Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Исследование эффективности воздействия различных лекарственных форм и схем патогенетической терапии на боль в спине и суставах у коморбидных больных остеоартритом
Исследование эффективности воздействия различных лекарственных форм и схем патогенетической терапии на боль в спине и суставах у коморбидных больных остеоартритом
Васильева Л.В., Евстратова Е.Ф., Никитин А.В., Бурдина Н.С. Исследование эффективности воздействия различных лекарственных форм и схем патогенетической терапии на боль в спине и суставах у коморбидных больных остеоартритом. Consilium Medicum. 2019; 21 (2): 69–73. DOI: 10.26442/20751753.2019.2.190244
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Сравнить безопасность и эффективность применения различных лекарственных форм хондроитинсульфата (ХС) и глюкозоаминсульфата (Г) в сочетании с низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) у больных с болями в спине и суставах с коморбидной патологией.
Материалы и методы. Пролечены 86 человек (66 женщин и 20 мужчин) в возрасте 62,6±4,6 года с остеоартритом коленных, тазобедренных суставов и спондилоартрозом. Первой группе 48 пациентов вводились парентеральные формы ХС и Г в комбинации с НИЛИ. Парентеральное введение ХС и Г провели 20 больным с тем же диагнозом и той же возрастной категории. Пероральные формы ХС и Г принимали 18 аналогичных по патологии больных (14 женщин и 4 мужчины).Результаты. Показано значимое улучшение субъективного и объективного состояния пациентов, пролеченных парентерально ХС+Г и НИЛИ, уже на 10–12-й день лечения. Боль в коленных суставах, поясничном отделе позвоночного столба по визуальной аналоговой шкале (мм) уменьшилась на 32% и составила 24,8±0,49 мм, тогда как до лечения ее значения были 74,4±0,26 мм (р<0,05). На 25–28-й день наблюдения и через 3 мес интенсивность болевого синдрома продолжала существенно снижаться и была 18,8±1,12 мм (р<0,05). В группе, получившей парентеральную терапию, боль в суставах достоверно уменьшилась уже на 10–12, 25–28-й день и через 3 мес наблюдения, но менее значимо по сравнению с 1-й группой (р<0,05). В 3-й группе, пролеченной только пероральными формами ХС+Г, была констатирована положительная динамика данного показателя только через 3 мес (р<0,05) и сопровождалась развитием побочных явлений со стороны органов пищеварения.
Заключение и выводы. Продемонстрировано значимое преимущество терапии парентеральными формами ХС и Г, обусловленное более быстрым наступлением противовоспалительного и обезболивающего эффекта, отсутствием осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Комбинация местного воздействия НИЛИ с введением парентеральных форм ХС и Г потенцировала и ускоряла все перечисленные эффекты испытуемых препаратов.
Ключевые слова: остеоартрит, хондроитинсульфат, Хондрогард, глюкозаминсульфат, Сустагард Артро, низкоинтенсивное лазерное излучение.
________________________________________________
Aim. To compare the safety and efficacy of using various dosage forms of chondroitin sulfate (CS) and glucose amino sulfate (G) in combination with low-intensity laser radiation (LILR) in patients with back pain and joints with comorbid pathology.
Materials and methods. 86 patients (60 women and 20 men) aged 62.6±4.6 years with OA knee, hip joints and spondylosarthrosis. 48 patients were treated injecting forms of CS and G in combination with LILR. 20 patients with the same diagnosis and the same age category have had parenteral introduction of CS and G. 18 similar in pathology of patients took oral forms CS and G.
Results and discussion. The significant improvement of subjective and objective condition of patients treated with parenteral CS+G and LILR already on 10–12 day of treatment is shown. The pain in the knee joints, lumbar spine decreased to Visual analogue scale (mm) 32% and amounted to 24.8±0.49 mm, whereas before the treatment of its values were 74.4±0.26 mm (p<0.05). On 25–28 observation day and three months later Intensity of pain syndrome continued to decrease significantly and was 18.8±1.12 (p<0.05). In the group, received parenteral therapy, joint pain has significantly decreased already on 10–12, 25–28 day and after 3 months of observation, but less significant when compared with the group 1, p<0.05. In group 3, treated only with oral forms of CS+G, the positive dynamics of this indicator was noted only after three months (p<0.05) and was accompanied by the development of side effects from the digestive organs.
