Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Первые результаты пилотного проекта маммоскрининга по раннему выявлению рака молочной железы в Калужской области
Первые результаты пилотного проекта маммоскрининга по раннему выявлению рака молочной железы в Калужской области
Корженкова Г.П. Первые результаты пилотного проекта маммоскрининга по раннему выявлению рака молочной железы в Калужской области. Consilium Medicum. 2019; 21 (6): 9–12. DOI: 10.26442/20751753.2019.6.190528
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Повышение эффективности ранней диагностики рака молочной железы (РМЖ) в условиях массового маммографического обследования женского населения.
Материалы и методы. Для выполнения исследования было выделено несколько этапов: создание и внедрение в практику мобильного маммографического комплекса; обучение врачей и среднего медицинского персонала методике проведения стандартного маммографического обследования; контроль качества маммографического исследования; разработка «облачного» хранения и компьютерной базы данных для учета архива пациенток; информационная поддержка в СМИ массового маммографического обследования женского населения; проведение массового маммографического обследования женского контингента старше 40 лет.
Результаты. Всего за 8 мес 2018 г. на мобильных маммографических комплексах обследованы 17 557 женщин. Анализ рентгенологических про-явлений в случае верифицированного РМЖ показал, что врач-рентгенолог в своей повседневной практике может столкнуться с разнообразными рентгенологическими критериями, указывающими на злокачественные изменения в ткани молочной железы. Узловые образования – наиболее часто встречаемый рентгенологический признак у обследованных пациенток – 54 (69,2%) случая. Вторым по частоте признаком РМЖ являются злокачественные микрокальцинаты, которые были обнаружены в 13 (16,7%) случаях. Реже встречались другие признаки (звездчатое на-рушение архитектоники ткани молочной железы и участок асимметрии плотности) РМЖ 11 (14,1%) случаев. Узловые образования размером ме-нее 1 см выявлены в 33 (42,3%) случаях.
Выводы. Для успешного решения проблемы скрининга РМЖ необходима разработка единого государственного стандарта проведения скрининга и ранней диагностики, обеспечивающего в последующем адекватное щадящее, органосохраняющее лечение, высокое качество оказания медицинской помощи и увеличение продолжительности жизни.
Ключевые слова: скрининг рака молочной железы, система BI-RADS, контроль качества маммографического исследования.
Материалы и методы. Для выполнения исследования было выделено несколько этапов: создание и внедрение в практику мобильного маммографического комплекса; обучение врачей и среднего медицинского персонала методике проведения стандартного маммографического обследования; контроль качества маммографического исследования; разработка «облачного» хранения и компьютерной базы данных для учета архива пациенток; информационная поддержка в СМИ массового маммографического обследования женского населения; проведение массового маммографического обследования женского контингента старше 40 лет.
Результаты. Всего за 8 мес 2018 г. на мобильных маммографических комплексах обследованы 17 557 женщин. Анализ рентгенологических про-явлений в случае верифицированного РМЖ показал, что врач-рентгенолог в своей повседневной практике может столкнуться с разнообразными рентгенологическими критериями, указывающими на злокачественные изменения в ткани молочной железы. Узловые образования – наиболее часто встречаемый рентгенологический признак у обследованных пациенток – 54 (69,2%) случая. Вторым по частоте признаком РМЖ являются злокачественные микрокальцинаты, которые были обнаружены в 13 (16,7%) случаях. Реже встречались другие признаки (звездчатое на-рушение архитектоники ткани молочной железы и участок асимметрии плотности) РМЖ 11 (14,1%) случаев. Узловые образования размером ме-нее 1 см выявлены в 33 (42,3%) случаях.
Выводы. Для успешного решения проблемы скрининга РМЖ необходима разработка единого государственного стандарта проведения скрининга и ранней диагностики, обеспечивающего в последующем адекватное щадящее, органосохраняющее лечение, высокое качество оказания медицинской помощи и увеличение продолжительности жизни.
Ключевые слова: скрининг рака молочной железы, система BI-RADS, контроль качества маммографического исследования.
________________________________________________
Aim. To increase an effectiveness of early diagnosis of breast cancer under mass mammography examination of the female population.
Materials and methods. The study included several stages: creation and practical application of a mobile mammography complex; training of doctors and nurses in a standard mammography examination technique; quality control of mammography examination; elaboration of cloud storage and a computer database for recording patients’ archive; informational media support of a mass mammography examination of the female population; conducting a mass mammography examination of a female population aged over 40.
