Киста Бейкера: этиопатогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика осложнений

Лялина В.В., Скрипниченко Э.А., Борисовская С.В., Объедков Р.Н., Лазко Ф.Л., Юдин Р.Ю., Салтыкова В.Г., Никитин И.Г. Киста Бейкера: этиопатогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика осложнений. Consilium Medicum. 2023;25(2):119–123. DOI: 10.26442/20751753.2023.2.202139

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2023 г.

________________________________________________

Lyalina VV, Skripnichenko EA, Borisovskaya SV, Obyedkov RN, Lazko FL, Yudin RIu, Saltykova VG, Nikitin IG. Baker's cyst: etiopathogenesis, clinical picture, differential diagnosis of complications: A review. Consilium Medicum. 2023;25(2):119–123. DOI: 10.26442/20751753.2023.2.202139

Читать PDF

Аннотация

Киста Бейкера (КБ) является распространенным состоянием и может быть вызвана воспалительными и невоспалительными причинами. КБ небольших размеров в большинстве случаев бессимптомна и выявляется случайно при проведении визуализирующих исследований коленного сустава. Крупная КБ сопровождается болезненными ощущениями в заднем отделе колена и двигательными ограничениями. Кроме того, КБ крупного размера может осложниться разрывом и истечением содержимого в ткани голени. Разрыв КБ является острым состоянием и может в свою очередь приводить к сдавлению сосудистых или нервных структур голени. С другой стороны, разрыв КБ требует дифференциального диагноза с другими угрожающими состояниями, такими как венозный или артериальный тромбоз, гнойные заболевания голени. В данной статье мы обсуждаем вопросы этиопатогенеза, клиники, течения КБ, а также диагностические подходы при ее разрывах.

Ключевые слова: киста Бейкера, разрыв кисты Бейкера, диагностика разрыва кисты Бейкера, дифференциальный диагноз боли в подколенной области

________________________________________________

Baker’s cyst (BC) is a common condition and can be caused by both inflammatory and non-inflammatory disorders. Small BCs are usually asymptomatic and accidentally revealed. Large BCs present with pain and discomfort in the posterior knee as well as certain limitations of mobility. Large BCs may rupture resulting the fluid efflux down into the calf, which in turn presents with acute pain and number of potential thrombotic and neural complications. On another note, BC rupture requires differentiation with some urgent conditions such as venosus or arterial thrombosis, soft tissue infections etc. In this article we present some aspects of the etiopathogenesis, clinical signs and course of the BC. We also discuss the problematic issues of assessment and diagnostic work-up in case of BC ruptures.

Keywords: Baker's cyst, Baker's cyst rupture, diagnosis of Baker's cyst rupture, differential diagnosis of popliteal pain