Conclusions. The significant advantage of therapy with parenteral forms of CS and G, caused by faster onset of anti-inflammatory and analgesic effect, absence of complications on the part of gastrointestinal tract is demonstrated. Combination of local influence of LILR with introduction of parenteral forms of CS and G has potentially and accelerated all listed effects of subjects of preparations.
Key words: osteoarthritis, spondylosarthrosis, chondroitin sulfate, Chondroguard, glucosamine, Sustaguard Artro, low-intensity laser radiation.
Materials and methods. 86 patients (60 women and 20 men) aged 62.6±4.6 years with OA knee, hip joints and spondylosarthrosis. 48 patients were treated injecting forms of CS and G in combination with LILR. 20 patients with the same diagnosis and the same age category have had parenteral introduction of CS and G. 18 similar in pathology of patients took oral forms CS and G.
Results and discussion. The significant improvement of subjective and objective condition of patients treated with parenteral CS+G and LILR already on 10–12 day of treatment is shown. The pain in the knee joints, lumbar spine decreased to Visual analogue scale (mm) 32% and amounted to 24.8±0.49 mm, whereas before the treatment of its values were 74.4±0.26 mm (p<0.05). On 25–28 observation day and three months later Intensity of pain syndrome continued to decrease significantly and was 18.8±1.12 (p<0.05). In the group, received parenteral therapy, joint pain has significantly decreased already on 10–12, 25–28 day and after 3 months of observation, but less significant when compared with the group 1, p<0.05. In group 3, treated only with oral forms of CS+G, the positive dynamics of this indicator was noted only after three months (p<0.05) and was accompanied by the development of side effects from the digestive organs.
Conclusions. The significant advantage of therapy with parenteral forms of CS and G, caused by faster onset of anti-inflammatory and analgesic effect, absence of complications on the part of gastrointestinal tract is demonstrated. Combination of local influence of LILR with introduction of parenteral forms of CS and G has potentially and accelerated all listed effects of subjects of preparations.
Key words: osteoarthritis, spondylosarthrosis, chondroitin sulfate, Chondroguard, glucosamine, Sustaguard Artro, low-intensity laser radiation.
Полный текст
Список литературы
1. Долгова И.Н., Чигрина Н.В., Карпов С.М., Вышлова И.А. Факторы формирования хронической вертеброгенной патологии. Современные проблемы науки и образования. 2015; 5: 18–9.
[Dolgova I.N., Chigrina N.V., Karpov S.M., Vyshlova I.A. Faktory formirovaniia khronicheskoi vertebrogennoi patologii. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia. 2015; 5: 18–9 (in Russian).]
2. Долгова И.Н., Чигрина Н.В. Некоторые факторы, участвующие в поддержании хронической вертеброгенной боли в спине. Рос. журнал боли. 2016; 2 (50): 15–6.
[Dolgova I.N., Chigrina N.V. Nekotorye faktory, uchastvuiushchie v podderzhanii khronicheskoi vertebrogennoi boli v spine. Ros. zhurnal boli. 2016; 2 (50): 15–6 (in Russian).]
3. Васильева Л.В. и др. Дифференцированный подход в лечении больных остеоартрозом с кардиоваскулярной патологией. Рос. кардиол. журн. 2016; 2 (130): 84–9.
[Vasileva L.V. et al. Differentsirovannyi podkhod v lechenii bol'nykh osteoartrozom s kardiovaskuliarnoi patologiei. Ros. kardiol. zhurn. 2016; 2 (130): 84–9 (in Russian).]
4. Воробьева О.В. Фасеточный синдром. Вопросы терапии и профилактики. РМЖ. 2013; 32 (12): 1647–51.
[Vorobeva O.V. Fasetochnyi sindrom. Voprosy terapii i profilaktiki. RMZh. 2013; 32 (12): 1647–51 (in Russian).]
5. Leboeuf-Yde C, Nielsen J, Kyvik KO et al. Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter? A population-based study of 34,902 Danish twins 20–71 years of age. BMC Musculoskelet Disord 2009; 20: 39–43.
6. Чичасова Н.В. Остеоартроз и коморбидность: проблемы выбора нестероидных противовоспалительных препаратов. Фарматека. 2015; 6: 7–13.
[Chichasova N.V. Osteoartroz i komorbidnost': problemy vybora nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Farmateka. 2015; 6: 7–13 (in Russian).]
