaty XIII s"ezdom NOGR 12 marta 2013 goda. [in Russian]
8. Shul'penkova Iu.O., Ivashkin V.T. Antatsidy i ikh mesto v lechenii pankreatita. RMZh. Bolezni organov pishchevareniia (Pril.). 2004; 2: 53. [in Russian]
9. Ushkalova E.A. Klinicheskaia farmakologiia sovremennykh antatsidov. Farmateka. 2006; 11: 1–6. [in Russian]
10. Okhlobystin A.V. Sovremennye vozmozhnosti primeneniia antatsidnykh preparatov. Rus. med. zhurn. Bolezni organov pishchevareniia. 2000; 4: 2. [in Russian]
11. Bordin D.S. Preimushchestva nevsasyvaiushchikhsia antatsidov. Lechashchii vrach. 2011; 2: 50–5. [in Russian]
12. Thomson AB, Kirdeikis P, Zuk L. Comparison of 200 mg cimetidine with multiple doses of antacid on extent and duration of rise in gastric pH in volunteers. Dig Dis Sci 1999; 44 (10): 2051–5.
13. Wilson P, Clark GW, Anselmino M et al. Comparison of an intravenous bolus of famotidine and Mylanta II for the control of gastric pH in critically ill patients. Am J Surg 1993; 166 (6): 621–4; discussion 624–5.
14. Tkachenko E.I., Lisovskii V.A. Oshibki v gastroenterologii. SPb.: Nevskii dialekt, 2002. [in Russian]
15. Minushkin O.N., Elizavetina G.A. Antatsidy v sovremennoi terapii kislotozavisimykh zabolevanii. Gastroenterologiia Sankt-Peterburga. 2010; 2–3: 9–12. [in Russian]
16. Kharchenko N.V., Chernenko V.V. Ischerpali li sebia antatsidy? Posol'stvo meditsiny. 2008; 3. [in Russian]
17. Votchal B.E. Ocherki klinicheskoi farmakologii. 2-e izd. M.,1965. [in Russian]
18. Bel'mer S.V., Kovalenko A.A., Gasilina T.V. Antatsidnye preparaty v sovremennoi klinicheskoi praktike. Doktor.ru. 2004; 4: 19–22. [in Russian]
19. La A, Bouali H, Xue S et al. Postprandial stomach contents have multiple acid layers. J Clin Gastroenterol 2006; 40 (7): 612–17.
20. Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Antareit. [in Russian]
21. Schmidt C et al. Magaldrate stimulates endogenous prostaglandin E2 synthesis in human gastric mucosa in vitro and in vivo. Hepatogastroenterology 1998; 45 (24): 2443–6.
22. Patel AV, Santani DD, Goyal RK. Antiulcer activity and the mechanism of action of magaldrate in gastric ulceration models of rat. Ind J Physiol Pharmacol 2000; 44 (3): 350–4.
23. Estruch R et al. Prophylaxis of gastrointestinal tract bleeding with magaldrate in patients admitted to a general hospital ward. Scand J Gastroenterol 1991; 26 (8): 819–26.
Авторы
Л.И.Буторова*, М.А.Осадчук, Г.М.Токмулина
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
*ludmilabutorova@mail.ru
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
*ludmilabutorova@mail.ru
________________________________________________
L.I.Butorova*, M.A.Osadchuk, G.M.Tokmulina
I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaya, d. 8, str. 2
*ludmilabutorova@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.