Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Эффективность крема, содержащего стабилизированную гиалуронидазу, для коррекции рубцовых изменений кожи
Эффективность крема, содержащего стабилизированную гиалуронидазу, для коррекции рубцовых изменений кожи
Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б. Эффективность крема, содержащего стабилизированную гиалуронидазу, для коррекции рубцовых изменений кожи. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2017; 1: 5–9.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования – оценка эффективности косметического средства, содержащего стабилизированную гиалуронидазу, в коррекции рубцовых изменений кожи.
Материалы и методы. В исследование были включены 1622 участника в возрасте от 18 до 45 лет, из них 665 (41%) мужчин и 957 (59%) женщин с посттравматическими (698, 43,03%), послеожоговыми (98, 6,04%) и ятрогенными (826, 50,92%) рубцами. У 372 (22,93%) человек регистрировались нормотрофические типы рубцовых изменений кожи, у 1250 (77,07%) – гипертрофические. У 100% пациентов применяли крем Имофераза®, содержащий иммобилизованную гиалуронидазу, что обеспечивает длительное действие фермента в очаге. Крем наносили на область рубца 2 раза в день в течение 8 нед. Клиническую эффективность крема Имофераза® оценивали через 4 и 8 нед от начала применения. Для оценки выраженности субъективных симптомов, психологического и физического дискомфорта, вызванного наличием рубца, проводилось тестирование по анкете. Также на каждом визите производилась регистрация нежелательных явлений.
Результаты. В результате применения крема Имофераза® на область рубцовых изменений кожи были отмечены статистически значимое уменьшение интенсивности диспигментации через 4 нед от начала его использования и снижение данного показателя к окончанию периода наблюдения на 56,05%. Показано достоверное уменьшение интенсивности кровенаполнения рубцовой ткани к концу наблюдения, а изменение средних значений данного показателя составило 38,86%. В результате проведения исследования было установлено выраженное влияние крема Имофераза® на толщину рубцов, что проявлялось достоверным уменьшением средних значений данного показателя через 1 мес, и к концу терапии уменьшение высоты рубцов составило 68,47%. Нежелательных явлений, требующих отмены крема или уменьшения кратности его нанесения, не было отмечено.
Заключение. Анализ результатов исследования эффективности применения крема Имофераза® с целью коррекции рубцов различного происхождения после полной репарации тканей (спустя минимум 3 нед после воздействия фактора, вызвавшего формирование рубца) позволяет констатировать его высокую эффективность, что выражалось в достоверном уменьшении объективных и субъективных симптомов рубцовых изменений кожи.
Material and methods. The study included 1622 patients in age 18–45 years: 665 (41%) men and 957 (59%) of women with post-traumatic (698, 43.03%), burn (98, 6.04%) and iatrogenic (826, 50.92%) scars. 372 (22.93%) patients had normal scars types of scarring of the skin, 1250 (77.07%) – hypertrophic. 100% patients applied the cream Imoferasa® containing immobilized hyaluronidase, which ensures long lasting action of the enzyme in the hearth. The cream is applied to the scar area 2 times a day for 8 weeks. Clinical efficacy of a cream Imoferasa® was evaluated after 4 and 8 weeks from the start of application. To assess the severity of subjective symptoms, psychological and physical discomfort, caused by the presence of the scar, testing was done on the questionnaire. At each visit has been registered adverse events.
Result. As a result of application of the cream Imoferasa® on the area of cicatricial changes in the skin, it was observed a statistically significant decrease in the intensity of depigmentation after 4 weeks from the beginning of its use and reduction of this indicator by the end of the period of 56.05%. Shown significant decrease in intensity of blood circulation in the scar tissue and the end of the observation, and the change of average values of this indicator amounted to 38.86%. As a result of the study, it was found a marked effect of cream Imoferasa® on the thickness of the scar, which was manifested by a reliable decrease of the average values of this index after 1 month, by the end of the therapy reducing the height of scars made 68.47%. Adverse events requiring discontinuation of the cream or reducing the multiplicity of its application was not installed.
Conclusion. The analysis of the results of research of efficiency of application of the cream Imoferasa® for correction of scars reveals high efficiency of the cosmetic product that was expressed in authentic reduction of the data of objective and subjective symptoms of scarring of the skin.