7. Rostom A, Muir K, Dubé C et al. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: a Cochrane Collaboration systematic review. Clin Gastroenterol Hepatol 2007; 5: 818–28.
8. Каратеев А.Е., Лила А.М. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы. Научно-практическая ревматология. 2018; 56 (1): 70–81.
[Karateev A.E., Lila A.M. Osteoartrit: sovremennaia klinicheskaia kontseptsiia i nekotorye perspektivnye terapevticheskie podkhody. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2018; 56 (1): 70–81 (in Russian).]
9. Дамулин И.В. Терапевтические возможности при болях в спине вертеброгенного генеза (применение кетопрофена и другие методы лечения). Журн. неврологии и психиатрии. 2014; 2: 81–6.
[Damulin I.V. Terapevticheskie vozmozhnosti pri boliakh v spine vertebrogennogo geneza (primenenie ketoprofena i drugie metody lecheniia). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 81–6 (in Russian).]
10. Вовченко В.И. Современные возможности лечения остеоартрита коленного сустава в условиях поликлинического звена. Инновации в науке. 2017; 6 (67): 29–31.
[Vovchenko V.I. Sovremennye vozmozhnosti lecheniia osteoartrita kolennogo sustava v usloviiakh poliklinicheskogo zvena. Innovatsii v nauke. 2017; 6 (67): 29–31 (in Russian).]
11. Bruyere O et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe andinternationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin Arthritis Rheum 2014; 44 (3): 253–63.
12. Fernandez L et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2013; 72: 1125–35.
13. Чигрина Н.В., Долгова И.Н. Современные подходы к лечению неврологических осложнений вертеброгенной патологии. Международный журн. экспериментального образования. 2014; 8–1: 18–20.
[Chigrina N.V., Dolgova I.N. Sovremennye podkhody k lecheniiu nevrologicheskikh oslozhnenii vertebrogennoi patologii. Mezhdunarodnyi zhurn. eksperimental'nogo obrazovaniia. 2014; 8–1: 18–20 (in Russian).]
14. Алексеев Л.И., Гольдзон Г.Д. Неспецифическая боль в нижней части спины: от симптоматического лечения к патогенетическому. Журн. неврологии и психиатрии. 2014; 2: 51–5.
[Alekseev L.I., Goldzon G.D. Nespetsificheskaia bol' v nizhnei chasti spiny: ot simptomaticheskogo lecheniia k patogeneticheskomu. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 51–5 (in Russian).]
15. Васильева Л.В., Ступенчатая терапия хондроитинсульфатом у больных с остеоартритом на поликлиническом этапе. Соврем. ревматология. 2017; 3: 77–80.
[Vasil'eva L.V., Stupenchataia terapiia khondroitinsul'fatom u bol'nykh s osteoartritom na poliklinicheskom etape. Sovrem. revmatologiia. 2017; 3: 77–80 (in Russian).]
16. Мартынов А.И. и др. Ведение больных остеоартритом с коморбидностью в общей врачебной практике: мнение экспертов, основанное на доказательной медицине. Лечащий врач. 2015; 4: 39–44.
[Martynov A.I. et al. Vedenie bol'nykh osteoartritom s komorbidnost'iu v obshchei vrachebnoi praktike: mnenie ekspertov, osnovannoe na dokazatel'noi meditsine. Lechashchii vrach. 2015; 4: 39–44 (in Russian).]
17. Васильева Л.В. и др. Анализ результатов лечения больных остеоартритом комбинированным лазерным излучением в поликлинических условиях. iSience. Актуальные научные исследования в современном мире. 2017; 25 (Ч. 3): 15–21.
[Vasil'eva L.V. et al. Analiz rezul'tatov lecheniia bol'nykh osteoartritom kombinirovannym lazernym izlucheniem v poliklinicheskikh usloviiakh. iSience. Aktual'nye nauchnye issledovaniia v sovremennom mire. 2017; 25 (Ch. 3): 15–21 (in Russian).]
18. Евстратова Е.Ф. Клиническая оценка эффективности различных методов патогенетической терапии больных суставным синдромом с сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2009; 8 (2): 239–42.
[Evstratova E.F. Klinicheskaia otsenka effektivnosti razlichnykh metodov patogeneticheskoi terapii bol'nykh sustavnym sindromom s soputstvuiushchimi zabolevaniiami vnutrennikh organov. Sistemnyi analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2009; 8 (2): 239–42 (in Russian).]
