Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Особенности течения туберкулеза легких у больных с онкологическими заболеваниями
Особенности течения туберкулеза легких у больных с онкологическими заболеваниями
Комиссарова О.Г., Михайловский А.М., Абдуллаев Р.Ю. Особенности течения туберкулеза легких у больных с онкологическими заболеваниями. Болезни органов дыхания (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2019; c. 31–34. DOI: 10.26442/26190079.2019.190431
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить особенности клинического течения туберкулеза (ТБ) у больных с онкологическими заболеваниями в сравнении с больными ТБ без онкопатологии.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ клинических, рентгенологических и лабораторных проявлений ТБ легких у 38 умерших больных со злокачественными новообразованиями – ЗНО (группа ТБ/ЗНО). Группа сравнения включала 134 умерших пациентов с ТБ легких без ЗНО.
Результаты и выводы. Установлено, что прогрессирующий ТБ, сочетанный с ЗНО, чаще наблюдался у мужчин в возрасте старше 50 лет. ЗНО в легких при сочетании с ТБ чаще развивались в зонах фиброза при ранее леченных цирротических и фиброзно-кавернозных формах. При этом ТБ проявлялся поражением менее двух долей легких, множественными деструкциями средних размеров (2–4 см), умеренным бактериовыделением с полирезистентностью и множественной лекарственной устойчивостью микобактерий ТБ, выраженной интоксикацией смешанного генеза и явлениями системного воспалительного ответа. Причиной смерти у больных ТБ и ЗНО в большинстве случаев являлась онкологическая патология. У больных без ЗНО ТБ выявлялся в возрасте до 50 лет и проявлялся в виде фиброзно-кавернозного и диссеминированного ТБ легких с распространенностью более двух долей, множественными деструкциями больших размеров (более 4 см), бактериовыделением со множественной и широкой лекарственной устойчивостью микобактерий ТБ и выраженной интоксикацией. Причиной смерти у большинства больных в этой группе было прогрессирование ТБ.
Ключевые слова: туберкулез, злокачественное новообразование, причина смерти.
Materials and methods. A retrospective analysis of clinical, radiological and laboratory manifestations of pulmonary TB in 38 deceased patients with cancer (group TB/C) was carried out. The comparison group included 134 deceased patients with pulmonary TB without cancer.
Results and conclusions. It has been established that progressive TB associated with cancer was more often observed in men over the age of 50 years. Cancer in the lungs when combined with TB more often developed in areas of fibrosis in previously treated cirrhotic and fibro-cavernous TB. At the same time, TB was manifested by a lesion of less than 2 lobes of the lungs, multiple destruction of medium size (2–4 cm), moderate bacterial excretion with multidrug resistance of Mycobacterium tuberculosis, severe intoxication of mixed genesis and symptoms of a systemic inflammatory response. The cause of death in patients with TB and cancer in most cases was oncological pathology. In patients without cancer, TB was detected at the age of up to 50 years, and manifested as fibro-cavernous and disseminated pulmonary TB, with a prevalence of more than two lobes, multiple destructions of large sizes (more than 4 cm), bacterial excretion with multiple and extensive drug resistance of Mycobacterium tuberculosis and marked intoxication. The cause of death in most patients in this group was the progression of TB.
Key words: tuberculosis, cancer, cause of death.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ клинических, рентгенологических и лабораторных проявлений ТБ легких у 38 умерших больных со злокачественными новообразованиями – ЗНО (группа ТБ/ЗНО). Группа сравнения включала 134 умерших пациентов с ТБ легких без ЗНО.
Результаты и выводы. Установлено, что прогрессирующий ТБ, сочетанный с ЗНО, чаще наблюдался у мужчин в возрасте старше 50 лет. ЗНО в легких при сочетании с ТБ чаще развивались в зонах фиброза при ранее леченных цирротических и фиброзно-кавернозных формах. При этом ТБ проявлялся поражением менее двух долей легких, множественными деструкциями средних размеров (2–4 см), умеренным бактериовыделением с полирезистентностью и множественной лекарственной устойчивостью микобактерий ТБ, выраженной интоксикацией смешанного генеза и явлениями системного воспалительного ответа. Причиной смерти у больных ТБ и ЗНО в большинстве случаев являлась онкологическая патология. У больных без ЗНО ТБ выявлялся в возрасте до 50 лет и проявлялся в виде фиброзно-кавернозного и диссеминированного ТБ легких с распространенностью более двух долей, множественными деструкциями больших размеров (более 4 см), бактериовыделением со множественной и широкой лекарственной устойчивостью микобактерий ТБ и выраженной интоксикацией. Причиной смерти у большинства больных в этой группе было прогрессирование ТБ.
