Parts SA, Reshetov IV, Kuzmina ES, Galkin VN. Organizational models of cancer patient routing at the regional level. Consilium Medicum. 2023;25(6):384–387. DOI: 10.26442/20751753.2023.6.202322
Организационные модели маршрутизации онкологических пациентов на региональном уровне
Партс С.А., Решетов И.В., Кузьмина Е.С., Галкин В.Н. Организационные модели маршрутизации онкологических пациентов на региональном уровне. Consilium Medicum. 2023;25(6):384–387.
DOI: 10.26442/20751753.2023.6.202322
Parts SA, Reshetov IV, Kuzmina ES, Galkin VN. Organizational models of cancer patient routing at the regional level. Consilium Medicum. 2023;25(6):384–387. DOI: 10.26442/20751753.2023.6.202322
Основной задачей системы маршрутизации онкологических пациентов в регионе является обеспечение доступности и качества амбулаторной онкологической помощи. Ключевая роль в системе маршрутизации, согласно нормативным документам Минздрава России, отводится центрам амбулаторной онкологической помощи. Нами выполнен анализ законодательных требований к функционированию центров и предложены схемы их интеграции в регионах. На основании разработанных схем выполнено моделирование маршрутизации и проведена ранговая оценка моделей с последующей оценкой рисков и обоснованием необходимости организационных мероприятий по их снижению.
Ключевые слова: центр амбулаторной онкологической помощи, первичный онкологический кабинет, маршрутизация пациентов, этапы медицинской помощи, сроки оказания помощи, клиентские пути
________________________________________________
The main objective of the oncology patient routing system in the region is to ensure the accessibility and quality of outpatient oncology care. According to the regulatory documents of the Ministry of Health of Russia, the key role in the routing system is assigned to outpatient cancer care centers. We analyzed the regulatory requirements for the operation of the centers and proposed algorithms for their integration in the regions. Based on the developed algorithms, routing modeling and a rank assessment of the models were performed with a subsequent risk assessment and rationale for organizational measures to mitigate the risks.
Keywords: outpatient cancer care center, primary cancer office, patient routing, stages of medical care, medical care time, client pathways
1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова Г.В. Состояние онкологической помощи в России в 2021 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2022 [Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova GV. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi v Rossii v 2021 godu. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2022 (in Russian)].
2. Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19.02.2021 №116н. Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_381129 Ссылка активна на 20.06.2023 [Ob utverzhdenii poriadka okazaniia meditsinskoi pomoshchi vzroslomu naseleniiu pri onkologicheskikh zabolevaniiakh. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia RF ot 19.02.2021 №116n. Available at:: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_381129 Accessed: 20.06.2023 (in Russian)].
3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-ФЗ. Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ Ссылка активна на 21.09.2023 [Federal'nyi zakon «Ob osnovakh okhrany zdorov'ia grazhdan v Rossiiskoi Federatsii» ot 21.11.2011 №323-FZ. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ Accessed: 21.09.2023 (in Russian)].
4. Аксенова И.А., Беляев А.М., Бессонова С.А., и др. Методические рекомендации по организации центров амбулаторной онкологической помощи в субъектах Российской Федерации. М., 2021 [Aksenova IA, Beliaev AM, Bessonova SA, et al. Metodicheskie rekomendatsii po organizatsii tsentrov ambulatornoi onkologicheskoi pomoshchi v sub"ektakh Rossiiskoi Federatsii. Moscow, 2021 (in Russian)].
5. Михеев А.В., Анисимова Е.И., Шагал М.А. Оценка эффективности деятельности центра амбулаторной онкологической помощи Центрального района Санкт-Петербурга. Научно-практическая конференция «Эффективное управление и контроль в здравоохранении», г. Санкт-Петербург, 11.03.2022 [Mikheev AV, Anisimova EI, Shagal MA. Otsenka effektivnosti deiatel'nosti tsentra ambulatornoi onkologicheskoi pomoshchi Tsentral'nogo raiona Sankt-Peterburga. Nauchno-prakticheskaia konferentsiia «Effektivnoe upravlenie i kontrol' v zdravookhranenii», Sankt-Peterburg, 11.03.2022 (in Russian)].