19. Азимова Ю.Э., Нувахова М.Б., Рачин А.П. Боль в спине при фасеточном синдроме: контроверсии или консенсус? РМЖ. 2015; 24: 1446–8.
[Azimova Iu.E., Nuvakhova M.B., Rachin A.P. Bol' v spine pri fasetochnom sindrome: kontroversii ili konsensus? RMZh. 2015; 24: 1446–8 (in Russian).]
20. Рабочая тетрадь ревматолога. Тесты для определения риска падений. Визуальная ревматология. 2015; 6: 14.
[Rabochaia tetrad' revmatologa. Testy dlia opredeleniia riska padenii. Vizual'naia revmatologiia. 2015; 6: 14 (in Russian).]
21. Zhu K, Devine A, Prince RL. Timed Up and Go test and BMD as predictors of fractures: a 10-year longitudinal study. J Bone Mineral Research 2008; 23: s119.
2. Dolgova I.N., Chigrina N.V. Nekotorye faktory, uchastvuiushchie v podderzhanii khronicheskoi vertebrogennoi boli v spine. Ros. zhurnal boli. 2016; 2 (50): 15–6 (in Russian).
3. Vasileva L.V. et al. Differentsirovannyi podkhod v lechenii bol'nykh osteoartrozom s kardiovaskuliarnoi patologiei. Ros. kardiol. zhurn. 2016; 2 (130): 84–9 (in Russian).
4. Vorobeva O.V. Fasetochnyi sindrom. Voprosy terapii i profilaktiki. RMZh. 2013; 32 (12): 1647–51 (in Russian).
5. Leboeuf-Yde C, Nielsen J, Kyvik KO et al. Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter? A population-based study of 34,902 Danish twins 20–71 years of age. BMC Musculoskelet Disord 2009; 20: 39–43.
6. Chichasova N.V. Osteoartroz i komorbidnost': problemy vybora nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Farmateka. 2015; 6: 7–13 (in Russian).
7. Rostom A, Muir K, Dubé C et al. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: a Cochrane Collaboration systematic review. Clin Gastroenterol Hepatol 2007; 5: 818–28.
8. Karateev A.E., Lila A.M. Osteoartrit: sovremennaia klinicheskaia kontseptsiia i nekotorye perspektivnye terapevticheskie podkhody. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2018; 56 (1): 70–81 (in Russian).
9. Damulin I.V. Terapevticheskie vozmozhnosti pri boliakh v spine vertebrogennogo geneza (primenenie ketoprofena i drugie metody lecheniia). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 81–6 (in Russian).
10. Vovchenko V.I. Sovremennye vozmozhnosti lecheniia osteoartrita kolennogo sustava v usloviiakh poliklinicheskogo zvena. Innovatsii v nauke. 2017; 6 (67): 29–31 (in Russian).
11. Bruyere O et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe andinternationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin Arthritis Rheum 2014; 44 (3): 253–63.
12. Fernandez L et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2013; 72: 1125–35.
13. Chigrina N.V., Dolgova I.N. Sovremennye podkhody k lecheniiu nevrologicheskikh oslozhnenii vertebrogennoi patologii. Mezhdunarodnyi zhurn. eksperimental'nogo obrazovaniia. 2014; 8–1: 18–20 (in Russian).
14. Alekseev L.I., Goldzon G.D. Nespetsificheskaia bol' v nizhnei chasti spiny: ot simptomaticheskogo lecheniia k patogeneticheskomu. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 51–5 (in Russian).
15. Vasil'eva L.V., Stupenchataia terapiia khondroitinsul'fatom u bol'nykh s osteoartritom na poliklinicheskom etape. Sovrem. revmatologiia. 2017; 3: 77–80 (in Russian).
16. Martynov A.I. et al. Vedenie bol'nykh osteoartritom s komorbidnost'iu v obshchei vrachebnoi praktike: mnenie ekspertov, osnovannoe na dokazatel'noi meditsine. Lechashchii vrach. 2015; 4: 39–44 (in Russian).
17. Vasil'eva L.V. et al. Analiz rezul'tatov lecheniia bol'nykh osteoartritom kombinirovannym lazernym izlucheniem v poliklinicheskikh usloviiakh. iSience. Aktual'nye nauchnye issledovaniia v sovremennom mire. 2017; 25 (Ch. 3): 15–21 (in Russian).