Материалы и методы. В исследование были включены 1622 участника в возрасте от 18 до 45 лет, из них 665 (41%) мужчин и 957 (59%) женщин с посттравматическими (698, 43,03%), послеожоговыми (98, 6,04%) и ятрогенными (826, 50,92%) рубцами. У 372 (22,93%) человек регистрировались нормотрофические типы рубцовых изменений кожи, у 1250 (77,07%) – гипертрофические. У 100% пациентов применяли крем Имофераза®, содержащий иммобилизованную гиалуронидазу, что обеспечивает длительное действие фермента в очаге. Крем наносили на область рубца 2 раза в день в течение 8 нед. Клиническую эффективность крема Имофераза® оценивали через 4 и 8 нед от начала применения. Для оценки выраженности субъективных симптомов, психологического и физического дискомфорта, вызванного наличием рубца, проводилось тестирование по анкете. Также на каждом визите производилась регистрация нежелательных явлений.
Результаты. В результате применения крема Имофераза® на область рубцовых изменений кожи были отмечены статистически значимое уменьшение интенсивности диспигментации через 4 нед от начала его использования и снижение данного показателя к окончанию периода наблюдения на 56,05%. Показано достоверное уменьшение интенсивности кровенаполнения рубцовой ткани к концу наблюдения, а изменение средних значений данного показателя составило 38,86%. В результате проведения исследования было установлено выраженное влияние крема Имофераза® на толщину рубцов, что проявлялось достоверным уменьшением средних значений данного показателя через 1 мес, и к концу терапии уменьшение высоты рубцов составило 68,47%. Нежелательных явлений, требующих отмены крема или уменьшения кратности его нанесения, не было отмечено.
Заключение. Анализ результатов исследования эффективности применения крема Имофераза® с целью коррекции рубцов различного происхождения после полной репарации тканей (спустя минимум 3 нед после воздействия фактора, вызвавшего формирование рубца) позволяет констатировать его высокую эффективность, что выражалось в достоверном уменьшении объективных и субъективных симптомов рубцовых изменений кожи.
________________________________________________
Material and methods. The study included 1622 patients in age 18–45 years: 665 (41%) men and 957 (59%) of women with post-traumatic (698, 43.03%), burn (98, 6.04%) and iatrogenic (826, 50.92%) scars. 372 (22.93%) patients had normal scars types of scarring of the skin, 1250 (77.07%) – hypertrophic. 100% patients applied the cream Imoferasa® containing immobilized hyaluronidase, which ensures long lasting action of the enzyme in the hearth. The cream is applied to the scar area 2 times a day for 8 weeks. Clinical efficacy of a cream Imoferasa® was evaluated after 4 and 8 weeks from the start of application. To assess the severity of subjective symptoms, psychological and physical discomfort, caused by the presence of the scar, testing was done on the questionnaire. At each visit has been registered adverse events.
Result. As a result of application of the cream Imoferasa® on the area of cicatricial changes in the skin, it was observed a statistically significant decrease in the intensity of depigmentation after 4 weeks from the beginning of its use and reduction of this indicator by the end of the period of 56.05%. Shown significant decrease in intensity of blood circulation in the scar tissue and the end of the observation, and the change of average values of this indicator amounted to 38.86%. As a result of the study, it was found a marked effect of cream Imoferasa® on the thickness of the scar, which was manifested by a reliable decrease of the average values of this index after 1 month, by the end of the therapy reducing the height of scars made 68.47%. Adverse events requiring discontinuation of the cream or reducing the multiplicity of its application was not installed.
Conclusion. The analysis of the results of research of efficiency of application of the cream Imoferasa® for correction of scars reveals high efficiency of the cosmetic product that was expressed in authentic reduction of the data of objective and subjective symptoms of scarring of the skin.
Полный текст
Список литературы
1. Озерская О.С. Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция.
СПб.: Искусство России, 2007; с. 224. / Ozerskaia O.S. Rubtsy kozhi i ikh dermatokosmetologicheskaia korrektsiia. SPb.: Iskusstvo Rossii, 2007; s. 224. [in Russian]
2. Сафонов И. Лечение и коррекция рубцов. Атлас. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2015; с. 216. / Safonov I. Lechenie i korrektsiia rubtsov. Atlas. Per. s angl.
M.: MEDpress-inform, 2015; s. 216. [in Russian]
3. Durani P, McGrouther DA, Ferguson MWJ. Current scales for assessing human scarring: a review. J Plastic Reconstructive Aesthetic Surg 2009; 62: 703–20.
