Клинический случай: первичный склерозирующий холангит у больного с язвенным колитом
Клинический случай: первичный склерозирующий холангит у больного с язвенным колитом
Кляритская И.Л., Максимова Е.В., Стилиди Е.И. Клинический случай: первичный склерозирующий холангит у больного с язвенным колитом. Consilium Medicum. 2018; 20 (8): 17–19. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.8.17-19
________________________________________________
Klyaritskaya I.L., Maksimova E.V., Stilidi E.I. Clinical case of a combination of ulcerative colitis and рrimary sclerosing cholangitis. Consilium Medicum. 2018; 20 (8): 17–19. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.8.17-19
Клинический случай: первичный склерозирующий холангит у больного с язвенным колитом
Кляритская И.Л., Максимова Е.В., Стилиди Е.И. Клинический случай: первичный склерозирующий холангит у больного с язвенным колитом. Consilium Medicum. 2018; 20 (8): 17–19. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.8.17-19
________________________________________________
Klyaritskaya I.L., Maksimova E.V., Stilidi E.I. Clinical case of a combination of ulcerative colitis and рrimary sclerosing cholangitis. Consilium Medicum. 2018; 20 (8): 17–19. DOI: 10.26442/2075-1753_2018.8.17-19
В статье представлен клинический случай больного с первичным склерозирующим холангитом и язвенным колитом. Рассмотрены клинические проявления заболевания, изменения в лабораторных и инструментальных методах обследования, дифференциальный диагноз основных симптомов, тактика ведения больного. Пациенты с язвенным колитом и первичным склерозирующим холангитом имеют повышенный риск возникновения колоректального рака. В связи с этим терапия должна быть направлена как на профилактику рецидива заболевания, так и на профилактику возникновения колоректального рака.
A clinical case of combination of ulcerative colitis and рrimary sclerosing cholangitis is presented in the article. Data on clinical manifestations of disease, changes in laboratory and tool methods of examination, differential diagnosis, and tactics of further examination of a patient are also described. The combination of ulcerative colitis and рrimary sclerosing cholangitis increases the risk of colorectal cancer. Therefore treatment should be directed both on prevention of relapse of the disease and of colorectal cancer occurrence. Besides such medications as 5-aminosalicylic acid and ursodeoxycholic acid should be prescribed.
1. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Абдулганиева Д.И. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015; 1: 48–65. / Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Abdulganieva D.I. i dr. Rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii i Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniyu vzroslykh bol'nykh yazvennym kolitom. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2015; 1: 48–65. [in Russian]
2. Ивашкин В.Т., Широкова Е.Н., Маевская М.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015; 2: 41–57. / Ivashkin V.T., Shirokova E.N., Maevskaya M.V. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii i Rossiiskogo obshchestva po izucheniyu pecheni po diagnostike i lecheniyu kholestaza. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2015; 2: 41–57. [in Russian]
3. Cosnes J, Gower-Rousseau C, Seksik P, Cortot A. Epidemiology and natural history of inflammatory bowel diseases. Gastroenterology 2011; 140: 1785–94.
4. Стилиди Е.И., Максимова Е.В., Кляритская И.Л. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника: обзор рекомендаций European Crohn’s And Colitis Organisation, 2016. Научный руководитель. 2016; 6 (18): 108–20. / Stilidi E.I., Maksimova E.V., Kliaritskaia I.L. Vnekishechnye proyavleniya vospalitel'nykh zabolevanii kishechnika: obzor rekomendatsii European Crohn’s And Colitis Organisation, 2016. Nauchnyi rukovoditel'. 2016; 6 (18): 108–20. [in Russian]
5. Кляритская И.Л., Максимова Е.В., Стилиди Е.И. Возможности канцеропревенции с применением урсодезоксихолевой кислоты. Крымский терапевт. журн. 2015; 2 (25): 18–23. / Kliaritskaia I.L., Maksimova E.V., Stilidi E.I. Vozmozhnosti kantseropreventsii s primeneniem ursodezoksikholevoi kisloty. Krymskii terapevt. zhurn. 2015; 2 (25): 18–23. [in Russian]
6. Rutter M, Saunders B, Wilkinson K et al. Severity of inflammation is a risk factor for colorectal neoplasia in ulcerative colitis. Gastroenterology 2004; 126: 451–9.
________________________________________________
1. Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Abdulganieva D.I. i dr. Rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii i Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniyu vzroslykh bol'nykh yazvennym kolitom. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2015; 1: 48–65. [in Russian]
2. Ivashkin V.T., Shirokova E.N., Maevskaya M.V. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii i Rossiiskogo obshchestva po izucheniyu pecheni po diagnostike i lecheniyu kholestaza. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2015; 2: 41–57. [in Russian]
3. Cosnes J, Gower-Rousseau C, Seksik P, Cortot A. Epidemiology and natural history of inflammatory bowel diseases. Gastroenterology 2011; 140: 1785–94.
4. Stilidi E.I., Maksimova E.V., Kliaritskaia I.L. Vnekishechnye proyavleniya vospalitel'nykh zabolevanii kishechnika: obzor rekomendatsii European Crohn’s And Colitis Organisation, 2016. Nauchnyi rukovoditel'. 2016; 6 (18): 108–20. [in Russian]
5. Kliaritskaia I.L., Maksimova E.V., Stilidi E.I. Vozmozhnosti kantseropreventsii s primeneniem ursodezoksikholevoi kisloty. Krymskii terapevt. zhurn. 2015; 2 (25): 18–23. [in Russian]
6. Rutter M, Saunders B, Wilkinson K et al. Severity of inflammation is a risk factor for colorectal neoplasia in ulcerative colitis. Gastroenterology 2004; 126: 451–9.
Авторы
И.Л.Кляритская, Е.В.Максимова, Е.И.Стилиди*
Медицинская академия им. С.И.Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И.Вернадского». 295006, Россия, Симферополь, б-р Ленина, д. 5/7
*aleandreeva1@gmail.com
________________________________________________
I.L.Klyaritskaya, E.V.Maksimova, E.I.Stilidi*
S.I.Georgievsky Medical Academy of the V.I.Vernadsky Crimean Federal University. 295006, Russian Federation, Simferopol, b-r Lenina, d. 5/7
*aleandreeva1@gmail.com