18.Evstratova E.F. Klinicheskaia otsenka effektivnosti razlichnykh metodov patogeneticheskoi terapii bol'nykh sustavnym sindromom s soputstvuiushchimi zabolevaniiami vnutrennikh organov. Sistemnyi analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2009; 8 (2): 239–42 (in Russian).
19. Azimova Iu.E., Nuvakhova M.B., Rachin A.P. Bol' v spine pri fasetochnom sindrome: kontroversii ili konsensus? RMZh. 2015; 24: 1446–8 (in Russian).
20. Rabochaia tetrad' revmatologa. Testy dlia opredeleniia riska padenii. Vizual'naia revmatologiia. 2015; 6: 14 (in Russian).
21. Zhu K, Devine A, Prince RL. Timed Up and Go test and BMD as predictors of fractures: a 10-year longitudinal study. J Bone Mineral Research 2008; 23: s119.
[Dolgova I.N., Chigrina N.V., Karpov S.M., Vyshlova I.A. Faktory formirovaniia khronicheskoi vertebrogennoi patologii. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia. 2015; 5: 18–9 (in Russian).]
2. Долгова И.Н., Чигрина Н.В. Некоторые факторы, участвующие в поддержании хронической вертеброгенной боли в спине. Рос. журнал боли. 2016; 2 (50): 15–6.
[Dolgova I.N., Chigrina N.V. Nekotorye faktory, uchastvuiushchie v podderzhanii khronicheskoi vertebrogennoi boli v spine. Ros. zhurnal boli. 2016; 2 (50): 15–6 (in Russian).]
3. Васильева Л.В. и др. Дифференцированный подход в лечении больных остеоартрозом с кардиоваскулярной патологией. Рос. кардиол. журн. 2016; 2 (130): 84–9.
[Vasileva L.V. et al. Differentsirovannyi podkhod v lechenii bol'nykh osteoartrozom s kardiovaskuliarnoi patologiei. Ros. kardiol. zhurn. 2016; 2 (130): 84–9 (in Russian).]
4. Воробьева О.В. Фасеточный синдром. Вопросы терапии и профилактики. РМЖ. 2013; 32 (12): 1647–51.
[Vorobeva O.V. Fasetochnyi sindrom. Voprosy terapii i profilaktiki. RMZh. 2013; 32 (12): 1647–51 (in Russian).]
5. Leboeuf-Yde C, Nielsen J, Kyvik KO et al. Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter? A population-based study of 34,902 Danish twins 20–71 years of age. BMC Musculoskelet Disord 2009; 20: 39–43.
6. Чичасова Н.В. Остеоартроз и коморбидность: проблемы выбора нестероидных противовоспалительных препаратов. Фарматека. 2015; 6: 7–13.
[Chichasova N.V. Osteoartroz i komorbidnost': problemy vybora nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Farmateka. 2015; 6: 7–13 (in Russian).]
7. Rostom A, Muir K, Dubé C et al. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: a Cochrane Collaboration systematic review. Clin Gastroenterol Hepatol 2007; 5: 818–28.
8. Каратеев А.Е., Лила А.М. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы. Научно-практическая ревматология. 2018; 56 (1): 70–81.
[Karateev A.E., Lila A.M. Osteoartrit: sovremennaia klinicheskaia kontseptsiia i nekotorye perspektivnye terapevticheskie podkhody. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2018; 56 (1): 70–81 (in Russian).]
9. Дамулин И.В. Терапевтические возможности при болях в спине вертеброгенного генеза (применение кетопрофена и другие методы лечения). Журн. неврологии и психиатрии. 2014; 2: 81–6.
[Damulin I.V. Terapevticheskie vozmozhnosti pri boliakh v spine vertebrogennogo geneza (primenenie ketoprofena i drugie metody lecheniia). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 81–6 (in Russian).]
10. Вовченко В.И. Современные возможности лечения остеоартрита коленного сустава в условиях поликлинического звена. Инновации в науке. 2017; 6 (67): 29–31.
[Vovchenko V.I. Sovremennye vozmozhnosti lecheniia osteoartrita kolennogo sustava v usloviiakh poliklinicheskogo zvena. Innovatsii v nauke. 2017; 6 (67): 29–31 (in Russian).]
11. Bruyere O et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe andinternationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin Arthritis Rheum 2014; 44 (3): 253–63.
12. Fernandez L et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2013; 72: 1125–35.
13. Чигрина Н.В., Долгова И.Н. Современные подходы к лечению неврологических осложнений вертеброгенной патологии. Международный журн. экспериментального образования. 2014; 8–1: 18–20.