4. Ключарева С.В., Нечаева О.С., Курганская И.Г. Патологические рубцы в практике дерматокосметолога – новые возможности терапии препаратом «Эгаллохит» («Галадерм»). Вестн. эстетической медицины. 2009; 2: 1–8. / Kliuchareva S.V., Nechaeva O.S., Kurganskaia I.G. Patologicheskie rubtsy v praktike dermatokosmetologa – novye vozmozhnosti terapii preparatom «Egallokhit» («Galaderm»). Vestn. esteticheskoi meditsiny. 2009; 2: 1–8. [in Russian]
5. Шафранов В.В., Таганов А.В., Гладько В.В. и др. Дифференциальная диагностика келоидных и гипертрофических рубцов, основанная на различиях в кожной чувствительности. Вестн. дерматологии и венерологии. 2011; 4: 53–5. / Shafranov V.V., Taganov A.V., Glad'ko V.V. i dr. Differentsial'naia diagnostika keloidnykh i gipertroficheskikh rubtsov, osnovannaia na razlichiiakh v kozhnoi chuvstvitel'nosti. Vestn. dermatologii i venerologii. 2011; 4: 53–5. [in Russian]
6. Karsai S, Roos S, Hammes S, Raulin C. Pulsed dye laser: what’s new in non-vascular lesions? J Eur Acad Dermatol Venereol 2007; 21: 877–90.
7. Юцковская Я.А., Тарасенкова М.С., Наумчик Г.А. и др. Постоперационная профилактика патологических рубцов кожи в практике косметологии и пластической хирургии. 2010; 1 (7): 51–4. / Iutskovskaia Ia.A., Tarasenkova M.S., Naumchik G.A. i dr. Postoperatsionnaia profilaktika patologicheskikh rubtsov kozhi v praktike kosmetologii i plasticheskoi khirurgii. 2010; 1 (7): 51–4. [in Russian]
8. Tredget EE, Shankowsky HA, Pannu R et al. Transforming growth factor_beta in thermally_injured patients with hypertrophic scars: effects of interferon alpha_b. Plast Reconstr Surg 2008; 102 (5): 1317–28.
9. Калюжная Л.Д., Бардова Е.А. Дифференцированный подход к лечению рубцов. Український журнал дерматології, венерології, косметології. 2012; 3 (46): 83–8. / Kaliuzhnaia L.D., Bardova E.A. Differentsirovannyi podkhod k lecheniiu rubtsov. Ukraїns'kii zhurnal dermatologії, venerologії, kosmetologії. 2012; 3 (46): 83–8. [in Russian]
10. Фисталь Н.Н. Профилактика и лечение послеожоговых рубцов. Вiсник ВДНЗУ. Т. 13. Випуск 1 (41): 223–7. / Fistal' N.N. Profilaktika i lechenie posleozhogovykh rubtsov. Visnik VDNZU. T. 13. Vipusk 1 (41): 223–7. [in Russian]
11. Sullivan T, Smith J, Kermode J et al. Rating the burn scar. J Burn Care Rehabil 1990; 11 (3): 256–60.
12. Мухамадиева K.M., Немчанинова О.Б. Профилактика и лечение рубцов кожи с учетом иммунных показателей. Вестн. Авиценны (Паеми Сино). 2011; 4: 85–8. / Mukhamadieva K.M., Nemchaninova O.B. Profilaktika i lechenie rubtsov kozhi s uchetom immunnykh pokazatelei. Vestn. Avitsenny (Paemi Sino). 2011; 4: 85–8. [in Russian]
13. Cervelli V, Gentile P, Spallone D et al. Ultrapulsed fractional C02 laser for the treatment of post-traumatic and pathological scars. J Drugs Dermatol 2010; 9 (11): 1328–31.
2. Safonov I. Lechenie i korrektsiia rubtsov. Atlas. Per. s angl. M.: MEDpress-inform, 2015; s. 216. [in Russian]
3. Durani P, McGrouther DA, Ferguson MWJ. Current scales for assessing human scarring: a review. J Plastic Reconstructive Aesthetic Surg 2009; 62: 703–20.
4. Kliuchareva S.V., Nechaeva O.S., Kurganskaia I.G. Patologicheskie rubtsy v praktike dermatokosmetologa – novye vozmozhnosti terapii preparatom «Egallokhit» («Galaderm»). Vestn. esteticheskoi meditsiny. 2009; 2: 1–8. [in Russian]
5. Shafranov V.V., Taganov A.V., Glad'ko V.V. i dr. Differentsial'naia diagnostika keloidnykh i gipertroficheskikh rubtsov, osnovannaia na razlichiiakh v kozhnoi chuvstvitel'nosti. Vestn. dermatologii i venerologii. 2011; 4: 53–5. [in Russian]
6. Karsai S, Roos S, Hammes S, Raulin C. Pulsed dye laser: what’s new in non-vascular lesions? J Eur Acad Dermatol Venereol 2007; 21: 877–90.
