Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Изучение эффективности и безопасности препарата диметилоксобутилфосфонилдиметилат в комплексной терапии у пациентов с последствиями перенесенного ишемического инсульта
Изучение эффективности и безопасности препарата диметилоксобутилфосфонилдиметилат в комплексной терапии у пациентов с последствиями перенесенного ишемического инсульта
Белова Ю.А., Котов С.В. Изучение эффективности и безопасности препарата диметилоксобутилфосфонилдиметилат в комплексной терапии у пациентов с последствиями перенесенного ишемического инсульта. Consilium Medicum. 2021; 23 (2): 127–130. DOI: 10.26442/20751753.2021.2.200693
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Согласно инструкции диметилоксобутилфосфонилдиметилат стабилизирует мембраны клеток, восстанавливая реактивность мозговых сосудов, улучшая функции больших полушарий и ствола головного мозга.
Цель. Оценка эффективности и переносимости препарата Димефосфон в комплексной терапии у пациентов с последствиями перенесенного ишемического инсульта, с хронической цереброваскулярной недостаточностью вследствие атеросклероза и/или гипертонической болезни по сравнению с традиционной терапией пациентов.
Материалы и методы. В исследование включали пациентов обоего пола в возрасте от 35 до 80 лет, перенесших ишемический инсульт. Основные критерии клинической эффективности – оценка когнитивных функций по шкалам MoCA, FAB, модифицированному тесту Струпа. Второстепенным показателем, подтверждающим эффективность терапии, являлась оценка динамики данных цитохимического исследования (показатели митохондриальной активности ферментов в лимфоцитах периферической крови).
Результаты. Димефосфон оказал положительное влияние на когнитивные функции, улучшились показатели гибкости/ригидности контроля, автоматизации познавательных функций. Показатели митохондриальной активности ферментов требуют дальнейшего изучения.
Заключение. Димефосфон проявил себя как эффективный и хорошо переносимый препарат.
Ключевые слова: Димефосфон, ишемический инсульт, когнитивные функции, митохондриальная активность ферментов
Aim. To assess the effectiveness and tolerability of the preparation Dimephosphone in complex therapy in patients with the consequences of ischemic stroke, with chronic cerebrovascular insufficiency due to atherosclerosis and/or hypertension compared to traditional therapy in patients.
Materials and methods. The study included patients of both sexes aged 35 to 80 years who had an ischemic stroke. The main criteria for clinical effectiveness were the assessment of cognitive functions by MoCA scales, FAB, Modified Strup Test. Secondary indicators confirming the effectiveness of therapy were the assessment of the dynamics of cytochemical study data (indicators of mitochondrial activity of enzymes in peripheral blood lymphocytes).
Results. Dimephosphone had a positive impact on cognitive functions, improved indicators of flexibility/rigidity of control, automation of cognitive functions. Indicators of mitochondrial activity of enzymes require further study.
Conclusion. Dimephosphone has proved to be an effective and well tolerated drug.
Keywords: Dimephosphone, ischemic stroke, cognitive function, mitochondrial activity of enzymes
Цель. Оценка эффективности и переносимости препарата Димефосфон в комплексной терапии у пациентов с последствиями перенесенного ишемического инсульта, с хронической цереброваскулярной недостаточностью вследствие атеросклероза и/или гипертонической болезни по сравнению с традиционной терапией пациентов.
Материалы и методы. В исследование включали пациентов обоего пола в возрасте от 35 до 80 лет, перенесших ишемический инсульт. Основные критерии клинической эффективности – оценка когнитивных функций по шкалам MoCA, FAB, модифицированному тесту Струпа. Второстепенным показателем, подтверждающим эффективность терапии, являлась оценка динамики данных цитохимического исследования (показатели митохондриальной активности ферментов в лимфоцитах периферической крови).
Результаты. Димефосфон оказал положительное влияние на когнитивные функции, улучшились показатели гибкости/ригидности контроля, автоматизации познавательных функций. Показатели митохондриальной активности ферментов требуют дальнейшего изучения.
Заключение. Димефосфон проявил себя как эффективный и хорошо переносимый препарат.