Ключевые слова: туберкулез, злокачественное новообразование, причина смерти.
________________________________________________
Materials and methods. A retrospective analysis of clinical, radiological and laboratory manifestations of pulmonary TB in 38 deceased patients with cancer (group TB/C) was carried out. The comparison group included 134 deceased patients with pulmonary TB without cancer.
Results and conclusions. It has been established that progressive TB associated with cancer was more often observed in men over the age of 50 years. Cancer in the lungs when combined with TB more often developed in areas of fibrosis in previously treated cirrhotic and fibro-cavernous TB. At the same time, TB was manifested by a lesion of less than 2 lobes of the lungs, multiple destruction of medium size (2–4 cm), moderate bacterial excretion with multidrug resistance of Mycobacterium tuberculosis, severe intoxication of mixed genesis and symptoms of a systemic inflammatory response. The cause of death in patients with TB and cancer in most cases was oncological pathology. In patients without cancer, TB was detected at the age of up to 50 years, and manifested as fibro-cavernous and disseminated pulmonary TB, with a prevalence of more than two lobes, multiple destructions of large sizes (more than 4 cm), bacterial excretion with multiple and extensive drug resistance of Mycobacterium tuberculosis and marked intoxication. The cause of death in most patients in this group was the progression of TB.
Key words: tuberculosis, cancer, cause of death.
Полный текст
Список литературы
1. World Health Organization, Global tuberculosis report 2018.WHO/CDS/TB/2018.20. http://www.who.int
2. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (8): 15–24. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24
[Nechaeva O.B. Epidemicheskaia situatsiia po tuberkulezu v Rossii. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2018; 96 (8): 15–24. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24 (in Russian).]
3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018.
[Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. The state of cancer care for the population of Russia in 2017. Moscow: Herzen Moscow Research Institute, branch of the Federal Research Medical Center "Radiology Research Center" of the Ministry of Health of Russia, 2018 (in Russian).]
4. Трахтенберг А.Х., Пикин О.В., Колбанов К.И. Хирургическое лечение больных немелкоклеточным раком легкого. Туберкулез и болезни легких. 2010; 12: 12–20.
[Trakhtenberg A.Kh., Pikin O.V., Kolbanov K.I. Surgical treatment of patients with non-small cell lung cancer. Tuberculosis and lung disease. 2010; 12: 12–20 (in Russian).]
5. Лесунова И.В., Корецкая Н.М. Клинико-рентгенологические проявления рака легкого у больных активным туберкулезом органов дыхания. Туберкулез и болезни легких. 2011; 5: 27.
[Lesunova I.V., Koretskaia N.M. Kliniko-rentgenologicheskie proiavleniia raka legkogo u bol'nykh aktivnym tuberkulezom organov dykhaniia. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 5: 27. (in Russian).]
6. Cicenas S, Vencevicius V. Lung cancer in patients with tuberculosis. World J Surg Oncol 2007; 5: 22. DOI: 10.1186/1477-7819-5-22
7. Кибрик Б.С., Евстифеев В.М. Трудности дифференциальной диагностики туберкулеза и инфильративной формы бронхоальвеолярного рака легкого. Туберкулез и болезни легких. 2011; 2: 19–22.
[Kibrik B.S., Evstifeev V.M. Trudnosti differentsial'noi diagnostiki tuberkuleza i infil'rativnoi formy bronkhoal'veoliarnogo raka legkogo. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 2: 19–22. (in Russian).]
8. Бояркин Г.М. Клиника, диагностика и лечение немелкоклеточного рака легких в сочетании с туберкулезом. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2006.
[Boyarkin G.M. The clinic, diagnosis and treatment of non-small cell lung cancer in combination with tuberculosis. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Saint Petersburg, 2006. (in Russian).]
