Применение комбинированных препаратов как подход комплексной терапии воспалительных заболеваний глотки

Косяков С.Я., Пчеленок Е.В., Усманова Х.С. Применение комбинированных препаратов как подход комплексной терапии воспалительных заболеваний глотки. Consilium Medicum. 2024;26(3):147–152.
DOI: 10.26442/20751753.2024.3.202664

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

________________________________________________

Kosyakov SYa, Pchelenok EV, Usmanova KhS. The use of combined drugs as a component of complex therapy of inflammatory diseases of the pharynx: A review. Consilium Medicum. 2024;26(3):147–152.
DOI: 10.26442/20751753.2024.3.202664

Читать PDF

Аннотация

Возникновение различных патологий со стороны лор-органов все еще остается одной из актуальных проблем во всемирном здравоохранении. Частое проявление нежелательных патологий приводит к необходимости изменять методики лечения, а порой и привносить новое в медицинскую помощь, оказываемую больным. Исследователи Центра медицинской статистики ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы», проведя подробный анализ деятельности оториноларингологических отделений в медицинских организациях по городу Москве, выяснили, что в 2022 г. число всех обращений к врачам-оториноларингологам превысило 4,5 млн, из которых в 45,7% случаев обращались дети, а в 54,2% – лица старше 18 лет. Профилактическое обращение пациентов к врачам за 2018–2022 гг. увеличилось с 29,3 до 37,8%. Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки относятся к числу наиболее распространенных заболеваний лор-органов. Именно поэтому предлагают новые варианты лекарственной терапии, которые будут наиболее эффективными. Одним из таких вариантов терапии является комплексный препарат Лоротрицин®-Алиум, показавший свою эффективность и благоприятный профиль безопасности в лечении заболеваний лор-органов. В обзорной статье на основании нашего опыта и данных литературы разбираем проблему лечения пациентов с болью в горле при остром тонзиллофарингите, ларингите, гингивите, стоматите.

Ключевые слова: патология глотки, стоматит, тонзиллит, фарингит, гингивит, комбинированные препараты, тиротрицин, бензокаин, бензалкония хлорид

________________________________________________

Unfortunately, the occurrence of various pathologies in the ENT organs still remains one of the pressing problems in global healthcare. The frequent manifestation of unwanted pathologies forces us to change methods, and sometimes to introduce something new into the medical care provided to patients. Researchers from the Center for Medical Statistics of the Scientific Research Institute of Medical Sciences and Medical Research, Moscow Health Department, having conducted a detailed analysis of the activities of otorhinolaryngological departments in medical organizations in the city of Moscow, found that in 2022 the number of all visits to otorhinolaryngologists exceeded 4.5 million, of which 45.7% were children, and 54.2% were committed by persons over 18 years of age. Preventive visits of patients to doctors for 2018–2022 increased from 29.3 to 37.8%. Infectious and inflammatory diseases of the oral cavity and pharynx are among the most common diseases of the ENT organs. Given the proliferation, development of technology and possible tensions, they still remain a pressing issue. That is why various new options for drug therapy are being proposed that would be most effective, and one of these new drugs is Lorothricin, a combination drug that has shown itself to be the best in a number of studies and clinical cases. In a review article, based on our experience and literature data. We present the problem of treating patients with sore throat due to acute pharyngitis, tonsillitis and gingivitis.

Keywords: pharynx pathology, stomatitis, tonsillitis, pharyngitis, gingivitis, combination drugs, tyrothricin, benzocaine, benzalkonium chloride