7. Iutskovskaia Ia.A., Tarasenkova M.S., Naumchik G.A. i dr. Postoperatsionnaia profilaktika patologicheskikh rubtsov kozhi v praktike kosmetologii i plasticheskoi khirurgii. 2010; 1 (7): 51–4. [in Russian]
8. Tredget EE, Shankowsky HA, Pannu R et al. Transforming growth factor_beta in thermally_injured patients with hypertrophic scars: effects of interferon alpha_b. Plast Reconstr Surg 2008; 102 (5): 1317–28.
9. Kaliuzhnaia L.D., Bardova E.A. Differentsirovannyi podkhod k lecheniiu rubtsov. Ukraїns'kii zhurnal dermatologії, venerologії, kosmetologії. 2012; 3 (46): 83–8. [in Russian]
10. Fistal' N.N. Profilaktika i lechenie posleozhogovykh rubtsov. Visnik VDNZU. T. 13. Vipusk 1 (41): 223–7. [in Russian]
11. Sullivan T, Smith J, Kermode J et al. Rating the burn scar. J Burn Care Rehabil 1990; 11 (3): 256–60.
12. Mukhamadieva K.M., Nemchaninova O.B. Profilaktika i lechenie rubtsov kozhi s uchetom immunnykh pokazatelei. Vestn. Avitsenny (Paemi Sino). 2011; 4: 85–8. [in Russian]
13. Cervelli V, Gentile P, Spallone D et al. Ultrapulsed fractional C02 laser for the treatment of post-traumatic and pathological scars. J Drugs Dermatol 2010; 9 (11): 1328–31.
СПб.: Искусство России, 2007; с. 224. / Ozerskaia O.S. Rubtsy kozhi i ikh dermatokosmetologicheskaia korrektsiia. SPb.: Iskusstvo Rossii, 2007; s. 224. [in Russian]
2. Сафонов И. Лечение и коррекция рубцов. Атлас. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2015; с. 216. / Safonov I. Lechenie i korrektsiia rubtsov. Atlas. Per. s angl.
M.: MEDpress-inform, 2015; s. 216. [in Russian]
3. Durani P, McGrouther DA, Ferguson MWJ. Current scales for assessing human scarring: a review. J Plastic Reconstructive Aesthetic Surg 2009; 62: 703–20.
4. Ключарева С.В., Нечаева О.С., Курганская И.Г. Патологические рубцы в практике дерматокосметолога – новые возможности терапии препаратом «Эгаллохит» («Галадерм»). Вестн. эстетической медицины. 2009; 2: 1–8. / Kliuchareva S.V., Nechaeva O.S., Kurganskaia I.G. Patologicheskie rubtsy v praktike dermatokosmetologa – novye vozmozhnosti terapii preparatom «Egallokhit» («Galaderm»). Vestn. esteticheskoi meditsiny. 2009; 2: 1–8. [in Russian]
5. Шафранов В.В., Таганов А.В., Гладько В.В. и др. Дифференциальная диагностика келоидных и гипертрофических рубцов, основанная на различиях в кожной чувствительности. Вестн. дерматологии и венерологии. 2011; 4: 53–5. / Shafranov V.V., Taganov A.V., Glad'ko V.V. i dr. Differentsial'naia diagnostika keloidnykh i gipertroficheskikh rubtsov, osnovannaia na razlichiiakh v kozhnoi chuvstvitel'nosti. Vestn. dermatologii i venerologii. 2011; 4: 53–5. [in Russian]
6. Karsai S, Roos S, Hammes S, Raulin C. Pulsed dye laser: what’s new in non-vascular lesions? J Eur Acad Dermatol Venereol 2007; 21: 877–90.
7. Юцковская Я.А., Тарасенкова М.С., Наумчик Г.А. и др. Постоперационная профилактика патологических рубцов кожи в практике косметологии и пластической хирургии. 2010; 1 (7): 51–4. / Iutskovskaia Ia.A., Tarasenkova M.S., Naumchik G.A. i dr. Postoperatsionnaia profilaktika patologicheskikh rubtsov kozhi v praktike kosmetologii i plasticheskoi khirurgii. 2010; 1 (7): 51–4. [in Russian]
8. Tredget EE, Shankowsky HA, Pannu R et al. Transforming growth factor_beta in thermally_injured patients with hypertrophic scars: effects of interferon alpha_b. Plast Reconstr Surg 2008; 102 (5): 1317–28.