9. Малышева O.К., Шнигер Н.У., Молодык А.А. Выявление групп онкориска у больных инфильтративным туберкулезом легких. Пульмонология. 2000; 1: 19–23.
[Malysheva O.K., Shniger N.U., Molodyk A.A. Vyiavlenie grupp onkoriska u bol'nykh infil'trativnym tuberkulezom legkikh. Pul'monologiia. 2000; 1: 19–23 (in Russian).]
10. Brenner AV. Previous pulmonary diseases and risk of lung cancer in Gansu Province, China. Int J Epidemiol 2001; 30 (1): 118–24. DOI: 10.1093/ije/30.1.118
11. Григоренко С.А. Рак легких в сочетании с туберкулезом органов дыхания: кластерный анализ клинико-морфологических особенностей заболевания и оценка факторов, влияющих на выживаемость. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Воронеж, 2009.
[Grigorenko S.A. Lung cancer in combination with respiratory tuberculosis: a cluster analysis of the clinical and morphological features of the disease and the assessment of factors affecting survival. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Voronezh, 2009. (in Russian).]
12. Dacosta NA. Association of lung carcinoma and tuberculosis. J Postgrad Med 1991; 37: 185–9.
13. Kim YI. Coexisting bronchogenic carcinoma and pulmonary tuberculosis in the same lobe: radiologic findings and clinical significance. Korean J Radiol 2001; 2 (3): 138–44. DOI: 10.3348/kjr.2001.2.3.138
14. Liao WY. Bacteriology of infected cavitating lung tumor. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161 (5): 1750–3. DOI: 10.1164/ajrccm.161.5.9905103
15. Волков B.C. Бронхоскопия в дифференциальной диагностике поражений бронхов при туберкулезе и онкологических процессах. Воен.-мед. журн. 2007; 4: 20–2.
[Volkov B.C. Bronkhoskopiia v differentsial'noi diagnostike porazhenii bronkhov pri tuberkuleze i onkologicheskikh protsessakh. Voen.-med. zhurn. 2007; 4: 20–2.
(in Russian).]
16. Садовников А.А., Панченко К.И. Рак легкого на почве остаточных изменений после перенесенного туберкулеза. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001; 1: 51–7.
[Sadovnikov A.A., Panchenko K.I. Rak legkogo na pochve ostatochnykh izmenenii posle perenesennogo tuberkuleza. Grudnaia i serdechno-sosudistaia khirurgiia. 2001; 1: 51–7 (in Russian).]
17. Зырянова Т.В., Пряхина В.Н., Одарченко И.В. и др. Случай плоскоклеточного рака легкого, протекавшего под маской казеозной пневмонии. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005; 4: 20–2.
[Zyrianova T.V., Priakhina V.N., Odarchenko I.V. i dr. Sluchai ploskokletochnogo raka legkogo, protekavshego pod maskoi kazeoznoi pnevmonii. Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh. 2005; 4: 20–2. (in Russian).]
18. Chandrasekhar HR. Bronchioloalveolar carcinoma mimicking miliary tuberculosis. J Assoc Physicians India 2001; 49: 281–2.
2. Nechaeva O.B. Epidemicheskaia situatsiia po tuberkulezu v Rossii. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2018; 96 (8): 15–24. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24 (in Russian).
3. Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. The state of cancer care for the population of Russia in 2017. Moscow: Herzen Moscow Research Institute, branch of the Federal Research Medical Center "Radiology Research Center" of the Ministry of Health of Russia, 2018 (in Russian).
4. Trakhtenberg A.Kh., Pikin O.V., Kolbanov K.I. Surgical treatment of patients with non-small cell lung cancer. Tuberculosis and lung disease. 2010; 12: 12–20 (in Russian).
5. Lesunova I.V., Koretskaia N.M. Kliniko-rentgenologicheskie proiavleniia raka legkogo u bol'nykh aktivnym tuberkulezom organov dykhaniia. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 5: 27. (in Russian).
6. Cicenas S, Vencevicius V. Lung cancer in patients with tuberculosis. World J Surg Oncol 2007; 5: 22. DOI: 10.1186/1477-7819-5-22
7. Kibrik B.S., Evstifeev V.M. Trudnosti differentsial'noi diagnostiki tuberkuleza i infil'rativnoi formy bronkhoal'veoliarnogo raka legkogo. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 2: 19–22. (in Russian).