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Gwaltney JM. In: Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, eds. Principles and practice of infectious diseases. New York. 1995.
2. Антипенко В.В., Блоцкий А.А. Эпидемиология хронического неспецифического тонзиллита. Сб.: Наука и практика в оториноларингологии. Материалы первой конференции оториноларингологов ДФО с международным участием. Хабаровск. 2007. С. 89-91 [Antipenko VV, Blotskii AA. Epidemiologiia khronicheskogo nespetsificheskogo tonzillita. Sb.: Nauka i praktika v otorinolaringologii. Materialy pervoi konferentsii otorinolaringologov DFO s mezhdunarodnym uchastiem. Khabarovsk. 2007. S. 89-91 (in Russian)].
3. Гофман В.Р., Смирнов B.C. Состояние иммунной системы при острых и хронических заболеваниях лор-органов. В кн.: Иммунодефицитные состояния. СПб.: Фолиант, 2000. [Gofman VR, Smirnov BC. Sostoianie immunnoi sistemy pri ostrykh i khronicheskikh zabolevaniiakh lor-organov. V kn.: Immunodefitsitnye sostoianiia. St. Petersburg: Foliant, 2000. (in Russian)].
4. Гострый А.В., Симонова А.В., Михайлова Н.А., и др. Хронический фарингит: этиология, патогенез, лечение. Новые подходы к оценке этиопатогенеза. Архивъ внутренней медицины. 2019;9(1):32-43 [Gostry AV, Simonova AV, Mikhailova NA, et al. Chronic pharyngitis: etiology, pathogenesis, treatment. New approaches to the estimation of etiopatogenesis. The Russian Archives of Internal Medicine. 2019;9(1):32-43 (in Russian)]. DOI:10.20514/2226-6704-2019-9-1-32-43
5. Борисова О.Ю., Алешкин В.А., Пименова А.С., и др. Микробный состав микрофлоры ротоглотки у больных с тонзиллярной патологией. Инфекция и иммунитет. 2015;5(3):225-32 [Borisova OYu, Aleshkin VA, Pimenova AS, et al. Microbial landscape of microflora of a pharynx at patients with tonsillit’s pathology. Russian Journal of Infection and Immunity. 2015;5(3):225-32 (in Russian)]. DOI:10.15789/2220-7619-2015-3-225-232
6. Гаджимирзаев Г.А. О некоторых дискуссионных вопросах по проблеме хронического тонзиллита. Российская оториноларингология. 2009;6(43):140-3 [Gadzhimirzaev GA, O nekotorykh diskussionnykh voprosakh po probleme khronicheskogo tonzillita. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2009;6:140-3 (in Russian)].
7. Хронический тонзиллит. Клинические рекомендации. 2021 Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/683_1. Ссылка активна на февраль 2024 [Khronicheskii tonzillit. Klinicheskie rekomendatsii. 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/683_1. Accessed: February 2024 (in Russian)].
8. Малышев М.Е., Иорданишвили А.К., Мушегян П.А., Хабирова Т.Г. Состояние секреторного иммунитета полости рта у больных с сandida-ассоциированным протезным стоматитом. Медицинская иммунология. 2021;23(3):577-84 [Malyshev ME, Iordanishvili AK, Mushegyan PA, Khabirova TG. Secretory immune status of oral cavity in the patients with candida-associated denture stomatitis. Medical Immunology. 2021;23(3):577-84 (in Russian)]. DOI:10.15789/1563-0625-SIS-2230
9. Бондарева Г.П., Антонова Н.А., Чумаков П.Л Иммуноморфологические особенности хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии. 2013;78(3):12-6 [Bondareva GP, Antonova NA, Chumakov PL. Immunomorphological features of chronic tonsillitis. Vestnik Otorinolaringologii. 2013;78(3):12-6 (in Russian)].
10. Винник А.В. Роль микроорганизмов в развитии хронического гингивита. Астраханский медицинский журнал. 2022;17(4):8-15 [Vinnik AV. The role of microorganisms in the development of chronic gingivitis. Astrakhan Medical Journal. 2022;17(4):8-15 (in Russian)]. DOI:10.48612/agmu/2022.17.4.8.15
11. Gursoy UK, Könönen E. Understanding the roles of gingival beta-defensins. J Oral Microbiol. 2012;4(1). DOI:10.3402/jom.v4i0.15127
12. Войнов В.А. Атлас по патофизиологии: Учебное пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицинское информационное агентство, 2007 [Voinov VA. Atlas po patofiziologii: Uchebnoe posobie. 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2007 (in Russian)].
13. Пайганова Н.Э., Ястремский А.П. Перспективы применения антимикробных пептидов в оториноларингологии в условиях растущей антибиотикорезистентности. Вестник оториноларингологии. 2021;86(3):104-9 [Payganova NE, Yastremsky AP. Prospects of antimicrobial peptides application in otorhinolaryngology in conditions of increasing antibiotic resistance. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2021;86(3):104-9 (in Russian)].
14. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Парафарингит, тонзиллогенный сепсис: особенности патогенеза, клиническая картина и современные представления о лечении. Вестник оториноларингологии. 2013;78(3):29-34 [Svistushkin VM, Mustafaev DM. Parapharingitis, tonsillogenic sepsis: peculiarities of pathogenesis, clinical picture, and modern approaches to the treatment. Vestnik Otorinolaringologii. 2013;78(3):29-34 (in Russian)].
15. Barnett ML, Linder JA. Antibiotic prescribing to adults with sore throat in the United States. JAMA Intern Med. 2014;174(1):138-40. DOI:10.1001/jamainternmed.2013.11673
16. Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н., Меркушина А.В., Золотова А.В. Комплексная топическая терапия пациентов с инфекционно-воспалительной патологией глотки. Медицинский Совет. 2020;(6):44-9 [Svistushkin VM, Nikiforova GN, Merkushina AV, Zolotova AV. Complex topical treatment of patients with infectious and inflammatory pharyngeal pathology. Medical Council. 2020;(6):44-9 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2020-6-44-49
17. Арифов С.С., Иногамов А.А. Оценка адаптационных реакций организма у больных хроническим тонзиллитом. Материалы XVII съезда оториноларингологов России: Сб. тезисов. Нижний Новгород. 2006. С. 157-8 [Arifov SS, Inogamov AA. Otsenka adaptatsionnykh reaktsii organizma u bol'nykh khronicheskim tonzillitom. Materialy XVII s"ezda otorinolaringologov Rossii: Sb. tezisov. Nizhnii Novgorod. 2006. S. 157-8 (in Russian)].
18. Palm J, Fuchs K, Stammer H, et al.; DoriPha investigators. Efficacy and safety of a triple active sore throat lozenge in the treatment of patients with acute pharyngitis: Results of a multi-centre, randomised, placebo-controlled, double-blind, parallel-group trial (DoriPha). Int J Clin Pract. 2018;72(12):e13272. DOI:10.1111/ijcp.13272