Ключевые слова: Димефосфон, ишемический инсульт, когнитивные функции, митохондриальная активность ферментов
________________________________________________
Aim. To assess the effectiveness and tolerability of the preparation Dimephosphone in complex therapy in patients with the consequences of ischemic stroke, with chronic cerebrovascular insufficiency due to atherosclerosis and/or hypertension compared to traditional therapy in patients.
Materials and methods. The study included patients of both sexes aged 35 to 80 years who had an ischemic stroke. The main criteria for clinical effectiveness were the assessment of cognitive functions by MoCA scales, FAB, Modified Strup Test. Secondary indicators confirming the effectiveness of therapy were the assessment of the dynamics of cytochemical study data (indicators of mitochondrial activity of enzymes in peripheral blood lymphocytes).
Results. Dimephosphone had a positive impact on cognitive functions, improved indicators of flexibility/rigidity of control, automation of cognitive functions. Indicators of mitochondrial activity of enzymes require further study.
Conclusion. Dimephosphone has proved to be an effective and well tolerated drug.
Keywords: Dimephosphone, ischemic stroke, cognitive function, mitochondrial activity of enzymes
Полный текст
Список литературы
1. Миронов В.Ф., Бузыкин Б.И., Гараев Р.С., и др. Аналоги Димефосфона: фармакологический аспект. Известия Академии наук. Сер. Химическая. 2014; 63 (9): 2114–25 [Mironov VF, Buzykin BI, Garaev RS, et al. Dimephosphone Analogs: a Pharmacological aspect. Russian Chemical Bulletin. 2014; 63 (9): 2114–25 (in Russian)].
2. Берим М.Г., Брудная К.Б., Каримова З.Х., Ржевская Г.Ф. К вопросу об антитуберкулезной активности некоторых ФОС и нитросоединений. Фармакология и токсикология фосфорорганических соединений и других биологически активных веществ. 1969; 28: 31–3 [Berim M, Brudnaia KB, Karimova ZKh, Rzhevskaia GF. K voprosu ob antituberkuleznoi aktivnosti nekotorykh FOS i nitrosoedinenii. Farmakologiia i toksikologiia fosfororgaiicheskikh soedinenii i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv. 1969; 28: 31–3 (in Russian)].
3. Першин Г.Н., Богданова Н.С. О противогриппозной активности солей ониевых оснований. Фармакология и токсикология. 1969; 2: 209–20 [Pershin GN, Bogdanova NS. O protivogrippoznoi aktivnosti solei onievykh osnovanii. Farmakologiia i toksikologiia. 1969; 2: 209–20 (in Russian)].
4. Дубинская С.Н., Зеленкова Н.П., Студенцова И.А. Клеточные механизмы антибластомного действия глицифона. Фармакология и токсикология фосфорорганических и других биологически активных веществ: тезисы докладов Российской конференции, посвященной 75-летию профессора И.В. Заиконниковой. 1996; 3: 52 [Dubinskaia SN, Zelenkova NP, Studentsova IA. Kletochnye mekhanizmy antiblastomnogo deistviia glitsifona. Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 52 (in Russian)].
5. Березовская И.В. К фармакологии производных аллил- и диаллилфосфиновой кислот. Фармакология и токсикология. 1991; 28: 215 [Berezovskaia IV. K farmakologii proizvodnykh allil- i diallilfosfinovoi kislot. Farmakologiia i toksikologiia. 1991; 28: 215 (in Russian)].
6. Семина И.И., Байчурина А.З., Салахутдинова Л.Р., и др. Антидепрессивное действие гидразида 2-(гидрокси)хлорэтил-пара-К-диметиламинофенилфосфинилуксусной кислоты – КАПАХ (Capah). Фармакология и токсикология фосфорорганических и других биологически активных веществ: тезисы докладов Российской конференции, посвященной 75-летию профессора И.В. Заиконниковой. 1996; 3: 121 [Semina II, Baichurina AZ, Salakhutdinova LR, et al. Antidepressivnoe deistvie gidrazida 2-(gidroksi)khloretil-para-K-dimetilaminofenilfosfiniluksusnoi kisloty – KAPAKh (Capah). Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 121 (in Russian)].
7. Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М., 1982 [Luzhnikov EA. Klinicheskaia toksikologiia. Moscow, 1982 (in Russian)].
8. Гарифуллин Р.Ф., Данилов В.И., Каримов Р.Х. Реактивность церебральных сосудов у пациентов с сотрясением головного мозга и возможности фармакологической коррекции ее нарушений. Вестн. современной клинической медицины. 2018; 11(5): 25–30 [Garifullin RF, Danilov VI, Karimov RH. Reaktivnost' tserebral'nykh sosudov u patsientov s sotriaseniem golovnogo mozga i vozmozhnosti farmakologicheskoi korrektsii ee narushenii. Vest. sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2018; 11(5): 25–30 (in Russian)]. DOI: 10.20969/VSKM.2018.11(5).25-30
9. Мамедов Х.И., Хузина Г.Р. Клинические эффекты препарата «Димефосфон» при дисциркуляторной энцефалопатии 1–2 стадии у больных с феноменом тесной задней черепной ямы: клинико-нейропсихологическое и МР-томографическое исследование. Журн. международной медицины. Секция Неврология–Психиатрия. 2015; 2 (13): 163–8 [Mamedov KhI, Khuzina GR. Klinicheskie effekty preparata “Dimefosfon“ pri distsirkuliatornoi entsefalopatii 1–2 stadii u bol'nykh s fenomenom tesnoi zadnei cherepnoi iamy: kliniko-neiropsikhologicheskoe i MR-tomograficheskoe issledovanie. Zhurn. mezhdunarodnoi meditsiny. Sektsiia Nevrologiia–Psikhiatriia. 2015; 2 (13): 163–8 (in Russian)].
10. Максимов М.Л., Малыхина А.И., Шикалева А.А. Фармакотерапия, проверенная временем: от механизмов к клинической эффективности. РМЖ. 2020; 9: 71–6 [Maximov ML, Malykhina AI, Shikaleva AA. Time-proved pharmacotherapy: from mechanisms to clinical efficacy. RMJ. 2020; 9: 71–6 (in Russian)].
2. Berim M, Brudnaia KB, Karimova ZKh, Rzhevskaia GF. K voprosu ob antituberkuleznoi aktivnosti nekotorykh FOS i nitrosoedinenii. Farmakologiia i toksikologiia fosfororgaiicheskikh soedinenii i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv. 1969; 28: 31–3 (in Russian).
3. Pershin GN, Bogdanova NS. O protivogrippoznoi aktivnosti solei onievykh osnovanii. Farmakologiia i toksikologiia. 1969; 2: 209–20 (in Russian).
4. Dubinskaia SN, Zelenkova NP, Studentsova IA. Kletochnye mekhanizmy antiblastomnogo deistviia glitsifona. Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 52 (in Russian).
5. Berezovskaia IV. K farmakologii proizvodnykh allil- i diallilfosfinovoi kislot. Farmakologiia i toksikologiia. 1991; 28: 215 (in Russian).
6. Semina II, Baichurina AZ, Salakhutdinova LR, et al. Antidepressivnoe deistvie gidrazida 2-(gidroksi)khloretil-para-K-dimetilaminofenilfosfiniluksusnoi kisloty – KAPAKh (Capah). Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 121 (in Russian).
7. Luzhnikov EA. Klinicheskaia toksikologiia. Moscow, 1982 (in Russian).
8. Garifullin RF, Danilov VI, Karimov RH. Reaktivnost' tserebral'nykh sosudov u patsientov s sotriaseniem golovnogo mozga i vozmozhnosti farmakologicheskoi korrektsii ee narushenii. Vest. sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2018; 11(5): 25–30 (in Russian). DOI: 10.20969/VSKM.2018.11(5).25-30
9. Mamedov KhI, Khuzina GR. Klinicheskie effekty preparata “Dimefosfon“ pri distsirkuliatornoi entsefalopatii 1–2 stadii u bol'nykh s fenomenom tesnoi zadnei cherepnoi iamy: kliniko-neiropsikhologicheskoe i MR-tomograficheskoe issledovanie. Zhurn. mezhdunarodnoi meditsiny. Sektsiia Nevrologiia–Psikhiatriia. 2015; 2 (13): 163–8 (in Russian).