8. Boyarkin G.M. The clinic, diagnosis and treatment of non-small cell lung cancer in combination with tuberculosis. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Saint Petersburg, 2006. (in Russian).
9. Malysheva O.K., Shniger N.U., Molodyk A.A. Vyiavlenie grupp onkoriska u bol'nykh infil'trativnym tuberkulezom legkikh. Pul'monologiia. 2000; 1: 19–23 (in Russian).
10. Brenner AV. Previous pulmonary diseases and risk of lung cancer in Gansu Province, China. Int J Epidemiol 2001; 30 (1): 118–24. DOI: 10.1093/ije/30.1.118
11. Grigorenko S.A. Lung cancer in combination with respiratory tuberculosis: a cluster analysis of the clinical and morphological features of the disease and the assessment of factors affecting survival. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Voronezh, 2009. (in Russian).
12. Dacosta NA. Association of lung carcinoma and tuberculosis. J Postgrad Med 1991; 37: 185–9.
13. Kim YI. Coexisting bronchogenic carcinoma and pulmonary tuberculosis in the same lobe: radiologic findings and clinical significance. Korean J Radiol 2001; 2 (3): 138–44. DOI: 10.3348/kjr.2001.2.3.138
14. Liao WY. Bacteriology of infected cavitating lung tumor. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161 (5): 1750–3. DOI: 10.1164/ajrccm.161.5.9905103
15. Volkov B.C. Bronkhoskopiia v differentsial'noi diagnostike porazhenii bronkhov pri tuberkuleze i onkologicheskikh protsessakh. Voen.-med. zhurn. 2007; 4: 20–2.
(in Russian).
16. Sadovnikov A.A., Panchenko K.I. Rak legkogo na pochve ostatochnykh izmenenii posle perenesennogo tuberkuleza. Grudnaia i serdechno-sosudistaia khirurgiia. 2001; 1: 51–7 (in Russian).
17. Zyrianova T.V., Priakhina V.N., Odarchenko I.V. i dr. Sluchai ploskokletochnogo raka legkogo, protekavshego pod maskoi kazeoznoi pnevmonii. Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh. 2005; 4: 20–2. (in Russian).
18. Chandrasekhar HR. Bronchioloalveolar carcinoma mimicking miliary tuberculosis. J Assoc Physicians India 2001; 49: 281–2.
2. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (8): 15–24. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24
[Nechaeva O.B. Epidemicheskaia situatsiia po tuberkulezu v Rossii. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2018; 96 (8): 15–24. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24 (in Russian).]
3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018.
[Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. The state of cancer care for the population of Russia in 2017. Moscow: Herzen Moscow Research Institute, branch of the Federal Research Medical Center "Radiology Research Center" of the Ministry of Health of Russia, 2018 (in Russian).]
4. Трахтенберг А.Х., Пикин О.В., Колбанов К.И. Хирургическое лечение больных немелкоклеточным раком легкого. Туберкулез и болезни легких. 2010; 12: 12–20.
[Trakhtenberg A.Kh., Pikin O.V., Kolbanov K.I. Surgical treatment of patients with non-small cell lung cancer. Tuberculosis and lung disease. 2010; 12: 12–20 (in Russian).]
5. Лесунова И.В., Корецкая Н.М. Клинико-рентгенологические проявления рака легкого у больных активным туберкулезом органов дыхания. Туберкулез и болезни легких. 2011; 5: 27.
[Lesunova I.V., Koretskaia N.M. Kliniko-rentgenologicheskie proiavleniia raka legkogo u bol'nykh aktivnym tuberkulezom organov dykhaniia. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 5: 27. (in Russian).]
6. Cicenas S, Vencevicius V. Lung cancer in patients with tuberculosis. World J Surg Oncol 2007; 5: 22. DOI: 10.1186/1477-7819-5-22
7. Кибрик Б.С., Евстифеев В.М. Трудности дифференциальной диагностики туберкулеза и инфильративной формы бронхоальвеолярного рака легкого. Туберкулез и болезни легких. 2011; 2: 19–22.