6. Улумбекова Г.Э., Альвианская Н.В., Петрачков И.В. Организация и финансирование онкологической помощи в РФ в 2018–2024 гг. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2022;8(1):33-74 [Ulumbekova GE, Alvianskaya NV, Petrachkov IV. Organization and financing of cancer care in the Russian Federation in 2018–2024. ORGZDRAV: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VSHOUZ [HEALTHCARE MANAGEMENT: News, Views, Education. Bulletin of VSHOUZ. 2022;8(1):33-74 (in Russian)].
DOI:10.33029/2411-8621-2022-8-1-33-74
7. Об организации оказания медицинской помощи по профилю «онкология» в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы: Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 14.01.2022 №16 (ред. от 29.03.2023). СПС «КонсультантПлюс». Режим доступа: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=MLAW&n=219080#sNyGLmTc9KNL08J21. Дата обращения: 25.06.2023.
8. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова Г.В. Состояние онкологической помощи в России в 2019 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2020 [Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova GV. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi v Rossii v 2019 godu. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2020 (in Russian)].
9. Официальный блог «Мэр Москвы Сергей Собянин». Режим доступа: https://t.me/mos_sobyanin/3209. Ссылка активна на 03.02.2023.
________________________________________________
1. Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova GV. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi v Rossii v 2021 godu. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2022 (in Russian).
2. Ob utverzhdenii poriadka okazaniia meditsinskoi pomoshchi vzroslomu naseleniiu pri onkologicheskikh zabolevaniiakh. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia RF ot 19.02.2021 №116n. Available at:: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_381129 Accessed: 20.06.2023 (in Russian).
3. Federal'nyi zakon «Ob osnovakh okhrany zdorov'ia grazhdan v Rossiiskoi Federatsii» ot 21.11.2011 №323-FZ. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ Accessed: 21.09.2023 (in Russian).
4. Aksenova IA, Beliaev AM, Bessonova SA, et al. Metodicheskie rekomendatsii po organizatsii tsentrov ambulatornoi onkologicheskoi pomoshchi v sub"ektakh Rossiiskoi Federatsii. Moscow, 2021 (in Russian).
5. Mikheev AV, Anisimova EI, Shagal MA. Otsenka effektivnosti deiatel'nosti tsentra ambulatornoi onkologicheskoi pomoshchi Tsentral'nogo raiona Sankt-Peterburga. Nauchno-prakticheskaia konferentsiia «Effektivnoe upravlenie i kontrol' v zdravookhranenii», Sankt-Peterburg, 11.03.2022 (in Russian).
6. Ulumbekova GE, Alvianskaya NV, Petrachkov IV. Organization and financing of cancer care in the Russian Federation in 2018–2024. ORGZDRAV: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VSHOUZ [HEALTHCARE MANAGEMENT: News, Views, Education. Bulletin of VSHOUZ. 2022;8(1):33-74 (in Russian). DOI:10.33029/2411-8621-2022-8-1-33-74
7. Об организации оказания медицинской помощи по профилю «онкология» в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы: Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 14.01.2022 №16 (ред. от 29.03.2023). СПС «КонсультантПлюс». Режим доступа: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=MLAW&n=219080#sNyGLmTc9KNL08J21. Дата обращения: 25.06.2023.
8. Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova GV. Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi v Rossii v 2019 godu. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2020 (in Russian).
9. Официальный блог «Мэр Москвы Сергей Собянин». Режим доступа: https://t.me/mos_sobyanin/3209. Ссылка активна на 03.02.2023.
1ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
*saparts@mail.ru
________________________________________________
Sergey A. Parts*1, Igor V. Reshetov2, Evgeniya S. Kuzmina1, Vsevolod N. Galkin1
1Moscow State Budgetary Healthcare Institution «Moscow City Oncological Hospital No.1, Moscow Healthcare Department», Moscow, Russia; 2Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
*saparts@mail.ru