10. Maximov ML, Malykhina AI, Shikaleva AA. Time-proved pharmacotherapy: from mechanisms to clinical efficacy. RMJ. 2020; 9: 71–6 (in Russian).
2. Берим М.Г., Брудная К.Б., Каримова З.Х., Ржевская Г.Ф. К вопросу об антитуберкулезной активности некоторых ФОС и нитросоединений. Фармакология и токсикология фосфорорганических соединений и других биологически активных веществ. 1969; 28: 31–3 [Berim M, Brudnaia KB, Karimova ZKh, Rzhevskaia GF. K voprosu ob antituberkuleznoi aktivnosti nekotorykh FOS i nitrosoedinenii. Farmakologiia i toksikologiia fosfororgaiicheskikh soedinenii i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv. 1969; 28: 31–3 (in Russian)].
3. Першин Г.Н., Богданова Н.С. О противогриппозной активности солей ониевых оснований. Фармакология и токсикология. 1969; 2: 209–20 [Pershin GN, Bogdanova NS. O protivogrippoznoi aktivnosti solei onievykh osnovanii. Farmakologiia i toksikologiia. 1969; 2: 209–20 (in Russian)].
4. Дубинская С.Н., Зеленкова Н.П., Студенцова И.А. Клеточные механизмы антибластомного действия глицифона. Фармакология и токсикология фосфорорганических и других биологически активных веществ: тезисы докладов Российской конференции, посвященной 75-летию профессора И.В. Заиконниковой. 1996; 3: 52 [Dubinskaia SN, Zelenkova NP, Studentsova IA. Kletochnye mekhanizmy antiblastomnogo deistviia glitsifona. Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 52 (in Russian)].
5. Березовская И.В. К фармакологии производных аллил- и диаллилфосфиновой кислот. Фармакология и токсикология. 1991; 28: 215 [Berezovskaia IV. K farmakologii proizvodnykh allil- i diallilfosfinovoi kislot. Farmakologiia i toksikologiia. 1991; 28: 215 (in Russian)].
6. Семина И.И., Байчурина А.З., Салахутдинова Л.Р., и др. Антидепрессивное действие гидразида 2-(гидрокси)хлорэтил-пара-К-диметиламинофенилфосфинилуксусной кислоты – КАПАХ (Capah). Фармакология и токсикология фосфорорганических и других биологически активных веществ: тезисы докладов Российской конференции, посвященной 75-летию профессора И.В. Заиконниковой. 1996; 3: 121 [Semina II, Baichurina AZ, Salakhutdinova LR, et al. Antidepressivnoe deistvie gidrazida 2-(gidroksi)khloretil-para-K-dimetilaminofenilfosfiniluksusnoi kisloty – KAPAKh (Capah). Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 121 (in Russian)].
7. Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М., 1982 [Luzhnikov EA. Klinicheskaia toksikologiia. Moscow, 1982 (in Russian)].
8. Гарифуллин Р.Ф., Данилов В.И., Каримов Р.Х. Реактивность церебральных сосудов у пациентов с сотрясением головного мозга и возможности фармакологической коррекции ее нарушений. Вестн. современной клинической медицины. 2018; 11(5): 25–30 [Garifullin RF, Danilov VI, Karimov RH. Reaktivnost' tserebral'nykh sosudov u patsientov s sotriaseniem golovnogo mozga i vozmozhnosti farmakologicheskoi korrektsii ee narushenii. Vest. sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2018; 11(5): 25–30 (in Russian)]. DOI: 10.20969/VSKM.2018.11(5).25-30
9. Мамедов Х.И., Хузина Г.Р. Клинические эффекты препарата «Димефосфон» при дисциркуляторной энцефалопатии 1–2 стадии у больных с феноменом тесной задней черепной ямы: клинико-нейропсихологическое и МР-томографическое исследование. Журн. международной медицины. Секция Неврология–Психиатрия. 2015; 2 (13): 163–8 [Mamedov KhI, Khuzina GR. Klinicheskie effekty preparata “Dimefosfon“ pri distsirkuliatornoi entsefalopatii 1–2 stadii u bol'nykh s fenomenom tesnoi zadnei cherepnoi iamy: kliniko-neiropsikhologicheskoe i MR-tomograficheskoe issledovanie. Zhurn. mezhdunarodnoi meditsiny. Sektsiia Nevrologiia–Psikhiatriia. 2015; 2 (13): 163–8 (in Russian)].