[Kibrik B.S., Evstifeev V.M. Trudnosti differentsial'noi diagnostiki tuberkuleza i infil'rativnoi formy bronkhoal'veoliarnogo raka legkogo. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 2: 19–22. (in Russian).]
8. Бояркин Г.М. Клиника, диагностика и лечение немелкоклеточного рака легких в сочетании с туберкулезом. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2006.
[Boyarkin G.M. The clinic, diagnosis and treatment of non-small cell lung cancer in combination with tuberculosis. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Saint Petersburg, 2006. (in Russian).]
9. Малышева O.К., Шнигер Н.У., Молодык А.А. Выявление групп онкориска у больных инфильтративным туберкулезом легких. Пульмонология. 2000; 1: 19–23.
[Malysheva O.K., Shniger N.U., Molodyk A.A. Vyiavlenie grupp onkoriska u bol'nykh infil'trativnym tuberkulezom legkikh. Pul'monologiia. 2000; 1: 19–23 (in Russian).]
10. Brenner AV. Previous pulmonary diseases and risk of lung cancer in Gansu Province, China. Int J Epidemiol 2001; 30 (1): 118–24. DOI: 10.1093/ije/30.1.118
11. Григоренко С.А. Рак легких в сочетании с туберкулезом органов дыхания: кластерный анализ клинико-морфологических особенностей заболевания и оценка факторов, влияющих на выживаемость. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Воронеж, 2009.
[Grigorenko S.A. Lung cancer in combination with respiratory tuberculosis: a cluster analysis of the clinical and morphological features of the disease and the assessment of factors affecting survival. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Voronezh, 2009. (in Russian).]
12. Dacosta NA. Association of lung carcinoma and tuberculosis. J Postgrad Med 1991; 37: 185–9.
13. Kim YI. Coexisting bronchogenic carcinoma and pulmonary tuberculosis in the same lobe: radiologic findings and clinical significance. Korean J Radiol 2001; 2 (3): 138–44. DOI: 10.3348/kjr.2001.2.3.138
14. Liao WY. Bacteriology of infected cavitating lung tumor. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161 (5): 1750–3. DOI: 10.1164/ajrccm.161.5.9905103
15. Волков B.C. Бронхоскопия в дифференциальной диагностике поражений бронхов при туберкулезе и онкологических процессах. Воен.-мед. журн. 2007; 4: 20–2.
[Volkov B.C. Bronkhoskopiia v differentsial'noi diagnostike porazhenii bronkhov pri tuberkuleze i onkologicheskikh protsessakh. Voen.-med. zhurn. 2007; 4: 20–2.
(in Russian).]
16. Садовников А.А., Панченко К.И. Рак легкого на почве остаточных изменений после перенесенного туберкулеза. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001; 1: 51–7.
[Sadovnikov A.A., Panchenko K.I. Rak legkogo na pochve ostatochnykh izmenenii posle perenesennogo tuberkuleza. Grudnaia i serdechno-sosudistaia khirurgiia. 2001; 1: 51–7 (in Russian).]
17. Зырянова Т.В., Пряхина В.Н., Одарченко И.В. и др. Случай плоскоклеточного рака легкого, протекавшего под маской казеозной пневмонии. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005; 4: 20–2.
[Zyrianova T.V., Priakhina V.N., Odarchenko I.V. i dr. Sluchai ploskokletochnogo raka legkogo, protekavshego pod maskoi kazeoznoi pnevmonii. Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh. 2005; 4: 20–2. (in Russian).]
18. Chandrasekhar HR. Bronchioloalveolar carcinoma mimicking miliary tuberculosis. J Assoc Physicians India 2001; 49: 281–2.
________________________________________________
2. Nechaeva O.B. Epidemicheskaia situatsiia po tuberkulezu v Rossii. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2018; 96 (8): 15–24. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24 (in Russian).
3. Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. The state of cancer care for the population of Russia in 2017. Moscow: Herzen Moscow Research Institute, branch of the Federal Research Medical Center "Radiology Research Center" of the Ministry of Health of Russia, 2018 (in Russian).
4. Trakhtenberg A.Kh., Pikin O.V., Kolbanov K.I. Surgical treatment of patients with non-small cell lung cancer. Tuberculosis and lung disease. 2010; 12: 12–20 (in Russian).