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Бунчук Н.В. Болезни внесуставных мягких тканей. Ревматические болезни. M.: Медицина, 1997 [Bunchuk NV. Bolezni vnesustavnykh miagkikh tkanei. Revmaticheskiie bolezni. Moscow: Medicine, 1997 (in Russian)].
2. Стерлинг Д.У. Анатомия и физиология опорно-двигательной системы. Секреты ревматологии. M.: ГЭОТАР-Мед, 2018 [Sterling DW. Anatomiia i fiziologiia oporno-dvigatel'noi sistemy. Sekrety revmatologii. Moscow: GEOTAR-Med, 2018 (in Russian)].
3. Bui-Mansfield LT. Baker Cyst Imaging. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/387399-overview. Accessed: 20.08.2022.
4. Bell D, Weerakkody Y. Baker cyst. Available at: https://radiopaedia.org/articles/baker-cyst-2. Accessed: 03.09.2022.
5. Demange MK. Baker’s cyst. Revista Brasileira de Ortopedia. 2011;6(46):630-3. DOI:10.1016/S2255-4971(15)30317-7
6. Khitrov NA. Baker’s cyst: types of its course, sonographic guidance, and treatment. Mod Rheumatol. 2009;1(4):44. DOI:10.14412/1996-7012-2009-522
7. Leib AD, Roshan A, Foris LA, et al. Baker’s Cyst. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430774/ Accessed: 03.09.2022.
8. Макушин В.Д., Чегуров О.К., Чиркова А.М., Казанцев В.И. Дифференциальная диагностика и лечение кист подколенной области. Гений ортопедии. 1998;(2):29-33 [Makushin VD, Chegurov OK, Chirkova AM, Kazantsev VI. Differentsial'naia diagnostika i lecheniie kist podkolennoi oblasti. Genii ortopedii. 1998;(2):29-33 (in Russian)].
9. Салтыкова В.Г., Турдакина И.Н. Ультразвуковая диагностика синовиальной кисты подколенной области (кисты Бейкера). Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2021;(4):57-8 [Saltykova VG, Turdakina IN. Ultrasound in synovial cyst of popliteal space (Baker cyst) diagnosis (pictorial review). Ultrazvukovaia i funktsionalnaia diagnostika. 2021;(4):57-8 (in Russian)].
10. Helfgott SM. Popliteal (Baker’s) cyst. Available at: https://www.uptodate.com/contents/popliteal-bakers-cyst. Accessed: 05.09.2022.
11. Lindgren PG. Gastrocnemio-Semimembranosus Bursa and its Relation to the Knee Joint. Acta Radiol Diagn (Stockh). 1978;2(19):377-88. DOI:10.1177/028418517801900213
12. Ohishi T, Takahashi M, Suzuki D, et al. Treatment of popliteal cysts via arthroscopic enlargement of unidirectional valvular slits. Mod Rheumatol. 2015;5(25):772-8. DOI:10.3109/14397595.2015.1008779
13. Yoo MJ, Yoo JS, Jang HS, Hwang CH. Baker’s Cyst Filled with Hematoma at the Lower Calf. Knee Surg Relat Res. 2014;4(26):253-6. DOI:10.5792/ksrr.2014.26.4.253
14. Gualtierotti R, De Magistris C, Biguzzi E, et al. Successful Chemical Synovectomy in a Patient with Acquired von Willebrand Syndrome with Chronic Synovitis Due to Recurrent Knee Hemarthrosis: A Case Report. Rheumatol Ther. 2022;5(9):1465-74. DOI:10.1007/s40744-022-00477-2
15. Valle Alonso J, Fonseca del Pozo FJ, Van der Bergh E, Kinderman H. Infected Baker’s cyst, diagnosed in the emergency department using POCUS. POCUS J. 2019;1(4). DOI:10.24908/pocus.v4i1.13316
16. Abdelrahman MH, Tubeishat S, Hammoudeh M. Proximal Dissection and Rupture of a Popliteal Cyst: A Case Report. Case Rep Radiol. 2012; 2012:1-2. DOI:10.1155/2012/292414
17. Hoffman BK. Cystic lesions of the popliteal space. Surgery, Gynecology & Obstetrics. 1963;116.
18. Li TY. The Sonographic Spectrum of Baker Cysts. Journal of Diagnostic Medical Sonography. 2018;1(34). DOI:10.1177/8756479317733
19. Лебедев А.К., Кузнецова О.Ю. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Российский семейный врач. 2015;3(19):4 [Lebedev AK, Kuznetsova OYu. Deep venous trombosis of lower extremitiesa. Rossiiskii semeinyi vrach. 2015;3(19):4 (in Russian)]. DOI:10.17816/RFD201534-16
20. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. Режим доступа: https://www.mrckb.ru/files/recommendations_LLA.pdf. Ссылка активна на 12.10.2022 [National guidelines for the management of patients with diseases of the arteries of the lower extremities. Available at: https://www.mrckb.ru/files/recommendations_LLA.pdf. Accessed: 12.10.2022 (in Russian)].
21. Rainbow CR, Fields KB. Calf injuries not involving the Achilles tendon (Electronic resource). Available at: https://www.uptodate.com/contents/calf-injuries-not-involving-the-achilles-tendon. Accessed: 20.09.2022.
22. Maughan KL, Boggess BR. Achilles tendinopathy and tendon rupture (Electronic resource). Available at: https://www.uptodate.com/contents/achilles-tendinopathy-and-tendon-rupture. Accessed: 20.07.2022.
23. Davis DD, Kane S. Muscular Hematoma (Electronic resource). Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557613/. Accessed: 20.07.2022.
24. Гостищев В.К. Гл. 10. Операции при гнойных заболеваниях нижних конечностей. В кн.: Клиническая оперативная гнойная хирургия. М.: ГЭОТАР-Мед, 2016; с. 213 [Gostishchev VK. Gl. 10. Operatsii pri gnoinykh zabolevaniiakh nizhnikh konechnostei. V kn.: Klinicheskaia operativnaia gnoinaia khirurgiia. Moscow: GEOTAR-Med, 2016; s. 213 (in Russian)].