________________________________________________

1. Gwaltney JM. In: Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, eds. Principles and practice of infectious diseases. New York. 1995.
2. Antipenko VV, Blotskii AA. Epidemiologiia khronicheskogo nespetsificheskogo tonzillita. Sb.: Nauka i praktika v otorinolaringologii. Materialy pervoi konferentsii otorinolaringologov DFO s mezhdunarodnym uchastiem. Khabarovsk. 2007. S. 89-91 (in Russian).
3. Gofman VR, Smirnov BC. Sostoianie immunnoi sistemy pri ostrykh i khronicheskikh zabolevaniiakh lor-organov. V kn.: Immunodefitsitnye sostoianiia. St. Petersburg: Foliant, 2000. (in Russian).
4. Gostry AV, Simonova AV, Mikhailova NA, et al. Chronic pharyngitis: etiology, pathogenesis, treatment. New approaches to the estimation of etiopatogenesis. The Russian Archives of Internal Medicine. 2019;9(1):32-43 (in Russian). DOI:10.20514/2226-6704-2019-9-1-32-43
5. Borisova OYu, Aleshkin VA, Pimenova AS, et al. Microbial landscape of microflora of a pharynx at patients with tonsillit’s pathology. Russian Journal of Infection and Immunity. 2015;5(3):225-32 (in Russian). DOI:10.15789/2220-7619-2015-3-225-232
6. Gadzhimirzaev GA, O nekotorykh diskussionnykh voprosakh po probleme khronicheskogo tonzillita. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2009;6:140-3 (in Russian).
7. Khronicheskii tonzillit. Klinicheskie rekomendatsii. 2021. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/683_1. Accessed: February 2024 (in Russian).
8. Malyshev ME, Iordanishvili AK, Mushegyan PA, Khabirova TG. Secretory immune status of oral cavity in the patients with candida-associated denture stomatitis. Medical Immunology. 2021;23(3):577-84 (in Russian). DOI:10.15789/1563-0625-SIS-2230
9. Bondareva GP, Antonova NA, Chumakov PL. Immunomorphological features of chronic tonsillitis. Vestnik Otorinolaringologii. 2013;78(3):12-6 (in Russian).
10. Vinnik AV. The role of microorganisms in the development of chronic gingivitis. Astrakhan Medical Journal. 2022;17(4):8-15 (in Russian). DOI:10.48612/agmu/2022.17.4.8.15
11. Gursoy UK, Könönen E. Understanding the roles of gingival beta-defensins. J Oral Microbiol. 2012;4(1). DOI:10.3402/jom.v4i0.15127
12. Voinov VA. Atlas po patofiziologii: Uchebnoe posobie. 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2007 (in Russian).
13. Payganova NE, Yastremsky AP. Prospects of antimicrobial peptides application in otorhinolaryngology in conditions of increasing antibiotic resistance. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2021;86(3):104-9 (in Russian).
14. Svistushkin VM, Mustafaev DM. Parapharingitis, tonsillogenic sepsis: peculiarities of pathogenesis, clinical picture, and modern approaches to the treatment. Vestnik Otorinolaringologii. 2013;78(3):29-34 (in Russian).
15. Barnett ML, Linder JA. Antibiotic prescribing to adults with sore throat in the United States. JAMA Intern Med. 2014;174(1):138-40. DOI:10.1001/jamainternmed.2013.11673
16. Svistushkin VM, Nikiforova GN, Merkushina AV, Zolotova AV. Complex topical treatment of patients with infectious and inflammatory pharyngeal pathology. Medical Council.
2020;(6):44-9 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2020-6-44-49
17. Arifov SS, Inogamov AA. Otsenka adaptatsionnykh reaktsii organizma u bol'nykh khronicheskim tonzillitom. Materialy XVII s"ezda otorinolaringologov Rossii: Sb. tezisov. Nizhnii Novgorod. 2006. S. 157-8 (in Russian).
18. Palm J, Fuchs K, Stammer H, et al.; DoriPha investigators. Efficacy and safety of a triple active sore throat lozenge in the treatment of patients with acute pharyngitis: Results of a multi-centre, randomised, placebo-controlled, double-blind, parallel-group trial (DoriPha). Int J Clin Pract. 2018;72(12):e13272. DOI:10.1111/ijcp.13272

Авторы

С.Я. Косяков, Е.В. Пчеленок*, Х.С. Усманова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия
*epchelenok@yandex.ru

________________________________________________

Sergey Ya. Kosyakov, Ekaterina V. Pchelenok*, Khava S. Usmanova

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia
*epchelenok@yandex.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.