Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых
Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых
Пискунов В.С., Никитин Н.А. Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52
________________________________________________
Piskunov V.S., Nikitin N.A. Experience of the usage of Tonsilgon® N in the complex treatment of chronic tonsillitis with irrigations of palatine tonsils in adults. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52
Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых
Пискунов В.С., Никитин Н.А. Опыт применения препарата Тонзилгон® Н в комплексном лечении хронического тонзиллита с промыванием небных миндалин у взрослых. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52
________________________________________________
Piskunov V.S., Nikitin N.A. Experience of the usage of Tonsilgon® N in the complex treatment of chronic tonsillitis with irrigations of palatine tonsils in adults. Consilium Medicum. 2018; 20 (3): 48–52. DOI: 10.26442/2075-1753_20.3.48-52
Проведено открытое контролируемое проспективное рандомизированное сравнительное клиническое исследование с участием 60 взрослых с диагнозом: хронический тонзиллит простой и токсико-аллергической формы I степени вне фазы обострения. Цель – оценить эффективность лечения хронического тонзиллита с применением промывания небных миндалин с назначением препарата Тонзилгон® Н и без его назначения; оценить профилактический эффект фитопрепарата после промывания миндалин. Материалы и методы. Первую группу составили пациенты, у которых промывание небных миндалин на аппарате «Тонзиллор» растворами антисептиков выполнялось одновременно с приемом растительного препарата Тонзилгон® Н, 2-я группа – промывание небных миндалин на аппарате «Тонзиллор» без назначения фитопрепарата. Результаты. В основной группе положительная динамика отмечена уже на 4±1 сутки от начала лечения, в течение 7±1 дней полностью купировались воспалительные изменения в глотке, в течение 60 дней после окончания лечения обострения не наступало. Результаты бактериологического исследования микрофлоры отражают снижение интенсивности контаминации микроорганизмами слизистой оболочки миндалин и уменьшение числа пациентов – носителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Заключение: Препарат Тонзилгон® Н обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, антибактериальным действием, может успешно применяться в комплексной терапии лечения хронического тонзиллита простой и токсико-аллергической формы I степени.
Ключевые слова: хронический тонзиллит, воспалительные изменения в глотке, контаминация миндалин, Тонзилгон®.
________________________________________________
A prospective, open-label, randomized comparative clinical trial of patients aged 18 to 46 years, who had chronic tonsillitis of simple and toxic allergic forms in remission phase, was performed. Objectives. This study was conducted to evaluate the effectiveness of the treatment of chronic tonsillitis by irrigation of palatine tonsils with antiseptic solution combined with herbal medicinal product (HMP) Tonsilgon® N intake and without it and to evaluate the prophylactic effect of HMP in the period after the course of irrigation. Patients and methods. All subjects were divided into two treatment arms: first treatment arm was treated with irrigation of palatine tonsils combined with Tonsilgon® N intake and second treatment arm was treated with irrigation of palatine tonsils only. Irrigations of palatine tonsils were performed by special ultrasound vacuum ENT-equipment “Tonzillor”. Results. In the main group the positive dynamics was marked on 4±1 day of treatment, throat inflammation was fully resolved by 7±1 day of treatment and during following 60 days after end of treatment there were no relapses. Results of bacteriological analysis showed decrease of microbial contamination rate of palatine tonsils mucosa and reduction of subjects with pathogen or opportunistic bacterial strains. Conclusion. Herbal medicinal product Tonsilgon® N has anti-inflammatory, immunomodulating and antibacterial effects and can be successfully used in the complex treatment of chronic tonsillitis of simple and toxic-allergic form stage I.
Key words: chronic tonsillitis, inflammatory changes in the throat, tonsils contamination, Tonsilgon N.
