Пример смерти больного от генерализованного туберкулезного процесса на поздней стадии ВИЧ-инфекции
Пример смерти больного от генерализованного туберкулезного процесса на поздней стадии ВИЧ-инфекции
Бабаева И.Ю., Яцукова А.В. Пример смерти больного от генерализованного туберкулезного процесса на поздней стадии ВИЧ-инфекции. Consilium Medicum. 2020; 22 (3): 65–69. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200042
________________________________________________
Babaeva I.Iu., Yatsukova A.V. Example of death of a patient from a generalized tuberculosis process at a late stage of HIV infection. Consilium Medicum. 2020; 22 (3): 65–69. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200042
Пример смерти больного от генерализованного туберкулезного процесса на поздней стадии ВИЧ-инфекции
Бабаева И.Ю., Яцукова А.В. Пример смерти больного от генерализованного туберкулезного процесса на поздней стадии ВИЧ-инфекции. Consilium Medicum. 2020; 22 (3): 65–69. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200042
________________________________________________
Babaeva I.Iu., Yatsukova A.V. Example of death of a patient from a generalized tuberculosis process at a late stage of HIV infection. Consilium Medicum. 2020; 22 (3): 65–69. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200042
В статье описан пример смерти больного от генерализованного туберкулезного процесса на поздней стадии ВИЧ-инфекции. Проанализированы история болезни и патологоанатомический эпикриз пациента с целью усовершенствования диагностики генерализованного туберкулезного процесса у больных на поздней стадии ВИЧ-инфекции на основе клинических, рентгенологических данных, изменений иммунологического статуса. Пункционная биопсия различных органов имеет большую диагностическую ценность для выявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Авторы акцентируют внимание на том, что туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией имеет высокий риск генерализации процесса с поражением практически всех органов и тканей, протекает злокачественно и быстро приводит к гибели больных.
The article presents an example of a lethal outcome in a patient with disseminated tuberculosis comorbid with advanced stage of HIV infection. Patient’s medical history and anatomico-pathological results were analyzed in order to improve diagnostics of disseminated tuberculosis in patients with advanced stage of HIV infection according to clinical and radiological data, and immune status changes. Puncture biopsy of different organs is of significant diagnostic value for tuberculosis detection in patients with HIV infection. The authors emphasize that tuberculosis comorbid with HIV infection has a high risk of process dissemination with involvement of all organs and tissues, has an acute course and results in patients’ death in a short time.
Key words: disseminated tuberculosis, advanced stage of HIV infection, microbiological diagnostics, immunodiagnostics, radiological diagnostics, puncture biopsy, biopsy material histology.
1. Социально значимые заболевания населения России в 2018 году (статистические материалы). Сборник. М., 2019; с. 72. [Socially significant diseases of the Russian population in 2018 (statistical materials). Collection. Moscow, 2019; p. 72 (in Russian).] 2. Нечаева О.Б. Социально значимые инфекционные заболевания, представляющие биологическую угрозу населению России. Туберкулез и болезни легких. 2019; 97 (11): 7–17. [Nechaeva O.B. Sotsial'no znachimye infektsionnye zabolevaniia, predstavliaiushchie biologicheskuiu ugrozu naseleniiu Rossii. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2019; 97 (11): 7–17 (in Russian).] 3. Тихонова Л.Ю., Соколова В.В., Тарасюк И.А. и др. Опыт применения препарата Бедаквилин у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Амурской области. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (6): 45–50. [Tikhonova L.Iu., Sokolova V.V., Tarasiuk I.A. et al. Opyt primeneniia preparata Bedakvilin u bol'nykh tuberkulezom s mnozhestvennoi lekarstvennoi ustoichivost'iu vozbuditelia v Amurskoi oblasti. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2018; 96 (6): 45–50 (in Russian).] 4. Морозова Т.И., Отпущенникова О.Н., Докторова Н.П., Данилов А.Н. Опыт применения препарата бедаквилин в лечении больных туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью возбудителя. Туберкулез и болезни легких. 2016; 2: 29–35. [Morozova T.I., Otpushchennikova O.N., Doktorova N.P., Danilov A.N. Opyt primeneniia preparata bedakvilin v lechenii bol'nykh tuberkulezom legkikh s lekarstvennoi ustoichivost'iu vozbuditelia. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2016; 2: 29–35 (in Russian).] 5. Borisov SE, Dheda K, Enwerem M et al. Effectiveness and safety of bedaquilinecontaining regimens in the treatment of MDR- and XDR-TB: a multicentre study. Eur Respir J 2017; 49: 6. 6. Голубчиков П.Н., Крук Е.А., Мишустин С.П. и др. Опыт лечения больных туберкулезом c широкой лекарственной устойчивостью возбудителя, в том числе с длительным применением бедаквилина, в Томской области: непосредственные и отдаленные результаты. Туберкулез и болезни легких. 2019; 97 (8): 38–45. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-8-38-45 [Golubchikov P.N., Kruk E.A., Mishustin S.P. i dr. Opyt lecheniia bol'nykh tuberkulezom c shirokoi lekarstvennoi ustoichivost'iu vozbuditelia, v tom chisle s dlitel'nym primeneniem bedakvilina, v Tomskoi oblasti: neposredstvennye i otdalennye rezul'taty. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2019; 97 (8): 38–45. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-8-38-45 (in Russian).] 7. Ерохин В.В., Земскова З.С., Шилова М.В. Патологическая анатомия туберкулеза. М., 2000. [Erokhin V.V., Zemskova Z.S., Shilova M.V. Pathological anatomy of tuberculosis. Moscow, 2000 (in Russian).]
________________________________________________
1. Socially significant diseases of the Russian population in 2018 (statistical materials). Collection. Moscow, 2019; p. 72 (in Russian). 2. Nechaeva O.B. Sotsial'no znachimye infektsionnye zabolevaniia, predstavliaiushchie biologicheskuiu ugrozu naseleniiu Rossii. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2019; 97 (11): 7–17 (in Russian). 3. Tikhonova L.Iu., Sokolova V.V., Tarasiuk I.A. et al. Opyt primeneniia preparata Bedakvilin u bol'nykh tuberkulezom s mnozhestvennoi lekarstvennoi ustoichivost'iu vozbuditelia v Amurskoi oblasti. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2018; 96 (6): 45–50 (in Russian). 4. Morozova T.I., Otpushchennikova O.N., Doktorova N.P., Danilov A.N. Opyt primeneniia preparata bedakvilin v lechenii bol'nykh tuberkulezom legkikh s lekarstvennoi ustoichivost'iu vozbuditelia. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2016; 2: 29–35 (in Russian). 5. Borisov SE, Dheda K, Enwerem M et al. Effectiveness and safety of bedaquilinecontaining regimens in the treatment of MDR- and XDR-TB: a multicentre study. Eur Respir J 2017; 49: 6. 6. Golubchikov P.N., Kruk E.A., Mishustin S.P. i dr. Opyt lecheniia bol'nykh tuberkulezom c shirokoi lekarstvennoi ustoichivost'iu vozbuditelia, v tom chisle s dlitel'nym primeneniem bedakvilina, v Tomskoi oblasti: neposredstvennye i otdalennye rezul'taty. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2019; 97 (8): 38–45. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-8-38-45 (in Russian). 7. Erokhin V.V., Zemskova Z.S., Shilova M.V. Pathological anatomy of tuberculosis. Moscow, 2000 (in Russian).
Авторы
И.Ю. Бабаева*, А.В. Яцукова
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия *Irenb74@mail.ru
________________________________________________
Irina Iu. Babaeva*, Alina V. Yatsukova
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russia *Irenb74@mail.ru