[Chigrina N.V., Dolgova I.N. Sovremennye podkhody k lecheniiu nevrologicheskikh oslozhnenii vertebrogennoi patologii. Mezhdunarodnyi zhurn. eksperimental'nogo obrazovaniia. 2014; 8–1: 18–20 (in Russian).]
14. Алексеев Л.И., Гольдзон Г.Д. Неспецифическая боль в нижней части спины: от симптоматического лечения к патогенетическому. Журн. неврологии и психиатрии. 2014; 2: 51–5.
[Alekseev L.I., Goldzon G.D. Nespetsificheskaia bol' v nizhnei chasti spiny: ot simptomaticheskogo lecheniia k patogeneticheskomu. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 51–5 (in Russian).]
15. Васильева Л.В., Ступенчатая терапия хондроитинсульфатом у больных с остеоартритом на поликлиническом этапе. Соврем. ревматология. 2017; 3: 77–80.
[Vasil'eva L.V., Stupenchataia terapiia khondroitinsul'fatom u bol'nykh s osteoartritom na poliklinicheskom etape. Sovrem. revmatologiia. 2017; 3: 77–80 (in Russian).]
16. Мартынов А.И. и др. Ведение больных остеоартритом с коморбидностью в общей врачебной практике: мнение экспертов, основанное на доказательной медицине. Лечащий врач. 2015; 4: 39–44.
[Martynov A.I. et al. Vedenie bol'nykh osteoartritom s komorbidnost'iu v obshchei vrachebnoi praktike: mnenie ekspertov, osnovannoe na dokazatel'noi meditsine. Lechashchii vrach. 2015; 4: 39–44 (in Russian).]
17. Васильева Л.В. и др. Анализ результатов лечения больных остеоартритом комбинированным лазерным излучением в поликлинических условиях. iSience. Актуальные научные исследования в современном мире. 2017; 25 (Ч. 3): 15–21.
[Vasil'eva L.V. et al. Analiz rezul'tatov lecheniia bol'nykh osteoartritom kombinirovannym lazernym izlucheniem v poliklinicheskikh usloviiakh. iSience. Aktual'nye nauchnye issledovaniia v sovremennom mire. 2017; 25 (Ch. 3): 15–21 (in Russian).]
18. Евстратова Е.Ф. Клиническая оценка эффективности различных методов патогенетической терапии больных суставным синдромом с сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2009; 8 (2): 239–42.
[Evstratova E.F. Klinicheskaia otsenka effektivnosti razlichnykh metodov patogeneticheskoi terapii bol'nykh sustavnym sindromom s soputstvuiushchimi zabolevaniiami vnutrennikh organov. Sistemnyi analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2009; 8 (2): 239–42 (in Russian).]
19. Азимова Ю.Э., Нувахова М.Б., Рачин А.П. Боль в спине при фасеточном синдроме: контроверсии или консенсус? РМЖ. 2015; 24: 1446–8.
[Azimova Iu.E., Nuvakhova M.B., Rachin A.P. Bol' v spine pri fasetochnom sindrome: kontroversii ili konsensus? RMZh. 2015; 24: 1446–8 (in Russian).]
20. Рабочая тетрадь ревматолога. Тесты для определения риска падений. Визуальная ревматология. 2015; 6: 14.
[Rabochaia tetrad' revmatologa. Testy dlia opredeleniia riska padenii. Vizual'naia revmatologiia. 2015; 6: 14 (in Russian).]
21. Zhu K, Devine A, Prince RL. Timed Up and Go test and BMD as predictors of fractures: a 10-year longitudinal study. J Bone Mineral Research 2008; 23: s119.
________________________________________________
2. Dolgova I.N., Chigrina N.V. Nekotorye faktory, uchastvuiushchie v podderzhanii khronicheskoi vertebrogennoi boli v spine. Ros. zhurnal boli. 2016; 2 (50): 15–6 (in Russian).
3. Vasileva L.V. et al. Differentsirovannyi podkhod v lechenii bol'nykh osteoartrozom s kardiovaskuliarnoi patologiei. Ros. kardiol. zhurn. 2016; 2 (130): 84–9 (in Russian).