5. Lesunova I.V., Koretskaia N.M. Kliniko-rentgenologicheskie proiavleniia raka legkogo u bol'nykh aktivnym tuberkulezom organov dykhaniia. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 5: 27. (in Russian).
6. Cicenas S, Vencevicius V. Lung cancer in patients with tuberculosis. World J Surg Oncol 2007; 5: 22. DOI: 10.1186/1477-7819-5-22
7. Kibrik B.S., Evstifeev V.M. Trudnosti differentsial'noi diagnostiki tuberkuleza i infil'rativnoi formy bronkhoal'veoliarnogo raka legkogo. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 2: 19–22. (in Russian).
8. Boyarkin G.M. The clinic, diagnosis and treatment of non-small cell lung cancer in combination with tuberculosis. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Saint Petersburg, 2006. (in Russian).
9. Malysheva O.K., Shniger N.U., Molodyk A.A. Vyiavlenie grupp onkoriska u bol'nykh infil'trativnym tuberkulezom legkikh. Pul'monologiia. 2000; 1: 19–23 (in Russian).
10. Brenner AV. Previous pulmonary diseases and risk of lung cancer in Gansu Province, China. Int J Epidemiol 2001; 30 (1): 118–24. DOI: 10.1093/ije/30.1.118
11. Grigorenko S.A. Lung cancer in combination with respiratory tuberculosis: a cluster analysis of the clinical and morphological features of the disease and the assessment of factors affecting survival. Author's abstract dis. ... Cand. Sci. (Med.). Voronezh, 2009. (in Russian).
12. Dacosta NA. Association of lung carcinoma and tuberculosis. J Postgrad Med 1991; 37: 185–9.
13. Kim YI. Coexisting bronchogenic carcinoma and pulmonary tuberculosis in the same lobe: radiologic findings and clinical significance. Korean J Radiol 2001; 2 (3): 138–44. DOI: 10.3348/kjr.2001.2.3.138
14. Liao WY. Bacteriology of infected cavitating lung tumor. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161 (5): 1750–3. DOI: 10.1164/ajrccm.161.5.9905103
15. Volkov B.C. Bronkhoskopiia v differentsial'noi diagnostike porazhenii bronkhov pri tuberkuleze i onkologicheskikh protsessakh. Voen.-med. zhurn. 2007; 4: 20–2.
(in Russian).
16. Sadovnikov A.A., Panchenko K.I. Rak legkogo na pochve ostatochnykh izmenenii posle perenesennogo tuberkuleza. Grudnaia i serdechno-sosudistaia khirurgiia. 2001; 1: 51–7 (in Russian).
17. Zyrianova T.V., Priakhina V.N., Odarchenko I.V. i dr. Sluchai ploskokletochnogo raka legkogo, protekavshego pod maskoi kazeoznoi pnevmonii. Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh. 2005; 4: 20–2. (in Russian).
18. Chandrasekhar HR. Bronchioloalveolar carcinoma mimicking miliary tuberculosis. J Assoc Physicians India 2001; 49: 281–2.
Авторы
О.Г. Комиссарова1,2, А.М. Михайловский3,4, Р.Ю. Абдуллаев1
1. ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», Москва, Россия;
2. ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия;
3. ГБУЗ «Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер», Оренбург, Россия;
4. ГБУЗ «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, Оренбург, Россия
*oksana.komissarova.72@mail.ru
1. Central TB Research Institute, Moscow, Russia;
2. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia;
3. Orenburg Regional Clinical Tuberculosis Dispensary, Orenburg, Russia;
4. Orenburg State Medical University, Orenburg, Russia
*oksana.komissarova.72@mail.ru
1. ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», Москва, Россия;
2. ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия;
3. ГБУЗ «Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер», Оренбург, Россия;
4. ГБУЗ «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, Оренбург, Россия
*oksana.komissarova.72@mail.ru
________________________________________________
1. Central TB Research Institute, Moscow, Russia;
2. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia;
3. Orenburg Regional Clinical Tuberculosis Dispensary, Orenburg, Russia;
4. Orenburg State Medical University, Orenburg, Russia
*oksana.komissarova.72@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.