9. Калюжная Л.Д., Бардова Е.А. Дифференцированный подход к лечению рубцов. Український журнал дерматології, венерології, косметології. 2012; 3 (46): 83–8. / Kaliuzhnaia L.D., Bardova E.A. Differentsirovannyi podkhod k lecheniiu rubtsov. Ukraїns'kii zhurnal dermatologії, venerologії, kosmetologії. 2012; 3 (46): 83–8. [in Russian]
10. Фисталь Н.Н. Профилактика и лечение послеожоговых рубцов. Вiсник ВДНЗУ. Т. 13. Випуск 1 (41): 223–7. / Fistal' N.N. Profilaktika i lechenie posleozhogovykh rubtsov. Visnik VDNZU. T. 13. Vipusk 1 (41): 223–7. [in Russian]
11. Sullivan T, Smith J, Kermode J et al. Rating the burn scar. J Burn Care Rehabil 1990; 11 (3): 256–60.
12. Мухамадиева K.M., Немчанинова О.Б. Профилактика и лечение рубцов кожи с учетом иммунных показателей. Вестн. Авиценны (Паеми Сино). 2011; 4: 85–8. / Mukhamadieva K.M., Nemchaninova O.B. Profilaktika i lechenie rubtsov kozhi s uchetom immunnykh pokazatelei. Vestn. Avitsenny (Paemi Sino). 2011; 4: 85–8. [in Russian]
13. Cervelli V, Gentile P, Spallone D et al. Ultrapulsed fractional C02 laser for the treatment of post-traumatic and pathological scars. J Drugs Dermatol 2010; 9 (11): 1328–31.
________________________________________________
2. Safonov I. Lechenie i korrektsiia rubtsov. Atlas. Per. s angl. M.: MEDpress-inform, 2015; s. 216. [in Russian]
3. Durani P, McGrouther DA, Ferguson MWJ. Current scales for assessing human scarring: a review. J Plastic Reconstructive Aesthetic Surg 2009; 62: 703–20.
4. Kliuchareva S.V., Nechaeva O.S., Kurganskaia I.G. Patologicheskie rubtsy v praktike dermatokosmetologa – novye vozmozhnosti terapii preparatom «Egallokhit» («Galaderm»). Vestn. esteticheskoi meditsiny. 2009; 2: 1–8. [in Russian]
5. Shafranov V.V., Taganov A.V., Glad'ko V.V. i dr. Differentsial'naia diagnostika keloidnykh i gipertroficheskikh rubtsov, osnovannaia na razlichiiakh v kozhnoi chuvstvitel'nosti. Vestn. dermatologii i venerologii. 2011; 4: 53–5. [in Russian]
6. Karsai S, Roos S, Hammes S, Raulin C. Pulsed dye laser: what’s new in non-vascular lesions? J Eur Acad Dermatol Venereol 2007; 21: 877–90.
7. Iutskovskaia Ia.A., Tarasenkova M.S., Naumchik G.A. i dr. Postoperatsionnaia profilaktika patologicheskikh rubtsov kozhi v praktike kosmetologii i plasticheskoi khirurgii. 2010; 1 (7): 51–4. [in Russian]
8. Tredget EE, Shankowsky HA, Pannu R et al. Transforming growth factor_beta in thermally_injured patients with hypertrophic scars: effects of interferon alpha_b. Plast Reconstr Surg 2008; 102 (5): 1317–28.
9. Kaliuzhnaia L.D., Bardova E.A. Differentsirovannyi podkhod k lecheniiu rubtsov. Ukraїns'kii zhurnal dermatologії, venerologії, kosmetologії. 2012; 3 (46): 83–8. [in Russian]
10. Fistal' N.N. Profilaktika i lechenie posleozhogovykh rubtsov. Visnik VDNZU. T. 13. Vipusk 1 (41): 223–7. [in Russian]
11. Sullivan T, Smith J, Kermode J et al. Rating the burn scar. J Burn Care Rehabil 1990; 11 (3): 256–60.
12. Mukhamadieva K.M., Nemchaninova O.B. Profilaktika i lechenie rubtsov kozhi s uchetom immunnykh pokazatelei. Vestn. Avitsenny (Paemi Sino). 2011; 4: 85–8. [in Russian]
13. Cervelli V, Gentile P, Spallone D et al. Ultrapulsed fractional C02 laser for the treatment of post-traumatic and pathological scars. J Drugs Dermatol 2010; 9 (11): 1328–31.
Авторы
Ю.Н.Перламутров, К.Б.Ольховская*
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
*olhovskaya_kira@mail.ru
A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation.
127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1
*olhovskaya_kira@mail.ru
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова» Минздрава России. 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
*olhovskaya_kira@mail.ru
________________________________________________
A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation.
127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1
*olhovskaya_kira@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.