10. Максимов М.Л., Малыхина А.И., Шикалева А.А. Фармакотерапия, проверенная временем: от механизмов к клинической эффективности. РМЖ. 2020; 9: 71–6 [Maximov ML, Malykhina AI, Shikaleva AA. Time-proved pharmacotherapy: from mechanisms to clinical efficacy. RMJ. 2020; 9: 71–6 (in Russian)].
________________________________________________
2. Berim M, Brudnaia KB, Karimova ZKh, Rzhevskaia GF. K voprosu ob antituberkuleznoi aktivnosti nekotorykh FOS i nitrosoedinenii. Farmakologiia i toksikologiia fosfororgaiicheskikh soedinenii i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv. 1969; 28: 31–3 (in Russian).
3. Pershin GN, Bogdanova NS. O protivogrippoznoi aktivnosti solei onievykh osnovanii. Farmakologiia i toksikologiia. 1969; 2: 209–20 (in Russian).
4. Dubinskaia SN, Zelenkova NP, Studentsova IA. Kletochnye mekhanizmy antiblastomnogo deistviia glitsifona. Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 52 (in Russian).
5. Berezovskaia IV. K farmakologii proizvodnykh allil- i diallilfosfinovoi kislot. Farmakologiia i toksikologiia. 1991; 28: 215 (in Russian).
6. Semina II, Baichurina AZ, Salakhutdinova LR, et al. Antidepressivnoe deistvie gidrazida 2-(gidroksi)khloretil-para-K-dimetilaminofenilfosfiniluksusnoi kisloty – KAPAKh (Capah). Farmakologiia i toksikologiia fosfororganicheskikh i drugikh biologicheski aktivnykh veshchestv: Tezisy dokladov Rossiiskoi konferentsii, posviashchennoi 75-letiiu professora I.V. Zaikonnikovoi. 1996; 3: 121 (in Russian).
7. Luzhnikov EA. Klinicheskaia toksikologiia. Moscow, 1982 (in Russian).
8. Garifullin RF, Danilov VI, Karimov RH. Reaktivnost' tserebral'nykh sosudov u patsientov s sotriaseniem golovnogo mozga i vozmozhnosti farmakologicheskoi korrektsii ee narushenii. Vest. sovremennoi klinicheskoi meditsiny. 2018; 11(5): 25–30 (in Russian). DOI: 10.20969/VSKM.2018.11(5).25-30
9. Mamedov KhI, Khuzina GR. Klinicheskie effekty preparata “Dimefosfon“ pri distsirkuliatornoi entsefalopatii 1–2 stadii u bol'nykh s fenomenom tesnoi zadnei cherepnoi iamy: kliniko-neiropsikhologicheskoe i MR-tomograficheskoe issledovanie. Zhurn. mezhdunarodnoi meditsiny. Sektsiia Nevrologiia–Psikhiatriia. 2015; 2 (13): 163–8 (in Russian).
10. Maximov ML, Malykhina AI, Shikaleva AA. Time-proved pharmacotherapy: from mechanisms to clinical efficacy. RMJ. 2020; 9: 71–6 (in Russian).
Авторы
Ю.А. Белова*, С.В. Котов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия
*juliannabelova@mail.ru
Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute, Moscow, Russia
*juliannabelova@mail.ru
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия
*juliannabelova@mail.ru
________________________________________________
Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute, Moscow, Russia
*juliannabelova@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.