________________________________________________

1. Bunchuk NV. Bolezni vnesustavnykh miagkikh tkanei. Revmaticheskiie bolezni. Moscow: Medicine, 1997 (in Russian).
2. Sterling DW. Anatomiia i fiziologiia oporno-dvigatel'noi sistemy. Sekrety revmatologii. Moscow: GEOTAR-Med, 2018 (in Russian).
3. Bui-Mansfield LT. Baker Cyst Imaging. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/387399-overview. Accessed: 20.08.2022.
4. Bell D, Weerakkody Y. Baker cyst. Available at: https://radiopaedia.org/articles/baker-cyst-2. Accessed: 03.09.2022.
5. Demange MK. Baker’s cyst. Revista Brasileira de Ortopedia. 2011;6(46):630-3. DOI:10.1016/S2255-4971(15)30317-7
6. Khitrov NA. Baker’s cyst: types of its course, sonographic guidance, and treatment. Mod Rheumatol. 2009;1(4):44. DOI:10.14412/1996-7012-2009-522
7. Leib AD, Roshan A, Foris LA, et al. Baker’s Cyst. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430774/ Accessed: 03.09.2022.
8. Makushin VD, Chegurov OK, Chirkova AM, Kazantsev VI. Differentsial'naia diagnostika i lecheniie kist podkolennoi oblasti. Genii ortopedii. 1998;(2):29-33 (in Russian).
9. Saltykova VG, Turdakina IN. Ultrasound in synovial cyst of popliteal space (Baker cyst) diagnosis (pictorial review). Ultrazvukovaia i funktsionalnaia diagnostika. 2021;(4):57-8 (in Russian).
10. Helfgott SM. Popliteal (Baker’s) cyst. Available at: https://www.uptodate.com/contents/popliteal-bakers-cyst. Accessed: 05.09.2022.
11. Lindgren PG. Gastrocnemio-Semimembranosus Bursa and its Relation to the Knee Joint. Acta Radiol Diagn (Stockh). 1978;2(19):377-88. DOI:10.1177/028418517801900213
12. Ohishi T, Takahashi M, Suzuki D, et al. Treatment of popliteal cysts via arthroscopic enlargement of unidirectional valvular slits. Mod Rheumatol. 2015;5(25):772-8. DOI:10.3109/14397595.2015.1008779
13. Yoo MJ, Yoo JS, Jang HS, Hwang CH. Baker’s Cyst Filled with Hematoma at the Lower Calf. Knee Surg Relat Res. 2014;4(26):253-6. DOI:10.5792/ksrr.2014.26.4.253
14. Gualtierotti R, De Magistris C, Biguzzi E, et al. Successful Chemical Synovectomy in a Patient with Acquired von Willebrand Syndrome with Chronic Synovitis Due to Recurrent Knee Hemarthrosis: A Case Report. Rheumatol Ther. 2022;5(9):1465-74. DOI:10.1007/s40744-022-00477-2
15. Valle Alonso J, Fonseca del Pozo FJ, Van der Bergh E, Kinderman H. Infected Baker’s cyst, diagnosed in the emergency department using POCUS. POCUS J. 2019;1(4). DOI:10.24908/pocus.v4i1.13316
16. Abdelrahman MH, Tubeishat S, Hammoudeh M. Proximal Dissection and Rupture of a Popliteal Cyst: A Case Report. Case Rep Radiol. 2012; 2012:1-2. DOI:10.1155/2012/292414
17. Hoffman BK. Cystic lesions of the popliteal space. Surgery, Gynecology & Obstetrics. 1963;116.
18. Li TY. The Sonographic Spectrum of Baker Cysts. Journal of Diagnostic Medical Sonography. 2018;1(34). DOI:10.1177/8756479317733
19. Lebedev AK, Kuznetsova OYu. Deep venous trombosis of lower extremitiesa. Rossiiskii semeinyi vrach. 2015;3(19):4 (in Russian). DOI:10.17816/RFD201534-16
20. National guidelines for the management of patients with diseases of the arteries of the lower extremities. Available at: https://www.mrckb.ru/files/recommendations_LLA.pdf. Accessed: 12.10.2022 (in Russian).
21. Rainbow CR, Fields KB. Calf injuries not involving the Achilles tendon (Electronic resource). Available at: https://www.uptodate.com/contents/calf-injuries-not-involving-the-achilles-tendon. Accessed: 20.09.2022.
22. Maughan KL, Boggess BR. Achilles tendinopathy and tendon rupture (Electronic resource). Available at: https://www.uptodate.com/contents/achilles-tendinopathy-and-tendon-rupture. Accessed: 20.07.2022.
23. Davis DD, Kane S. Muscular Hematoma (Electronic resource). Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557613/. Accessed: 20.07.2022.
24. Gostishchev VK. Gl. 10. Operatsii pri gnoinykh zabolevaniiakh nizhnikh konechnostei. V kn.: Klinicheskaia operativnaia gnoinaia khirurgiia. Moscow: GEOTAR-Med, 2016; s. 213 (in Russian).

Авторы

В.В. Лялина*1, Э.А. Скрипниченко1,2, С.В. Борисовская1,2, Р.Н. Объедков1, Ф.Л. Лазко3, Р.Ю. Юдин4, В.Г. Салтыкова5, И.Г. Никитин1

1 ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.М. Буянова» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
3 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия;
4 Медицинский центр «Вэссел Клиник», Москва, Россия;
5 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия
*vera_lyalina@mail.ru

________________________________________________

Vera V. Lyalina*1, Elina A. Skripnichenko1,2, Svetlana V. Borisovskaya1,2, Ruslan N. Obyedkov1, Fedor L. Lazko3, Roman Iu. Yudin4, Victoria G. Saltykova5, Igor G. Nikitin1

1 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia;
2 Buyanov City Clinical Hospital, Moscow, Russia;
3 People’s Friendship University of Russia (RUDN University), Moscow, Russia;
4 Vessel Clinic Medical Center, Moscow, Russia;
5 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia
*vera_lyalina@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.