1. Маккаев Х.М. Распространенность, особенности клинических проявлений и осложнений хронических заболеваний лимфоидного кольца у детей. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002; 1: 28–32. / Makkaev Kh.M. Rasprostranennost', osobennosti klinicheskikh proiavlenii i oslozhnenii khronicheskikh zabolevanii limfoidnogo kol'tsa u detei. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2002; 1: 28–32. [in Russian]
2. Bergler W. Laser use in the oral cavity and oropharynx. Laser in Otorhinolaryngology. Ed. by KB Huettenbrink. Shtuttgart-New York: Thieme, 2005; p. 77–88.
3. Антонив В.Ф., Перекрест А.И., Короткова Т.В. Некоторые аспекты тонзиллярной болезни в настоящее время. Вестн. оториноларингологии. 1995; 6: 43–5. / Antoniv V.F., Perekrest A.I., Korotkova T.V. Nekotorye aspekty tonzilliarnoi bolezni v nastoiashchee vremia. Vestn. otorinolaringologii. 1995; 6: 43–5. [in Russian]
4. Бойко Н.В., Калинкина М.И., Горшкова Г.И. Консервативное лечение хронического тонзиллита. Дет. оториноларингология. 2012; 3: 22–4. / Boiko N.V., Kalinkina M.I., Gorshkova G.I. Konservativnoe lechenie khronicheskogo tonzillita. Det. otorinolaringologiia. 2012; 3: 22–4. [in Russian]
5. Вавилова В.П., Вавилова Т.А., Черкаева А.Х. Рецидивирующие острые респираторные инфекции у детей: эффективность и безопасность фитотерапии. Педиатр. фармакология. 2015; 12 (5): 1–4. / Vavilova V.P., Vavilova T.A., Cherkaeva A.Kh. Retsidiviruiushchie ostrye respiratornye infektsii u detei: effektivnost' i bezopasnost' fitoterapii. Pediatr. farmakologiia. 2015; 12 (5): 1–4. [in Russian]
6. Гаджимирзаев Г.А. О некоторых положениях проблемы хронического тонзиллита. Вестн. оториноларингологии. 2010; 6: 34–5. / Gadzhimirzaev G.A. O nekotorykh polozheniiakh problemy khronicheskogo tonzillita. Vestn. otorinolaringologii. 2010; 6: 34–5. [in Russian]
7. Гаращенко Т.И. Тонзиллярная проблема в педиатрии. Рос. ринология. 1999; 1: 68–71. / Garashchenko T.I. Tonzilliarnaia problema v pediatrii. Ros. rinologiia. 1999; 1: 68–71. [in Russian]
8. Косяков С.Я., Анготоева И.Б., Поляков Д.П., Мулдашева А.А. Противоречивые аспекты современных представлений о проблеме хронического тонзиллита. Consilium Medicum. 2016; 18 (12): 92–5. / Kosiakov S.Ia., Angotoeva I.B., Poliakov D.P., Muldasheva A.A. Protivorechivye aspekty sovremennykh predstavlenii o probleme khronicheskogo tonzillita. Consilium Medicum. 2016; 18 (12): 92–5. [in Russian]
9. Крюков А.И., Царапкин Г.Ю., Горовая Е.В., Селезнева Л.В. Лазерная тонзилэктомия. РМЖ. 2012; 27: 1349–52. / Kriukov A.I., Tsarapkin G.Iu., Gorovaia E.V., Selezneva L.V. Lazernaia tonzilektomiia. RMZh. 2012; 27: 1349–52. [in Russian]
10. Кудзоева И.А. Иммуномодуляторы в комплексной терапии больных хроническим тонзиллитом бактериально-грибковой этиологии. Междунар. журн. прикладных и фундаментальных исследований. 2017; 1 (1): 39–41. / Kudzoeva I.A. Immunomoduliatory v kompleksnoi terapii bol'nykh khronicheskim tonzillitom bakterial'no-gribkovoi etiologii. Mezhdunar. zhurn. prikladnykh i fundamental'nykh issledovanii. 2017; 1 (1): 39–41. [in Russian]