Results. During 8 months of 2018, 17 557 women were examined at mobile mammography complexes. An analysis of X-ray findings in cases of verified breast cancer showed that in his daily practice the radiologist may encounter a variety of radiological criteria indicating malignant changes in the breast tissue. Nodular formations were the most common radiological findings in the examined patients – 54 (69.2%) cases. The second most frequent sign of breast cancer was malignant microcalcifications, which were found in 13 (16.7%) cases. Other signs (stellate disorders of breast tissue architectonics and a focus of density asymmetry) breast cancer were less common – 11 (14.1%) cases. Nodular formations less than 1 cm in size were detected in 33 (42.3%) cases.
Conclusions. In order to effectively solve the problem of breast cancer screening, it is necessary to develop a unified state standard for screening and early diagnosis, which will subsequently provide adequate organpreserving treatment, high quality medical care and an increase in life expectancy.
Key words: screening breast cancer a mammography, BI-RADS, quality control mammography.
Materials and methods. The study included several stages: creation and practical application of a mobile mammography complex; training of doctors and nurses in a standard mammography examination technique; quality control of mammography examination; elaboration of cloud storage and a computer database for recording patients’ archive; informational media support of a mass mammography examination of the female population; conducting a mass mammography examination of a female population aged over 40.
Results. During 8 months of 2018, 17 557 women were examined at mobile mammography complexes. An analysis of X-ray findings in cases of verified breast cancer showed that in his daily practice the radiologist may encounter a variety of radiological criteria indicating malignant changes in the breast tissue. Nodular formations were the most common radiological findings in the examined patients – 54 (69.2%) cases. The second most frequent sign of breast cancer was malignant microcalcifications, which were found in 13 (16.7%) cases. Other signs (stellate disorders of breast tissue architectonics and a focus of density asymmetry) breast cancer were less common – 11 (14.1%) cases. Nodular formations less than 1 cm in size were detected in 33 (42.3%) cases.
Conclusions. In order to effectively solve the problem of breast cancer screening, it is necessary to develop a unified state standard for screening and early diagnosis, which will subsequently provide adequate organpreserving treatment, high quality medical care and an increase in life expectancy.
Key words: screening breast cancer a mammography, BI-RADS, quality control mammography.
Полный текст
Список литературы
1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2015 г. Вестн. РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2015; 17 (3): 132.
[Davydov M.I., Aksel' E.M. Statistika zlokachestvennykh novoobrazovanii v Rossii i stranakh SNG v 2015 g. Vestn. RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2015; 17 (3): 132 (in Russian).]
2. Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В. Скрининг рака молочной железы. Практическая онкология. 2010; 11 (2): 60–5.[Davydov M.I., Aksel' E.M. Statistika zlokachestvennykh novoobrazovanii v Rossii i stranakh SNG v 2015 g. Vestn. RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2015; 17 (3): 132 (in Russian).]
[Semiglazov V.F., Semiglazov V.V. Skrining raka molochnoi zhelezy. Prakticheskaia onkologiia. 2010; 11 (2): 60–5 (in Russian).]
3. Рассказова Е.А., Рожкова Н.И. Скрининг для ранней диагностики рака молочной железы. Исследования и практика в медицине. 2014; 1 (1): 45–51.
[Rasskazova E.A., Rozhkova N.I. Skrining dlia rannei diagnostiki raka molochnoi zhelezy. Issledovaniia i praktika v meditsine. 2014; 1 (1): 45–51 (in Russian).]
________________________________________________
1. Davydov M.I., Aksel' E.M. Statistika zlokachestvennykh novoobrazovanii v Rossii i stranakh SNG v 2015 g. Vestn. RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2015; 17 (3): 132 (in Russian).
2. Semiglazov V.F., Semiglazov V.V. Skrining raka molochnoi zhelezy. Prakticheskaia onkologiia. 2010; 11 (2): 60–5 (in Russian).
3. Rasskazova E.A., Rozhkova N.I. Skrining dlia rannei diagnostiki raka molochnoi zhelezy. Issledovaniia i praktika v meditsine. 2014; 1 (1): 45–51 (in Russian).
2. Semiglazov V.F., Semiglazov V.V. Skrining raka molochnoi zhelezy. Prakticheskaia onkologiia. 2010; 11 (2): 60–5 (in Russian).
3. Rasskazova E.A., Rozhkova N.I. Skrining dlia rannei diagnostiki raka molochnoi zhelezy. Issledovaniia i praktika v meditsine. 2014; 1 (1): 45–51 (in Russian).
Авторы
Г.П. Корженкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия
gkorzhenkova@mail.ru
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия
gkorzhenkova@mail.ru
________________________________________________
Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia
gkorzhenkova@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.