4. Vorobeva O.V. Fasetochnyi sindrom. Voprosy terapii i profilaktiki. RMZh. 2013; 32 (12): 1647–51 (in Russian).
5. Leboeuf-Yde C, Nielsen J, Kyvik KO et al. Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter? A population-based study of 34,902 Danish twins 20–71 years of age. BMC Musculoskelet Disord 2009; 20: 39–43.
6. Chichasova N.V. Osteoartroz i komorbidnost': problemy vybora nesteroidnykh protivovospalitel'nykh preparatov. Farmateka. 2015; 6: 7–13 (in Russian).
7. Rostom A, Muir K, Dubé C et al. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: a Cochrane Collaboration systematic review. Clin Gastroenterol Hepatol 2007; 5: 818–28.
8. Karateev A.E., Lila A.M. Osteoartrit: sovremennaia klinicheskaia kontseptsiia i nekotorye perspektivnye terapevticheskie podkhody. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2018; 56 (1): 70–81 (in Russian).
9. Damulin I.V. Terapevticheskie vozmozhnosti pri boliakh v spine vertebrogennogo geneza (primenenie ketoprofena i drugie metody lecheniia). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 81–6 (in Russian).
10. Vovchenko V.I. Sovremennye vozmozhnosti lecheniia osteoartrita kolennogo sustava v usloviiakh poliklinicheskogo zvena. Innovatsii v nauke. 2017; 6 (67): 29–31 (in Russian).
11. Bruyere O et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe andinternationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin Arthritis Rheum 2014; 44 (3): 253–63.
12. Fernandez L et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2013; 72: 1125–35.
13. Chigrina N.V., Dolgova I.N. Sovremennye podkhody k lecheniiu nevrologicheskikh oslozhnenii vertebrogennoi patologii. Mezhdunarodnyi zhurn. eksperimental'nogo obrazovaniia. 2014; 8–1: 18–20 (in Russian).
14. Alekseev L.I., Goldzon G.D. Nespetsificheskaia bol' v nizhnei chasti spiny: ot simptomaticheskogo lecheniia k patogeneticheskomu. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii. 2014; 2: 51–5 (in Russian).
15. Vasil'eva L.V., Stupenchataia terapiia khondroitinsul'fatom u bol'nykh s osteoartritom na poliklinicheskom etape. Sovrem. revmatologiia. 2017; 3: 77–80 (in Russian).
16. Martynov A.I. et al. Vedenie bol'nykh osteoartritom s komorbidnost'iu v obshchei vrachebnoi praktike: mnenie ekspertov, osnovannoe na dokazatel'noi meditsine. Lechashchii vrach. 2015; 4: 39–44 (in Russian).
17. Vasil'eva L.V. et al. Analiz rezul'tatov lecheniia bol'nykh osteoartritom kombinirovannym lazernym izlucheniem v poliklinicheskikh usloviiakh. iSience. Aktual'nye nauchnye issledovaniia v sovremennom mire. 2017; 25 (Ch. 3): 15–21 (in Russian).
18.Evstratova E.F. Klinicheskaia otsenka effektivnosti razlichnykh metodov patogeneticheskoi terapii bol'nykh sustavnym sindromom s soputstvuiushchimi zabolevaniiami vnutrennikh organov. Sistemnyi analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh. 2009; 8 (2): 239–42 (in Russian).
19. Azimova Iu.E., Nuvakhova M.B., Rachin A.P. Bol' v spine pri fasetochnom sindrome: kontroversii ili konsensus? RMZh. 2015; 24: 1446–8 (in Russian).
20. Rabochaia tetrad' revmatologa. Testy dlia opredeleniia riska padenii. Vizual'naia revmatologiia. 2015; 6: 14 (in Russian).
21. Zhu K, Devine A, Prince RL. Timed Up and Go test and BMD as predictors of fractures: a 10-year longitudinal study. J Bone Mineral Research 2008; 23: s119.
Авторы
Л.В.Васильева, Е.Ф.Евстратова*, А.В.Никитин, Н.С.Бурдина
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия
*elizavet-evstratov@yandex.ru
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия
*elizavet-evstratov@yandex.ru
________________________________________________
Lyudmila V. Vasil'eva, Elizaveta F. Evstratova*, Anatolii V. Nikitin, Nadezhda S. Burdina
N.N.Burdenko Voronezh State Medical University, Voronezh, Russia
*elizavet-evstratov@yandex.ru
N.N.Burdenko Voronezh State Medical University, Voronezh, Russia
*elizavet-evstratov@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.