11. Солдатов И.Б. Проблема тонзиллярной патологии и пути ее разрешения. Вестн. АМН. 1974; 10: 61–7. / Soldatov I.B. Problema tonzilliarnoi patologii i puti ee razresheniia. Vestn. AMN. 1974; 10: 61–7. [in Russian]
12. Тырнова Е.В., Мальцева Г.С. Методы клинической биохимии в диагностике хронического тонзиллита. Russian otorhinolaryngology. Мед. научно-практический журн. 2005; 4 (17): 108–11. / Tyrnova E.V., Mal'tseva G.S. Metody klinicheskoi biokhimii v diagnostike khronicheskogo tonzillita. Russian otorhinolaryngology. Med. nauchno-prakticheskii zhurn. 2005; 4 (17): 108–11. [in Russian]
13. Морозова С.В. Оценка эффективности местной иммунотерапии в лечении хронического тонзиллита. Russian otorhinolaryngology. Мед. научно-практический журн. 2010; 6: 113. / Morozova S.V. Otsenka effektivnosti mestnoi immunoterapii v lechenii khronicheskogo tonzillita. Russian otorhinolaryngology. Med. nauchno-prakticheskii zhurn. 2010; 6: 113. [in Russian]
14. Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т.Пальчуна М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; с. 51–5. / Otorinolaringologiia: natsional'noe rukovodstvo. Pod red. V.T.Pal'chuna M.: GEOTAR-Media, 2009; s. 51–5. [in Russian]
15. Пальчун В.Т., Полякова Т.С., Романова О.Н. Лечебно-диагностические подходы к проблеме хронического тонзиллита. Вестн. оториноларингологии. 2001; 1: 4–7. / Pal'chun V.T., Poliakova T.S., Romanova O.N. Lechebno-diagnosticheskie podkhody k probleme khronicheskogo tonzillita. Vestn. otorinolaringologii. 2001; 1: 4–7. [in Russian]
16. Simark-Mattsson C, Dahlgren U, Roos K. CD4+CD25+ T lymphocytes in human tonsils suppress the proliferation of CD4+CD25-tonsil cells. Scand J Immunol 2002; 55 (6): 606–11.
17. Ратникова Л.И., Стенько Е.А. Новый подход в терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Поликлиника. 2009; 2: 70–2. / Ratnikova L.I., Sten'ko E.A. Novyi podkhod v terapii ostrykh respiratornykh virusnykh infektsii i grippa. Poliklinika. 2009; 2: 70–2. [in Russian]
18. Хмельницкая Н.М., Власова В.В., Косенко В.А. Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом. Вестн. оториноларингологии. 2000; 4: 33–9. / Khmel'nitskaia N.M., Vlasova V.V., Kosenko V.A. Otsenka funktsional'nogo sostoianiia nebnykh mindalin u bol'nykh khronicheskim tonzillitom. Vestn. otorinolaringologii. 2000; 4: 33–9. [in Russian]
19. Цветков Э.А., Дегенова Д.А., Павлов П.В. Современные тенденции в хирургии аденотонзиллярной патологии. Рос. оториноларингология. 2003; 4: 109–11. / Tsvetkov E.A., Degenova D.A., Pavlov P.V. Sovremennye tendentsii v khirurgii adenotonzilliarnoi patologii. Ros. otorinolaringologiia. 2003; 4: 109–11. [in Russian]
________________________________________________
1. Makkaev Kh.M. Rasprostranennost', osobennosti klinicheskikh proiavlenii i oslozhnenii khronicheskikh zabolevanii limfoidnogo kol'tsa u detei. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2002; 1: 28–32. [in Russian]
2. Bergler W. Laser use in the oral cavity and oropharynx. Laser in Otorhinolaryngology. Ed. by KB Huettenbrink. Shtuttgart-New York: Thieme, 2005; p. 77–88.
3. Antoniv V.F., Perekrest A.I., Korotkova T.V. Nekotorye aspekty tonzilliarnoi bolezni v nastoiashchee vremia. Vestn. otorinolaringologii. 1995; 6: 43–5. [in Russian]
4. Boiko N.V., Kalinkina M.I., Gorshkova G.I. Konservativnoe lechenie khronicheskogo tonzillita. Det. otorinolaringologiia. 2012; 3: 22–4. [in Russian]
5. Vavilova V.P., Vavilova T.A., Cherkaeva A.Kh. Retsidiviruiushchie ostrye respiratornye infektsii u detei: effektivnost' i bezopasnost' fitoterapii. Pediatr. farmakologiia. 2015; 12 (5): 1–4. [in Russian]
6. Gadzhimirzaev G.A. O nekotorykh polozheniiakh problemy khronicheskogo tonzillita. Vestn. otorinolaringologii. 2010; 6: 34–5. [in Russian]
7. Garashchenko T.I. Tonzilliarnaia problema v pediatrii. Ros. rinologiia. 1999; 1: 68–71. [in Russian]
8. Kosiakov S.Ia., Angotoeva I.B., Poliakov D.P., Muldasheva A.A. Protivorechivye aspekty sovremennykh predstavlenii o probleme khronicheskogo tonzillita. Consilium Medicum. 2016; 18 (12): 92–5. [in Russian]
9. Kriukov A.I., Tsarapkin G.Iu., Gorovaia E.V., Selezneva L.V. Lazernaia tonzilektomiia. RMZh. 2012; 27: 1349–52. [in Russian]
10. Kudzoeva I.A. Immunomoduliatory v kompleksnoi terapii bol'nykh khronicheskim tonzillitom bakterial'no-gribkovoi etiologii. Mezhdunar. zhurn. prikladnykh i fundamental'nykh issledovanii. 2017; 1 (1): 39–41. [in Russian]
11. Soldatov I.B. Problema tonzilliarnoi patologii i puti ee razresheniia. Vestn. AMN. 1974; 10: 61–7. [in Russian]
12. Tyrnova E.V., Mal'tseva G.S. Metody klinicheskoi biokhimii v diagnostike khronicheskogo tonzillita. Russian otorhinolaryngology. Med. nauchno-prakticheskii zhurn. 2005; 4 (17): 108–11. [in Russian]
13. Morozova S.V. Otsenka effektivnosti mestnoi immunoterapii v lechenii khronicheskogo tonzillita. Russian otorhinolaryngology. Med. nauchno-prakticheskii zhurn. 2010; 6: 113. [in Russian]
14. Otorinolaringologiia: natsional'noe rukovodstvo. Pod red. V.T.Pal'chuna M.: GEOTAR-Media, 2009; s. 51–5. [in Russian]
15. Pal'chun V.T., Poliakova T.S., Romanova O.N. Lechebno-diagnosticheskie podkhody k probleme khronicheskogo tonzillita. Vestn. otorinolaringologii. 2001; 1: 4–7. [in Russian]
16. Simark-Mattsson C, Dahlgren U, Roos K. CD4+CD25+ T lymphocytes in human tonsils suppress the proliferation of CD4+CD25-tonsil cells. Scand J Immunol 2002; 55 (6): 606–11.
17. Ratnikova L.I., Sten'ko E.A. Novyi podkhod v terapii ostrykh respiratornykh virusnykh infektsii i grippa. Poliklinika. 2009; 2: 70–2. [in Russian]
18. Khmel'nitskaia N.M., Vlasova V.V., Kosenko V.A. Otsenka funktsional'nogo sostoianiia nebnykh mindalin u bol'nykh khronicheskim tonzillitom. Vestn. otorinolaringologii. 2000; 4: 33–9. [in Russian]
19. Tsvetkov E.A., Degenova D.A., Pavlov P.V. Sovremennye tendentsii v khirurgii adenotonzilliarnoi patologii. Ros. otorinolaringologiia. 2003; 4: 109–11. [in Russian]
Авторы
В.С.Пискунов*, Н.А.Никитин
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России. 305041, Россия, Курск, ул. Карла Маркса, д. 3
*lorksmu@rambler.ru
________________________________________________
V.S.Piskunov*, N.A.Nikitin Kursk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 305041, Russian Federation, Kursk, ul. Karla Marksa, d. 3 *lorksmu@rambler.ru